Ärevushäired: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Ärevushäired on teatud tüüpi vaimse tervise seisund. Ärevus raskendab teie päeva läbimist. Sümptomiteks on närvilisus, paanika ja hirm, samuti higistamine ja kiire südametegevus. Ravi hõlmab ravimeid ja kognitiivset käitumisteraapiat. Teie tervishoid saab koostada teile parima raviplaani.

Ülevaade

Mis on ärevushäire?

Ärevushäire on teatud tüüpi vaimse tervise seisund. Kui teil on ärevushäire, võite reageerida teatud asjadele ja olukordadele hirmu ja hirmuga. Samuti võite kogeda füüsilisi ärevuse märke, nagu südamepekslemine ja higistamine.

On normaalne, et teil on ärevus. Võite tunda ärevust või närvilisust, kui peate tegelema mõne tööprobleemiga, minema intervjuule, sooritama testi või tegema olulise otsuse. Ja ärevus võib olla isegi kasulik. Näiteks ärevus aitab meil märgata ohtlikke olukordi ja koondab meie tähelepanu, nii et jääme turvaliselt püsima.

Kuid ärevushäire ületab regulaarset närvilisust ja kerget hirmu, mida võite aeg-ajalt tunda. Ärevushäire tekib siis, kui:

• Ärevus häirib teie võimet tegutseda.
• Te reageerite sageli üle, kui miski teie emotsioone vallandab.
• Sa ei saa kontrollida oma reageerimist olukordadele.

Ärevushäired võivad raskendada päevaga toimetulekut. Õnneks on ärevushäirete jaoks mitu tõhusat ravi.

Kellel on ärevushäirete oht?

Geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon võib suurendada inimese ärevushäirete tekkeriski. Teil võib olla suurem risk, kui teil on või on olnud:

• Teatud isiksuseomadused, nagu häbelikkus või käitumuslik pärssimine – ebamugavustunne võõraste inimeste, olukordade või keskkondadega ning nende vältimine.
• Pingelised või traumaatilised sündmused varases lapsepõlves või täiskasvanueas.
• Ärevuse või muude vaimse tervise seisundite perekonna ajalugu.
• Teatud füüsilised seisundid, sealhulgas kilpnäärmeprobleemid ja südame rütmihäired (ebatavalised südamerütmid).

Ärevushäired esinevad sagedamini naistel. Teadlased uurivad endiselt, miks see nii juhtub. See võib tuleneda naiste hormoonidest, eriti nendest, mis kõikuvad kuu jooksul. Oma rolli võib mängida ka hormoon testosteroon – meestel on seda rohkem ja see võib ärevust leevendada. Samuti on võimalik, et naised pöörduvad vähem tõenäoliselt ravi poole, mistõttu ärevus süveneb.

Millised on ärevushäirete tüübid?

Ärevushäireid on mitut tüüpi, sealhulgas:

• Generaliseerunud ärevushäire (GAD).
• Paanikahäire.
• Foobiad.
• Eraldusärevus.

Muudel vaimse tervise seisunditel on ärevushäiretega sarnased tunnused. Nende hulka kuuluvad posttraumaatiline stressihäire ja obsessiiv-kompulsiivne häire.

Mis on generaliseerunud ärevushäire (GAD)?

GAD-iga võite tunda äärmist ja ebareaalset muret ja pinget – isegi kui miski neid tundeid vallandaks. Enamikul päevadel võite muretseda erinevate teemade pärast, sealhulgas tervis, töö, kool ja suhted. Sulle võib tunduda, et mure jätkub ühest asjast teise.

GAD-i füüsilisteks sümptomiteks võivad olla rahutus, keskendumisraskused ja unehäired.

Mis on paanikahäire?

Kui teil on paanikahäire, tekivad teil intensiivsed äkilised paanikahood. Nendel rünnakutel on sageli tugevamad ja intensiivsemad tunded kui muud tüüpi ärevushäired.

Hirmutunne võib alata ootamatult ja ootamatult või tuleneda vallandajast, näiteks silmitsi seistes olukorraga, mida kardate. Paanikahood võivad meenutada südameinfarkti. Kui teil on võimalus saada südameatakk, minge kiirabisse. Parem on olla ettevaatlik ja lasta end tervishoiutöötajal kontrollida.

