Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH): mis see on ja funktsioon

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on hormoon, mis mängib olulist rolli seksuaalses arengus ja paljunemises, mõjutades munasarjade ja munandite funktsiooni. See toimib koos luteiniseeriva hormooniga (LH).

Mis on folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)?

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on hormoon, mida teie hüpofüüs toodab ja vabastab, mis mängib rolli seksuaalses arengus ja paljunemises. See mõjutab munasarjade ja munandite funktsiooni.

Vaatamata oma nimele ei mõjuta folliikuleid stimuleeriv hormoon otseselt teie juuksefolliikulisid ega juuste kasvu. Spetsiaalne hormoonide rühm, mida nimetatakse androgeenideks, mõjutab juuste kasvu. FSH sai oma nime tänu oma toimele munasarjade folliikulitele, mis on väikesed munarakke sisaldavad kotikesed, mis on täidetud munasarjades.

Hormoonid on kemikaalid, mis koordineerivad teie keha erinevaid funktsioone, kandes vere kaudu sõnumeid teie organitesse, lihastesse ja muudesse kudedesse. Need signaalid ütlevad teie kehale, mida ja millal teha.

Mis on folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) funktsioon?

Folliikuleid stimuleeriv hormoon on oluline hormoon, millel on mõned erinevad funktsioonid sõltuvalt teie seksuaalorganite (sugunäärmete) tüübist ja teie vanusest.

FSH funktsioon loote arengus

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril (vastavalt 13. nädalast 26. nädala lõpuni ja 27. nädalast raseduse lõpuni) vabastab loote hüpofüüs FSH ja luteiniseeriva hormooni (LH).

Need hormoonitasemed saavutavad haripunkti raseduse keskpaigas, kui lootel valmivad esimesed munasarjafolliikulid või seemnetorukesed (keerulised tuubulid munandites).

FSH funktsioon puberteedieas

FSH tase on lastel tavaliselt madal. Puberteedi lähenedes (tavaliselt vanuses 10–14 aastat) toodab hüpotalamus gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH), mis käivitab FSH ja LH. Sellest saavad alguse muutused seksuaalse küpsuse ja arengu suunas.

Poistel või lastel, kes on sünnihetkel meheks määratud (AMAB), töötavad FSH ja LH koos, et käivitada munandites testosterooni tootmine. See on hormoon, mis vastutab puberteedieas toimuvate füüsiliste muutuste (nagu keha karvakasv ja hääle süvenemine) ja sperma tootmise eest.

Tüdrukutel või lastel, kelle sünnihetkel on emane (AFAB), käivitavad FSH ja LH munasarjad, mis hakkavad tootma östrogeeni. See hormoon vastutab puberteediea füüsiliste muutuste eest, nagu rindade areng ja menstruatsioon.

FSH funktsioon menstruatsiooniga inimestel, kellele on määratud sünnil naine (AFAB)

Naistel või AFAB-i inimestel, kellel on menstruatsioon, on FSH peamine ülesanne aidata reguleerida menstruaaltsüklit. Täpsemalt stimuleerib FSH munasarja folliikuleid kasvama ja munarakke ovulatsiooniks ette valmistama. Kui folliikulite suurus suureneb, hakkavad nad teie verre vabastama östrogeeni ja madalat progesterooni taset.

Ovulatsioon on menstruaaltsükli faas. See esineb umbes 28-päevase menstruaaltsükli 14. päeval. Täpsemalt, ovulatsioon on munaraku (munaraku) vabanemine munasarjast.

Igal kuul, menstruaaltsükli 6. ja 14. päeva vahel, põhjustab FSH ühes munasarjas folliikulite küpsemist. Kuid 10. kuni 14. päeva jooksul moodustab ainult üks arenevatest folliikulitest täielikult küpse munaraku. Umbes 14. menstruaaltsükli päeval põhjustab LH järsk tõus küpse folliikuli rebenemise ja munaraku vabanemise (ovulatsioon).

Pärast ovulatsiooni moodustab lõhkenud folliikuli kollase keha (ajutine endokriinnääre), mis toodab kõrgel tasemel progesterooni. Progesteroon blokeerib FSH vabanemist ja aitab ette valmistada emaka limaskesta raseduseks.

Munarakk alustab oma viiepäevast rännakut läbi munajuha emakasse. Sel hetkel, kui sperma viljastab munaraku edukalt, põhjustab see rasedust. Kui viljastumist ei toimu, laguneb tsükli lõpu poole kollaskeha. Seejärel progesterooni tootmine väheneb ja algab järgmine menstruaaltsükkel – teil on menstruatsioon – kui FSH tase hakkab uuesti tõusma.

