Luupuse lööve: tüübid, põhjused, ravi ja ennetamine

Luupus põhjustab teie näol ja kehal mitmesuguseid lööbeid. Liblikakujuline (malaarne) näolööve on haiguse tavaline tunnus. Diskoidne luupus, naha luupuse tüüp, põhjustab teie kehal ümmargusi punaseid lööbeid. Mõned lööbed võivad armistuda. Ultraviolettvalgus võib põhjustada luupuse nahalööbeid või süvendada neid. Steroidkreemid ja muud ravimeetodid aitavad.

Ülevaade

Luupuse lööve ehk malaarne lööve ulatub üle nina ja on mõlemal põsel. See võib välja näha nagu liblikas.

Mis on luupuse lööve?

Nahalööbed on autoimmuunhaiguse luupuse tavaline tunnus. Sageli ilmneb teie näol liblikakujuline lööve, mida nimetatakse malaarseks lööbeks. See lööve ulatub üle nina, põsest põseni, kujuga, mis meenutab liblikat.

Lisaks malaarsele lööbele võivad luupuse nahalööbed ilmneda kõikjal teie kehal. Teatud tüüpi luupus põhjustavad selgeid luupuse nahalööbeid.

Luupus on saanud oma nime näo lööbe järgi. 13. sajandi arst Rogerius Frugardi arvas, et luupuse näolööve meenutab hundi näo või hammustuse jälgi. Ta pani haigusele nimeks luupus, mis tähendab ladina keeles hunti.

Mis on naha erütematoosluupus?

Hinnanguliselt kahel kolmest luupusega inimesest tekib nahahaigus, mida nimetatakse naha erütematoosseks luupuseks (CLE). Sõna “nahk” tähendab nahka. CLE-ga inimestel tekivad nahalööbed või haavandid, tavaliselt nende kehaosadel, mis on päikese käes.

Mõnel inimesel on CLE üksi, samas kui teistel on CLE koos teist tüüpi luupusega. Umbes 1 inimesel 5-st, kellel esmakordselt diagnoositi CLE, areneb haigus süsteemseks erütematoosseks luupuseks (SLE). SLE on kõige levinum luupuse tüüp.

Millised on luupuse nahalööbe tüübid?

CLE-d on erinevat tüüpi, millest igaühel on erinevad nahalööbed. CLE tüübid hõlmavad järgmist:

• Diskoidne erütematoosluupus (DLE).
• Subakuutne naha erütematoosluupus (SCLE).
• Äge naha erütematoosluupus (ACLE).

Mis on diskoidne luupuse lööve?

Diskoidne erütematoosluupus (DLE) on CLE kõige levinum vorm. Seda nimetatakse ka krooniliseks nahaluupuks.

Diskoidne luupuse lööve ilmub tavaliselt teie näole ja peanahale, kuid see võib mõjutada teie keha mis tahes osa. Diskoidsed kahjustused peanahal võivad põhjustada ajutist või püsivat juuste väljalangemist.

Diskoidne luupuse lööve tavaliselt:

• Sellel on ümmargused mündi- või kettakujulised punased laigud, mis on paksud ja ketendavad.
• Ei sügele ega tekita valu.
• Võib armida või muuta naha värvi (heledamaks või tumedamaks).

Kroonilised diskoidse luupuse lööbed või haavandid võivad ohustada nahavähki. Diskoidsed haavandid huultel või suus võivad tekitada teatud tüüpi nahavähki, mida nimetatakse lamerakk-kartsinoomiks.

Harvadel juhtudel tekib diskoidse luupusega inimesel ka chilblain erütematoosluupus. See seisund põhjustab valusaid, lillasid nahalaike, mis halvenevad külmal temperatuuril.

Mis on alaäge naha erütematoosluupus (SCLE) lööve?

SCLE-lööbed kipuvad arenema kehaosadele, mis saavad palju päikest, nagu käed, õlad, rind ja kael. Sõna “alaäge” viitab asjaolule, et lööve tekib mõnevõrra kiiresti ja seda ei esine kogu aeg.

Punane ümmargune luupuse lööve:

• Ühendab, et moodustada üksteisega blokeerivaid ringe.
• Üldiselt ei ole valulik ega sügelev.
• Ei tekita arme, kuid võib nahka heledamaks või tumedamaks muuta.

Mis on äge naha erütematoosluupus (ACLE) lööve?

