Mida oodata uneuuringust

Täiuslikus maailmas jääksid magama kohe pärast seda, kui pea vastu patja lööb. Kuid on aegu, mil teie uni on häiritud või ei kosuta. Selle tulemusena tunnete päeva jooksul unisust ja väsimust.

Kui see juhtub, võib uneuuring aidata arstidel välja selgitada, kas teie tervisega on midagi tõsist. Unemeditsiini spetsialist Nancy Foldvary-Schaefer, DO, MS, selgitab, mida uneuuringute eesmärk on avastada – ja mida võite oodata enne ja pärast seda.

Mis on uneuuring?

Uneuuring jälgib erinevaid aju-, südame- ja hingamisfunktsioone, kui te edasi magate. See mõõdab selliseid asju nagu teie südame löögisagedus, ajulainete aktiivsus, silmade ja lihaste liigutused ning hapnikutase.

Ajalooliselt on uneuuringuid tehtud unelaborites. Ja kuigi see võib meenutada haiglalaadset keskkonda, on enamik unelaboreid praegu hotellides. “Oleme liikunud unelaborite jaoks meeldivamate keskkondade poole, et saaksime kogemust optimeerida,” selgitab dr Foldvary-Schaefer. “Tahame tagada, et inimesed uneuuringute ajal ka tegelikult.”

Mõnel juhul võite kandideerida kodusesse uneapnoe testi, mida kasutatakse enamasti obstruktiivse uneapnoe diagnoosi kinnitamiseks inimestel, kellel on juba haigusseisundi sümptomid (nt norskamine või päevane unisus). Seevastu laboripõhine test kasutab rohkem andureid ja suudab diagnoosida erinevat tüüpi unehäireid.

Mida saab uneuuringuga diagnoosida?

Uneuuring võib aidata diagnoosida unega seotud terviseseisundeid. “Arstid kasutavad teste paljude erinevate unehäirete, sealhulgas uneapnoe, unega seotud liikumishäirete ja unega seotud ebanormaalsete käitumiste tuvastamiseks,” selgitab dr Foldvary-Schaefer. Sealt edasi saab arst määrata teile parima raviplaani.

Uneapnoe

Võite külastada unelaborit, et diagnoosida uneapnoe – seisund, mis põhjustab korduva hingamise peatumise magamise ajal.

Uneapnoe mustrid

Teil võib olla uneapnoe ja muud hingamishäirete mustrid. “Uneuuringus otsime erinevat tüüpi apnoed ja nende mõju hapnikutasemele ja ajulainetele, samuti apnoed teatud unefaasides või kehaasendites,” ütleb dr Foldvary-Schaefer.

See teave võib aidata arstidel soovitada uneapnoe ravivõimalusi. “Näiteks võib uneapnoe piirduda REM-unega ja ainult siis, kui magate selili, mitte külili,” ütleb ta. “Mõnel juhul võib seljataga magamine olla piisav ravi.”

Parimad uneapnoe ravimeetodid

Kõige tavalisem uneapnoe ravi on positiivse hingamisteede rõhu (PAP) või pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) ravi.

“Positiivset hingamisteede survet ravitakse läbi ninaotste, mis sobivad teie ninasõõrmetesse, või ninamaski kaudu, mis katab teie nina,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Kui hingate läbi suu, võib teil olla kogu näomask, mis katab teie nina ja suu.”

Laborisisese uneuuringu ajal aitab tehnoloog teil leida kõige sobivama maski, et saaksite oma CPAP-seadmega kohaneda.

„Mõnikord tehakse seda osa-öö uuringu käigus, mis on diagnostiline test, millele järgneb samal õhtul CPAP-uuring,” märgib dr Foldvary-Schaefer. “Tehnoloog võib proovida erinevaid maskide tüüpe ja suurusi, et tagada hea sobivus ja teie mugavus. Samuti õpetab tehnoloog teile, kuidas CPAP-i kasutada ja miks see ravi oluline on.

Uneuuring on ka suurepärane keskkond kerge kuni mõõduka uneapnoe ravimeetodite (nt suukaitsevahendite) proovimiseks. Hambaarsti valmistatud need on mõeldud teie alalõua ettepoole nihutamiseks, et luua une ajal stabiilsemad hingamisteed.

