Hepatomegaalia (suurenenud maks): sümptomid, põhjused ja ravi

Suurenenud maks on põhihaiguse sümptom. See võib olla paistes põletiku (hepatiit), rasva või vähiga. See võib olla äge reaktsioon infektsioonile või kaugelearenenud kroonilise maksahaiguse tagajärg.

Ülevaade

Mis on maksa suurenemine?

Teie maks on üks teie olulisi organeid, ilma milleta te ei saa elada. See täidab paljusid olulisi kehafunktsioone, sealhulgas toksiinide filtreerimine teie verest ja vere kolesteroolitaseme reguleerimine. Teie maksa roll filtrina muudab selle mürgise ülekoormuse suhtes haavatavaks. Liiga palju toksiine või rasvu teie veres võib põhjustada maksapõletikku (hepatiiti).

Kui teil on suurenenud maks (hepatomegaalia), on teie maks paistes üle oma normaalse suuruse. See on aluseks oleva probleemi sümptom. Enamasti on see teatud tüüpi maksahaigus, mis põhjustab selle paisumist koos põletikuga. Kuid mõnikord on see haigus teie veres või südames. Teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja peate põhihaigust uurima ja sellega tegelema.

Kas maksa suurenemine on ohtlik?

Mitte iseenesest. Kuid see tähendab, et teie maks võib olla hädas. Sõltuvalt põhjusest võib see olla rohkem või vähem ohtlik. See võib olla hädaolukord või lihtsalt hoiatus. Mõnikord paisub teie maks vastusena lühiajalisele (ägedale) seisundile ja läheb seejärel tagasi normaalseks. Sellel võib olla ka krooniline (pikaajaline) seisund, mis põhjustab aeglast, kuid progresseeruvat kahju.

Oluline on diagnoosida maksahaigus pigem varem kui hiljem. Mõned hepatomegaalia erakorralised põhjused hõlmavad südamepuudulikkust ja vähki.

Millised on maksa suurenemise sümptomid?

Tõenäoliselt ei märka te ise suurenenud maksa. Mõnel raskel juhul võite märgata puhitus või täiskõhutunnet kõhus või valu paremas ülakõhus, kus asub teie maks. On tõenäolisem, et teie tervishoiuteenuse osutaja avastab selle eksami ajal. Nad võivad märgata, et teie maks on katsudes käegakatsutav, mida see tavaliselt ei oleks.

Kui teie paistes maks on maksahaiguse märk, võivad sellega kaasneda muud seotud sümptomid, näiteks:

• Väsimus.
• Iiveldus või isutus.
• Kollatõbi (naha ja silmade kollasus).
• Tume uriin ja hele väljaheide.
• Sügelev nahk (sügelus).
• Suurenenud põrn (splenomegaalia).

Võimalikud põhjused

Mida näitab maksa suurenemine?

Teie maks võib paistes või suureneda järgmistel põhjustel:

• Põletik (hepatiit), reaktsioon infektsioonile või toksilisusele.
• Pakskui teie maks säilitab liiga palju (steatoos).
• Verikui maksa läbivad veresooned on ummistunud või ummistunud.
• Kasvudkas pahaloomuline või healoomuline.

Mis on maksa suurenemise kõige levinum põhjus?

Levinud põhjused on järgmised:

• alkoholiga seotud hepatiit, kas krooniline või äge.
• Mürgine hepatiitsageli ravimite üleannustamise tõttu.
• Viiruslik hepatiit A-, B- või C-hepatiidi nakatumise tõttu.
• Rasvmaksa haigus, alkoholi või metaboolse sündroomi tõttu.
• mononukleoos, tavaline viirusinfektsioon.

Millised on muud võimalikud põhjused?

