Vilistav hingamine: määratlus, põhjused ja ravi

Vilistav hingamine on vile või jäme kõrin, mida kuulete, kui teie hingamisteed on osaliselt blokeeritud. See võib olla blokeeritud allergilise reaktsiooni, külmetuse, bronhiidi või allergiate tõttu. Vilistav hingamine on ka astma, kopsupõletiku, südamepuudulikkuse ja muu sümptom. See võib iseenesest mööduda või olla märk tõsisest seisundist.

Ülevaade

Mis on vilistav hingamine?

Vilistav hingamine on kriiskav, jäme vile või põrisev heli, mida teie hingeõhk teeb, kui teie hingamisteed on osaliselt blokeeritud.

Mõnda vilinat on kuulda ainult stetoskoobiga, kuid sageli on neid kuulda ka inimese kõrvaga. Vilistav hingamine on selgem väljahingamisel (väljahingamisel), kuid seda on kuulda ka sissehingamisel (sissehingamisel). Vilina toon võib varieeruda sõltuvalt sellest, milline hingamissüsteemi osa on blokeeritud või kitsendatud. Ülemiste hingamisteede kitsenemine võib põhjustada kähedamat hingeldamist. Madalamatel takistustel võib olla muusikalisem toon, mis sarnaneb puhkpilli nagu klarnetiga.

Vilistav hingamine võib tekkida kõigil – imikutest eakateni. Sageli areneb see astmahaigetel lastel. Vilistav hingamine on ka väikelastel üsna tavaline; hinnanguliselt tekib kuni 25–30% imikutel esimesel eluaastal vilistav hingamine.

Vilistav hingamine võib imikutel esineda sagedamini nende väiksemate hingamisteede tõttu. Samuti on alla kaheaastased lapsed vastuvõtlikud tavalisele, kuid kergesti ravitavale seisundile, mida nimetatakse bronhioliidiks. Selle põhjuseks on hingamisteede viirusinfektsioon ja põletik. Täiskasvanutel on suitsetajatel ja emfüseemi või südamepuudulikkusega inimestel kõige suurem vilistav hingamine.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab vilistavat hingamist?

Vilistav hingamine on tavaliselt põhjustatud rindkere väikeste bronhide ummistusest (ummistusest) või ahenemisest. Selle põhjuseks võib olla ka suuremate hingamisteede või häälepaelte ummistus. Põhjused ulatuvad kroonilistest (pikaajalistest), tavaliselt juhitavatest seisunditest, nagu astma, kuni väga tõsiste seisunditeni, mis hõlmavad südamepuudulikkust. Kõige levinumad vilistava hingamise põhjused on järgmised:

Kopsud:

• Astma on krooniline haigus, mis põhjustab bronhide spasme ja turset. Astma vilistav hingamine võib tekkida kokkupuutel õhus levivate allergeenidega, nagu õietolm, hallitus, loomad või kodutolm. Viirushaigused võivad samuti astma sümptomeid halvendada.
• Bronhiit on bronhide limaskesta põletik.
• Bronhioliit on kõige levinum väikelastel.
• KOK on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, pikaajaline bronhiaaltoru limaskesta põletik ja kahjustus, mis on kõige sagedamini tingitud sigarettide suitsetamisest.
• Tsüstiline fibroos (CF). Inimestel, kellel on CF, ummistab paks lima hingamisteid ja raskendab hingamist.
• Kopsupõletik on viiruse või bakterite põhjustatud kopsupõletik.
• Respiratoorne süntsüütiline viirus (RSV) on hooajaline kopsupõletik, mis võib põhjustada bronhioliiti või kopsupõletikku.
• Aspireeriv võõrkeha (hingamine) kopsudesse.

Häälepaelad:

• Häälepaelte düsfunktsioon. VCD paneb teie häälepaelad sisse ja välja hingates avanemise asemel sulguma, muutes õhu kopsudesse või kopsudest väljumise raskemaks.

Seedetrakt:

• GERD. Krooniline happe refluks võib lõdvestada söögitoru alumist klappi, põhjustades vilistavat hingamist.

Allergia:

• Allergia vallandavad allergeenid, nagu tolmulestad, õietolm, lemmikloomad, hallitusseente eosed ja toiduained.
• Anafülaksiaäge (raske) allergiline reaktsioon, mis on põhjustatud toidust või putuka nõelamisest.

