Kodade vaheseina defekt ja vatsakeste vaheseina defekt lastel | SFOMC

SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravi ja innovaatiliste lähenemiste poolest südamedefektide ravimisel lastel. Üks levinumaid südame defekte lastel on kodade vaheseina ja vatsakeste vaheseina defektid, mis võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. SFOMC meditsiinikeskuses saavad lapsed kõige kaasaegsema ja individuaalselt kohandatud ravi, tagades nende tervenemise ja parema elukvaliteedi. Usume, et iga laps on väärt parimat ravi ja seepärast otsivad paljud vanemad abi just SFOMC meditsiinilt.

Mõned lapsed sünnivad südamehaigusega, mida nimetatakse vaheseina defektiks. See tähendab, et seinas on auk, mis eraldab südame nelja kambrit. Kuigi see võib olla igale vanemale hirmutav diagnoos, on oluline meeles pidada, et haigusseisund on ravitav.

Siin on kiire selgitus südamekambrite töö kohta:

• Kaks ülemist kambrit on atria.
• Kaks alumist kambrit on vatsakesed.
• Parempoolsed kambrid saavad kehast hapnikuvaest verd ja pumbavad selle kopsudesse hapniku omastamiseks.
• Vasakpoolsed kambrid saavad kopsudest hapnikurikka verd ja pumbavad selle ülejäänud kehasse välja.

Terves südames takistab paremat ja vasakut kambrit (vahesein) eraldav sein hapnikuvaba vere segunemist hapnikurikka verega. Vaheseina defekt võimaldab verel edasi-tagasi voolata südame parema ja vasaku külje vahel.

“Kui südames on auk, kas kodade või vatsakeste tasemel, ei saa süda lihtsalt tõhusalt töötada,” selgitab Blalock-Taussig-Thomase laste ja kaasasündinud südamekeskuse lastekardioloog Benjamin Barnes. Kopsud saavad lõpuks liiga palju hapnikurikast verd, mis muudab nii südame kui kopsud raskemaks.

Mis on ASD?

Kodade vaheseina defekt (ASD) on auk südame kahe ülemise kambri vahelises seinas. ASD on kaasasündinud seisund, mis tähendab, et see esineb sünnihetkel.

“Aja jooksul põhjustab ASD südamele stressi ning võib põhjustada parema aatriumi, vatsakese ja kopsuarterite suurenemist,” ütleb Peterburi SFOMC lastehaigla laste sekkumiskardioloogiale spetsialiseerunud doktor James Thompson. Florida. ASD võib põhjustada pulmonaalset hüpertensiooni, südame rütmihäireid või südamepuudulikkust.

Kodade vaheseina defekte on neli peamist tüüpi.

Secundum kodade vaheseina defekt: See on avaus kodade vaheseina keskosas. See on kõige levinum ASD tüüp.

Esmane kodade vaheseina defekt: See avamine toimub kodade vaheseina alumises osas trikuspidaalklapi (mis võimaldab verevoolu paremast aatriumist paremasse vatsakesse) ja mitraalklapi (mis eraldab südame ülemist ja alumist vasakut kambrit) lähedal.

Sinus venosuse kodade vaheseina defekt: See avamine toimub kodade vaheseina ülemises osas, veenide lähedal, mis voolavad paremasse aatriumisse.

Koronaarsiinuse kodade vaheseina defekt: See avaus tekib koronaarsiinuse (suur veen, mis suunab verd tagasi südame paremasse külge, et see saaks hapnikku) ja vasaku aatriumi vahelises seinas. See on ASD kõige haruldasem vorm.

Mis on VSD?

Ventrikulaarne vaheseina defekt (VSD) on auk kahe alumise kambri vahelises seinas. Lastel on VSD tavaliselt kaasasündinud.

See video on mõeldud ainult hariduslikel eesmärkidel. Rääkige alati oma tervishoiuspetsialistiga oma ainulaadsetest meditsiinilistest vajadustest.

ASD ja VSD sümptomid

Väga väike auk südames ei pruugi probleeme tekitada. Kuid suur auk diagnoositakse tavaliselt varsti pärast sündi, kuna see põhjustab sümptomeid, ütleb Barnes. “Enamik vatsakeste vaheseina defekte tuvastavad lastearstid vastsündinu uuringuid tehes. ASD-d võivad olla raskemad, kuna neil ei ole alati kergeid sümptomeid otsida.

Imikute vaheseina defektide sümptomid on järgmised:

• Ebanormaalne südametegevus
• Kiire hingamine
• Kehv kasv
• Häda söömisega

Vanematel lastel ja täiskasvanutel võivad sümptomid hõlmata:

• Väsimus
• Südamepekslemine
• Võimetus treenida
• Õhupuudus
• Insult

Vaheseina defekti diagnoosimine

Kui lastearst või lastekardioloog kahtlustab, et lapsel on ASD või VSD, saab haigusseisundit tavaliselt kinnitada ehhokardiogrammi või mulliuuringuga.

