Mis juhtub, kui teie kõhtu pumbatakse?

Mao pumpamine on hästi tuntud kui erakorraline protseduur mao sisu välja imemiseks, kui olete üleannustanud. Kuid tegelikult ei ole see mürgiste allaneelamise korral kõige levinum ravimeetod ja sellel on palju ka mittehädaolulisi kasutusviise.

Ülevaade

Mao pumpamine või mao imemine tõmbab teie mao sisu toru kaudu välja.

Mis on mao pumpamine?

Mao pumpamine on meditsiiniline protseduur mao sisu välja imemiseks. Seda nimetatakse ka mao imemiseks või maoloputuseks, mis tähendab pesemist. Mõlemad asjad juhtuvad protseduuri ajal. Tervishoiutöötaja loputab teie kõhtu vaheldumisi vee või soolalahusega ja tõmbab seejärel selle sisu välja. Nad teevad seda toru kaudu, mis juhitakse teie ninast või suust makku.

Miks on vaja oma kõhtu pumbata?

Enamik inimesi teab mao pumpamist kui erakorralist protseduuri. Kui neelate mürki alla või võtate tablette üle, võib mao pumpamine aidata teie elu päästa, eemaldades toksiinid enne, kui kõht need imendub. Kuid mao pumpamisest on abi ka vähem rasketes olukordades. See võib aidata leevendada survet maos, kui seda täiendatakse toidu, vedeliku või õhuga. Samuti võib see eemaldada hemorraagiast liigse verejooksu.

Mao imemine mängib rolli ka teistes levinud meditsiinilistes protseduurides. Näiteks kui teil on kõhuõõneoperatsioon, peate kogu protseduuri ajal maoloputuse ja imemise, et koguda liigset vedelikku. See aitab vältida tagasivoolamist ja vedelike sissehingamist või lämbumist. Samal ajal aitab soolalahus teie kõhtu steriliseerida, et vältida nakkusi.

Millised tingimused või protseduurid hõlmavad mao imemist?

Meditsiinilised seisundid, mis võivad nõuda mao pumpamist, on järgmised:

• Mürgine allaneelamine (mürgistus).
• Gastroparees või mao väljavoolu obstruktsioon.
• Peensoole obstruktsioon või pseudoobstruktsioon.
• Ravimatu iiveldus ja oksendamine.
• GI ülaosa (seedetrakti) verejooks.

Meditsiinilised protseduurid, mis võivad hõlmata mao imemist, hõlmavad järgmist:

• Seedetrakti operatsioon.
• Abistav ventilatsioon.
• Maohappe test.
• Ülemine endoskoopia.

Kui levinud on mao pumpamine erakorralise protseduurina?

See pole nii tavaline kui varem. Viimastel aastakümnetel on Ameerika Kliinilise Toksikoloogia Akadeemia ning Euroopa Mürgistuskeskuste ja Kliiniliste Toksikoloogide Assotsiatsioon tõrjunud tavapärast maopumpamist seedetrakti puhastamiseks. Nende üksmeel on selles, et muud ravimeetodid, nagu aktiivsüsi või kogu soole niisutamine, võivad paljudel juhtudel olla ohutumad ja/või tõhusamad.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub, kui teil on kõht pumbatud?

Protseduuril on kolm osa:

• Ettevalmistus.
• Intubatsioon.
• Mao imemine/loputus.

Mis juhtub enne mao pumpamist?

Enne mao pumpamise ohutut jätkamist võite vajada esmalt muid ravimeetodeid. Tervishoiuteenuse osutajad jälgivad teie elutähtsaid näitajaid enne protseduuri, selle ajal ja pärast seda. Kui olete selge, arutavad nad teiega protseduuri eelnevalt ja küsivad jätkamiseks teie teadlikku nõusolekut. Nad testivad teie okserefleksi ja paigaldavad vajadusel hingamistoru, mis aitab teie hingamisteid protseduuri ajal avatuna hoida.

Kuidas nad teie kõhtu pumbaga ühendavad?

Mao pumpamine toimub toru kaudu, mis ühendab teie magu teisel küljel asuva käsitsi või mehaanilise pumbaga. See on kas nasogastraalsond, mis läheb läbi teie nina, või orogastraalsond, mis läheb läbi teie suu. Mõlemad tüübid lähevad läbi söögitoru (neelamistoru) makku. Mao tühjendamiseks on teil tõenäolisem orogastraalsond, mis on laiem.

