Stent: mis need on, eesmärk ja riskid

Stent on väike metalltoru, mis hoiab teie arteri avatuna, et veri saaks paremini läbi minna. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib pärast angioplastika tegemist paigaldada stendi, mis lükkab teie arteri sees oleva naastu kõrvale. Stendid on püsivad ja võivad takistada teie arterit uuesti liiga kitsaks muutumast.

Ülevaade

Mis on stent?

Stent on väga väike toru, mille teie tervishoiuteenuse osutaja saab panna teie arterisse, et hoida see avatuna pärast naastude (kolesterooli ja rasva) eemaldamist. See aitab teie verel kergemini arterist läbi pääseda.

Stendi tüübid

Stendid on torukujulised seadmed, mis jäävad teie arterisse püsivalt. Need näevad välja nagu väikesed kalavõrgud, mis on valmistatud metallist, mitte orgaanilisest või tehiskiust.

• Paljas metallist (nikli-titaani sulamist või roostevabast terasest) stent hoiab teie arteri avatuna pärast seda, kui angioplastika on arteri seintele surunud naastude.
• Ravimit elueeriv stent teeb sama, mis metallist stent, kuid sellel on ravim, mis aitab vältida teie arteri kitsenemist.
• Teadlased katsetavad biolagunevate stentidega, kuigi need pole praegu kliinilises praktikas saadaval.

Miks stenti kasutatakse?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad stente, et vältida arteri liiga kitsaks muutumist või ummistumist, mis takistab vere hõlpsat läbimist. Teil võib seda vaja minna, kui teil on olnud südameatakk või kui teil on ateroskleroos (naastude kogunemine teie arterisse).

Mida stent ravib?

Stendid aitavad teie veresoontel paremini töötada pärast seda, kui teie teenusepakkuja eemaldab nende sees kogunenud naastude. See naastude kogumine võib tekkida, kui teil on:

• Perifeersete (jalgade) arterite haigus.
• Unearteri (kaela) haigus.
• Neeru (neeru) arteri haigus.
• Koronaararterite (südame) haigus.

Stendid aitavad ka siis, kui teil on süvaveenide tromboos (verehüüve jalas, käes või vaagnas) või kõhuaordi aneurüsm või muud tüüpi aneurüsm. Stentide kasutamine ei ole piiratud veresoontes. Need võivad aidata hingamisteede, sapiteede või kusejuhade ummistuste korral.

Kui levinud on stendid?

Igal aastal paigaldavad tervishoiuteenuse osutajad üle maailma enam kui kolm miljonit stenti.

Protseduuri üksikasjad

Stendi paigaldamine, et lükata naast kõrvale ja taastada hea verevool.

Mis juhtub enne stendi paigaldamist?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile tõenäoliselt, et te ei söö ega joo kuus kuni kaheksa tundi enne stendi saamist. Nad tahavad teada, milliseid ravimeid te võtate ja millised allergiad teil on. Nad annavad teile verd vedeldavaid ravimeid – näiteks aspiriini ja klopidogreeli (Plavix®) – enne protseduuri.

Teie teenusepakkuja annab teile lõõgastamiseks intravenoosseid (IV) ravimeid, kuid olete siiski piisavalt tähelepanelik, et küsimustele vastata. Teie IV verevedeldajad aitavad teil stendiprotseduuri ajal vältida verehüüvete teket.

Lamades asetab teie teenusepakkuja õhukese toru, mida nimetatakse kateetriks, läbi naha ja ühte teie kubeme või käe arteritest. Nad kasutavad röntgenipilte juhendina, et leida arter, millel on liiga palju naastu. Kateetrisse sisestatud värv muudab teie arterite röntgenikiirguse nägemise lihtsamaks.

Teie teenusepakkuja paneb teie blokeeritud või kitsasse arterisse teise kateetri, mille otsas on balloon. Nad puhuvad õhupalli täis, mis toimib naastu prügikastina ja surub selle teie arteri seintele. See teeb ruumi stendile, mille võib sisse panna samal ajal, kui õhupall naastu purustab.

Mis juhtub stendi paigaldamise ajal?

Kui arter on pärast angioplastikat avatud, saab teie teenusepakkuja paigaldada traatvõrgust stendi. Nad täidavad balloonkateetri, mis lükkab lahti samal ajal sisestatud stendi. Teie teenusepakkuja tühjendab balloonkateetri ja eemaldab selle, jättes stendi paigale.

Mis juhtub pärast stendi paigaldamist?

Enne koju minekut taastute haiglas paar tundi või üleöö. Võite saada ravimeid kolesteroolitaseme alandamiseks. Peate võtma ravimeid, mis takistavad teie vere liiga kergesti hüübimist, näiteks aspiriini ja klopidogreeli (Plavix®). Teie arstid teevad selle teiega enne koju minekut läbi.

Riskid / eelised

Millised on stentide eelised?

Stentide eelised hõlmavad järgmist:

• Need aitavad verel paremini voolata läbi arteri, kuhu need asetatakse.
• Koos angioplastikaga võivad nad peatada südameataki.
• Need parandavad teie sümptomeid, nagu õhupuudus ja valu rinnus (kui teie teenusepakkuja asetab teie koronaararterisse stendi).
• Need võivad takistada teie arterit uuesti liiga kitsaks muutumast.
• Inimesed, kellele on paigaldatud südamestent, taastuvad kiiremini kui need, kellel on koronaararterite šunteerimine (CABG).

Millised on stendi paigaldamise riskid või tüsistused?

Angioplastika ja stendi paigaldamise ajal tekivad harva tõsised tüsistused. Riskid hõlmavad järgmist:

• Verehüüve teie stendi sees.
• Reaktsioon stendile endale või sellel olevale ravimikattele.
• Verejooks.
• Rebend teie arteri sees.
• Restenoos (teie arter muutub hiljem uuesti kitsaks).
• Insult.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg pärast stendi paigaldamist?

Stendi paigaldamisest taastumiseks kulub umbes nädal. Küsige oma teenusepakkujalt, kui aktiivne on teil lubatud järgmistel päevadel olla. Juhised varieeruvad olenevalt sellest, kas teil oli kateeter käes või kubeme piirkonnas.

Teie teenusepakkuja määrab teile trombotsüütidevastaseid ravimeid, et vältida verehüüvete tekkimist stendis. Te võtate aspiriini ja/või klopidogreeli, tikagreloori või prasugreeli. Sõltuvalt teie verejooksu riskist võite neid ravimeid võtta kuu, mitu kuud või aasta või kauem. On väga oluline, et te võtaksite neid ravimeid, et vältida verehüüvete teket.

Millal saan tööle tagasi minna või sõita?

Nädala pärast peaksite saama tööle naasta või sõita. Kui teie töö hõlmab raskuste tõstmist, kulub teil enne tööle naasmist tervenemiseks kolm või neli nädalat.

Millal arstile helistada

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui:

• Teil on verejooks, turse, eritis või tuimus kohas, kus kateeter läks teie nahka.
• Teil on palavik või külmavärinad.
• Te minestate või tekib pearinglus.
• Su pulss ei ole normaalne.
• Teil on valu rinnus.

Kuigi teie angioplastika ja stent aitavad teie verel paremini ringelda, peate siiski andma oma osa ja elama tervislikku eluviisi. See tähendab tervisliku toidu söömist, treenimist ja tubakatoodete vältimist. Samuti tunnete end kõige paremini, kui jätkate arsti poolt määratud ravimite võtmist ja jätkate oma järelkontrolli kohtumistel.