Uretera stendid: mis need on, protseduur ja taastamine

Ureetra stendid hoiavad lahti kusejuhad, torud, mis võimaldavad uriinil neerudest põide voolata. Inimesed võivad neid vajada neerukividest, kusejuhakividest, kitsenenud kusejuhadest või kasvajatest tingitud kusejuhade takistuste tõttu. Enamik stente on ajutised, kuid mõned krooniliste probleemidega inimesed vajavad kusejuha stente pikemaks ajaks.

Ülevaade

Mis on kusejuha stendid?

Kusejuha stendid on õhukesed painduvad torud, mis hoiavad kusejuhad lahti. Kusejuhid on osa kuseteede süsteemist. Tavaliselt kannavad need pikad õhukesed torud uriini neerudest põide. Tervishoiutöötajad paigaldavad kusejuha stente, et vältida või ravida kusejuha ummistusi.

Silikoonist või polüuretaanist (plastikust) kusejuha stendid on umbes 10–15 tolli pikad ja umbes ¼ tolli läbimõõduga. Nad vooderdavad kogu kusejuhi pikkuses, hoides seda avatuna. Stendi ülaosas on spiraal, mis asub neeru sees. Alumises otsas olev silmus asub põie sees.

Kes vajab kusejuha stente?

Mõnikord võivad kusejuhad ummistuda, nii et uriin ei saa tavapäraselt välja voolata. Kusejuha stent võib kusejuha puhastada, et teie neerud saaksid töötada nii, nagu peaks.

Kõige tavalisem kusejuha stentide kasutamine on võimaldada uriinil voolata läbi kusejuha ümber neerukivi, mis blokeerib uriini voolu. Samuti võib teie teenusepakkuja kasutada stenti pärast neerukivide lõhkumist, et vältida mööduvate fragmentide ummistumist. Stente võib kasutada ka pärast neerukivide eemaldamist, et vältida kusejuha ummistumist operatsioonijärgse turse tõttu.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad ka kusejuha stente, et ravida kusejuha ummistusi järgmistel põhjustel:

• Verehüübed.
• Põletikuline soolehaigus (IBD).
• Armkoe kogunemine endometrioosist või muudest seisunditest.
• Kasvajad.
• Ureetra kivid.
• Ureteropelviaalse ristmiku obstruktsioon (pärilik seisund, mis põhjustab kusejuhade ahenemist).

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne kusejuha stentimist?

Enne kusejuha stendi protseduuri võib teie teenusepakkuja paluda teil:

• Võtke neerufunktsiooni kontrollimiseks vereanalüüsid.
• Andke oma tervishoiumeeskonnale nimekiri ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate.
• Lõpetage selliste ravimite nagu aspiriin võtmine, mis vedeldavad verd.
• Paastu (mitte söö ega joo) kindlaksmääratud aja jooksul enne protseduuri.

Mis juhtub kusejuha stentimise ajal?

Stentimine on tavaliselt ambulatoorne protseduur. Sa lähed koju samal päeval. Protseduuri viib läbi uroloog, arst, kes on spetsialiseerunud kuseteede süsteemi mõjutavatele seisunditele.

Enne protseduuri saate anesteesia. Enamasti on teil üldanesteesia, seega magate. Protseduuri ajaks lamate selili. Teie teenusepakkuja:

• Kasutab obstruktsiooni asukoha kindlakstegemiseks ja protseduuri juhtimiseks röntgenpilti (fluoroskoopiat) või neerude ultraheli.
• Sisestab väikese objektiiviga (tsüstoskoobi) skoobi seadme läbi ureetra ja põide. Ureetra on toru, kust uriin pissimisel teie kehast väljub.
• Keerab õhukese painduva traadi (juhttraadi) läbi tsüstoskoobi ummistunud kusejuhasse.
• Kasutab kusejuha stendi paigaldamiseks juhttraati. Stendi kõverdunud osa asub neerus, teine ​​aga põies. Need mähised hoiavad stenti paigal.
• Eemaldab õrnalt juhttraadi ja tsüstoskoobi, jättes stendi paigale.

Mis juhtub pärast kusejuha stentimist?

Keegi peaks teid koju sõidutama, kui teie teenusepakkuja ütleb, et sõitmine on ohutu. Teie teenusepakkuja võib soovitada pärast protseduuri juua palju vett, et aidata neerude ja põie funktsiooni.

Võite märgata uriinis verd ja tunda ebamugavustunnet. Need sümptomid on pärast stendi paigaldamist normaalsed ja peaksid paari päeva jooksul järk-järgult paranema. Siiski võite näha vere jälgi ja tunda ebamugavust, kuni teie teenusepakkuja stendi eemaldab. Samuti võite kogeda sagedast urineerimist ja valu neerudes, mis süveneb urineerimisel seni, kuni stent on paigas. Veri teie uriinis võib tulla ja minna juhuslikult.

