Kui pikk teie laps saab olema?

Lastele meeldib mõõta oma pikkust kõige vastu – ust, seina, basseini (“Vaata, kus ma nüüd seisan!”) ja loomulikult oma vanematega. (“Ma olen teiega kursis!”) Vanemate või hooldajatena on loomulik küsida, kas teie laps kasvab nii, nagu peaks ja kas tema areng on õigel teel.

Tervishoiuteenuse osutajad kontrollivad igal kaevukülastusel laste mõõtmisi lapse kasvugraafiku alusel ja annavad teile teada, kui nad näevad probleeme. Kuid võite küsida, kas need kasvugraafikud suudavad ennustada, kas teie laps on lühike, pikk või kuskil vahepeal.

“Lapse kasvu mõjutavad paljud tegurid, ” ütleb Andrea Mucci, MD. Dr Mucci on laste endokrinoloog, laste hormoonsüsteemi spetsialist. Siin annab ta ülevaate lapse kasvust ja arengust vanematele, kes on mures või lihtsalt uudishimulikud oma lapse pikkuse pärast.

Lapse kasvukaardi mõistmine

Kaevukülastuste ajal kontrollib teie lapse lastearst teie lapse pikkust ja kaalu. Samuti mõõdavad nad beebide peaümbermõõtu. Seejärel hindavad nad numbreid kasvugraafikute alusel.

Erinevad riigid kasutavad erinevaid kasvugraafikuid. Ameerika Ühendriikides toetuvad tervishoiuteenuse osutajad tavaliselt Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) graafikutele lastele alates sünnist kuni 2-aastaseks. Alates 2. eluaastast kuni täiskasvanueani kasutavad tervishoiuteenuse osutajad haiguste tõrje ja ennetamise keskuste tabeleid.

Kui teie lastearst annab teile numbrid, võib ta selgitada teie lapse:

• Kasvukõver, nende pikkus ja kaal on aja jooksul kaardistatud. Kasvukõver näitab teie lapse eeldatavat trajektoori või seda, kuidas ta peaks aja jooksul kasvama, võttes aluseks nende pikkuse ja kaalu. Kui teie lapse lastearst näeb teie lapse kasvukõveras dramaatilist langust võrreldes trajektooriga, võib see olla punane lipp.
• protsentiil, mõõdik selle kohta, kuidas teie laps on teiste omavanuste lastega võrreldes. Ameerika Pediaatriaakadeemia loeb last lühikeseks, kui tema pikkus on alla 3%, kuid on oluline märkida, et see võib paljude laste jaoks olla “normaalne”.

Mis on normaalne kasvumäär?

Normaalne kasvutempo on lastele oluline, ütleb dr Mucci. Liiga aeglane või liiga kiire kasvutempo võib olla märk põhihaigusest, mis võib samuti mõjutada teie lapse siseorganite tervist. Enamik terviseprobleeme on seotud kasvukõveraga, mis langeb või tasandub (jääb samaks).

Keskmine kasvumäär, mida aasta jooksul oodata võib, sõltub vanusest:

• Väikelapsed: Lapsed kasvavad kiiresti vanuses 1–3. Seetõttu ei saa te neid praeguses staadiumis kaua samas suurustes riietes hoida, ütleb dr Mucci. Väikelapsed kasvavad aastas 10 sentimeetrit (umbes 4 tolli).
• 3-aastane kuni puberteet: Selles etapis aeglustub kasv umbes 5–6 sentimeetrini (umbes 2 tolli) aastas. Dr Mucci märgib, et on normaalne, et ka enne puberteeti pikkus veidi langeb.
• Puberteet: Kasv algab taas puberteedieas, keskmiselt 8–9 sentimeetrit (umbes 3 tolli) aastas. Tüdrukutel algab puberteet tavaliselt üks kuni kaks aastat varem kui poistel ja nad kasvavad kõige kiiremini enne menstruatsiooni (menstruatsiooni) algust. Tüdrukutel saabub puberteet tavaliselt 8–13-aastaselt, poiste puhul aga algab puberteet umbes 9–14-aastaselt. Kasv aeglustub järk-järgult kahe aasta jooksul pärast puberteedi algust ja peatub puberteediea lõppedes.