Hüpersomnia

Uneuuring võib aidata arste ka hüpersomniana tuntud seisundite korral. “Need on täiesti erinevas kategoorias kui uneapnoe,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Hüpersomniaga võib teil olla raskusi päeva jooksul ärkvel püsimisega.” Sellesse seisundikategooriasse kuulub narkolepsia.

Dr Foldvary-Schaefer ütleb, et hüpersomniaga seotud seisundi diagnoosimiseks on teil vaja üleöö uneuuringut, millele järgneb päevane uinakutest. “Võite olla meie unelaboris kuni 20 või 22 tundi, et saada täielikku diagnoosimist.”

REM-une käitumishäire

Parasomniad on unega seotud ebanormaalsed kogemused, käitumine ja motoorne aktiivsus, ütleb dr Foldvary-Schaefer. Üks levinumaid parasomniasid on REM-une käitumishäire, mis esineb une sügavaimas faasis, mida tuntakse kiire silmade liikumise (REM) unena. “Tavaliselt on meie skeletilihased REM-une ajal halvatud,” jätkab ta. “See on kaitsefunktsioon, mis takistab meil REM-unerežiimis esinevat elavat unenägude sisu välja näitamast.”

Kui teil on REM-une käitumishäire, ei ole te öösel halvatud, nagu peaksite. See võib panna teid magamise ajal liikuma ja oma unenägusid täitma. “See võib põhjustada vigastusi teile või teie voodipartneritele, seega on varajane ravi võtmetähtsusega,” ütleb dr Foldvary-Schaefer.

Kuigi REM-une käitumishäire võib olla seotud ravimitega (nagu antidepressandid), võib selle põhjuseks olla ka teie aju konkreetse osa kahjustus, mis mõjutab teie REM-une. See häire võib olla neurodegeneratiivsete seisundite, nagu Parkinsoni tõbi, varane märk, mistõttu on oluline seda varakult tuvastada.

Dr Foldvary-Schaefer lisab, et REM-une käitumishäire diagnoosimiseks vajate laboratoorset uneuuringut, mis on kohandatud haigusseisundile. “Tehnoloog lisab andurid, mis fikseerivad lisaks lõua- ja jalalihastele ka ülemiste jäsemete lihaste aktiivsust, et mõõta lihaste aktiivsuse muutusi REM-une ajal.”

Mida oodata uneuuringust

Kui jõuate unelaborisse, on teie läbiviidava uuringu tüüp juba teie individuaalse olukorra jaoks kohandatud.

“See võib tähendada, et teie lihastele või pähe lisatakse rohkem andureid, et registreerida üksikasjalikumat aju- või lihasaktiivsust,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Mõnikord tuvastab teatud tüüpi süsinikdioksiidi monitori lisamine uneapnoega seotud sümptomi, mis muidu võib jääda avastamata.”

Teie arst võib isegi paluda teil uneuuringule eelnevatel päevadel kanda aktigraafi. See liikumisanduriga kella meenutav seade kogub andmeid ööpäevarütmi häirete, olulise unetuse ja hüpersomniahäirete kohta.

„Mõnikord ei räägi üksainus öö laboris kogu lugu,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Aktigraafe kantakse nädal või kaks enne uuringut, et mõõta une- ja ärkvelolekumustreid pikema aja jooksul.”

Uneuuringuid on erinevaid. Dr Foldvary-Schaefer selgitab peamisi.

Üleöö une uuring (polüsomnogramm)

Enamik diagnostilisi uneuuringuid on planeeritud öösel, tavaliselt kell 20.00 või 21.00 Varajase või hilise magaja puhul võib uuringuid kohandada vastavalt teie magamaminekuajale.

Näiteks dr Foldvary-Schaefer ütleb, et mõnikord tehakse öises vahetuses töötavatele inimestele päeva jooksul ööune uuringuid. “Eesmärk on salvestada und teie tavapärase uneperioodi jooksul,” selgitab ta.

Kui olete laborisse jõudnud, tervitab teid tehnoloog ja see tuuakse privaatsesse magamistuppa. Seejärel ühendatakse teid mitme anduriga. Need asuvad:

• Pea peal, mis salvestab ajulaineid.
• Nina ja suu lähedal, mis salvestab õhuvoolu.
• Rihmad ümber rindkere ja kõhu, et mõõta hingamispingutust.
• Kätel, jalgadel ja lõua all, et jälgida keha liikumist.
• Silmade ümber, et mõõta seal liikumist.

