Kas peaksite pandeemia ajal kodus sünnitama?

Emad tahavad oma lastele parimat – isegi enne, kui nad maailma jõuavad.

Usaldusväärse sünnitusarsti leidmisest kuni konkreetse imetamispadja mustri leidmiseni teevad lapseootel emad kõik endast oleneva, et tagada nende laste saabumine plaanipäraselt.

Kuid nagu me kõik teame, on elul viis plaanidesse mutrivõtmeid visata.

Rasedus on juba teekond, mis on täis põnevust, veidi ebakindlust ja palju küsimusi. Koroonaviirus (COVID-19) pöörab aga rasedate asjad pea peale kogu riigis.

Lisaks tavapärastele muredele, mis sel ajal esile kerkivad, peavad rasedad nüüd võitlema selle uue normi tegelikkusega – nad tulevad kohtumistele ja ultrahelisse vaid selleks, et neile öeldakse, et nende abikaasad peavad väljas ootama, või peavad nad olema eriti ettevaatlikud. ei sea ennast ja võib-olla ka oma tulevasi lapsi ohtu. Ja jutud inimestest, kellele öeldakse, et nad peavad sünnitustuppa üksinda vastu minema või ei näe päevade kaupa oma lapsi, on lihtsalt südantlõhestavad.

Miks rasedad kaaluvad kodusünnitust

Kui olete ideaalse sünnitusplaani koostamisele palju aega kulutanud, võib sellest kõrvalekaldumine olla tõesti raske, eriti kui olete värske ema. Lapse sünnitamine kodus tundub olevat ahvatlev võimalus rasedatele inimestele, kes ei taha seista silmitsi ebakindlusega, mis kaasneb pandeemia ajal lapse saamisega. Kuid kodusünnitused ei tähenda ainult sünnitamisbasseini, küünlaid ja lähedastega ümbritsemist. Nendega kaasnevad ka mõned riskid.

Kodusünnitusega seotud riskid

“USA-s toimub umbes 0,9% sünnitustest kodus,” ütleb ema-loote meditsiini spetsialist Edward Chien, MD, MBA, sünnitusabi ja günekoloogia osakonna juhataja. (See on ligikaudu 35 000 sündi igal aastal.) “On oluline, et inimestele tutvustataks selle valikuga seotud võimalikke riske ja eeliseid.”

Kuigi kodusünnitus näib sümboliseerivat lapseootel emade mugavust ja turvalisust, võib neil olla ka varjukülg.

Dr Chien ütleb, et uuringud on näidanud, et kodusünnituste puhul on perinataalsete surmade risk kaks korda suurem kui haiglas sünnitamisel. Vastsündinute krambihoogude või tõsiste neuroloogiliste häirete tõenäosus on kodusünnitusel kolm korda suurem kui haiglas. Sünnitusjärgne hemorraagia on veel üks kodusünnitusprotsessiga seotud risk.

Teine asi, millega emad silmitsi seisavad, on tõsiasi, et kõik kodusünnitajad ei ole korralikult sertifitseeritud.

“Näiteks Ohios on ämmaemandad või kodusünnitajad reguleerimata. Kui patsient kaalub kodusünnitust, on oluline, et ta otsiks sertifitseeritud õde-ämmaemandat, kellel on selgelt määratletud üleviimise kord või üldine kokkulepe tervishoiuteenuse osutajaga,“ ütleb dr Chien.

Nüüd me ei räägi seda teile hirmutamiseks. Seal on palju kvalifitseeritud sertifitseeritud õdede ämmaemandaid ja sertifitseeritud ämmaemandaid, kes on pühendunud oskusliku ja igakülgse hoolduse pakkumisele nendel rasketel aegadel. Kuid dr Chien soovitab tungivalt haiglas sünnitada, sest tüsistuste korral on haiglad hädaolukordade lahendamiseks paremini varustatud.

“Mõnel tervishoiuteenuse osutajal on ametlikud suhted õdede-ämmaemandatega. Ja neil õdedel-ämmaemandatel on kodusünnituste läbiviimiseks paigas struktureeritud transpordiprotsessid. Kui patsient otsustab nendega töötada, oleks see tõenäoliselt kõige turvalisem lahendus,“ ütleb dr Chien.

Kui olete mures haiglas sünnitamise pärast, pidage nõu oma arstiga

Teiste inimeste arvamusi kuuldes ja järsu muudatuste kogemisel oma tervishoiurutiinis võite tunda suurt muret selle pärast, mida teie sünnituspäev toob. Kui te pole kindel, ärge spekuleerige. Selle asemel rääkige oma arstiga ja andke talle teada, kuidas te end tunnete. Nad saavad teid protsessist läbi viia ja vastata kõikidele teie küsimustele.

“On selge, et mõnes piirkonnas on COVID-19 puhang praegusel ajahetkel palju tõsisem kui teistes. Nendes keskustes või piirkondades, kus levik on suurem või sümptomaatilise nakatumise määr oluliselt kõrgem, on meditsiiniasutused kohandanud oma abi osutamise viisi eelkõige patsiendi turvalisuse huvides,“ ütleb dr Chien. See seletab arvukaid kehtestatud protokolle. Kuigi mõned võivad tunduda äärmuslikud, pidage meeles, et need loodi teie ja teie lapse turvalisuse tagamiseks.

„Valmistume COVID-19 levikuks ja plaanime pakkuda oma emadele turvalist keskkonda,“ selgitab dr Chien. “Arstidena julgustame oma patsiente oma muresid väljendama ja küsimusi esitama, et saaksime neile kinnitada, et pakume sünnituseks ohutut keskkonda.”

• Sünnitusnähtudega patsientide kiirtestimine.
• Virtuaalsed visiidid sünnieelse hoolduse jaoks.
• Patsientide riidest näomaskid, et vähendada nakkuse leviku ohtu.
• Sotsiaalse distantseerumise soovitused patsientidele ja külastajatele.

Ja kui teie laps on sündinud, saate endiselt samal tasemel hoolt, tähelepanu ja tuge, mida saite enne pandeemia algust – eemaldades võrrandist igasuguse ebakindluse.

“Soodustame väljakirjutamist, kui vastne ema ja beebi on meditsiiniliselt stabiilsed. Meil on ka rinnaga toitmise tugiteenused, mida saab ambulatoorselt,” räägib dr Chien.

“Lõpetasime COVID-19 puhangu alguses rühmatugiteenused, kuid pakume siiski individuaalseid ja virtuaalseid visiite rinnaga toitvatele emadele, kes vajavad täiendavat tuge.”