Neerupealised: mis see on, funktsioon, sümptomid ja häired

Teie neerupealised on endokriinsed näärmed, mis asuvad teie neerude peal. Nad toodavad palju olulisi hormoone, sealhulgas kortisooli, aldosterooni ja adrenaliini. Neerupealiste hormoonid aitavad reguleerida mitmeid keha funktsioone, sealhulgas ainevahetust, vererõhku ja teie keha reaktsiooni stressile.

Ülevaade

Kolmnurgakujuline nääre neeru peal. Neerupealistel on kaks põhiosa: neerupealiste medulla (sees) ja neerupealiste koor (väljas).

Mis on neerupealised?

Teie neerupealised, tuntud ka kui suprarenaalsed näärmed, on väikesed kolmnurgakujulised näärmed, mis asuvad teie kahe neeru peal. Nad on osa teie endokriinsüsteemist ja toodavad teatud hormoone, mis aitavad reguleerida mitmeid olulisi kehafunktsioone, sealhulgas:

• Ainevahetus (kuidas teie keha muundab ja haldab söödavast toidust saadavat energiat).
• Immuunsussüsteem.
• Vererõhk.
• Vastus stressile.
• Seksuaalomaduste areng.

Teie neerupealised koosnevad kahest osast: ajukoorest (välimine piirkond) ja medullast (sisemine osa). Iga osa vastutab erinevate hormoonide tootmise eest.

Mis on endokriinsüsteem?

Teie endokriinsüsteem on mitme näärme võrgustik, mis loovad ja eritavad (vabastavad) hormoone.

Nääre on organ, mis toodab üht või mitut ainet, näiteks hormoone, seedemahlu, higi või pisaraid. Endokriinnäärmed vabastavad hormoonid otse teie vereringesse.

Hormoonid on kemikaalid, mis koordineerivad teie keha erinevaid funktsioone, kandes vere kaudu sõnumeid teie organitesse, nahka, lihastesse ja muudesse kudedesse. Need signaalid ütlevad teie kehale, mida ja millal teha.

Teie endokriinsüsteemi moodustavad järgmised organid ja näärmed:

• Hüpotalamus.
• Hüpofüüs.
• Kilpnääre.
• Kõrvalkilpnäärmed.
• Neerupealised.
• Käbinääre.
• Pankreas.
• Munasarjad.
• Munandid.

Funktsioon

Mida teie neerupealised teevad?

Teie neerupealised vastutavad järgmiste oluliste hormoonide tootmise ja vabastamise eest:

• Kortisool: Kortisool on glükokortikoidhormoon, millel on mitu olulist rolli. See aitab kontrollida teie keha rasvade, valkude ja süsivesikute kasutamist. Samuti pärsib see põletikku, reguleerib vererõhku, tõstab veresuhkrut ja aitab kontrollida une-ärkveloleku tsüklit. Teie neerupealised vabastavad stressi ajal kortisooli, et aidata teie kehal energiat saada ja hädaolukorras paremini toime tulla.
• Aldosteroon: Aldosteroon on mineralokortikoidhormoon, mis mängib keskset rolli vererõhu ning naatriumi ja kaaliumi (elektrolüütide) taseme reguleerimisel teie veres. See tähendab, et aldosteroon aitab reguleerida teie vere pH-d (kui happeline või aluseline see on), kontrollides teie vere elektrolüütide taset.
• DHEA ja androgeensed steroidid: Need hormoonid on nõrgad meessuguhormoonid, mis tähendab, et neil ei ole erilist bioloogilist mõju. Need muundatakse munasarjades naissuguhormoonideks (östrogeenideks) ja munandites meessuguhormoonideks (androgeenideks). Androgeene peetakse tavaliselt meessuguhormoonideks, kuid naisorganism toodab loomulikult ka väikest hulka androgeene.
• Adrenaliin (epinefriin) ja noradrenaliin (norepinefriin): Neid hormoone nimetatakse “võitle või põgene” hormoonideks ja neid nimetatakse katehhoolamiinideks. Adrenaliin ja noradrenaliin suurendavad teie südame löögisagedust ja südame kontraktsioonide jõudu, suurendavad lihaste ja aju verevoolu ning aitavad kaasa glükoosi metabolismile. Nad kontrollivad ka teie veresoonte pigistamist (vasokonstriktsioon), mis aitab säilitada vererõhku. Teie neerupealised vabastavad sageli neid hormoone, nagu ka teisi neerupealiste hormoone, kui olete füüsiliselt ja emotsionaalselt stressirohkes olukorras.