Kuigi see tundub olevat palju andureid, mida kanda, aitavad need mõõta erinevaid funktsioone. See on oluline, et arstid saaksid tuvastada unefaasid ja -häired.

“Soovime registreerida nii mitte-REM-une kui ka REM-une staadiumid,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Me registreerime hingamist ja motoorset aktiivsust igas etapis, et saaksime tuvastada erinevaid unehäirete esitlusi.”

Mitme une latentsuse test

Kui arstid kahtlustavad, et teil on une-ärkveloleku häire, võivad nad teha üleöö polüsomnogrammi, millele järgneb mitmekordne une latentsustest (MSLT). See päevane test nõuab, et teeksite päeva jooksul viis uinakut kahetunniste intervallidega.

“See on kuldstandard test narkolepsia ja muude häirete tuvastamiseks, mida iseloomustab päevane unisus,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Eesmärk on mõõta, kui lihtne on teil magama jääda ja kas te jääte REM-unne.

Mitme une latentsuse testi ajal salvestatakse teie ajulained ja silmade liigutused. “See tähendab, et paljud üleöö uuringu andurid eemaldatakse hommikul enne esimese uinakukatse alustamist,” lisab ta.

Ärkveloleku testi hooldus

Ärkveloleku test on sarnane mitme une latentsuse testiga. „Kuid selle asemel, et paluda teil proovida uinakut teha, palume teil – väga hämaras ja mugavas laborikeskkonnas – proovida ärkvel püsida,“ ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Siin mõõdame teie võimet säilitada ärkvelolekut üsna und soodustavas keskkonnas.”

See ei ole diagnostiline test nagu teised uneuuringud. Dr Foldvary-Schaefer ütleb, et selle asemel kasutatakse seda sageli selleks, et hinnata, kas suudate ärkvel püsida, kui olete hüpersomniahäirete (nt narkolepsia) raviks mõeldud ärkamist soodustavate ravimite mõju all.

Positiivse hingamisteede rõhu (PAP) tiitrimise uuringud

Kui teie arst arvab, et teil on unega seotud hingamishäire, võib ta nõuda üleöö uneuuringut, mida nimetatakse positiivse hingamisteede rõhu (PAP) tiitrimiseks. Tehnoloog jälgib teie und ja hingamist, kui kannate terve öö PAP-maski.

“Tehnoloog muudab teie uneapnoe leevendamiseks survet ja raviviisi,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. Kui teil on uneaegse hingamishäire keerulisem vorm, võivad nad jälgida ka teie süsinikdioksiidi taset.

Kuidas valmistute uneuuringuks?

“Me tahame, et teil oleks õige test,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “See võib olla kodune uneapnoe test või laborisisene test, mis põhineb teie une-ärkveloleku häire sümptomitel ja teie haiguslool.”

Ööune uuringus unelaboris osaleb unetehnoloog, kes jälgib sinu und ja kehaasendeid lähedalasuvast kontrollruumist. Eesmärk on jäädvustada kõik ebatavalised liigutused magamise ajal.

Kui tunnete esimest korda uneuuringu tegemise pärast ärevust või stressi, pakuvad unetehnoloogid teile kogu protsessi vältel kindlustunnet.

“Ükski unelaboris kasutatavatest anduritest ei ole mingil moel valus,” rahustab dr Foldvary-Schaefer. “Mõnede andurite pealekandmiseks kasutatakse pehmet pastat, kuid seda on järgmisel päeval lihtne eemaldada.”

“Unetehnoloogid teevad kõik endast oleneva, et tagada teie mugavus uuringu ajal,” jätkab ta. “Peate vaid vajutama nuppu oma tehnoloogi jaoks, kes vabastab teid sensoritest, kui teil on vaja tualetti kasutada või end mugavalt tunda.”

Siin on mõned muud kasulikud asjad, mida saate teha uneuuringuks eelnevalt valmistumiseks.