FSH funktsioon inimestel, kellele on sünnil määratud mees (AMAB)

Meestel või inimestel AMAB stimuleerib FSH sperma tootmist. Koostöös munandite sees oleva testosterooniga, mille käivitab LH, toetab FSH ka sperma tootmist.

Mis käivitab FSH tootmise?

Kompleksne hormoonide tagasisidesüsteem, mida nimetatakse hüpotalamuse-hüpofüüsi-sugunäärmete teljeks, reguleerib teie FSH taset. Kui mõni selle süsteemi näärmetest või organitest ei tööta korralikult, põhjustab see süsteemis osalevate hormoonide ebanormaalset taset.

Alustuseks vabastab teie hüpotalamus gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH), mis stimuleerib teie hüpofüüsi vabastama folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH) ja luteiniseerivat hormooni (LH) – gonadotropiine. Teie hüpotalamus vabastab GnRH-d impulssidena (väikesed, lühikesed impulsid), kusjuures madalad impulsisagedused stimuleerivad rohkem FSH tootmist ja kõrged impulsside sagedused vallandavad rohkem LH tootmist.

Vabanenud FSH ja LH liiguvad läbi teie vereringe ja seostuvad seejärel munandites või munasarjades (sugunäärmetes) olevate retseptoritega. Nii saab FSH koos LH-ga kontrollida munandite ja munasarjade funktsioone.

Vastutasuks kontrollivad hormoonid, mida teie munandid või munasarjad vabastavad, hüpotalamuse GnRH kogust, alustades tsüklit uuesti. Kuid mõnede hormoonide erinevad kogused selles süsteemis mõjutavad teiste hormoonide vabanemist erinevalt.

Näiteks AFAB-i inimestel mõjutab östrogeen FSH vabanemise taset erineval viisil. Krooniline (pikaajaline) östrogeeniga kokkupuude pärsib FSH vabanemist, samas kui östrogeeni taseme tõus, mis tavaliselt esineb enne ovulatsiooni, käivitab teie hüpofüüsi gonadotropiinide (FSH ja LH) taseme tõstmise. Progesteroon aeglustab sagedust, millega teie hüpotalamus vabastab GnRH, kuid suurendab gonadotropiini vastuseid GnRH-le.

Inimestel blokeerib AMAB hormoon inhibiin B, mida munandite rakud vabastavad, FSH sekretsiooni tagasisideahela osana.

Jällegi põhjustab selle hormooni vabanemisahela häire või probleem suguhormoonide puudust. See takistab normaalset seksuaalset arengut lastel ja munandite või munasarjade normaalset talitlust täiskasvanutel.

Mis on normaalne FSH tase?

Folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) normaalne tase varieerub sõltuvalt teie vanusest ja suguorganitest. Samuti on oluline meeles pidada, et FSH taseme normaalsed vahemikud võivad laborites erineda. Viidake oma vereanalüüsi aruandes alati labori normaalsele vahemikule. Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, küsige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Normaalne FSH tase meestel või meestel sünnihetkel (AMAB)

Üldiselt hõlmavad normaalsed FSH tasemed meestel või inimestel AMAB:

• Enne puberteeti: 0 kuni 5,0 millirahvusvahelist ühikut milliliitri kohta (mIU/mL).
• Puberteedieas: 0,3–10,0 mIU/ml.
• Täiskasvanud: 1,5–12,4 mIU/ml.

Normaalne FSH tase naistel või sünnihetkel naiseks määratud inimestel (AFAB)

Üldiselt on naiste või AFAB-i inimeste normaalsed FSH tasemed järgmised:

• Enne puberteeti: 0 kuni 4,0 mIU/ml.
• Puberteedieas: 0,3–10,0 mIU/ml.
• Menstruatsiooniga inimesed: 4,7–21,5 mIU/ml.
• Pärast menopausi: 25,8–134,8 mIU/ml.

Milline on normaalne FSH tase rasestumiseks?

FSH testimise ajastus viljakuse aspektide kindlaksmääramiseks on oluline. Menstruatsiooniga inimestel varieerub FSH tase kogu menstruaaltsükli jooksul päevast päeva. Põhiliste viljakuse testimiseks peate tegema FSH vereanalüüsi menstruaaltsükli 3. päeval (1. päev on teie menstruatsiooni alguspäev).

Uuring 3. päeva FSH taseme ja in vitro viljastamise (IVF) tulemuste kohta näitas, et inimestel, kelle FSH tase 3. päeval oli alla 15 milli-rahvusvahelist ühikut milliliitri kohta (mIU/mL), oli võrreldes sellega võrreldes parem võimalus rasestuda IVF katsega. inimestele, kelle FSH tase on vahemikus 15 mIU/ml kuni 24,9 mIU/ml. Inimestel, kelle FSH tase oli üle 25 mIU/ml, oli raseduse määr katse kohta veelgi madalam.