Need hormoonid võib jagada kahte suurde rühma:

• Katehhoolamiinid: Katehhoolamiinid on rühm sarnaseid aineid, mida teie keha vabastab teie verre vastusena füüsilisele või emotsionaalsele stressile. Peamised katehhoolamiinid on dopamiin, adrenaliin ja noradrenaliin. Neerupealiste medulla, teie neerupealiste sisemine osa, toodab ja vabastab katehhoolamiine adrenaliini ja noradrenaliini.
• Steroidhormoonid: Steroidhormoonid aitavad kontrollida ainevahetust, põletikke, immuunsüsteemi funktsioone, soola ja vee tasakaalu, seksuaalomaduste arengut ning vigastuste ja Haiguste vastupanuvõimet. Neerupealiste koor, teie neerupealiste välimine piirkond, toodab ja vabastab glükokortikoide, mineralokortikoide ja neerupealiste androgeene, mis on igat tüüpi steroidhormoonid.

Millised muud elundid ja näärmed suhtlevad neerupealistega?

Paljud teised kehaosad suhtlevad teie neerupealistega, sealhulgas:

• Hüpotalamus.
• Hüpofüüs.
• Neerud.
• Sümpaatiline närvisüsteem.

Teie neerupealisi kontrollivad osaliselt teie hüpotalamus ja hüpofüüs. Hüpotalamus, teie aju väike piirkond, mis osaleb hormonaalses regulatsioonis, toodab kortikotropiini vabastavat hormooni (CRH) ja antidiureetilist hormooni (ADH või vasopressiini). ADH ja CRH vallandavad teie hüpofüüsi kortikotropiini (adrenokortikotroopne hormoon või ACTH) vabastamiseks, mis stimuleerib teie neerupealisi tootma kortikosteroide, nagu kortisool ja aldosteroon.

Teie neerud mängivad rolli selles, et teie neerupealised toodavad rohkem või vähem aldosterooni ning teie sümpaatiline närvisüsteem reguleerib adrenaliini ja noradrenaliini vabanemist neerupealistest.

Kas inimene saab elada ilma neerupealisteta?

Teie neerupealised toodavad hormoone, milleta te ei saa elada, sealhulgas suguhormoone ja kortisooli. Kuigi see on haruldane, võite teatud neerupealiste seisundite raviks lasta mõlemad neerupealised kirurgiliselt eemaldada (adrenalektoomia). Inimesed, kellel on see operatsioon, peavad võtma teatud ravimeid kogu elu, et asendada neerupealiste hormoonid.

Anatoomia

Kus asuvad neerupealised?

Teil on kaks neerupealist, mis asuvad mõlema neeru peal. Teie neerud asuvad rinnakorvi all mõlemal pool selgroogu.

Millised on neerupealiste osad?

Mõlemad teie neerupealised koosnevad kahest põhiosast:

• Medulla: Medulla on teie neerupealise sisemine osa ja see vabastab hormoonid adrenaliini (epinefriin) ja noradrenaliini (norepinefriin). Need hormoonid aitavad kontrollida teie vererõhku, südame löögisagedust, higistamist ja muid tegevusi, mida reguleerib ka teie sümpaatiline närvisüsteem.
• Cortex: Ajukoor on teie neerupealise välimine osa ja see vabastab kortikosteroid- ja mineralokortikoidhormoone. Neerupealiste koor stimuleerib ka väikeses koguses meessuguhormoonide (androgeensete steroidide) tootmist.

Kui suured on neerupealised?

Neerupealised on tavaliselt umbes poole tolli kõrgused ja kolm tolli pikad. Need on ümarate kolmnurkade kujulised.

Tingimused ja häired

Millised tavalised seisundid ja häired mõjutavad neerupealisi?

On mitmeid erinevaid neerupealiste häireid. Need tekivad siis, kui teie neerupealised toodavad liiga palju või mitte piisavalt ühte või mitut hormooni. Mõned neerupealiste seisundid on ajutised, teised aga kroonilised (eluaegsed).