Lugege kõiki oma labori juhiseid

Unelabor annab teile enne külastust juhiseid. See teave sisaldab teie testi aega ja kestust – näiteks võite olla unelaboris peaaegu 24 tundi, kui teid testitakse narkolepsia või hüpersomnia suhtes.

„Me pakume õigel hulgal haridust enne tähtaega,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Kui test on tellitud, saate rea õppematerjale.”

Oodatavast mõistmine aitab teil planeerida ja rahulikuks jääda. See on eriti oluline, kui teete mitmekordse une latentsuse testi või ärkveloleku testi, kuna mõlemad testid on teie ärevuse suhtes tundlikud.

“Kui te mõtlete:” Ma lähen tõenäoliselt kell kolm. Ma pean oma lapse koolist ära tooma, aga test ei lõpe enne kella viit, ainuüksi ärevus võib testi kehtetuks muuta,” ütleb dr Foldvary-Schaefer.

Kaasa võtta suupisteid ja ravimeid

Soovitame kaasa võtta suupisteid ja ravimeid. “Uneuuringud on ambulatoorsed protseduurid, mida tavaliselt ei tehta haiglates, kus õed pakuvad ravimeid,” selgitab dr Foldvary-Schaefer. “Seega on väga oluline, et te võtaksite kaasa ja võtaksite ravimeid, mida tavaliselt enne magamaminekut ja päeva jooksul võtaksite, kui teie arst ei ütle teile teisiti.”

Riietu mugavalt

Kandke uneuuringuks midagi hubast ja mugavat. Pidage meeles, et teie rinnale, kõhule ja jalgadele asetatakse andurid. “Oluline on kanda midagi, milles te magate ja mis võimaldab teil mugavalt liikuda,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Veenduge, et see riietus oleks piisavalt avar, et tehnoloog saaks andureid õigetesse kohtadesse paigutada.”

Vältige juuksetooteid ja akrüülküüsi

Kui kasutate tavaliselt palju geeli või vahtu, jätke see uneuuringu jaoks vahele. Lõppude lõpuks paigaldatakse teie peanahale andurid!

“Me ei suuda säilitada teatud tüüpi soenguid pasta ja anduritega, mis teile pähe asetatakse,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. Vältige ka akrüülküüsi, mis võib takistada arstidel teie hapnikusisalduse korralikku registreerimist.

Võtke kaasa asju, mis panevad teid koduselt tundma

Teie mugavus on uneuuringu täpsete tulemuste võti.

“Tehnoloogid on eksperdid selle kõige und soodustava keskkonna loomisel, sest me teame, et peame jäädvustama mitu tundi und, et see katse oleks kasulik,” ütleb dr Foldvary-Schaefer. “Saame salvestusperioodi pikendada ja lubada teil vajadusel pausi teha ja julgustada teid uuesti proovima, et saaksime sellest öisest õppetööst maksimumi võtta.”

Kõigis unelaborites on loomulikult voodi ja neil võib olla ka lamamistool. Kaasa võib võtta kõike, mis tekitab koduse tunde, sealhulgas lemmikpadja, õdusa teki ja raamatud, mida enne uinumist lugeda.

Pidage meeles, et tehnoloog palub teil elektroonika aegsasti enne tulede kustumist välja lülitada, et need ei häiriks teie une kvaliteeti.

Mis saab pärast uneuuringut?

Pärast uneuuringu tegemist kulub kogutud andmete töötlemiseks ja analüüsimiseks paar päeva. Unetehnoloogid peavad läbima iga teie une hetke, mis võtab aega. Seejärel tõlgendab unearst neid andmeid ja saadab aruande teie suunavale teenusepakkujale.

Üldjuhul peaksite plaanima külastada teenusepakkujat, kes suunas teid uneuuringule umbes nädal pärast testi, et veenduda, et uuring on lõpule viidud ja tulemused kättesaadavad.

Isegi kogu selle ettevalmistuse korral võib uneuuring teid ikkagi ärevaks teha. See on normaalne, ütleb dr Foldvary-Schaefer.

“Enamik inimesi üldiselt teavad, millesse nad lähevad, kuid kuni te pole seda teinud, on see täiesti uus kogemus. Kuid võite olla kindel, et meie laborid on puhtad, andurid on värsked ja uued ning meie tehnoloogid on hästi koolitatud, et teie kogemused oleksid head.