Rasvmaksahaigus: riskifaktorid, sümptomid, tüübid ja ennetamine

Rasvmaksahaigus on tavaline seisund, mis on põhjustatud liigse rasva ladestumisest maksas. Enamikul inimestel pole sümptomeid ja see ei põhjusta neile tõsiseid probleeme. Mõnel juhul võib see siiski põhjustada maksakahjustusi. Hea uudis on see, et sageli saate elustiili muutmisega rasvmaksahaigust ennetada või isegi tagasi pöörata. Rasvmaksahaigus

Ülevaade

Mis on maksa funktsioon?

Teie maks on oluline organ, millel on mitu elu toetavat funktsiooni. Maks:

• Toodab sapi, mis aitab seedimist.
• Toodab keha jaoks valke.
• Hoiab rauda.
• Muudab toitained energiaks.
• Tekitab aineid, mis aitavad teie verel hüübida (kleepuvad kokku, et paraneda haavad).
• Aitab teil infektsioonidele vastu seista, moodustades immuunfaktoreid ja eemaldades teie verest baktereid ja toksiine (aineid, mis võivad teie keha kahjustada).

Mis on rasvmaksa haigus?

Rasvmaksahaigus (steatoos) on tavaline seisund, mille põhjustab teie maksas liiga palju rasva kogunemist. Terve maks sisaldab vähesel määral rasva. See muutub probleemiks, kui rasv jõuab 5–10% -ni teie maksa kaalust.

Miks on rasvmaksa haigus halb?

Enamikul juhtudel ei põhjusta rasvmaksa haigus tõsiseid probleeme ega takista teie maksa normaalset toimimist. Kuid 7–30% haigusseisundiga inimestest süveneb rasvmaksahaigus aja jooksul. See kulgeb läbi kolme etapi:

1. Teie maks muutub põletikuliseks (tursub), mis kahjustab selle kudesid. Seda etappi nimetatakse steatohepatiidiks.
2. Armkude moodustub kohtades, kus teie maks on kahjustatud. Seda protsessi nimetatakse fibroosiks.
3. Ulatuslik armkude asendab tervet kude. Sel hetkel on teil maksatsirroos.

Maksatsirroos

Maksatsirroos on raske maksakahjustuse tagajärg. Tervet maksakudet asendav kõva armkude aeglustab maksa tööd. Lõpuks võib see maksafunktsiooni täielikult blokeerida. Tsirroos võib põhjustada maksapuudulikkust ja maksavähki.

Millised on rasvmaksahaiguse vormid?

Rasvmaksahaigusel on kaks peamist vormi:

Alkoholist põhjustatud rasvmaksahaigus

Alkoholist põhjustatud rasvmaksahaigust põhjustab regulaarne alkoholitarbimine. Umbes 5% USA-s elavatest inimestest põeb seda maksahaigust.

Alkoholiga mitteseotud rasvmaksahaigus

Alkoholivaba rasvmaksahaigus (NAFLD) ei ole seotud alkoholitarbimisega. Seda haigusseisundit mõjutab Ameerika Ühendriikides iga kolmas täiskasvanu ja iga kümnes laps. Teadlased ei ole leidnud alkoholiga mitteseotud rasvmaksahaiguse täpset põhjust. Mitmed tegurid, nagu rasvumine ja diabeet, võivad teie riski suurendada.

Sümptomid ja põhjused

Kes haigestub rasvmaksahaigusega?

Teil on suurem risk rasvmaksahaiguse tekkeks, kui:

• On hispaanlaste või aasia päritolu.
• Kui teil on menopaus läbi (teie menstruatsioonid on peatunud).
• Rasvumine koos kõrge kõhurasva tasemega.
• Kui teil on kõrge vererõhk, diabeet või kõrge kolesteroolitase.
• teil on obstruktiivne uneapnoe (ummistunud hingamisteed, mille tõttu hingamine peatub ja algab une ajal).

Mis põhjustab rasvmaksa haigust?

Mõned inimesed haigestuvad rasvmaksahaigusesse ilma eelnevate haigusseisunditeta. Kuid need riskitegurid suurendavad selle tekkimise tõenäosust:

• Ülekaalulisus/rasvumine.
• II tüüpi diabeet või insuliiniresistentsus.
• Kui teil on metaboolne sündroom (insuliiniresistentsus, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja kõrge triglütseriidide tase).
• Teatud retseptiravimite, nagu amiodaroon (Cordarone®), diltiaseem (Cardizem®), tamoksifeen (Nolvadex®) või steroidide võtmine.

Millised on rasvmaksahaiguse sümptomid?