Neerupealiste häirete põhjused on järgmised:

• Geneetilised mutatsioonid (muutused).
• Autoimmuunhaigused.
• Kasvajad, näiteks feokromotsütoomid.
• Neerupealiste kahjustus vigastuse, infektsiooni või verekaotuse tõttu.
• Probleem hüpotalamuse või hüpofüüsiga, mis mõlemad aitavad reguleerida teie neerupealisi.
• Teatud steroidsed ravimid, nagu prednisoon ja deksametasoon.

Neerupealiste seisundite hulka kuuluvad:

• Addisoni tõbi (primaarne neerupealiste puudulikkus): See on haruldane autoimmuunhaigus, mille tõttu neerupealised toodavad kortisooli ja aldosterooni normaalsest madalamal tasemel.
• Cushingi sündroom: See seisund tekib siis, kui teie neerupealised toodavad liiga palju kortisooli. Tavaliselt on selle põhjuseks kasvaja või teatud ravimid.
• Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia: See on seisund, millega te sünnite, mille puhul teie kehas puudub ensüüm, mida teie neerupealised vajavad hormoonide tootmiseks.
• Liigne juuste kasv (hirsutism): See seisund ilmneb siis, kui naistel ja sünnihetkel naissoost isikuks määratud inimestel (AFAB) tekib teie neerupealiste kõrge androgeenitaseme tõttu liigne karvakasv.
• Primaarne aldosteronism (Conni sündroom): See seisund tekib siis, kui teie neerupealised toodavad liiga palju aldosterooni.
• Massiline kahepoolne neerupealiste hemorraagia (Waterhouse-Friderichseni sündroom): See on äge seisund, mis põhjustab neerupealiste puudulikkust verejooksu tõttu näärmesse. Tavaliselt on see seotud raske infektsiooniga, mida nimetatakse sepsiseks.

Millised on neerupealiste probleemide varajased hoiatusmärgid ja sümptomid?

Neerupealiste probleemide sümptomid sõltuvad sellest, millised hormoonid on mõjutatud. Paljud neerupealiste häirete sümptomid on sarnased teiste Haiguste sümptomitega.

Märgid ja sümptomid, mis on olulised kehaprotsesside jaoks, mida teie neerupealiste hormoonid mõjutavad, on järgmised:

• Ainevahetuse sümptomid: seletamatu kaalutõus või -langus, väsimus, sagedane kõrge või madal veresuhkru tase, nõrkus.
• Immuunsüsteemi sümptomid: Sagedased haigused või infektsioonid.
• Vererõhu sümptomid: Kõrge vererõhk (hüpertensioon) või madal vererõhk (hüpotensioon).
• Seksuaalomaduste sümptomid, mis mõjutavad naisi ja puberteedieelseid mehi: Kasvavad näokarvad ja/või kiilanemine, akne tekkimine, sügavam hääl ja muutumine lihaselisemaks.

Millised testid kontrollivad minu neerupealiste tervist?

Kui teil tekivad võimalike neerupealiste probleemide sümptomid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida teatud vere- ja uriinianalüüsid, mis mõõdavad erinevate neerupealiste hormoonide taset.

Kui tulemused näitavad ebanormaalset taset, võib teie teenusepakkuja tellida pilditestid, nagu CT (kompuutertomograafia) skaneeringud või MRI (magnetresonantstomograafia).

Teie regulaarne tervishoiuteenuse osutaja võib suunata teid endokrinoloogi, hormoonide ja endokriinsüsteemi Haiguste spetsialisti juurde.

Hoolitsemine

Millal peaksin oma neerupealiste osas arsti poole pöörduma?

Kui teil on selliseid sümptomeid nagu kõrge või madal vererõhk ja seletamatu kaalulangus või -tõus, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kuigi paljud seisundid võivad neid sümptomeid põhjustada, võib see olla teie neerupealiste probleem.

Teie neerupealised toodavad palju olulisi hormoone, mis on vajalikud igapäevaste kehaliste funktsioonide jaoks. Kui teil on neerupealiste häirega seotud sümptomeid või soovite teada, kas teil on neerupealiste seisundi tekke riskitegureid, ärge kartke rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad on selleks, et sind aidata.