Kas imikutel võib tekkida streptokokk?

Me kõik oleme seda teinud

Vaatasime peeglisse, taskulamp oli avatud suule, otsides märgutavaid valgeid laike, mis tavaliselt viitavad kurgupõletikule. Kui me neid näeme, läheme oma esmatasandi arsti juurde või lähimasse kiirabikeskusesse, et teha streptokokk kiirtesti ja vajadusel antibiootikumikuuri teha. Pole probleemi.

Aga kui tegemist on teie beebi või väikelapsega, ükskõik milline vihje haigusele tundub olevat suur asi.

Asjaolu, et ravimata streptokokk võib põhjustada tüsistusi, muudab äraarvamismängu veelgi pingelisemaks. Seetõttu küsisime FAAP-i lastearst Wadie Shababilt, kas alla 3-aastastel lastel on võimalik kurgupõletikku saada ja mida peaksid murelikud vanemad tegema, kui nad arvavad, et neil on see haigus.

Mis on kurgupõletik?

Äge streptokokkne farüngiit (streptokokk-neelupõletik) on väga nakkav bakteriaalne infektsioon. See võib levida hingamisteede tilkade või otsese kontakti kaudu, näiteks tassi jagamisel või nakatunud pinna puudutamisel. Strepi inkubatsiooniperiood – aeg, mil olete nakkav, kuid teil ei esine veel mingeid sümptomeid – on kaks kuni viis päeva, mis muudab selle leviku lihtsaks, eriti rahvarohketes kohtades, nagu koolid ja lasteaiad.

Strep-kurguhaigus on kõige levinum 5–15-aastastel lastel. Teatud streptokokkide tüved võivad põhjustada punast löövet, mida tuntakse sarlakina või nahainfektsiooni, mida nimetatakse impetiigoks. Õnneks võivad antibiootikumid kiirendada taastumisprotsessi ja vähendada aega, mil inimene nakatub.

Ravimata jäetud kurgupõletik võib põhjustada reumaatilist palavikku või tõsist neeruprobleemi, mida nimetatakse ägedaks glomerulonefriidiks. Kuid need tüsistused on haruldased. Kus me näeme teha vt reumaatiline palavik ja glomerulonefriit, see on tavaliselt ressursivaestes riikides, kus on piiratud juurdepääs antibiootikumidele.

Kas imikud saavad streptokokke?

See on pilv. Siin on hõbedane vooder: “Üldiselt on alla 3-aastastel lastel harvaesinev kurgupõletik,” ütleb dr Shabab. On palju tõenäolisem, et viirus põhjustab teie lapsele ebamugavusi.

Ja häid uudiseid on veelgi: Strep-nakkused kipuvad olema ka kergemad ja põhjustavad imikutel ja väikelastel vähem ohtlikke tüsistusi kui vanematel lastel.

Strep-i sümptomid lastel

Kuigi see on haruldane on väga väikesel lapsel on võimalik kurgupõletik. Ja infektsioon võib põhjustada erinevaid sümptomeid kui need, mida näete vanematel lastel ja täiskasvanutel. Siin on mõned asjad, millele tähelepanu pöörata.

• Punane valgete laikudega kurk.
• Palavik.
• Käänsus või ärrituvus.
• Söögiisu kaotus või liigne süljeeritus.
• Raskused magada.
• Lümfisõlmede turse.

Isegi kui teie laps märgib enamiku nendest kastidest, ütleb dr Shabab, et on võimalik, et tervishoiuteenuse osutaja otsustab mitte teha streptokokkide testi ega ravida.

Miks väldivad arstid alla 3-aastaste laste streptokokkide tegemist?

Miks peaks teie lastearst loobuma teie haige lapse streptokoki testimisest? Dr Shabab ütleb, et lisaks sellele, et streptokokk on haruldane, on ka tüsistuste tõenäosus haruldane.