Rasvmaksahaigusega inimestel pole sageli sümptomeid enne, kui haigus areneb maksatsirroosiks. Kui teil on sümptomeid, võivad need hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu või täiskõhutunne kõhu paremas ülanurgas (kõhus).
• Iiveldus, isutus või kaalulangus.
• Kollakas nahk ja silmavalged (ikterus).
• Paistes kõht ja jalad (tursed).
• Äärmuslik väsimus või vaimne segadus.
• Nõrkus.

Diagnoos ja testid

Kuidas rasvmaksa haigust diagnoositakse?

Kuna rasvmaksahaigusel pole sageli sümptomeid, võib teie arst olla esimene, kes seda märkab. Maksaensüümide kõrgem tase (kõrgenenud maksaensüümide sisaldus), mis ilmneb vereanalüüsis muude haigusseisundite jaoks, võib tõsta punase lipu. Maksaensüümide taseme tõus on märk, et teie maks on vigastatud. Diagnoosi tegemiseks võib arst määrata:

• Ultraheli või kompuutertomograafia (CT-skaneerimine), et saada pilt maksast.
• Maksa biopsia (koeproov), et teha kindlaks, kui kaugele on maksahaigus arenenud.
• FibroScan®, spetsiaalne ultraheli, mida mõnikord kasutatakse maksa biopsia asemel, et selgitada välja rasva ja armkoe hulk maksas.

Juhtimine ja ravi

Kuidas rasvmaksa haigust ravitakse?

Rasvmaksahaiguse jaoks pole spetsiaalset ravimit. Selle asemel keskenduvad arstid sellele, et aidata teil hallata haigusseisundit soodustavaid tegureid. Samuti soovitavad nad muuta elustiili, mis võib teie tervist oluliselt parandada. Ravi sisaldab:

• Alkoholi vältimine.
• Kaalu kaotama.
• Ravimite võtmine diabeedi, kolesterooli ja triglütseriidide (vererasv) raviks.
• E-vitamiini ja tiasolidiindioonide (diabeedi raviks kasutatavad ravimid, nagu Actos® ja Avandia®) võtmine teatud juhtudel.

Hooldus Clevelandi kliinikus

• Laste rasvmaksahaigus

• Otsige arst ja spetsialiste

• Kohtumist kokku leppima

Ärahoidmine

Kuidas saab rasvmaksa haigust ennetada?

Parim viis rasvmaksahaiguse vältimiseks on teha asju, mis hoiavad üldist tervist:

• Püsi tervislikus kaalus. Kui teil on ülekaalulisus/rasvumine, langetage kaalu järk-järgult.
• Treeni regulaarselt.
• Piirake oma alkoholitarbimist.
• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele.

Väljavaade / prognoos

Kas rasvmaksa haigust saab tagasi pöörata?

Maksal on hämmastav võime end parandada. Kui te väldite alkoholi või kaotate kaalu, on võimalik vähendada maksa rasvasisaldust ja põletikku ning tagasi pöörata varajase maksakahjustuse.

Kas rasvmaksahaigus tapab teid?

Rasvmaksahaigus ei põhjusta enamikule inimestele suuri probleeme. See võib aga muutuda tõsisemaks probleemiks, kui see areneb maksatsirroosiks. Ravimata maksatsirroos põhjustab lõpuks maksapuudulikkust või maksavähki. Teie maks on organ, ilma milleta te ei saa elada.

Koos elamine

Mis on hea rasvmaksa dieet?

Järgige tasakaalustatud toitumist, et kaotada kaalu aeglaselt, kuid kindlalt. Kiire kaalulangus võib tegelikult raskendada rasvmaksahaigust. Arstid soovitavad sageli Vahemere dieeti, mis sisaldab palju köögivilju, puuvilju ja häid rasvu. Küsige oma arstilt või toitumisspetsialistilt nõu tervislike kaalulangetamise meetodite kohta.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas ma võtan mingeid ravimeid, mis võivad soodustada rasvmaksahaigust?
• Kui palju kahju on mu maksal?
• Kui kaua kulub maksakahjustuse kõrvaldamiseks?
• Mis on minu jaoks tervislik kaal?
• Kas ma saan rääkida toitumisspetsialistiga või minna tundidesse, et õppida tervisliku toitumise kohta?
• Kuidas ma saan alkoholitarbimise häiret ravida?

Pidage rasvmaksahaigust varajaseks hoiatusmärgiks, mis aitab teil vältida surmaga lõppevat maksahaigust, nagu tsirroos või maksavähk. Isegi kui teil pole sel hetkel sümptomeid ega maksafunktsiooni probleeme, on siiski oluline võtta meetmeid rasvmaksahaiguse peatamiseks või tagasipööramiseks.