8 prednisooni kõrvalmõju + kuidas neid minimeerida

Olenemata sellest, kas teid ründab mürgine luuderohi või teil on põletikulise soolehaiguse sümptomid, mis mõjutavad teie elukvaliteeti, võib prednisooni võtmine muuta mängu. Kuid sellel on konks: prednisoon on tuntud paljude kõrvaltoimete poolest, mis ulatuvad tüütutest kuni talumatuteni.

“Arstiga koostööd tehes ja vanamoodsat enesehooldust praktiseerides saate minimeerida või isegi kõrvaldada prednisooni kõrvalmõjud,” ütleb perearstiarst Donald Ford, MD.

Mis on prednisoon?

Prednisoon on tugev põletikuvastane steroid ja universaalne ravim, mis on ette nähtud selliste seisundite raviks nagu:

• Mürgipuu.
• Käre kurk.
• Põletik erinevates kehaosades.
• Põletikulised artriidi seisundid, nagu reumatoidartriit, psoriaatiline artriit ja rheumaatiline polümüalgia.
• IBD, sealhulgas Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

Prednisoon jäljendab kortisooli, teie keha “võitle või põgene” hormooni. Kortisooli paljude kohustuste hulka kuulub põletiku hoidmine. “Kui me kasutame prednisooni ravina, püüame tavaliselt kas otseselt põletikku vähendada või keha põletikulist reaktsiooni mõõdukaks muuta,” ütleb dr Ford.

Kuidas vältida prednisooni kõrvaltoimeid

Kahjustatud immuunsüsteem

Selgub, et prednisooni suurim vara on ka selle suurim nõrkus. Juba ainuüksi toime, mis muudab prednisooni nii tõhusaks – selle võime vaigistada immuunsüsteemi ja leevendada sümptomeid – võib samuti suurendada haigestumise ja infektsioonide riski, kuna teie keha kaitsevõime on madal.

Mida sa saad teha: Harjutage tervislikke eluviise, sealhulgas magage piisavalt ja sööge tervislikult. “Kohtlege ennast hästi,” ütleb dr Ford. “Kõik, mida saate tervise säilitamiseks teha, on teile kasulikud ja vähendavad mõningaid prednisooniga seotud probleeme.”

Vedelikupeetus

Vedelikupeetus on prednisooni üks kuulsamaid kõrvaltoimeid. “”Kuu nägu” on tavaline, see on näo turse, mis võib tekkida pärast pikka steroidide kasutamist,” märgib dr Ford. “Samuti võib tekkida turse jalgades ja keskosas.”

Mida sa saad teha: “Prednisoon muudab seda, kuidas keha soola töötleb, nii et madala soolasisaldusega dieedile jäämine võib teatud määral aidata,” ütleb ta. “Ja treening võib aidata hoida ülekaalust maha.”

Hüperaktiivsus

Kuigi prednisoon ei ole stimulant, võib see muuta teid erksamaks või närviliseks. “See ei häiri tegelikult und, kuid mõned patsiendid leiavad, et see hoiab neid ärkvel, kui nad ei taha olla,” ütleb dr Ford.

Mida sa saad teha: “Kui võimalik, soovitame teil kogu annuse võtta hommikul,” soovitab ta. “Siis kaob see lisaerksuse tunne magamamineku ajaks.”

Kõhuhäda

Kui te võtate seda tühja kõhuga, võib prednisoon põhjustada seedetrakti sümptomeid.

Mida sa saad teha: See on üsna lihtne: võtke annus koos toiduga.

Kõrge veresuhkur

Kui teil on tavaliselt normaalne veresuhkru tase, ärge unustage seda kõrvaltoimet. Kuid kui olete üks miljonitest diabeedihaigetest ameeriklastest, tasub seda jälgida.

Mida sa saad teha: Kui teil on diabeet, vähendage oma veresuhkru kontrollimist ja jälgimist. Ja kui saate oma prednisooni ja diabeediravimeid erinevatelt arstidelt, veenduge, et nad oleksid üksteisest teadlikud.