Kui kaua mul on kusejuha stent?

Enamik kusejuha stente on ajutised. Teie tervishoiuteenuse osutaja viib stendi eemaldamiseks läbi teise protseduuri pärast neerukivide möödumist, infektsiooni kadumist või muude probleemide lahendamist. Tõenäoliselt on teil stent paar päeva või nädalat.

Mõned inimesed vajavad stente kuude või aastate jooksul. Inimesed, kellel on kasvajad, mis suruvad kusejuhaid või kitsenevad kusejuhad, võivad vajada kusejuha stente pikema aja jooksul. Teie teenusepakkuja asendab stendi uuega iga kolme kuni kuue kuu järel. Stendi asendamine vähendab tüsistuste tõenäosust.

Kuidas kusejuha stente eemaldatakse?

Mõnel lühiajalisel kusejuha stendil on nöörid, mis ripuvad väljaspool kusiti, kust piss väljub. Teie tervishoiuteenuse osutaja tõmbab kusejuhi stendi eemaldamiseks õrnalt nöörist.

Kui vajate kusejuha stendi mõneks nädalaks või kauemaks, ei ole stentil nööri. Teie teenusepakkuja eemaldab stendi väiksema kontoriprotseduuri ajal. Enne eemaldamist võite saada röntgeni- või ultraheliuuringu. See pildistamine tagab teenusepakkujale, et teie neerukivi või muu probleem on lahendatud.

Stendi eemaldamiseks protseduuri ajal peab teenusepakkuja:

• Sisestab tsüstoskoobi läbi ureetra ja põide.
• Stendi külge haaramiseks kasutab tsüstoskoobi külge kinnitatud pisikesi klambreid.
• Eemaldab stendi õrnalt.

Riskid / eelised

Millised on kusejuha stentimise võimalikud riskid või tüsistused?

Kuni kaheksal inimesel kümnest, kellel on kusejuha stentid, on:

• Kusepõie ärritus, põie spasmid (valulikud krambid) ja sagedane urineerimine.
• Blokeeritud, katkised või paigast nihkunud stendid.
• Veri uriinis (hematuria) või valulik urineerimine.
• Infektsioonid, sealhulgas kuseteede infektsioonid (UTI).

Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teie riski tõenäosusest. Samuti räägivad nad teile, kuidas käituda murettekitavate märkide korral, kui stent on paigas.

Taastamine ja Outlook

Kuidas ma saan leevendada kusejuha stendi valu?

Ureetra stendid võivad olla ebamugavad. Pissimisel võib teil tekkida vaagnavalu või tõmbetunne. Abiks võivad olla käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).

Kas ma pean tegevusi piirama, kui mul on kusejuha stent?

Esimesel nädalal pärast protseduuri peate võib-olla piirama füüsilist tegevust. Kui teie töö ei nõua raskete esemete tõstmist, peaksite saama tavapäraselt tööle naasta 24 tunni jooksul pärast protseduuri.

Teie teenusepakkuja võib soovitada mitte seksida esimesel nädalal pärast stendi paigaldamist, et vähendada UTI riski.

Milline on prognoos inimese jaoks, kellel on kusejuha stentid?

Ureetra stendid on üldiselt ohutud. Need ei põhjusta tavaliselt pikaajalisi probleeme.

Vaatamata tüütute kõrvalmõjude ohule on kusejuha stentidest abi. Kusejuha stendid võimaldavad sageli neerukivide läbimist. Need aitavad hästi ka kusejuha takistuste lahendamisel. Ravimata jäetud kusejuha obstruktsioon võib põhjustada eluohtlikku neerupuudulikkust ja sepsist.

Millal arstile helistada

Millal ma peaksin arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Kudede trombid uriinis.
• Tume, hägune või halvasti lõhnav uriin.
• Urineerimisraskused või äge valu või põletustunne pissimisel.
• Neeruvalu (tuim valu, mis on sügav selgroo vasakul või paremal küljel).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Infektsiooni tunnused, nagu palavik või külmavärinad.

Täiendavad üksikasjad

Mis on neerustent?

Harva ei saa tervishoiuteenuse osutaja armide või muude probleemide tõttu kusejuha stenti paigaldada. Selle asemel võite vajada nefrostoomiat (neerustenti). Nefrostoomia tegemiseks sisestab radioloog stendi (toru) otse neeru. Neerustent juhib uriini neerust väljaspool keha asuvasse kotti, jättes mööda kusejuhad ja põis.

Kuseteede stentimine on tõhus viis valulike neerukivide läbilaskmiseks läbi kusejuha ja kehast välja. Neerukivide ja kusejuhakivide kuseteede stendid on ajutised. Mõned inimesed vajavad kusejuha stente kauem, et hoida kitsenenud kusejuhad lahti. Kusejuhi stent võib olla ebamugav ja isegi veidi valus. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ebamugavustunde leevendamise viise, kuni on aeg stent eemaldada.