Paanikahoo ajal võite kogeda:

• Higistamine.
• Südamepekslemine (südame pekslemise tunne).
• Valu rinnus.

• Lämbumistunne, mis võib panna teid mõtlema, et teil on südameatakk või lähete hulluks.

Paanikahood on väga häirivad. Paanikahäirega inimesed kulutavad sageli palju aega järgmise paanikahoo pärast muretsemisele. Samuti püüavad nad vältida olukordi, mis võivad rünnaku vallandada.

Mis on foobiad?

Foobiad on intensiivne hirm teatud olukordade või objektide ees. Mõned neist hirmudest võivad olla mõistlikud, näiteks hirm madude ees. Kuid sageli ei vasta hirmu tase olukorrale.

Nagu teiste ärevushäirete puhul, võite kulutada palju aega, püüdes vältida olukordi, mis võivad foobiat vallandada.

Konkreetne foobia või lihtne foobia on intensiivne hirm konkreetse objekti või olukorra ees. See võib panna teid igapäevastest olukordadest vältima. Mõned konkreetsed foobiad hõlmavad hirmu:

• Loomad, nagu ämblikud, koerad või maod.
• Veri.
• Lendamine.
• Kõrgused.
• Süstid (süstid).

Sotsiaalne ärevushäire

Tervishoiuteenuse osutajad nimetasid seda seisundit sotsiaalseks foobiaks. Igapäevaste sotsiaalsete olukordade puhul võib teil olla valdav mure ja eneseteadvus. Võite muretseda selle pärast, et teised teie üle kohut mõistavad, või olete mures, et häbistate ennast või avate end naeruvääristamisele. Sotsiaalse ärevushäirega inimesed võivad sotsiaalseid olukordi täielikult vältida.

Agorafoobia

Kui teil on agorafoobia, võib teil olla tugev hirm olla ülekoormatud või mitte saada abi. Tavaliselt on teil hirm kahe või enama järgmise keskkonna ees:

• Suletud ruumid.
• Jooned või rahvahulgad.
• Avatud ruumid.
• Kohad väljaspool teie maja.
• Ühistransport.

Rasketes olukordades ei pruugi agorafoobiaga inimene kodust üldse lahkuda. Nad kardavad avalikus kohas paanikahoogu nii palju, et eelistavad jääda sisemusse.

Mis on eraldatuse ärevushäire?

See seisund esineb enamasti lastel või teismelistel, kes võivad muretseda oma vanematest eemaloleku pärast. Lahkumisärevushäirega lapsed võivad karta, et nende vanemad saavad kuidagi haiget või ei tule tagasi, nagu lubatud. Seda juhtub koolieelikutel palju. Kuid vanematel lastel ja täiskasvanutel, kes kogevad stressirohket sündmust, võib olla ka eraldumise ärevushäire.

Kui levinud on ärevushäired?

Ärevushäired on USA-s kõige levinumad vaimse tervise seisundid. Need mõjutavad umbes 40 miljonit ameeriklast. Mingil hetkel juhtuvad need peaaegu 30% täiskasvanutest. Ärevushäired algavad enamasti lapsepõlves, noorukieas või varases täiskasvanueas.

Kuidas ärevushäired lapsi mõjutavad?

On normaalne, et lapsed tunnevad teatud punktides ärevust, muret või hirmu. Näiteks võib laps tunda hirmu äikesetormi või haukuva koera ees. Teismeline võib eelseisva testi või koolitantsu pärast ärevusse sattuda.

Kuid mõnikord suhtuvad lapsed nendesse olukordadesse valdava hirmuga või ei suuda lõpetada mõtlemist kõikidele hirmudele, mis on seotud ühe neist sündmustest. Võib tunduda, et ükski teie mugavustest ei aita. Need lapsed jäävad sageli oma muredesse kinni. Neil on raskusi oma igapäevaste tegevustega, nagu koolis käimine, mängimine ja magama jäämine. Nad on väga tõrksad midagi uut proovima.

Kui mõelda oma lapse ärevustasemele, on „kinnijäämine” võtmetähtsusega. See eraldab lapsepõlve regulaarsed mured ärevushäirest, mis vajab professionaalset abi. Kui ärevus või mure häirib teie lapse võimet tegutseda, võib olla aeg abi otsida

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab ärevushäireid?