Vähem levinud hepatomegaalia põhjused on järgmised:

Geneetilised häired

• Hemokromatoos (põhjustab raua kogunemist maksas).
• Wilsoni tõbi (põhjustab vase kogunemist teie maksa).
• Alfa-1 trüpsiinivastane haigus (põhjustab muteerunud valgu kogunemist teie maksas).
• Gaucher’ tõbi (põhjustab rasva kogunemist maksas).
• Amüloid kerge ahela amüloidoos (põhjustab valkude kogunemist maksas).
• Glükogeeni säilitamise haigus (põhjustab glükogeeni kogunemist maksas).
• Neimann-Picki tõbi (põhjustab lipiidide kogunemist maksas.
• Sirprakkaneemia(põhjustab raua kogunemist maksas).

Maksakahjustused

• Maksa tsüstid (vedelikuga täidetud kotikesed).
• Healoomulised maksakasvajad (hemangioom või adenoom).
• Maksavähk (primaarne või metastaatiline).

Süsteemsed vähid

• Leukeemia (vähk veres).
• Lümfoom (lümfisüsteemi vähk).

Sapiteede haigused ja kitsendused

• Primaarne sapiteede kolangiit.
• Primaarne skleroseeriv kolangiit.

Südame ja veresoonte põhjused (kongestiivne hepatopaatia)

• Südamepuudulikkuse.
• Perikardiit.
• Budd-Chiari sündroom.

Hooldus ja ravi

Kuidas laienenud maksa ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja töötab põhjuse väljaselgitamiseks. Nad võivad võtta vereanalüüse ja pilditeste, et otsida tõendeid erinevate Haiguste kohta. Kui teie seisund tundub raske, võivad nad soovida võtta maksa biopsia, et testida teie maksakoe proovi laboris. Nad pakuvad nende testide tulemuste põhjal ravivõimalusi.

Kas maksa suurenemist saab tagasi pöörata või ravida?

Mõnikord. Teie maksal on märkimisväärne võime end parandada ja regenereerida, eeldusel, et sellel on töötamiseks piisavalt tervet kudet. Kui teie maksa suurenemine on ägeda seisundi tagajärg, võimaldab haigusseisundi ravimine teie maksal paraneda. Kui see on kroonilise maksahaiguse tagajärg, võib seda elustiili muutmisega muuta ja mõnel juhul ravida.

Näiteks:

• Kui teil on alkoholitarbimise häire, otsige abi alkoholi joomisest loobumiseks.
• Kui teil on alkoholiga mitteseotud rasvmaksahaigus, võib aidata 10% kaalukaotusest.
• Võtke meetmeid kõrge vererõhu, kõrge kolesterooli, kõrgete triglütseriidide ja kõrge veresuhkru kontrollimiseks.
• Sööge tervislikku toitumist ja tehke iga päev natuke trenni.

Millal arstile helistada

Millal peaksin oma maksaga seoses tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teie maks on mingil põhjusel paistes või valus, lase seda kindlasti kontrollida. Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale kohe, kui teil on muid kummalisi või raskeid sümptomeid, näiteks:

• Püsiv palavik.
• Segadus või desorientatsioon.
• Nõrkus ja peapööritus.
• Kollased silmad või nahk.

Suurenenud maks on sümptom, mitte haigus omaette. Kuid see võib viidata ühele paljudest haigustest. Kõik ei ole hädaolukorrad, kuid nad kõik väärivad arstiabi. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja märkab, et teie maks on paistes või suurenenud, soovib ta teada, miks. Tavaliselt kaasneb sellega põletik ja maksahaigus, kuid mõnikord on see midagi ootamatut.

Kui teil on juba diagnoositud progresseeruv maksahaigus, võib hepatomegaalia olla märk haiguse progresseerumisest. Kui te pole kunagi varem oma maksa kontrollinud, võib see olla teie esimene vihje probleemile. Sel juhul võib maksa suurenemine olla äratuskellaks, et teha produktiivseid elustiilivalikuid, mis kaitsevad teie maksa tervist tulevikus.