Kuidas Kegels saab aidata pärast eesnäärmeoperatsiooni

Teie eesnääre elab teie vaagnapõhjas, piirkonnas, mis on tihedalt asustatud erinevate lihaste, kudede ja suguelunditega. Kui teil on eesnäärme operatsioon või prostatektoomia eesnäärme eemaldamiseks, võib see mõnikord põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, sealhulgas uriini lekkimist või uriinipidamatust ja erektsioonihäireid.

Kuid keskendudes üldisele vormile ja tugevdades oma vaagna lihaseid enne ja pärast operatsiooni, saate vähendada nende kõrvaltoimete raskust või tõenäosust ning aidata kaasa kiiremale taastumisajale.

Füsioterapeudid Melissa Dubrow, PT, DPT ja Jill Dubbs, PT, DPT, selgitavad, kuidas vaagnapõhja harjutused võivad aidata teie taastumisel, koos juhistega, kuidas neid teha, ja levinumaid vigu, mida vältida.

Vaagnapõhja harjutuste tähtsus pärast prostatektoomiat

Taastumine pärast eesnäärme operatsiooni ei erine taastumisest pärast muid kirurgilisi protseduure. Igaüks käsitleb kirurgilisi protseduure erinevalt ja paranemine võtab sageli aega. Kuid on asju, mida saate teha, et aidata oma keha enne prostatektoomiat ette valmistada, ja asju, mida saate teha, et aidata pärast operatsiooni taastuda.

“Enamik inimesi teab, et pärast täielikku põlveliigese asendamist vajavad inimesed põlve täieliku toimimise taastamiseks füsioteraapiat,” ütleb dr Dubrow. “Sama kehtib teie vaagnapõhja kohta.”

Kegeli harjutused (vaagnapõhjaharjutused) ei ole mõeldud ainult naistele ja inimestele, kes on sünnil naissoost määratud (AFAB). Inimesed, kellel on eesnäärmed, saavad teha Kegeli harjutusi, et tugevdada vaagnapõhjalihaseid, peatada uriinipidamatus ja aidata erektsioonihäirete korral. Ja peaaegu kõigil juhtudel on mõlemad need kõrvaltoimed ravitavad, olenemata sellest, kas teil on olnud kaugelearenenud eesnäärmevähk.

“Kuigi kirurgid teevad närve säästvaid operatsioone, on teie vaagnapõhja närvid pärast operatsiooni veidi šokis ning neil kulub ärkamiseks ja taastumiseks veidi aega,” selgitab dr Dubbs. “Üks oluline asi, mida inimesed saavad teha, on nende lihaste pingutamine, et neid veidi suurendada, et need aitaksid ka uriinipidamatuse ja lõpuks erektsioonihäirete korral.”

Kusepõie treening kusepidamatuse korral

Mõnikord võite kogeda ureetra sulgurlihaste nõrgenemist, mis aitab kontrollida urineerimisvoogu ja aitab hoida uriini (pissi). Selle põhjuseks on asjaolu, et uriin peab liikuma läbi mitme klapi, et jõuda neerudest põide ja sealt välja. kusiti ja üks selline klapp võidakse eemaldada lisaks eesnäärmele või kahjustatud prostatektoomia käigus.

Inimesed, kellele on tehtud prostatektoomia, võivad alguses kogeda pidevat uriini lekkimist või teatud tüüpi uriinipidamatust, mida nimetatakse stressipidamatuseks, mille puhul te võite lekkida uriini, kui te köhite, aevastate, tõstate midagi rasket, tõusete püsti, istute või muud füüsilist tegevust. tegevused. Tavaliselt juhtub see seetõttu, et teie põiel on liiga palju pinget või survet, ilma et seda tagasi hoiaks vajalik toimiv klapp.

Umbes 6–8% eesnäärme põdevatest inimestest kogeb sellist uriini leket. Kuid tugevdades ja pingutades oma põie ümbritsevaid vaagnapõhjalihaseid, saate kerge kuni mõõduka uriinipidamatuse korral aidata lekkiva pissi kogust vähendada või peatada selle teket täielikult.

“Paljudel juhtudel on inimestel pärast operatsiooni uriinipidamatusega probleeme ja me peame üles ehitama nii need lihased kui ka sulgurlihased,” märgib dr Dubrow. “Tänapäeval on uriini lekkimine sageli ajutine ja seda saab taastada vaagnapõhja harjutusi tehes.”

Erektsioonihäired

Mõnikord eemaldab kirurg kogu närvi või osa sellest, mis võimaldab prostatektoomia osana erektsiooni. See koos teiste ravimeetoditega, nagu kiiritus või keemiaravi, võib põhjustada ajutisi või püsivaid erektsioonihäireid. Ja isegi kui kõik teie närvid on terved, ei pruugi te oma erektsiooni täielikult funktsioneerida vähemalt kuus kuud kuni kaks aastat pärast operatsiooni.

“Teil ei pruugi tekkida spontaanset erektsiooni nagu tavaliselt ja soovite, et veri peenisesse tagasi voolaks,” nendib dr Dubrow. “Soovitame kasutada peenisepumpasid või vaakumpumpasid, et saada piirkonda verevool ja aidata erektsioonil juba 10 päeva pärast operatsiooni. Kuid Kegeli harjutused võivad aidata suurendada ka verevoolu ja tugevust piirkonnas.