“Ravime streptokoki, et vähendada sümptomite kestust ja vältida tüsistusi, nagu põsekoopapõletikud, kõrvapõletikud ja abstsessid kurgu piirkonnas,” selgitab ta. “Kuid kõige olulisem põhjus, miks me kurgupõletikku ravime, on ägeda reumaatilise palaviku ja ägeda glomerulonefriidi ennetamine.”

Dr Shababi sõnul on alla 3-aastastel lastel need tüsistused väga haruldased, mistõttu otsustavad teenuseosutajad sageli mitte testida ja lasevad toimuval iseenesest laheneda.

Kuid nagu iga reegli puhul, on ka olulisi erandeid, millest tuleb teadlik olla.

Millal kontrollivad arstid alla 3-aastastel lastel streptokoki?

Enamasti ei esine alla 3-aastasel lapsel kurgupõletikku. Kuid see ei tähenda, et poleks aegu, mil on oluline kindel olla.

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb tõenäoliselt teie lapsele kurgu tampooni, kui ta on haige ja:

• Nende päevahoiu või lasteaiaeelses klassis on haiguspuhang olnud.
• Nad on olnud tihedas kontaktis inimesega, kelle test on positiivne.
• Nad näevad teie lapse uurimisel midagi, mis paneb nad kahtlustama streptokokkinfektsiooni.

Kui teie lapse test on positiivne, võib tema teenusepakkuja välja kirjutada antibiootikume.

Neelupõletiku ennetamine

Ainus parim viis kurgupõletiku riski vähendamiseks on hea hügieeni järgimine. Kahjuks pole alla 3-aastased lapsed tuntud oma puhtuse poolest. Sellegipoolest on suurepärane esimene samm, et lapsed harjumuseks pesta oma käsi 20 sekundit seebi ja sooja veega kogu päeva jooksul, enne söömist ja pärast aevastamist või köhimist. Ja käitumise modelleerimine aitab vältida haigestumist, mis parandab ka teie lapse võimalusi tervena püsida!

Siin on mõned muud asjad, mida saate teha, et minimeerida streptokokkide teie koju jõudmist.

• Kandke käte desinfitseerimisvahendit. Väikesed lapsed võivad teha suuri segadusi ja paljastada end selle käigus igasugustele mikroobidele. Kui te ei saa neid kraanikausi juurde käsi pesema viia, on järgmine parim valik käte desinfitseerimisvahendi varudesse kastmine.
• Hoidke salvrätikud käepärast. Õpetada lapsi nina salvrätikutega pühkima – mitte käsi, käsi, riideid ega sõpru – on lihtsam öelda kui teha. Kuid kudede kättesaadavus võib seda lihtsamaks muuta.
• Köhige või aevastage küünarnukki. Kui juhtute, et tabate oma väikelapse käte vahel köhimas või aevastamas, veenduge, et ta peseks end võimalikult kiiresti ära (või kasutage vähemalt kätepuhastusvahendit).
• Jagamine ei ole alati hooliv. Kui keegi teie majas on haige – kurgupõletiku või millegi muuga –, vältige selliste asjade jagamist nagu riistad, toit ja tassid.
• Jää koju, kui sul on halb. Kui teil või teie lapsel on kurgupõletiku test positiivne, jääge töölt või lasteaiast koju (võimaluse korral), kuni olete 48 tundi antibiootikume saanud.

Alumine rida

Alla 3-aastastel lastel esineb kurgupõletikku harva – veelgi ebatavalisem on see, et nad haigestuvad seetõttu tõsiselt. Jällegi, tervishoiuteenuse osutajad testivad seda harva, välja arvatud juhul, kui teie laps on haige ja:

• On olnud tihedas kontaktis inimesega, kellel on kinnitatud haigusjuht.
• Nende päevakeskuses või mujal, kus nad palju aega veedavad, on teatatud murrangust.
• Nad näevad teie lapse uurimisel veenvaid tõendeid streptokokkide kohta.

Väga väikestel lastel ei esine tavaliselt samu sümptomeid kui vanematel lastel, kellel on kurgupõletik. Kui olete mures nende sümptomite pärast – eriti kui neil on palavik – võtke kohe ühendust oma lastearstiga.