Põlveliigese luumurrud (Patella Fractures) | SFOMC

Põlveliigese luumurrud on sageli valusad ja potentsiaalselt tõsised vigastused, mis mõjutavad liigese liikuvust ja funktsiooni. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ortopeedilise ravi poolest, pakkudes patsientidele parimat võimalikku hooldust ja taastumist. Nende spetsialistid on kogenud ja professionaalsed, kes teevad kõik endast oleneva, et tagada patsiendile kiire ja tõhus ravi. Kui olete kogenud põlveliigese luumurdu, siis võite olla kindel, et SFOMC meditsiin on teie poolel, et aidata teil tagasi tervislikku ja aktiivsele eluviisi.

Mida peate teadma

• Patella (põlvepea) luumurrud (murtud põlvekedra) on tavalised vigastused. Umbes 1% kõigist luumurdudest on murtud põlvepead.
• Kõige sagedamini tekivad põlvekedra luumurrud otsesest löögist põlvele, näiteks kukkumisel või mootorsõidukiõnnetusel.
• Põlveliigese luumurrud võivad olla lihtsad või keerulised. Tüsistunud põlvekedra murrud, mille tagajärjeks on luutükkide nihkumine, võivad vajada operatsiooni.
• Taastusravi keskendub liikumisulatuse parandamisele, lihasjõu suurendamisele ja põlveliigese jäikuse vähendamisele. Taastumine võib kesta mitu kuud.

Mis on põlveliigese luumurd?

Põlveliigese murd (põlvekedra) on põlveliigese esiküljel paikneva luu murd. Patella on a seesamoid luu: kõõlusesse surutud ümmargune luu, mis varjab ja kaitseb liigest. Patella puhul kinnitavad sidemed selle nii reielihaste (nelipealihaste) kui ka sääreluu (sääreluu) külge.

Mõnel juhul võivad põlveliigese luumurrud kaasneda põlve kõõluste ja sidemete vigastused, mis on tingitud esialgsest löögist põlvele.

Põlveliigese luumurdude tüübid

Patella murru tüüp sõltub vigastuse mehhanismist ja raskusastmest. Seda võivad mõjutada teie kaal ja üldine tervislik seisund.

Nihutatud ja nihkumata põlvekaelu murrud

• Põlveliigese nihkumata murrud tekivad siis, kui põlvekedra on katki, kuid ei ole paigast nihkunud.
• Nihkunud põlvekedra murdude korral on põlvekedra katki ja luutükid on paigast nihkunud.

Kinnised ja lahtised põlvekaela luumurrud

• Põlveliigese murd loetakse suletuks, kui põlvekedra katkised tükid nahka ei torga.
• Avatud põlvekaela murdude korral jäävad luud nahast välja, tekitades keeruka haava.

Peenestatud, peenestatud ja juuksepiiriga põlvekaela murrud

• Peenestatud põlvekedra murd on selline, mille korral luu puruneb kolmeks või enamaks tükiks.
• Põlveliigese mittepeenestatud murru korral puruneb põlvekedra kaheks osaks.
• Juuksepiiriline põlvekedra murd on lihtne pragu luus (põlvekedra on endiselt ühes tükis). Juuksepiiri luumurrud on tuntud ka kui stressimurrud ja need on põlvekedra puhul haruldased. Need võivad esineda sportlastel, näiteks maratonijooksjatel, ja võivad olla tingitud ülekoormusest. Patella pingemurdu võib olla röntgenpildil raske näha. Peamine sümptom on valu põlve esiosas, mis aja jooksul süveneb.

Patella varruka murrud

Patellavarruka vigastused võivad mõjutada lapsi, kõige sagedamini vanuses 8–12 aastat, kui põlve luuosa alles moodustub. Vigastus tekib siis, kui põlvekedra luuosa tõmmatakse kõhrevarrukast välja. Luu ei ole katki, nii et tehniliselt ei ole tegemist luumurruga, kuigi seda ravitakse sarnaselt.

Mis põhjustab põlveliigese luumurde?

Patella murrud on vigastused, mis on sageli seotud põlvelöögiga. Levinud põhjused on järgmised:

• Kukkumine otse põlvele, eriti kõvale pinnale, näiteks betoon
• Spordialad, kus põlvele võib otse tabada pall, kurikas või kepp
• Autoõnnetused, kus põlv põrkub vastu armatuurlauda
• Laskehaavad
• Nelipealihase äkilised kokkutõmbed (tõmbumine), mille tõttu kõõlus tõmbab põlvekedrast ja lõhub selle

Põlveliigese murru sümptomid

Patella murru sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Valu põlvekedra ümber või põlves
• Verevalumid
• Turse, mis võib olla tõsine isegi suhteliselt väikeste põlveliigese luumurdude korral
• Suutmatus põlve painutada või sirutada või jalga sirgena hoida
• Võimetus taluda kaalu, seista või kõndida
• Põlve deformeerunud välimus, eriti raskete luumurdude korral
• Põlve nahast väljaulatuv luu lahtise põlvekedra murru korral

Kui teil tekivad need sümptomid pärast põlve või jala löömist või vigastamist, helistage oma arstile või külastage läbivaatuseks kiirabi kliinikut.