Millal tuleks alustada eesnäärmeoperatsiooni taastumisharjutustega?

Inimesed võivad alustada Kegeli harjutuste tegemist protseduurile eelnevate nädalate või kuude jooksul ja alustada neid uuesti pärast kateetri eemaldamist, umbes nädal pärast operatsiooni. Kuid on oluline meeles pidada, et igaüks ravib erinevalt.

Enne Kegelsi tegemist peaksite konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutaja, uroloogi või vaagnapiirkonna tervise füsioterapeudiga, kes saab hinnata teie vaagnalihaste tugevust. Teie tervishoiuteenuse osutaja õpetab teile, kui sageli vaagnapiirkonna harjutusi õigesti sooritada. Üks põhjus, miks soovite seda enne nende iseseisvat alustamist teha, on see, et võite oma vaagnapõhjalihaseid üle treenida.

“Mõnikord, kui inimesed treenivad üle oma vaagnapõhjalihaseid või on see väga intensiivne, võib neil tekkida vaagnavalu või nende lihased muutuvad nii pingul, et neil on probleeme soolte liikumisega, sest nad ei saa enam lõõgastuda ja lasta sellel alal avaneda. üles,” hoiatab dr Dubbs. “Sa peaksid suutma neid lihaseid painutada ja nendest lihastest kergesti lahti lasta, nagu saate biitsepsit väga lihtsalt liigutada.”

Kuidas teha Kegelsi pärast eesnäärme operatsiooni

Vaagnapõhjaharjutuste tegemise sammud on suhteliselt lihtsad, kui teate, kuidas leida lihaseid, mida soovite tugevdada, painutada ja lõõgastuda.

“Mõelge urineerimise peatamisele voolu keskel või justkui tõmbaksite oma peenist sisse ja muudaksite selle väiksemaks,” juhendab dr Dubbs. “Teine viis selle üle mõelda on mõelda, kuidas tõmmata “pähklid sisikonnale” või munandid naba poole.”

Kui olete harjutusest aru saanud, saate Kegelit teha kõikjal, isegi istudes või lamades. Kuid enamik vaagnaelundite füsioterapeute eelistab seisvat asendit, sest seismine on funktsionaalne asend ja veidi suurem väljakutse.

Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab teie taastumise maksimeerimiseks tõenäoliselt kombinatsiooni kiire ja pikaajalise raviga Kegelitest koos treeningrutiiniga. Sõltuvalt teie vaagnapõhjalihaste tugevusest võidakse teile määrata nende harjutuste korduste vaheldumine mitu korda päevas, kuni kontinentsus taastub.

“Kõik ei saa sinna kohe jõuda ja see on OK,” julgustab dr Dubbs. “Mõnikord peate alustama palju aeglasemalt, sest võib-olla saate mõne sekundi jooksul teha vaid paar Kegelit, enne kui teie kontraktsioonide kvaliteet laguneb. Kuid üldiselt soovite seda teha seni, kuni saavutate kontinentsuse või kogete erektsiooni paranemist.

Mida tuleks vältida pärast eesnäärme operatsiooni

Kegelite tegemine võib alguses tunduda kummaline kogemus, kuid on tõestatud, et need aitavad aja jooksul. Võib-olla on kõige levinum eksiarvamus Kegelsi kohta selle mõistmine peaks tundke, teades, et painutate õigeid lihaseid ja mida peaksite Kegelsi sooritades tegema. Teisisõnu, kui teete Kegelsi õigesti, ei tohiks te oma tuharalihaseid ega reie sisekülgi kokku pigistada ja keegi ei peaks saama aru, et te neid teete.

“Üks asi, mida inimesed kipuvad tegema, on hinge kinni hoidmine ja iga kokkutõmbumise korral peaksite hingama normaalselt,” ütleb dr Dubbs. “Kui hoiate hinge kinni, võib see suurendada teie kõhusisest rõhku ja te võite lekkida rohkem uriini, kuna see avaldab teie põiele rohkem survet.”

Samuti soovite vähemalt esimestel kuudel pärast operatsiooni vältida jalgrattasõitu, kükitamist või midagi sellist, mis avaldab teie vaagnapõhjale tugevat survet. Kui soovite teada, millal saate neid tegevusi uuesti tegema hakata, aitab teie tervishoiuteenuse osutaja teid teie konkreetse olukorra põhjal juhendada.

“See paraneb, see sõltub ainult kirurgi protokollist ja teie enesetundest,” ütleb dr Dubbs. “Oluline asi, millele keskenduda, on veenduda, et teete seda, mida armastate, ja saate nendest harjutustest piisavalt trenni ja kasu tervisele.”

Ja see on võti: kuigi eesnäärmevähi ravi kõrvalmõjude raviks on palju muid lahendusi, on lihtsalt regulaarsest kardiotreeningust, jõutreeningust ja muudest treeningutest, mis mitte ainult ei paranda, on palju muid eeliseid. oma vaagnaelundite tervist, vaid keskenduge ka oma üldisele tervisele ja heaolule.

“Enamikul nädalapäevadel soovite Kegelsiga kursis olla, hea üldise vormi, kardiotreeningu ja raskuste tõstmisega,” soovitab dr Dubbs. “Mida paremas vormis olete, seda paremini saate oma kontinentsusega hakkama.”