Ärevushäired on nagu muud vaimuhaiguse vormid. Need ei tulene isiklikust nõrkusest, iseloomuvigadest ega kasvatusprobleemidest. Kuid teadlased ei tea täpselt, mis ärevushäireid põhjustab. Nad kahtlustavad, et rolli mängib järgmiste tegurite kombinatsioon:

• Keemiline tasakaalustamatus: Tugev või pikaajaline stress võib muuta keemilist tasakaalu, mis kontrollib teie meeleolu. Pikaajaline palju stressi kogemine võib põhjustada ärevushäiret.
• Keskkonnategurid: Trauma kogemine võib vallandada ärevushäire, eriti kellelgi, kellel on suurem risk haigestuda.
• Pärilikkus: Ärevushäired kipuvad esinema peredes. Võite pärida need ühelt või mõlemalt vanemalt, näiteks silmade värvi.

Millised on ärevushäire sümptomid?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie ärevushäire tüübist. Ärevushäire üldised sümptomid on järgmised:

Füüsilised sümptomid:

• Külmad või higised käed.
• Kuiv suu.
• Südamepekslemine.
• Iiveldus.
• Tuimus või kipitus kätes või jalgades.
• Lihaspinge.
• Õhupuudus.

Vaimsed sümptomid:

• Paanika, hirmu ja rahutuse tunne.
• Õudusunenäod.
• Korduvad mõtted või tagasivaated traumeerivatest kogemustest.
• Kontrollimatud, obsessiivsed mõtted.

Käitumuslikud sümptomid:

• Suutmatus olla vaikne ja rahulik.
• Ritualistlik käitumine, näiteks korduv käte pesemine.
• Häda magamisega.

Kuidas ma tean, kas mu lapsel on ärevushäire?

Laste ärevusega seotud probleemidel on neli ühist tunnust. Ärevus:

• Tavaliselt on see hirm või fiksatsioon, mis segab võimet elust rõõmu tunda, päevaga toime tulla või ülesandeid täita.
• Hämmastav nii lapsele kui ka vanematele.
• Ei parane pärast loogilisi selgitusi murede lahendamiseks.
• On ravitav.

Diagnoos ja testid

Kuidas ärevushäireid diagnoositakse?

Kui teil on ärevushäire sümptomid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad alustavad täieliku haigusloo ja füüsilise läbivaatusega.

Puuduvad laboritestid või skaneeringud, mis suudaksid diagnoosida ärevushäireid. Kuid teie teenusepakkuja võib mõnda neist testidest läbi viia, et välistada füüsilised seisundid, mis võivad sümptomeid põhjustada.

Kes saab ärevushäireid diagnoosida?

Kui teie teenusepakkuja ei leia füüsilise haiguse tunnuseid, võivad nad teid suunata psühhiaatri või psühholoogi juurde. Need vaimse tervise spetsialistid on spetsialiseerunud vaimuhaiguste diagnoosimisele ja ravile. Nad võivad kasutada spetsiaalselt loodud intervjuu- ja hindamisvahendeid, et välja selgitada, kas teil on ärevushäire. Tavaliselt põhineb teenusepakkuja diagnoosimisel:

• Teie teatatud sümptomid, sealhulgas nende intensiivsus ja kestus.
• Arutage, kuidas sümptomid teie igapäevaelu häirivad.
• Teenusepakkuja jälgib teie suhtumist ja käitumist.

Pakkujad tutvuvad ka vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise käsiraamatuga (DSM-5). Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon avaldab DSM-5. See on vaimuhaiguste diagnoosimise standardjuhend.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ärevushäireid ravitakse?

Ärevushäire on nagu iga teinegi ravi vajav terviseprobleem. Sa ei saa seda käest lasta. See ei ole enesedistsipliini ega suhtumise küsimus. Teadlased on vaimse tervise seisundite ravis viimastel aastakümnetel palju edusamme teinud. Teie tervishoiuteenuse osutaja koostab teile sobiva raviplaani. Teie plaan võib kombineerida ravimeid ja psühhoteraapiat.