Toru paigaldamiseks teeb teie tervishoiuteenuse osutaja:

1. Asetage end poolpüsti või vasakule küljele, pea nurga all.
2. Kandke kõrile paikset anesteetikumi pihustit. See aitab vältida ummistumist.
3. Asetage suhu hammustusplokk, et vältida sondi hammustamist (kui see on orogastraalsond).
4. Mõõtke õige toru pikkus, mida nad peavad teie kõhuni jõudma, ja märkige see ära.
5. Määrige sisestatava toru ots.
6. Suunake toru kurgu tagaosa poole ja söögitorusse.
7. Paluge teil võimalusel alla neelata või kõrre kaudu vett rüübata.
8. Liigutage toru aeglaselt, kuni see jõuab märgini, ja seejärel kinnitage see.

Kui köhite, oksendate või ilmutate stressi, lõpetab teie tervishoiuteenuse osutaja viivitamatult edasiliikumise ja tõmbab sondi välja. Nad proovivad pärast lühikest pausi uuesti. Kui toru on saavutanud oma märgi, kasutavad nad ühte mitmest meetodist, et kinnitada, et see on õiges kohas. Nad võivad teha röntgenipildi või imeda välja väikese proovi teie maomahlast ja testida pH-d, et veenduda, et see sisaldab maohapet.

Kuidas nad su kõhtu pumpavad?

Kui nad on kinnitanud sondi paigutuse, on ohutu alustada maoloputust. Pakkujad kasutavad erinevatel juhtudel loputamiseks erinevaid vedelikulahendusi. See võib olla sama lihtne kui kraanivesi või soolalahus. Soolalahus aitab vältida elektrolüütide kadu mao pumpamisest, eriti lastel ja inimestel, kes on juba oksendamise tõttu dehüdreeritud. Mõnikord sisaldab lahus spetsiifilist mürgi vastumürki.

Teie teenusepakkuja:

1. Tilgutage mao niisutamiseks väike kogus vedelikku (10 ml lapsele või kuni 300 ml täiskasvanule). Nad võivad kasutada lehtrit selle kohaletoimetamiseks raskusjõu abil või süstalt või mehaanilist niisutusvahendit.
2. Ühe kuni kahe minuti pärast tõmmake vedelik välja. Mõned pumbad voolavad raskusjõu mõjul basseini ja mõned kasutavad süstalt, imipirni või mehaanilist imemist.
3. Korrake protsessi, kuni vedelik, mis tuleb tagasi, on puhas või kuni kaks kuni kolm liitrit lahust on kasutatud mao niisutamiseks. Kastmine aitab koguda maosisu ja hoida sondi lahti ning vältida ummistusi.
4. Kui on näidatud, manustage aktiivsütt läbi viimase niisutusvedeliku partii. Ülejäänud mürgid seonduvad söe pinnale. Teie teenusepakkuja võib jätta osa söelahusest teie makku, et see läbiks teie soolestikku ja koguks sinna kõik hulkuvad mürgid.

Mis tunne on mao pumpamine (kas see valutab)?

Pumpamine ise ei tee haiget, kuid toru võib olla ebamugav, eriti kui seda sisestatakse ja välja tõmmatakse. Tervishoiuteenuse osutajad püüavad seda minimeerida, määrides toru otsa ja kasutades paikseid anesteetikume ja õrna tehnikat. Sellegipoolest võite jätkuvalt tunda ärritust või oksendamist. Toru paigale kinnitamine aitab vähendada hõõrdumist, kuid hõõrdumine võib liikumisel siiski tekkida.

Mis saab pärast protseduuri?

Kui teil pole operatsiooni, eemaldab teie teenusepakkuja toru ohutult, vältides sellega kokkupuudet selles olevate ainetega. (Kui teil on operatsioon, jääb toru mõneks päevaks sisse.) Tervishoiutöötajad jälgivad teie paranemist järgmise paari tunni jooksul ja jälgivad tüsistuste märke. Kui teid ravitakse mürgise allaneelamise tõttu, jälgivad nad ka sellest tulenevaid tüsistusi.

Riskid / eelised

Millised on mao pumpamise eelised?

Teatud mürgise allaneelamise juhtudel võib mao pumpamine päästa elusid. Muul ajal on see kasulik ravi, mis leevendab sümptomeid ja võimaldab edasist ravi või testimist jätkata. Ja mõnikord on see ettevaatusabinõu, et vältida oksendamise tõttu oma kõhtu tühjendamist. See on eriti oluline teatud meditsiiniliste protseduuride ajal, kui oksendamine oleks ohtlikum.

