Mis võib (ja ei saa) põhjustada madalat testosterooni

Olgem ausad: kui teil on diagnoositud madal testosterooni tase, olete tõenäoliselt Internetist vastuseid otsinud. Kas teie testosteroon langes, kuna joosite aastaid alkoholi? Kas teil on sigarettide suitsetamise tõttu madal testosteroon? Kuidas on lood selle jalalöögiga kubemesse, mille sa selle jalgpallimatši ajal kannatasid? Või olete mures, et teie madala testosterooni taseme põhjustas teie eelnev vasektoomia või isegi masturbatsioon.

Madala testosterooni (hüpogonadismi) kohta on palju valeinformatsiooni. Uroloog Lawrence S. Hakim, MD, lükkab ümber mõned müüdid ja aitab vastata teie kõige põletavamatele küsimustele.

Kas masturbeerimine vähendab testosterooni taset?

Käsitleme seda müüti otse: ei, hüpogonadismi ei põhjusta sagedane masturbeerimine ega seks – ja masturbatsioonil ei ole teie testosterooni tasemele pikaajalist mõju. Lühiajaliste mõjude kaalumisel on aga vaja rohkem uurida, kuna mitmed uuringud näivad olevat üksteisega vastuolus.

Testosteroon on seotud teie seksiisu ja seksuaalse jõudlusega, nii et mis tahes seksuaaltegevuses osalemine – üksi või koos partneriga – tõstab ajutiselt teie testosterooni taset, enne kui see pärast orgasmi saavutamist normaalsele tasemele taastub. Ühes uuringus leiti, et pärast kolmenädalast karskusperioodi oli meestel testosterooni tase veidi kõrgem. Kuid veel üks väike uuring näitas, et sagedane masturbeerimine enne jõutreeningut võib pikendada testosterooni taset ja aidata kaasa lihaste kasvule, kuigi on vaja rohkem uurida.

Ükskõik kuidas te seda vaatate, pole tõestatud teaduslikke tõendeid masturbeerimise või seksuaalse tegevuse pikaajalise negatiivse mõju kohta testosterooni tasemele. Nii et rahunege, teades, et see ei kahjusta teie testosterooni taset mingil moel.

Kas vasektoomia alandab testosterooni taset?

Võib-olla olete kaalunud vasektoomiat, kuid pole oma otsust veel lõplikult teinud, kuna olete mures kõrvaltoimete pärast. Või äkki on sind juba näksitud ja sa mõtled Mis siis, kui minu vasektoomia põhjustas madala testosterooni taseme languse? Ükskõik, kus te selle lihtsa ja potentsiaalselt pöörduva protseduuri läbi ja lõhki mõistmise teekonnal viibite, peaksite teadma, et vasektoomia ei mõjuta teie testosterooni taset üldse.

“Inimesed võivad ekslikult arvata, et vasektoomia on munandite eemaldamine, kuid te ei eemalda munandeid, vaid teete protseduuri, mis häirib sperma voolu munanditest kusiti,” ütleb dr Hakim. “Vasektoomia ei mõjuta testosterooni tootmist.”

Kas soja alandab testosterooni taset?

Lõdvestu. Te ei pea kärpima oma suurejoonelist jäätunud kolmekordset espressokaramelli macchiatost sojapiimaga (kui te muidugi ei muretse kofeiini mõju pärast teie üldisele tervisele).

Soja on taimne valk, mida leidub edamamis, tofus, tervetes sojaubades ja paljudes küpsetistes. Kahjuks on pikalt levinud kuulujutud, et soja tarbimine võib langetada teie testosterooni taset ja tõsta östrogeeni taset. On tõsi, et tervislik toitumine võib mõjutada teie testosterooni taset, kuna see hoiab teie keha optimeeritud erinevate bioloogiliste funktsioonide täitmiseks – ja suurenenud BMI (kehamassiindeks) on sageli seotud madala testosterooni tasemega. Kuid uuringud soja mõju kohta testosterooni tasemele on vastuolulised.

Üks 2007. aasta uuring, milles uuriti 12 meest vanuses 25–47, avastas, et sojavalgupulbri tarbimine 4 nädala jooksul viis testosterooni taseme languseni – see tase tõusis lõpuks normaalseks 2 nädala jooksul pärast sojavalgupulbri kasutamise lõpetamist.

Kuid teises uuringus, milles analüüsiti 41 eelretsenseeritud aruande tulemusi, mis avaldati 2010. aasta aprillini 2020, selgus, et soja ja fütoöstrogeenide (taimse päritoluga östrogeenitaolised ühendid) põhjustatud testosteroonitasemele ei olnud märkimisväärset mõju.