Oluline on meeles pidada, et viljakust mõjutavad mitmed tegurid – teie FSH tase ei ole ainus määrav tegur. Kui teil on küsimusi oma viljakuse ja rasestumise kohta, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja või viljakuse spetsialisti poole.

Millised tingimused on seotud kõrge FSH tasemega?

Enamasti on folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) normaalsest kõrgem tase märk probleemist munasarjades või munandites (sugunäärmetes).

Kui teie sugunäärmed ei suuda toota piisavalt östrogeeni, testosterooni ja/või inhibiini, kaob teie hüpofüüsi FSH tootmise õige tagasiside ahel ja nii FSH kui ka LH tase tõuseb. Seda seisundit nimetatakse hüpergonadotroopseks-hüpogonadismiks või primaarseks hüpogonadismiks ja see on seotud primaarse munasarjade puudulikkusega (POI) või munandite puudulikkusega.

Primaarne hüpogonadism võib olla kaasasündinud (olete sellega sündinud) või tuleneda muudest seisunditest (omandatud).

Primaarse hüpogonadismi kaasasündinud vormid on järgmised:

• Klinefelteri sündroom inimestel AMAB.
• Turneri sündroom inimestel AFAB.
• Androgeenide tundlikkuse sündroom.
• Teatud ensüümide puudulikkus (väga harv).

Tingimused ja olukorrad, mis võivad põhjustada omandatud primaarset hüpogonadismi, on järgmised:

• Sugunäärmete toksiinid, nagu kiiritus või keemiaravi.
• Munasarjade või munandite kahjustus või vigastus.
• Suguhormoonide vähenemine koos vananemisega.
• Teatud autoimmuunsed seisundid.
• Infektsioonid nagu mumps.

Väga harvadel juhtudel võivad inimeste hüpofüüsi probleemid AFAB tõsta FSH taset. See ületab normaalse tagasiside ahela ja võib mõnikord põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi, mis põhjustab munasarjade suurenemist ja potentsiaalselt ohtlikku vedeliku kogunemist kõhuõõnde.

Inimesed AFAB kogevad menopausi ajal loomulikult kõrgenenud FSH taset. See on normaalne.

Laste puhul on vanusest lähtuvalt oodatust kõrgem FSH ja LH tase – lisaks sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemisele – märk enneaegsest (varajasest) puberteedist. Seda esineb AFAB-i lastel palju sagedamini kui AMAB-i lastel. Puberteet loetakse varaseks, kui see algab enne 9. eluaastat AFAB-i lastel ja enne 10. eluaastat AMAB-i lastel.

Millised tingimused on seotud madala FSH tasemega?

Normaalsest madalam FSH tase põhjustab tavaliselt puberteedieas lastel mittetäielikku arengut. Need põhjustavad täiskasvanutel munasarjade või munandite kehva funktsiooni, mis võib põhjustada viljatust. Seda seisundit nimetatakse hüpogonadotroopseks-hüpogonadismiks ja see on tavaliselt põhjustatud teie hüpofüüsi või hüpotalamusega seotud probleemidest.

Hüpofüüsi probleemid, mis võivad põhjustada madalat FSH taset

Hüpopituitarism on haruldane seisund, mille korral puudub (puudus) ühest, mitmest või kõigist teie hüpofüüsi hormoonidest. Seega võib hüpopituitarism potentsiaalselt põhjustada FSH puudust.

Kuigi see on haruldane, võivad paljud seisundid ja olukorrad põhjustada hüpopituitarismi. Üldiselt võivad hüpopituitarismi põhjustada need kolm peamist tegurit:

• Miski avaldab teie hüpofüüsile või hüpotalamusele survet.
• Teie ajuripats või hüpotalamus on kahjustatud.
• Teil on haruldane seisund, mis võib põhjustada hüpopituitarismi.

Primaarse hüpopituitarismi üks levinumaid põhjuseid on hüpofüüsi adenoom. Kui adenoom on teatud suurusega või kasvab, võib see avaldada survet teie hüpofüüsile või blokeerida selle verevoolu.

Hüpotalamuse probleemid, mis võivad põhjustada madalat FSH taset.

Kallmanni sündroom on pärilik seisund, mille korral teie hüpotalamus ei tooda piisavalt gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH). Ilma piisava GnRH-ta on teil madal FSH ja suguhormoonide tase. Ilma ravita ei jõua Kallmanni sündroomiga inimene puberteediikka ega saa bioloogilisi lapsi.

Millised on FSH ebanormaalse taseme sümptomid?