Need tervislikud harjumused võivad mõjutada ka teie suhkru taset:

• Kasutage stressiga toimetulemiseks ja selle vähendamiseks strateegiaid (nt meditatsiooni).
• Sööge rohkem puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ning madala rasvasisaldusega või kooritud piima ja juustu.
• Olge aktiivne – tehke trenni enamikel nädalapäevadel.
• Puhka piisavalt (ideaaljuhul seitse kuni üheksa tundi igal õhtul).

Kõrge valgete vereliblede arv

Kummalisel kombel tõstab prednisoon laboritestides valgete vereliblede arvu, ütleb dr Ford. Need on immuunrakud, mis kaitsevad teid haiguste eest. “Toimub see, et prednisoon vabastab teie kudedest valged verelibled teie vereringesse. Vereanalüüsis see arv tõuseb, sest rakud on sinna “kolinud”. Kuid tegelik valgevereliblede arv ei suurene, seega on see tõenäoliselt korras.

Mida sa saad teha: Hingake sisse ja jääge rahulikuks. Te ei pea midagi tegema (üks kord!)

Luutiheduse kaotus

Pikaajaline steroidide kasutamine (kauem kui kuu) võib põhjustada luutiheduse vähenemist, mis suurendab ka teie luumurdude riski. Mõned patsiendid kaotavad esimese kuue ravikuu jooksul koguni 10–20% oma luumassist.

Mida sa saad teha: Rääkige oma arstiga oma isiklikust riskist. “Me alustame luutiheduse sõeluuringut tavaliselt 65-aastaselt. Aga kui keegi on noorem ja kasutab kroonilist prednisooni, siis teeme luutiheduse testid varem ja vajadusel alustame osteoporoosi ravi.”

Meeleoluga seotud sümptomid

Meeleoluprobleemid võivad olla seotud prednisooni sooviga panna teid end pingestama. „Teil võib tekkida selline algpöörete tunne, millele järgneb mootori langus,” märgib dr Ford. “Pikaajaliselt ei usu me, et see põhjustab depressiooni, kuid kindlasti võib see muuta teie tuju muutlikuks.”

Mida sa saad teha: Teie arst võib muuta teie annust või lisada mõnda muud ravimit, et neutraliseerida teie meeleolu mis tahes mõju. Ja hoidke lähedasi kursis, et nad saaksid teile vajalikku lisatuge pakkuda.

Kuidas prednisooni annus mõjutab kõrvaltoimeid

Enamik steroidide kõrvaltoimeid ilmnevad ainult siis, kui inimesed võtavad prednisooni pikaajaliselt. Mittekrooniliste probleemide korral võite seda võtta vaid paar nädalat.

“Püüame alustada ka suure annusega ja seejärel kiiresti alandada, mis vähendab ka kõrvaltoimeid,” selgitab dr Ford. “Nii saate reaktsiooni vaigistamiseks kasu tugevast põletikuvastasest puhangust. Siis püsib prednisoon teie süsteemis piisavalt kaua madalamal tasemel, et kogu reaktsioon saaks ise välja lülituda.

Pikemaajaliste retseptide puhul võivad arstid annust järk-järgult vähendada, et viia need võimalikult madalale ilma sümptomite taastumiseta. “Meie eesmärk on tavaliselt annus, mis on umbes 5 kuni 7 milligrammi päevas,” ütleb dr Ford.

“Püüame ligikaudselt võrrelda, kui palju kortisooli keha toodab, kuigi paljud patsiendid saavad sellest suuremat või väiksemat annust.”

Õige prednisooni annus aitab teie kehal põleda kõigis balloonides ja vähendab võimalikke kõrvaltoimeid. Kuid kui märkate mõnda sümptomit, ei tähenda see, et te ei pea seda enam võtma.

“Ärge lõpetage prednisooni võtmist ilma eelnevalt oma arstiga konsulteerimata,” hoiatab dr Ford. “Selle ootamatu peatamine toob tõenäoliselt tagasi sümptomid, mida proovime kontrollida.”