ACLE põhjustab näo liblika löövet (malaarne lööve). Lööve võib esineda ka otsmikul, kätel, jalgadel või muudel kehaosadel. Need muud lööbed ei pruugi ilmneda liblika kujul.

ACLE lööbed tekivad siis, kui teil on luupuse ägenemine. See tähendab, et haigus on aktiivne ja põhjustab sümptomeid.

Kui teil on liblikas lööve, võivad inimesed arvata, et te õhetate, punastate või teil on halb päikesepõletus. Lööve võib olla lame, kõrgenenud või ketendav. Mõnikord on see sügelev, kuid üldiselt ei ole valus.

Harva põhjustab ACLE ka järgmisi probleeme:

• haavandid (valulikud haavandid suus).
• Nõgestõbi (tõstetud, valusad punnid).
• Juuste ajutine väljalangemine.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab luupuse näolöövet või muid luupuse lööbeid?

Luupus tekib siis, kui teie immuunsüsteemi rakud, mis tavaliselt võitlevad infektsioonide vastu, pöörduvad teie keha vastu ja ründavad terveid rakke. Kogu keha põletik põhjustab selliseid sümptomeid nagu luupuse lööve, liigesevalu, äärmine väsimus ja palavik.

Päikese ultraviolettkiirguse (UV) või kunstliku valgusallika kokkupuude võib põhjustada luupuse lööbe. Lööbed tekivad siis, kui teie naha immuunrakud reageerivad UV-kiirguse allikatele, vabastades kemikaale, mis nahka põletikku tekitavad. Seda tüüpi reaktsioon näitab, et teie nahk on valgustundlik. UV-kiirgus põhjustab või süvendab nahaprobleeme kuni seitsmel kümnest luupusega inimesest.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravitakse luupuse löövet?

Dermatoloog (nahale spetsialiseerunud arst) ravib luupuse nahalööbeid. Ravi võib hõlmata:

• Nahale manustatavad paiksed steroidid.
• Malaariavastased ravimid nagu hüdroksüklorokviin (Plaquenil®).

Kui kaua luupuse lööbed kestavad?

Luupuse lööve võib kesta päevi või nädalaid. Punetuse ja naha värvimuutuse kadumine võib võtta kauem aega. Armid on sageli püsivad, kuigi võivad aja jooksul või raviga kaduda.

Kuidas vältida luupuse löövet?

Luupuse ravi nagu immunosupressandid võivad haigust kontrolli all hoida, vähendades luupuse lööbe tekkeriski. Valguse eest kaitsmiseks võite võtta ka järgmisi samme.

• Kandke iga päev laia spektriga SPF 30 päikesekaitsekreemi isegi siseruumides. Kandke päikesekaitsekreemi uuesti iga nelja tunni järel.
• Vältige õue minemist kõige tugevama päikesekiirguse ajal, kella 10–16
• Õues viibides kandke laia äärega mütsi (soovitavalt SPF-kaitsega), tihedalt kootud riideid, pikki varrukaid ja suuri päikeseprille.
• Ärge kasutage solaariumit.
• Kasutage kodus väiksema intensiivsusega elektripirne ja paluge need oma tööandjal oma töökohale paigaldada.
• Pane koju ja tööle UV-kaitsega aknakatted.
• Kandke oma autoklaasidele UV-kaitsega aknakiled. (Kindlasti järgige oma osariigi seadusi).
• Liigutage oma tööala akendest eemale.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale luupuse näolööbe korral?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib luupuse lööve, mis:

• Paista huulele või suu sisemusse.
• Põhjustada valu või sügelust.
• Jätkake nädalaid või süvenege hoolimata ravist.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Millist tüüpi luupuse lööve mul on?
• Mis põhjustab luupuse löövet?
• Kuidas ravida luupuse löövet?
• Milliseid meetmeid saan võtta, et vältida armistumist?
• Milliseid meetmeid saan võtta, et vältida tulevast luupuse löövet?
• Kas peaksin jälgima tüsistuste märke?

Luupuse nahalööbed on naha luupuse tavaline haigussümptom. Liblikas lööve (malaarne lööve) näol mõjutab paljusid luupusega inimesi, kuid luupuse lööve võib ilmneda kõikjal teie kehal. UV-kiirgusega kokkupuute vältimine võib vähendada luupuse nahalööbe tekkevõimalusi. Samuti võib see ära hoida teiste luupuse sümptomite, nagu väsimus ja liigesevalu, ägenemist. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil leida parimad ravimeetodid luupuslööbe ennetamiseks ja raviks.