Põlveliigese luumurdude diagnoosimine

Teie arst võib kasutada mõnda järgmistest meetoditest, et teha kindlaks, kas teil on põlvekedra murd:

• Ajalugu: arst küsib teilt mis tahes hiljutise trauma, näiteks spordivigastuste, autoõnnetuste või kukkumiste kohta.
• Füüsiline läbivaatus: arst uurib põlve ja kontrollib deformatsiooni, mida on tunda läbi naha, näiteks luude lünki või servi.
• Arst võib põlvekedrale kergelt survet avaldada ning jalga painutada või sirutada, et näha, kas need tegevused põhjustavad või suurendavad valu või paljastavad deformatsiooni.
• Röntgenikiirgus aitab arstil tuvastada luumurru ja näha, kas seal on fragmente.

Murdunud põlvekaela ravi

Patella murru ravi varieerub olenevalt murru tõsidusest, samuti teie vanusest, tervislikust seisundist ja muudest teguritest.

Kiirabi

Patella murrud võivad põhjustada ulatuslikku verejooksu liigesesse. Erakorraline ravi võib hõlmata vere ja vedeliku väljajuhtimist liigesest, et vähendada turset ja valu ning hõlbustada probleemi diagnoosimist.

Mittekirurgilised ravimeetodid

Mittekirurgiline ravi on tavaliselt soovitatav stabiilsemate patellamurdude või vähem tõsiste murdude korral ja see võib hõlmata:

• Kips või lahas, mis hoiab jalga luu paranemise ajal paigal
• Kaalukaotuse vältimine või vähendamine
• Valuvaigistid (opioidsed valuvaigistid võivad sobida esimestel päevadel pärast tõsist põlvekaela murdu, millele järgneb mitteopioidsed ravimid)
• Füsioteraapia ja kõndimise abivahendid, mis aitavad teil jõudu ja iseseisvust taastada.

Põlvekaitsme parandusoperatsioon

Kirurgiline ravi on tavaliselt soovitatav raskemate põlveliigese luumurdude korral. Kirurgiline parandus võib:

• Suuremate põlvekedratükkide koos hoidmiseks kasutage kruvisid, tihvte ja juhtmeid
• Eemaldage luutükid, mis on uuesti kinnitamiseks liiga väikesed. Väga raskete peenestatud luumurdude korral võib osutuda vajalikuks osa või kogu põlvekedra eemaldamine, kuid kirurg püüab säilitada ja uuesti kinnitada võimalikult suure osa põlvekedrast.
• Kõrvaldada põlvekedra sideme ja teiste luumurruga seotud struktuuride kahjustused põlveliigeses (näiteks lahtise luumurru korral, kus luutükid on kahjustanud nahka ja pehmeid kudesid)

Taastumine ja tüsistused pärast põlvekedra luumurdu

Põlv on keeruline liiges, mis kannab raskust. Isegi pärast ravi võite kogeda jätkuvat valu ja liikumisulatuse vähenemist. Põlve traumajärgne artriit (trauma tõttu kõhre hõrenemine) on põlvekedra murdude ja muude põlvevigastuste sagedane tüsistus.

Pärast nädalaid või kuid kestnud immobiliseerimist kipsi või lahasega võib jalas esineda lihaste kadu (atroofia). Füüsiline teraapia võib aidata minimeerida atroofiat ja vältida selle muutumist püsivaks, samuti taastada lihasjõudu, paindlikkust ja liikumisulatust. Füsioteraapiat ja tööteraapiat võib soovitada ka siis, kui teil on põlvekedra parandamiseks tehtud operatsioon.

Sõltuvalt teie vanusest ja tervislikust seisundist kulub murtud põlvekedrast taastumine umbes kolm kuni kuus kuud, kuid väga rasked põlvekedra vigastused võivad kesta kauem.

Mõnda aega võidakse teile soovitada vältida trepist ronimist, kükitamist, põlvitamist või muid tegevusi, mis koormavad põlveliigest. Enamikul juhtudel peaksite siiski suutma kõndida murtud põlvekedraga, kui põlv on immobiliseeritud ja paraneb. Teie hooldusmeeskond soovitab harjutusi ja raskuse kandmise piiranguid, mis sobivad iga taastumisetapi jaoks.

Püsiv valu või tõsine traumajärgne osteoartriit põlves võib nõuda jätkuvat ümberhindamist ja edasist operatsiooni, sealhulgas põlveliigese asendamist.

Kokkuvõttes võib öelda, et põlveliigese luumurrud on tõsine vigastus, mis võib vajada operatsiooni ja pikaajalist taastumist. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ortopeediliste teenuste poolest, mis hõlmavad ka patella murdude ravi. Nende kogenud arstid ja spetsialistid pakuvad patsientidele parimat võimalikku ravi ja toetust nende taastumisel. On oluline järgida nende juhiseid ja teha koostööd arstidega, et tagada kiire ja edukas paranemine.