Ehkki näib, et sojas võib seda olla minimaalne mõju lühiajalisele testosterooni tasemele, ei vähenda edamame kausikeste nautimine teie testosterooni varu hüpogonadismi või erektsioonihäireteni.

Kas suitsetamine või alkoholi joomine alandab testosterooni taset?

See on natuke nüansirikkam. Suitsetamise mõju kohta testosterooni tasemele on tehtud vastuolulisi uuringuid. 2021. aasta Egiptuses tehtud uuring näitas, et seerumi testosterooni tase suitsetajate seas oli oluliselt madalam kui mittesuitsetajatel. See kinnitas varasemaid uuringuid, mis näitavad suitsetajate testosterooni üldtaseme olulist langust võrreldes mittesuitsetajatega. Kuigi täpne mehhanism pole teada, on teadlased oletanud, et suitsetamine alandab testosterooni taset, kuna see kahjustab Leydigi rakke teie munandites, mis vastutavad testosterooni tootmise eest.

Teised uuringud on aga leidnud suitsetajate seas kõrgemat testosterooni taset. Teadlased on selle kohta välja töötanud mitu teooriat, millest üks viitab sellele, et see tõus võib olla seotud suitsetajatel, kellel on suurenenud suguhormoone siduva globuliini (valk, mis seondub testosterooniga ja kontrollib, kui palju teie keha saab kasutada) taset.

Kuigi suitsetajate kõrgenenud testosteroonitaseme täpne mehhanism ei ole teada, on mõningane mure, et suitsetamisest tulenev testosterooni taseme ajutine tõus või “vale tõus” võib tegelikult varjata diagnoosimata hüpogonadismi.

Me teame, et suitsetamisel on sageli negatiivne mõju erektsioonifunktsioonile, kuna see kahjustab teie veresooni ja areneb ateroskleroosi (arterite kõvenemise) tõttu. Suitsetamine võib kahjustada ka teie südant ja kopse.

“Kas otseselt või kaudselt mõjutab suitsetamine seksuaalset ja üldist tervist,” ütleb dr Hakim.

Ja alkohol toimib sarnaselt – liigne alkohol mitte ainult ei alanda teie testosterooni, vaid võib vähendada teie üldist libiidot ja põhjustada mitmesuguseid muid probleeme, mis avaldavad teie kehale täiendavat stressi. Liigne alkoholitarbimine võib kahjustada Leydigi rakke teie munandites ja võib samuti häirida teatud hormoonide vabanemist, mis mõjutavad teie testosterooni tootmist.

Üldiselt soovite osaleda tegevustes, mis propageerivad tervislikku eluviisi, kuna see vähendab üldist stressi, mida teie keha peab taluma. Ja iga tegevus, mis edendab head tervist, on kasulik teie bioloogilistele funktsioonidele, nagu testosterooni ja muude hormoonide tootmine.

“Kõik, mis üldist tervist negatiivselt mõjutab, võib vähendada testosterooni taset,” ütleb dr Hakim. “Suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine on kontrollitavad tegurid, mida soovite kõrvaldada või vähemalt oluliselt vähendada.”

Kas titaandioksiid alandab testosterooni taset?

Titaandioksiid on praegu vastuoluline teema. Seda valget peent mineraalset pulbrit kasutatakse mitmesugustes igapäevastes toodetes – päikesekaitsekreemidest ja kosmeetikatoodetest plastide, toiduvärvide ja hambapastadeni. Anorgaanilist ühendit kasutatakse kõige sagedamini toodetele valgema ja heleda pigmendi saamiseks. Kui USA Toidu- ja Ravimiassotsiatsioon lubab seda ühendit USA-s toidule lisada, keelas Euroopa Komisjon hiljuti titaandioksiidi toidu lisaainena, viidates selle võimele kahjustada teie DNA-d.

Paljud titaandioksiidiga seotud mured on seotud selle potentsiaaliga olla kantserogeenne, kuid mida see teie testosterooni tasemega teeb? Vastus on: me lihtsalt ei tea veel piisavalt. Üks väike mudeluuring näitas, et titaandioksiid põhjustas testosterooni sünteesi vähenemise, kuid on vaja rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kuidas titaandioksiid mõjutab testosterooni taset inimestel. Kuni me ei tea rohkem, soovitavad mõned teadlased võimaluse korral piirata titaandioksiidi tarbimist.

Mis veel võib mõjutada testosterooni taset?

Niisiis, nüüd, kui me lükkasime ümber mõned populaarsed müüdid ja heitsime valgust teistele, siis mis täpselt põhjustab testosterooni taseme langust?