Kui teie laps ei kasva ootuspäraselt, võib teie teenusepakkuja soovitada vereanalüüsi ja / või röntgenikiirgust. Kui nad on endiselt mures, võivad nad soovitada külastada laste endokrinoloogi, kes otsustab, kas on vaja täiendavaid katseid.

Kasvuhormooni toodab teie ajupõhjas asuv hüpofüüs ja see kontrollib teie keha kasvu. Kui teie lapse endokrinoloog on mures laborite või kasvumustri pärast, võib ta soovitada spetsiaalset testi, mida nimetatakse kasvuhormooni simulatsiooni testiks. See test võtab mitu tundi ja sisaldab mitmeid vereanalüüse, et näha, kas teie laps toodab sobivas koguses kasvuhormooni. Kui testid näitavad kasvuhormooni probleemi, võib teie lapse lastearst teiega ravivõimalusi arutada.

Mis mõjutab lapse kasvu?

Teie lapse kasv on seotud mitme teguriga, sealhulgas:

Geneetika

Need on teie perekonna kaudu edasi antud omadused. Dr Mucci sõnul võib pikkust mõjutada rohkem kui 700 geeni. Kui mõlemad vanemad on pikad, on tõenäolisem, et ka nende laps on pikk, kuna nende geenivaramus on rohkem pikki geene.

“Sel juhul oleks ebatavaline omada lühikest last,” nendib dr Mucci. “Aga kui ühel teist oleks lühike ema või vanaema või keegi suurperekonnast, poleks üllatav, kui teil on lühema küljega laps.”

Toitumine

Teaduslikult ei ole tõestatud, et ükski konkreetne vitamiin, mineraal või toidulisand mõjutab pikkust. Kuid selleks, et lapsed saaksid korralikult kasvada, vajavad nad piisavat toitumist. See võib olla keeruline, kui teie laps on valiv sööja, kes ei söö piisavalt tervislikku toitu või kui tal on mõni seisund, mis häirib toitainete imendumist.

“Tavaliselt kahtlustame toitumis- või seedetraktiprobleeme, kui kaal langeb rohkem kui pikkus,” ütleb dr Mucci. “Teie laps ei pruugi õigeks kasvuks piisavalt energiat saada.”

Ravimid

Mõned ravimid võivad aidata kaasa laste kasvu vähenemisele, sealhulgas:

• Steroidid: Kui seda kasutatakse pikaajaliselt erinevate haigusseisundite korral, võib steroidide kasutamine aeglustada kasvu, kuna see mõjutab luude tervist. Tavaliselt võib pikkus “järele jõuda”, kui ja kui need ravimid lõpetatakse.
• Keemiaravi või kiiritus: Lapsepõlves suurte keemia- või kiiritusdooside saamine võib põhjustada täiskasvanuna lühema kasvu. Need võivad häirida kasvuks vajalikke hormoone või otseselt luusid. Kui teie laps ei tooda piisavalt hormoone, võib neid mõnikord endokrinoloogi juhendamisel asendada.
• Stimulandid: Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) ravimid võivad mõjutada pikkust, kuid uuringud on vastuolulised. Mõned ADHD uuringud viitavad lõpliku kõrguse kergele vähenemisele, samas kui teised ei leidnud mingit mõju. Söögiisu pärssimine on ADHD-ravimite sagedane kõrvalmõju, mistõttu võib lastel olla raske saada kõiki vajalikke toitaineid, ütleb dr Mucci.

Haigus

Tingimused, mis mõjutavad teie hormoone või toitainete imendumist või põhjustavad põletikku (turse ja ärritus), võivad mõjutada kasvu. Nende hulka kuuluvad kroonilised haigused, näiteks:

• Tsöliaakia.
• Crohni tõbi.
• Haavandiline jämesoolepõletik.
• Reumatoloogilised seisundid.
• Neeruhaigus.

