Kas “meditsiiniline marihuaana” peaks olema patsientidele soovitatav?

K: Kuna rohkem osariike legaliseerib meditsiinilise marihuaana, kas seda tuleks patsientidele soovitada?

Tervishoiumaailmas on ravim ravim, mis on läbinud ulatuslikud kliinilised uuringud, avalikud ärakuulamised ja USA Toidu- ja Ravimiameti (FDA) heakskiidu. Ravimite ohutust ja efektiivsust testitakse. Need on rangelt reguleeritud, alates tootmisest kuni turustamiseni. Neid doseeritakse täpselt kuni milligrammini.

Meditsiiniline marihuaana pole ükski neist asjadest.

Seadused, mis lubavad marihuaanat meditsiiniliste seisundite korral väljastada, hõlmavad paljusid spetsiifilisi terviseseisundeid, sealhulgas AIDS, vähk, epilepsia, hulgiskleroos, tugev või raskesti ravitav valu ja haavandiline koliit.

Selle asemel, et tugineda marihuaanale, peame meie – valitsused, reguleerivad asutused, meditsiiniteadlased ja farmaatsiaettevõtted – keskenduma uuringutele, mis eraldavad marihuaanas leiduvaid spetsiifilisi ühendeid, toodavad annusespetsiifilisi ravimeid ning esitavad selle testimis- ja reguleerimisprotsessidele.

Sellised FDA poolt heaks kiidetud tooted on juba saadaval (viimati epilepsia jaoks) ja rohkem on uurimis- ja arendustegevuse erinevates etappides.

Juunis kiitis FDA heaks Epidiolexi kahe harvaesineva raske lapsepõlves alguse saanud epilepsia krambihoogude raviks. See on esimene FDA poolt heaks kiidetud ravim, mis sisaldab puhastatud ühendit – kannabidiooli (CBD) –, mis on saadud marihuaanast. Varem oli FDA heaks kiitnud dronabinooli ja nabilooni, mis mõlemad sisaldavad tetrahüdrokannabinooli (THC) sünteetilisi versioone, et ravida keemiaraviga seotud iiveldust ja suurendada söögiisu AIDS-iga patsientidel.

Selguse huvides on ravimitel ja “meditsiinilisel marihuaanal” selle mõiste populaarses tähenduses erinevus. 2017. aastal toetasid riiklikud tervishoiuinstituudid kannabinoidiuuringutele 330 projekti kogusummas peaaegu 140 miljonit dollarit.

Föderaal- ja osariikide valitsused peaksid toetama ravimite arendusprogramme, mis hindavad teaduslikult marihuaanas leiduvaid toimeaineid, mis võivad viia oluliste meditsiiniliste ravimeetoditeni.

Patsiendid väärivad teadma, et kõik, mida nad oma sümptomite kontrolli all hoidmiseks kasutavad, on ohutud ja tõhusad. Ja arstid peavad olema kindlad, et ravi toimib ettenähtud viisil. Tervishoiuteenuse osutajana on meie eesmärk aidata patsiente, ravida nende haigusi, parandada nende elukvaliteeti ja leevendada nende kannatusi – teaduslike tõendite piires.

― Paul Terpeluk, DO, töötajate tervishoiuteenuste meditsiinidirektor