Täiskasvanud meeste ja sünnihetkel meessoost isikute (AMAB) puhul on terve testosterooni tase tavaliselt vahemikus 250 nanogrammi detsiliitri kohta (NG/dL) kuni 800 NG/dl. Tavaliselt loetakse tasemeid alla 250–300 NG/dl madalaks või hüpogonadaalseks.

“Mängib palju tegureid, mis mõjutavad testosterooni tootmist ja hüpogonadismiga meestel on sageli palju erinevaid märke või sümptomeid,” ütleb dr Hakim. “Oluline on mõista selle algpõhjust, et teaksime, kuidas seda ravida.”

Testosteroon kuulub suguhormoonide rühma, mida nimetatakse androgeenideks ja mis vastutavad puberteedi alguse, seksuaalse reproduktiivsüsteemi arengu ja paljunemisvõime eest. Testosterooni toodavad kõik sugupooled, kuid kui meestel või AMAB-i inimestel on madal testosterooni tase, võib sellel olla mitmeid negatiivseid kõrvalmõjusid, sealhulgas:

• Lihasmassi vähenemine.
• Rinnakoe suurenemine.
• Jõu kaotus.
• Järsk kaalulangus.
• Ärrituvus.
• Meeleolumuutused.
• Vähenenud libiido.
• Erektsioonihäired.
• Väsimus.
• Motivatsiooni puudumine.
• Ärevus.
• Depressioon.

“Mõnes mõttes võivad madala testosterooni sümptomid olla sarnased sellega, mida naised kogevad menopausi alguses,” ütleb dr Hakim. “Nende hulka võivad kuuluda ka kuumahood, näokarvade kadu või luumassi kadu.”

Kuigi testosterooni tase võib vananedes loomulikult langeda, võib madala testosterooni taseme põhjused jagada kahte kategooriasse: primaarne hüpogonadism (mis hõlmab munandite vigastusi) ja sekundaarne hüpogonadism (mis tähendab, et teie keha ei tooda piisavalt testosterooni, tõenäoliselt häirete tõttu). teie hüpotalamus ja hüpofüüs).

Samuti on tavaline kliiniline stsenaarium meestel, kellel on madal testosterooni tase ja sellega seotud nähud ja sümptomid. See sündroom erineb primaarsest või sekundaarsest hüpogonadismist, kuna sellel võib olla mõlema elemente. Põhja-Ameerika Seksuaalmeditsiini Selts on määratlenud selle sündroomi kui täiskasvanud hüpogonadismi (AOH), kuna see esineb tavaliselt keskealistel ja vanematel meestel.

Primaarne hüpogonadism

Primaarne hüpogonadism viitab munandikahjustusele või mingisugusele talitlushäirele, mis põhjustab häireid teie munandite võimes toota testosterooni. Need põhjused võivad olla geneetilised või omandatud hilisemas elus viirus- või bakteriaalsete infektsioonide, otseste vigastuste või muude vahenditega, nagu keemiaravi või kiiritus.

“Esmane munandipuudulikkus on tavaliselt tingitud munandites endas olevast probleemist,” ütleb dr Hakim.

Sekundaarne hüpogonadism

Sekundaarse hüpogonadismi korral võivad teie munandid olla normaalsed, kuid ei suuda toota piisavalt testosterooni, mis võib olla tingitud teie hüpotalamuse ja hüpofüüsi häiretest. Teie ajus asuvad hüpotalamus ja hüpofüüs aitavad reguleerida teie hormoonide tootmist. Häire või katkestuse põhjused võivad olla ka geneetilised või omandatud hilisemas elus kas elustiilivalikute või muude kaasnevate tingimuste tõttu. Mõned sekundaarse hüpogonadismi kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Aju- või peatrauma.
• Neerupuudulikkus.
• Ravimid nagu östrogeenid ja androgeenide sünteesi inhibiitorid eesnäärmevähi raviks.
• Alkoholi tarvitamise häire.
• Kõrgenenud KMI (kehamassiindeks).
• Madala rasvasisaldusega või kehv toitumine.
• 2. tüüpi diabeet.
• Uneapnoe.
• Keskkonnatoksiinid.

Millal pöörduda arsti poole

Madala testosterooni taseme või hüpogonadismi diagnoosi mõistmine võib olla masendav, kuid kui olete kogu valeinformatsiooni läbi sõelunud ja oma muredest oma arstiga rääkinud, on mitmesuguseid ravimeetodeid, mis aitavad taastada teie testosterooni taset ja alustada teid taastumise teel. .

Pidage meeles, et kui teil esineb füüsilisi sümptomeid, väsimust, kehva energiataset, libiido puudumist või olete lihtsalt mures oma testosteroonitaseme pärast, pole kunagi liiga vara pöörduda arsti poole kontrollimiseks.