Välja arvatud ebanormaalselt kõrge FSH tase lastel, mis võib põhjustada varajast puberteeti, viitab FSH ebanormaalne tase – olgu see siis liiga kõrge või liiga madal – tavaliselt hüpogonadismile. Hüpogonadism tekib siis, kui sugunäärmed või sugunäärmed (kas munandid või munasarjad) toodavad vähe suguhormoone, kui neid on.

Normaalsest madalam FSH tase hüpotalamuse või hüpofüüsi probleemi tõttu põhjustab otseselt hüpogonadismi. Kuid normaalsest kõrgem FSH tase on tavaliselt hüpogonadismi märk või kõrvalmõju, kui probleem pärineb sugunäärmetest.

Selle põhjuseks on asjaolu, et sugunäärmete vähene suguhormoonide tootmine (sageli teatud tüüpi kahjustuse tõttu) põhjustab teie hüpofüüsi liigse FSH vabanemise, et stimuleerida rohkem suguhormoonide tootmist. Sel juhul ei ole FSH-l normaalset toimet, sest sugunäärmete koes, mis tavaliselt toodab suguhormoone, on midagi valesti.

Hüpogonadismi sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie vanusest ja soost.

Hüpogonadismi sümptomid vastsündinutel võivad hõlmata järgmist:

• Ebanormaalselt väike peenis (mikropeenis).
• Laskumata munandid (krüptorhidism).

Hüpogonadismi sümptomid lastel võivad hõlmata:

• Rindade arengu puudumine tüdrukutel või lastel AFAB puberteedieas.
• Menstruatsiooni puudumine (amenorröa) või menstruatsiooni hilinemine.
• Puuduv munandite suurenemine poistel või lastel AMAB.
• Puberteedieas kasvuspurdi puudumine.

Hüpogonadismi sümptomid meestel või täiskasvanutel AMAB on järgmised:

• Huvi kaotamine seksi vastu.
• Väsimus.
• Viljatus, tõenäoliselt sperma puudumise tõttu (asoospermia).
• Erektsioonihäired.
• Rindade suurenemine (günekomastia).
• Lihastoonuse kaotus.
• Vähem näo- või kehakarvu.

Hüpogonadismi sümptomid naistel või täiskasvanutel AFAB on järgmised:

• Huvi kaotamine seksi vastu.
• Väsimus.
• Viljatus, tõenäoliselt ovulatsiooniprobleemide tõttu.
• Kuumahood.
• Ebaregulaarne menstruatsioon või menstruatsiooni puudumine.
• Häbemekarvade väljalangemine.

Milline test mõõdab FSH taset?

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab kontrollida teie folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taset vereanalüüsi abil. See hõlmab nõela kasutamist, et võtta teie käe veenist vereproov.

Pakkujad võivad tellida FSH vereanalüüse mitmel põhjusel ja nad võivad tellida täiendavaid hormoonvereanalüüse, et aidata diagnoosida või välistada haigusi, sealhulgas:

• Luteiniseeriv hormoon (LH).
• Testosteroon.
• Östradiool ja/või progesteroon.

Üldiselt võivad need testid aidata:

• Tehke kindlaks viljatuse põhjus.
• Diagnoosige munasarjade või munandite talitlushäiretega seotud seisundeid.
• Abi hüpofüüsi või hüpotalamuse seisundite diagnoosimisel, mis võivad mõjutada FSH tootmist.

Täpsemalt, AFAB-i inimestele võivad FSH-i vereanalüüsid anda teavet:

• Menstruaaltsükli häirete (ebaregulaarsete perioodide) uurimine.
• Ennustades, millal või kas neil on menopaus.

AMAB-i inimestel võivad FSH vereanalüüsid aidata kindlaks teha madala spermatosoidide arvu põhjust.

Laste puhul kasutavad teenuseosutajad FSH ja LH vereanalüüse, et aidata diagnoosida hilinenud või varajast puberteeti.

Millal peaksin oma FSH taseme kohta oma arstile helistama?

Kui teil tekivad hüpogonadismi sümptomid, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kui teie laps jõuab puberteedi oodatust varem või hiljem, võtke ühendust oma teenusepakkujaga. Nad võivad teha mõned lihtsad vereanalüüsid, et näha, kas nende FSH tasemega on probleeme.

Kui teil on raskusi rasestumisega, pidage nõu oma teenusepakkuja või viljakuse spetsialistiga. Kuigi paljud tegurid võivad viljatust soodustada, võib teie FSH tase olla üks neist.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on oluline hormoon, millel on võimas mõju seksuaalsele arengule ja viljakusele. Kuna FSH on osa teiste hormoonide ja näärmete keerukast võrgust, ei ole ebaregulaarne FSH tase. Kui teil või teie lapsel on seksuaalse arengu ja/või viljakusega seotud sümptomid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad on valmis teid aitama.