Kuidas ravimid ärevushäireid ravivad?

Ravimid ei suuda ärevushäiret ravida. Kuid need võivad sümptomeid parandada ja aidata teil paremini toimida. Ärevushäirete ravimid hõlmavad sageli:

• Ärevusvastased ravimid, nagu bensodiasepiinid, võivad vähendada teie ärevust, paanikat ja muret. Need töötavad kiiresti, kuid saate nende suhtes luua tolerantsuse. See muudab need aja jooksul vähem tõhusaks. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada lühiajalise ärevusevastase ravimi, seejärel võib ravi vähendada või lisada segule antidepressandi.
• Antidepressandid võib aidata ka ärevushäirete korral. Nad täpsustavad, kuidas teie aju kasutab teatud kemikaale meeleolu parandamiseks ja stressi vähendamiseks. Antidepressantide mõju võib veidi aega võtta, seega olge kannatlik. Kui tunnete, et olete valmis antidepressantide võtmise lõpetama, rääkige kõigepealt oma teenusepakkujaga.
• beetablokaatorid, mida tavaliselt kasutatakse kõrge vererõhu korral, võib see aidata vähendada mõningaid ärevushäirete füüsilisi sümptomeid. Need võivad leevendada kiiret südamelööki, värinat ja värinat.

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb teiega koostööd, et leida õige ravimite kombinatsioon ja annus. Ärge muutke annust ilma teenusepakkujaga konsulteerimata. Nad jälgivad teid, et veenduda, et ravimid toimivad ilma negatiivseid kõrvalmõjusid põhjustamata.

Kuidas ravib psühhoteraapia ärevushäireid?

Psühhoteraapia ehk nõustamine aitab teil toime tulla emotsionaalse reaktsiooniga haigusele. Vaimse tervise pakkuja räägib strateegiatest, mis aitavad teil häiret paremini mõista ja hallata. Lähenemisviisid hõlmavad järgmist:

• Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) on ärevushäiretega kõige levinum psühhoteraapia tüüp. Ärevuse CBT õpetab teid ära tundma mõttemustreid ja käitumist, mis põhjustavad tülikaid tundeid. Seejärel töötate nende muutmise kallal.
• Kokkupuuteteraapia keskendub ärevushäire taga peituvate hirmudega tegelemisele. See aitab teil osaleda tegevustes või olukordades, mida olete võib-olla vältinud. Teie teenusepakkuja võib kokkupuuteteraapiaga kasutada ka lõõgastusharjutusi ja kujutisi.

Mis juhtub, kui ma ei saa oma ärevushäirega last ravile?

Lapsele ärevushäire korral abi saamine võib parandada tema arengut ja enesehinnangut. Kuid ravimata ärevushäired võivad kahjustada:

• Perekondlikud suhted.
• Koolietendus.
• Sotsiaalne toimimine.

Teie lapsel võivad tekkida ka tõsisemad vaimse ja füüsilise tervise probleemid. Õnneks on ärevushäirete raviks mitu võimalust. Õige ravi aitab teie lapsel sümptomeid hallata ja end kõige paremini tunda.

Ärahoidmine

Kas ärevushäireid saab ennetada?

Ärevushäireid ennetada ei saa. Kuid võite võtta meetmeid oma sümptomite kontrollimiseks või vähendamiseks:

• Uurige ravimeid: Enne käsimüügiravimite või taimsete ravimite võtmist pidage nõu tervishoiuteenuse osutaja või apteekriga. Mõned neist sisaldavad kemikaale, mis võivad ärevuse sümptomeid halvendada.
• Piirata kofeiini: Lõpetage või piirake kofeiini, sealhulgas kohvi, tee, koola ja šokolaadi tarbimist.
• Elage tervislikku eluviisi: Treenige regulaarselt ja sööge tervislikku, tasakaalustatud toitumist.
• Abi otsima: Hankige nõustamist ja tuge, kui olete kogenud traumeerivat või häirivat sündmust. See aitab vältida ärevust ja muid ebameeldivaid tundeid teie elu segamast.

Väljavaade / prognoos

Millised on ärevushäiretega inimeste väljavaated?