Mõned geneetilised seisundid, nagu Downi sündroom või Turneri sündroom, on samuti seotud lühema pikkusega.

Sünnil väike

“Umbes 10% väga väikestena sündinud lastest jäävad täiskasvanuna lühikeseks,” teatab dr Mucci. “Kuid meil on ravimeetodeid, mis võivad nende kasvu muuta, seega tasub hinnangut saada.”

Kas saate arvutada, kui pikk teie laps saab olema?

Tervishoiuteenuse osutajad saavad ennustada lapse pikkust, kasutades spetsiaalset arvutust (soo järgi kohandatud keskvanema pikkus). See on kahe bioloogilise vanema pikkuse kaalutud keskmine ja annab ligikaudse hinnangu teie lapse pikkusele, selgitab dr Mucci. “Kuid kui vanemate pikkus on väga erinev, ei pruugi see arvutus olla väga täpne. Laps võis ühele või teisele järele minna või kuhugi vahepeale kukkuda.»

Kas suured jalad tähendavad, et teie laps on pikk?

Mõned inimesed ütlevad, et suured jalad näitavad, et laps on pikk. Kuid sama pikkusega inimestel on sageli erineva suurusega jalad.

Kuid jalgade suurus võib öelda ühte asja: kui märkate, et teie lapse jalad kasvavad suuremaks, on see märk, et nad hakkavad pikemaks muutuma. Ühe uuringu kohaselt toimub jalgade kasv enne selgroo kasvu. Kinga suurus suureneb umbes aasta enne tüdruku pikkuse muutumist ja umbes kaks ja pool aastat enne, kui poiss tõuseb.

Millal lapsed kasvu lõpetavad?

Lapsed kasvavad pärast puberteeti. See on siis, kui nende kasvuplaadid – pehme, kasvav kude luude otsas – kõvastuvad ja lakkavad kasvamast. Tüdrukute puhul lõpeb puberteet tavaliselt kaks kuni kolm aastat pärast menstruatsiooni (keskmiselt 15 aastat). Keskmine poiss jõuab puberteedi lõpuni umbes 17-18-aastaselt. Üks ennustaja on see, millises vanuses lapse vanemad kasvu lõpetasid.

Millal pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole

Kui olete mures oma lapse kasvu pärast, arutage seda oma lastearstiga. Teie teenusepakkuja võib suunata teid endokrinoloogi, hormoonide (mis ergutavad kasvu) spetsialisti juurde.

Teise võimalusena võib teie lastearst soovitada teie lapse kasvu järgmise kuue kuu jooksul hoolikamalt jälgida või teha teste, sealhulgas:

• Röntgenikiirgus: Pilt teie lapse vasaku käe ja randme luudest võib teile öelda tema luu vanuse ja näitab, kui avatud on tema kasvuplaadid.
• Vereanalüüsid: Teie teenusepakkuja võib tellida vereanalüüsid, et kontrollida haigusseisundeid, mis võivad põhjustada aeglast kasvu.

“Vanemad peaksid meeles pidama, et geneetikast sõltuvad kasvu normaalsed variatsioonid,” ütleb dr Mucci. “Seega, ärge arvake, et pikkade vanematega laps peab olema pikk. Lapsed võivad olla ka varajased või hilised õitsejad. Lühemad noorukid jõuavad sageli keskkoolis või kolledžis eakaaslastele järele, kui neil algab puberteet hiljem.

Dr Mucci ütleb ka, et parim, mida saate teha võimalike kasvuprobleemidega kursis hoidmiseks, on hoida end kursis oma lapse iga-aastaste lastearsti külastamisega. Need pikkuse ja kaalu kontrollid on suur osa laste tervise hoidmiseks kõik endast oleneva. Seejärel saate keskenduda oma lastega lõbutsemisele ja ette kujutada kõiki seiklusi (suureid ja väikeseid), mis alles ees ootavad.