Südamehaigused:

• Südamepuudulikkus. Südame astma on tingitud vedelikust kopsudes, mis on põhjustatud vasaku südamepuudulikkuse tõttu.

Elustiili valikud:

• Suitsetamine suurendab teie riski haigestuda KOK-i ja emfüseemi. Suitsetamine ja passiivne suitsetamine muudab astma raskemini kontrollitavaks.

Nendel juhtudel saab vilistavat hingamist kõige paremini hallata, kui ravida põhihaigusi.

Kui teil tekib vilistav hingamine, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale niipea kui võimalik. Kui teil tekib vilistav hingamine koos tugeva õhupuuduse või naha sinise varjundiga, pöörduge kohe tervishoiu poole.

Hooldus ja ravi

Kuidas vilistavat hingamist ravitakse?

Teie vilistava hingamise ravi sõltub selle põhjusest. Kui vilistav hingamine on tõsine või häirib hingamist, peate võib-olla hospitaliseerima, kuni hingamine paraneb.

Astma. Kui teie vilistav hingamine on põhjustatud astmast, määratakse teile tõenäoliselt põletiku vähendamiseks ja hingamisteede avamiseks teatud tüüpi inhalaator (näiteks bronhodilataator). Inhaleeritavad kortikosteroidid ja pillid, nagu montelukast (Singulair®) on astma raviks kasutatavad põletikuvastased ravimid.

Bronhiit. Kui teie arst tuvastab, et bronhiit põhjustab vilistavat hingamist, võidakse teile määrata bronhodilataatorid, nagu albuterool (Proair® HFA, Proventil® HFA, Ventolin® HFA) või antibiootikum, et ravida bakteriaalset infektsiooni. See peaks aitama teil taastudes paremini hingata.

Muud vilistava hingamise põhjused võivad vajada spetsiifilist ravi. Teie arst määrab teie haigusseisundi algpõhjuse ravimise kava ja sümptomite leevendamise, et aidata teil end kiiremini paremini tunda.

Mida ma saan kodus teha vilistava hingamise raviks?

Vilistavat hingamist saate parandada mitmel viisil:·

• Hingamisharjutused on näidatud, et see aitab teie hingamisteid lõdvestada, kui teil on astma. Harjutage joogahingamist (prayanama) eelistatavalt niiskes ja niiskes keskkonnas. Kui te ei ole prayanama hingamisega tuttav, aitavad kõik aeglased ja sügavad hingamisharjutused teie kopsumahtu laiendada ja hingamisteid lõdvestada.
• Joo kuuma taimeteed. Tee soojus ja niiskus aitavad teie bronhe lõdvestada. Mõned uuringud näitavad, et rohelisel teel on ka antibakteriaalsed omadused.
• Ärge suitsetage. Suitsetamine ärritab teie kopse ja ärritab teie hingamisteid. Vältige ka passiivset suitsetamist.
• Kasutage HEPA-filtriga õhupuhastit võimalike allergeenide kõrvaldamiseks teie kodus.
• Aurustage oma õhku aurusti või niisutajaga.

Millal arstile helistada

Millal peaks tervishoiuteenuse osutaja ravima vilistavat hingamist?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teie vilistav hingamine on uus, kui see kordub või kui sellega kaasneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Õhupuudus.
• Köhimine.
• Pigistustunne rinnus või valu rinnus.
• Palavik.
• Kiire hingamine.
• Teie jalgade või jalgade seletamatu turse.
• Hääle kaotus.
• Huulte või keele turse.
• Sinakas varjund naha, suu või küünte ümber.

Millal peaksin minema kiirabisse?

Kui teie nahk, suu või küüned muutuvad siniseks, ei saa te kopsudesse piisavalt õhku. See on meditsiiniline hädaolukord ja teie pereliige või sõber peaks teid viima lähimasse kiirabi või erakorralise meditsiini osakonda. Kui olete üksi, helistage 911 ja kirjeldage oma hingamist.

Kui pärast mesilase nõelamist, uue ravimi võtmist või uue toidu söömist hakkab järsku vilistama, võib see viidata allergilisele reaktsioonile ja pöörduge kohe kiirabisse.

Olenemata vilistava hingamise põhjusest, saate leevenduse saamiseks teha asju. Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid, ärge suitsetage, võtke kõiki ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja kasutage õhu niisutamiseks aurustit või niisutajat. Kõigi nende asjade tegemine aitab teil kergemini hingata.