Millised on mao pumpamise võimalikud riskid või tüsistused?

Hea tehnika korral peaksid protseduurist tulenevad tüsistused olema minimaalsed. Kuid vead on alati võimalikud. Mõned võimalikud riskid ja tüsistused hõlmavad järgmist:

• Vigastus torust makku või söögitorusse.
• Maosisu aspireerimine (sissehingamine), kui oksendate pärast protseduuri.
• Sondi valesti paigutamine mao asemel teie hingamisteedesse.
• Südame rütmihäired (ebaregulaarsed südamelöögid), kui toru käivitab teie vagusnärvi.

Millal on mürgise allaneelamise korral näidustatud mao pumpamine?

Mao pumpamine on tõhusam, kui see toimub varsti pärast mürgise allaneelamist. Mida pikem on viivitus, seda rohkem on mürki juba imendunud. Mõnede toksiinide imendumine võtab siiski kauem aega kui teistel ja eluohtlikku annust võib mao pumpamine piisavalt vähendada, et midagi muuta, isegi mõne viivitusega. Seega valivad tervishoiuteenuse osutajad mao pumpamise juhtumi eripärast lähtuvalt.

Seda võib näidata, kui:

• Mürgine allaneelamine oli hiljuti (või on teada, et toksiin aeglustab mao tühjenemist).
• Mürgine allaneelamine oli raske või eluohtlik.
• Kohapealsetel tervishoiuteenuste osutajatel on protseduuriga seotud teadmised.
• Muud ravimeetodid on ebapiisavad või kättesaamatud.

See ei pruugi toimida või võib olla liiga ohtlik, kui inimene:

• Neelanud midagi söövitavat või söövitavat.
• Neelas süsivesinikku, mida on lihtne aspireerida (sisse hingata), nagu bensiini.
• Võitleb aktiivselt intubatsiooniga.
• Aktiivselt oksendab.
• On krambid.
• On unine või teadvuseta ja nende hingamisteed ei ole kaitstud.
• Neelatud mürki mitu tundi tagasi.
• On imik.

Millal arstile helistada

Kuidas sa tead, millal kõht pumbata?

Pöörduge viivitamatult kiirabisse, kui teate või kahtlustate, et teie või teie hoolealune on narkootikume üleannustanud, on neelanud mürki või alkoholimürgitust. Mürgise allaneelamise tunnused on järgmised:

• Pearinglus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Südamepekslemine.
• Hingamisraskused.
• Põletus suus või selle ümbruses.
• Keemiline lõhn hingeõhus.
• Krambid.
• Rahutus või agitatsioon.
• Muutunud vaimne seisund.
• Unisus või teadvusekaotus.

Kui te ei näe ilmseid sümptomeid, kuid siiski kahtlustate mürgitust, helistage nõu. Ärge proovige mürgist allaneelamist kodus ravida, välja arvatud juhul, kui saate konkreetseid juhiseid.

Mao pumpamine võib olla või ei pruugi olla soovitatav ravi mürgiste allaneelamiste korral, olenevalt paljudest teguritest, näiteks sellest, mida neelati, kui palju ja kui kaua tagasi. Mõnel juhul võib mao pumpamine olla ebaefektiivne või liiga riskantne võrreldes teiste ravimeetoditega. Olenemata konkreetsest ravist tuleb mürgistust ravida niipea kui võimalik ja arsti järelevalve all.

Muud toksilise allaneelamise ravimeetodid võivad hõlmata:

• Aktiveeritud süsi.
• Mürgi spetsiifilised antidoodid.
• Kogu soolestiku niisutamine.
• IV vedelikud.
• Abistav ventilatsioon.
• Krambihoogude ravimid.
• Psühhiaatriline hindamine ja ravi.
• Sõltuvus- ja taastumisravi.

Mao väljapumpamine erakorralise protseduurina on filmi- ja teledraamades tavaline troop. Kuid tegelikult pole see alkoholi või narkootikumide üledoosi vaikeravim. Mao pumpamist peetakse dekontaminatsiooniks ohutuks ja tõhusaks ainult teatud tingimustel. Sellegipoolest võib sul või lähedasel seda kunagi selleks vaja minna. See võib olla ebamugav, kuid kui seda vajate, on see seda väärt.