Ärevushäired võivad sageli jääda diagnoosimata ja ravimata. Õnneks võib ravi aidata. Õige ravi võib aidata parandada teie elukvaliteeti, suhteid ja tootlikkust. See võib toetada ka teie üldist heaolu.

Pole vaja elada pideva mure ja hirmuga. Kui märkate ärevushäire sümptomeid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Parim on diagnoosida ja ravida niipea kui võimalik. See võib piirata probleeme, mida ärevushäired võivad põhjustada. Sageli võib ravimite kombinatsioon ja ärevuse nõustamine aidata teil end kõige paremini tunda.

Koos elamine

Kuidas ärevushäirega kõige paremini toime tulla?

Ärevushäire sümptomitega toimetulemiseks võite võtta mitmeid samme. Need strateegiad võivad ka teie ravi tõhusamaks muuta:

• Uurige stressijuhtimist: Õppige stressi juhtimise viise, näiteks meditatsiooni abil.
• Liituge tugirühmadega: Need rühmad on saadaval isiklikult ja veebis. Nad julgustavad ärevushäiretega inimesi jagama oma kogemusi ja toimetulekustrateegiaid.
• Hankige haridust: Siit saate teada, mis tüüpi ärevushäire teil on, et tunneksite end paremini kontrolli all. Aidake ka sõpradel ja lähedastel häirest aru saada, et nad saaksid teid toetada.
• Piirake või vältige kofeiini: Paljud ärevushäirega inimesed leiavad, et kofeiin võib nende sümptomeid halvendada.
• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga: Teie teenusepakkuja on teie hoolduspartner. Kui teile tundub, et ravi ei toimi või teil on ravimi kohta küsimusi, võtke ühendust oma teenusepakkujaga. Koos saate välja mõelda, kuidas kõige paremini edasi liikuda.

Kuidas on ärritunud soole sündroom (IBS) seotud ärevushäiretega?

Mõned inimesed tunnevad stressi mõju oma kõhus. IBS-iga inimestel on ebamugavad seedimisega seotud probleemid, sealhulgas kõhuvalu, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Neil on sageli ka ärevus ja depressioon, mis võivad sümptomeid halvendada.

Seos IBS-i ja ärevuse vahel tuleneb närvisüsteemist, mis kontrollib osaliselt käärsoole. Närvisüsteemi reaktsioon stressile võib mõjutada magu. Inimeste seas, kes saavad IBS-i ravi, võib 50–90% olla ka ärevushäire või depressioon. IBS-i ravi võib hõlmata stressijuhtimist ja psühhoteraapiat sümptomite leevendamiseks.

Millal peaksin pöörduma ärevushäirega kiirabisse?

Ärevushäire sümptomid võivad sarnaneda südameataki või muu tervisehäda sümptomitega. Kui teil esineb ärevushoog esimest korda või olete mingil moel mures oma tervise pärast, helistage 911 või minge lähimasse kiirabi. Tervishoiuteenuse osutaja kontrollib teid tõsiste või eluohtlike seisundite suhtes.

Kui teil on ärevushoog ja te pole kindel, kas peaksite pöörduma kiirabisse või mitte, on parem minna. Tervishoiutöötajad saavad veenduda, et teiega on kõik korras, ja anda teile vajalikku ravi.

Mida peaksin veel oma tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

Kui teil on ärevushäire, küsige oma teenusepakkujalt:

• Mis on minu jaoks parim ravi?
• Kas ma vajan ravimeid? Mis tüüpi?
• Kui kaua ma peaksin ravimeid võtma?
• Milline psühhoteraapia toimib kõige paremini?
• Mida saan veel oma sümptomitega toimetulemiseks teha?
• Millised muud seisundid mind ohustavad?

Ärevushäire võib raskendada teie päeva läbimist. Ärevushäire sümptomiteks on närvilisus, paanika ja hirm. Teil võivad esineda ka füüsilised sümptomid, nagu higistamine ja kiire südametegevus. Kuid te ei pea niimoodi elama. Saadaval on mitu tõhusat ärevushäire ravimeetodit. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et selgitada välja oma diagnoos ja parim raviplaan. Sageli ühendab ravi ravimeid ja ravi. Ärevusvastased ravimid ja antidepressandid koos CBT-ga aitavad teil end kõige paremini tunda.