Ehhokardiogramm

Ehhokardiogramm ehk südame kaja on ultraheliuuring, mis näitab, kuidas veri läbi südame voolab. See võib aidata kardioloogil diagnoosida defekti asukohta ja suurust. Loote kaja võib isegi enne sündi diagnoosida vaheseina defekti.

Mullide uuring

Kui arstid soovivad välistada isegi pisikese augu, saavad nad teha testi, mida nimetatakse mulliuuringuks. Kardioloog süstib käe veeni steriilset vett, mis sisaldab palju pisikesi mikromulle. Vesi teeb tee südamesse. Ultrahelis on vees olevad mullid valged. Arst näeb, kuidas mullid koos verega läbi südame voolavad. Mulliuuringut tehakse tavaliselt vanematel lastel või täiskasvanutel ja see võib vajada sedatsiooni.

Kodade vaheseina defekti ja ventrikulaarse vaheseina defekti ravi

Vaheseina defekt ei vaja alati ravi. Kui auk on väike ega põhjusta tõsiseid sümptomeid ega vähenda lapse elukvaliteeti, saab seda lihtsalt aja jooksul jälgida. Ka vaheseinadefektid võivad lapse kasvades iseenesest sulguda. “See juhtub tavaliselt siis, kui defekt asub vaheseina selles osas, mis on kogu lihas,” lisab Barnes.

Kui auk ei ole lapse esimese kahe eluaasta jooksul iseenesest sulgunud või kui auk on suurem kui 8–10 mm, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Kui suuri auke ei suleta, võivad kopsukahjustused põhjustada pikaajalisi tagajärgi.

Vaheseina defekti kõige levinumad protseduurid on transkateetri parandamine ja avatud südameoperatsioon.

Transkateetri remont

Kodade vaheseina defekti korral soovitatakse tavaliselt transkateetri parandamist, mida nimetatakse ka transkateetri seadme sulgemiseks. Selle protseduuri ajal teeb laste sekkuv kardioloog sisselõike kubemesse, sisestab kateetri ja suunab väikese võrkplaastri läbi kateetri kuni südameauguni. Aja jooksul kasvab plaastri kohale lapse enda südamekude.

Lisateavet kodade vaheseina defektide transkateetri parandamise kohta lastele.

Avatud südameoperatsioon

Ventrikulaarne vaheseina defekt parandatakse tavaliselt avatud operatsiooniga, kuigi mõned lapsed võivad olla vähem invasiivse protseduuri kandidaadid. Avatud VSD operatsiooni ajal pääseb kirurg südamele, avades rinnaku (rinnaluu). Vaheseina defektile paigaldatakse plaaster. Nagu ka transkateetri parandamise korral, kasvab südame enda kude lõpuks plaastri kohale. Avatud südameoperatsioon on vajalik ka ASD jaoks, mida ei saa transkateetri abil parandada.

Lisateavet vatsakeste vaheseina defektide operatsiooni kohta lastele.

Elu pärast vaheseinadefekti ravi

Enamik lapsi vajab vaheseina defekti parandamiseks ainult ühte operatsiooni. Plaaster võib paigale jääda kogu lapse elu lõpuni. Vaheseina defekti korrigeerimise positiivne mõju ilmneb kohe pärast operatsiooni. “Kui imikutel on probleeme toitmisega, toituvad nad pärast operatsiooni palju paremini,” ütleb Barnes. «Nad võtavad kergemini kaalus juurde. Kui lapse aktiivsus ei ole enne operatsiooni suur, on see tavaliselt pärast operatsiooni palju parem.

Pärast vaheseina defekti operatsiooni on vajalik eluaegne järelhooldus. Kui lapsed saavad täisealiseks, saab nad lastekardioloogist üle minna südamearstiks, kes on spetsialiseerunud täiskasvanute kaasasündinud seisunditele.

Kokkuvõttes on kodade ja vatsakeste vaheseina defekt lastel tõsine probleem, mille diagnoosimine ja ravi on oluline. SFOMC meditsiin on näidanud end olevat juhtiv asutus nende defektide ravimisel ja on edukalt aidanud paljusid lapsi nende tingimustega. Nende kogenud meeskond ning tipptasemel teadus- ja meditsiiniline tehnoloogia tagavad parima võimaliku ravi lastele, kellel on südame defektid. On oluline teadvustada nende defektide tõsidust ja otsida professionaalset abi nende ravimiseks.