Toidulisandid: need pole nii ohutud, kui arvate

“Milliseid kõrvalmõjusid peaksin jälgima?”

See on üks esimesi küsimusi, mida inimesed küsivad, kui neile uut ravimit välja kirjutatakse – ja seda kõike head.

Toidu- ja ravimiametil (FDA) on juhised, mis nõuavad, et tootjad avalikustaksid retseptiravimite kõrvalmõjud. Selle eesmärk on teavitada ravimi väljakirjutanud arste ja ravimit võtvaid patsiente nende ainete riskidest ja kasulikkusest. Ravimireklaamides nõutakse isegi, et tootjad avalikustaksid ravimi kõrvalmõjud koos kliiniliste uuringute poolt näidatud eelistega.

Kuid need avalikustamisnõuded ei ole vitamiinide ja toidulisandite puhul samad. Nende jaoks nõuab FDA, et need oleksid üldiselt ohutud ja et sildid ei oleks “eksitavad”. Kuid tootja ei nõua kasu tõendamist ega riskide avalikustamist.

“Enne mis tahes toidulisandi võtmist on soovitatav alati oma arstiga rääkida, ” selgitab sisehaiguste spetsialist Ronan Factora, MD. “Reguleerimata toidulisandid võivad kujutada endast tõsist ohtu, kui neid võetakse koos teiste ravimitega, suurtes kogustes või kui neid võetakse kinnitamata meditsiinilise probleemi tõttu.”

Kuid see pole kõik halvad uudised. Teatud stsenaariumide korral võib terviserutiini toidulisandi lisamine avaldada mõningaid tervisega seotud eeliseid. D-vitamiini lisamine süngetel talvekuudel või valgukokteili lisamine liikvel olles ei tee teile tavaliselt halba.

Kuid enne mis tahes toidulisandi võtmist on soovitatav konsulteerida oma esmatasandi arstiga. Nad saavad toodet vaadata ning seda andmete ja uuringute põhjal hinnata ja analüüsida – mitte selle põhjal, mida etikett väidetavalt suudab.

Siiski on alati parem saada suurem osa toitaineid ja mineraalaineid päris toidust, mitte toidulisanditest.

Kas toidulisandid võivad põhjustada terviseprobleeme?

Teadmiste puudumine toidulisandite riskide kohta võib mõnikord põhjustada potentsiaalseid ja ettenägematuid probleeme.

Avalikkus peab vitamiine üldiselt ohutuks ja neid kasutab suur osa elanikkonnast. Ühes uuringus võtsid pooled 50–64-aastastest inimestest vitamiine, mis tõusis 65-aastaste ja vanemate seas 68%-ni. Kuigi C-vitamiini ja B12-vitamiini peetakse üldiselt ohutuks mis tahes koguses, on teatud vitamiinide liigne kogus seotud kahjuga.

Mõned kahjulikud kõrvalmõjud on järgmised:

• A-vitamiini liigset tarbimist on seostatud suurema osteoporoosi riskiga.
• Liigne B6-vitamiini kogus võib põhjustada perifeerset neuropaatiat.
• E-vitamiini annustes, mis on suuremad kui 400 ühikut päevas, on seostatud kõigi surmapõhjuste suurema riskiga.

Kuigi on suhteliselt lihtne vaadata ühte toidulisandit, et näha, kui palju vitamiini te võtate, on seda raskem jälgida, kui võtate mitut toidulisandit – eriti kui tooted sisaldavad mitut komponenti või patenteeritud segusid.

Kas toidulisandid võivad retseptiravimitega suhelda?

Taimsete toidulisandite puhul tasub teada, kuidas need võivad suhelda teiste toidulisanditega ja, mis veelgi olulisem, retseptiravimitega.

“Küüslaugu-, ingveri- või hõlmikpuu ekstraktid võivad potentsiaalselt suhelda verevedeldajatega ja suurendada verejooksu riski,” ütleb dr Factora. “Liht-naistepuna kasutatakse tavaliselt depressiooni raviks, kuid see võib suhelda teiste samal ajal võetavate antidepressantidega.”

Taimsed ekstraktid ja toidulisandid metaboliseeruvad sageli maksas ja mõned neist võivad otseselt mõjutada retseptiravimite metabolismi.

Ekstraktid ja toidulisandid võivad isegi põhjustada ravimite kavandatust pikema kestuse või lühendada nende tõhususe aega.

Toidulisandid, mis on teadaolevalt maksa metabolismi negatiivselt mõjutanud, hõlmavad ehhiaatsia preparaadid, kava, teatud tüüpi kaneeli ja maleleuka. Ravimid, mis võivad olla mõjutatud, hõlmavad statiine, mida kasutatakse kolesterooli kontrolli all hoidmiseks, ning mitmed antidepressandid ja krambivastased ravimid.

“Arstiga rääkimine võib aidata kindlaks teha võimalikke koostoimeid,” ütleb dr Factora. “Tihti tasub ka apteekri käest küsida mis tahes konkreetsete murede kohta, mis teil uue toidulisandiga seoses on. Alati on parem karta kui kahetseda.”