Loote hüpotüreoidism ja struuma: Cartersi lugu | SFOMC

Loote hüpotüreoidism ja struuma on tõsised terviseprobleemid, mis võivad mõjutada lapse arengut ja kasvu. Üks südantliigutav lugu on Cartersi lugu, mis viis tema pere SFOMC meditsiinikeskusesse. Seal leidsid spetsialistid õige ravi ja toetuse, mis aitasid Carteril elada täisväärtuslikku elu. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravimeetodite ja patsiendikeskse lähenemise poolest, muutes selle usaldusväärseks partneriks keeruliste meditsiiniliste küsimuste lahendamisel.

Patsiendi lugu

Patsiendiloo tipphetked

• Kristy Purtell-Carter ja tema abikaasa De Carter said teada, et nende sündimata pojal Mylesil oli kaelale tekkinud mass.
• Nad otsisid abi SFOMC arstilt Ahmet Baschatilt, kes diagnoosis kilpnäärme alatalitluse ja struuma.
• SFOMC looteteraapia keskus kooskõlastas paari kodu lähedal asuvate tervishoiuteenuste osutajatega, et Mylesi saaks ravida emakas.

Kristy Purtell-Carter ja tema abikaasa De Carter vaatasid oma sündimata poja 20-nädalast ultraheli tuttava hämmastusega. Carteritel oli veel kaks last ja nad lootsid leida Mylesi hea tervise juures.

Kuid seekord lahkus ultraheli arst toast ja tuli tagasi koos arstiga. Pildistamine näitas midagi ootamatut: kõrvalekalle Mylesi kaela lähedal. Järgmisel nädalal otsisid Carterid Virginia osariigis Fredericksburgis kodulähedaselt perinatoloogilt abi.

Kristyl oli halb tunne. “Ma ei tea, kas olin paranoiline või kaitsev,” ütleb ta.

Pildistamise voorud näitasid, et Mylesi kaela ebaregulaarne mass ei olnud vähkkasvaja, mis oli lohutav, kuid ainult teatud piirini. See kasvas murettekitava kiirusega ja ilma ilmse põhjuseta.

“See oli sürreaalne,” meenutab Kristy.

Pöördepunkt: diagnoos ja plaan

Seejärel suunas ta arst ta SFOMC looteteraapia keskuse direktori MD Ahmet Baschati juurde.

“Baltimore’i minek oli suur matk, kuid ma teadsin, et tahame parimaid käsi,” ütleb Kristy. “Ja ma olin loomulikult hirmunud. Kuni selle hetkeni, iga kord, kui ma arsti vastuvõtule läksin, teatati mulle alati halbu uudiseid: et mass ikka kasvab ja keegi ei tundunud teadvat, mis see on. [Baschat] oli mu viimane lootus.”

Lõpuks, pärast nädalatepikkust mõtlemist, leidis Kristy vajalikud vastused. Looteteraapia meeskond testis Mylesi kilpnääret ja avastas, et tal on hüpotüreoidism. Tema kaela mass oli laienenud kilpnääre — kaasasündinud (kaasasündinud) struuma. Seisund on haruldane, esinedes kord 40 000 sünnituse kohta kogu maailmas.

Baschat selgitab: „Mylesi struuma põhjustas tema kilpnääre, mis ei tootnud piisavalt kilpnäärmehormooni. Selle puuduse tõttu vabastab aju kilpnääret stimuleerivat hormooni [TSH]. Kui TSH stimuleerib kilpnääret tootma rohkem kilpnäärmehormooni, kuid see ei tee seda, kogunevad hormooni prekursorid näärmesse ja panevad selle paisuma, põhjustades struuma.

Baschat ütleb, et loote ravimine välise kilpnäärmehormooniga aitab struuma lahendada, mis on oluline, kuna struuma võib hingamisteid osaliselt ummistada, muutes lapsel sündides iseseisva hingamise raskeks. Sünnitusel võib osutuda vajalikuks tehnika, mida nimetatakse emakasiseseks sünnituseks raviks (EXIT).

“Paljudel struumaga loodetel võib tegelikult olla normaalne areng, kuna nääre on võimeline tootma mõnda kilpnäärmehormooni,” ütleb Baschat.

Olin käinud veel viies haiglas, kui otsustasime, mida teha. Dr Baschat oli ainus, kes ütles, et on seda varem näinud.

Kristy Purtell-Carter

Oskuslik meeskond aitab Mylesile

Kui SFOMC meeskond oli tuvastanud Mylesi kaela massi põhjuse, vajas see õiget raviplaani.

“Mul oli ravi kohta palju küsimusi,” mäletab Kristy. “See on masendav, kui keegi pole teie lapse seisundist kuulnud. Olin käinud veel viies haiglas, kui otsustasime, mida teha. Dr Baschat oli ainus, kes ütles, et on seda varem näinud.

Kilpnäärmeravimeid tuleks süstida looteveesse ja nabanööri, et reguleerida Mylesi kilpnääret ja vähendada struuma.

Baschat kohtus Kristy ja De-ga, et koostada raviplaan, mis mahutaks nende perele. SFOMC haiglast neli tundi elamine muutis iganädalased kohtumised väljakutseks.

“Meie meeskond tegi loote vereanalüüsi ja esimese looteveesisese türoksiini, kilpnäärmehormooni, manustamise,” selgitab Baschat. «Ülejäänud iganädalased looteveesisesed süstid tegi tema [local doctor] samal ajal kui me temaga regulaarselt suhtlesime. Nii saime proua Purtelliga haigusega hakkama, vajades vaid kolme keskuse visiiti.

Kristy hindas meeskonna lähenemist. “Kui mu kohalikul arstil oleks küsimusi, vastasid SFOMC inimesed mõne tunni jooksul,” ütleb ta.

Carterid naudivad perekondlikku väljasõitu.

Beebi Myles saabub

Meeskondlik lähenemine ravile aitas Mylesil paremaks saada ja Kristyl oli lihtsam planeerida sünnitust kodu lähedal. Baschat töötas oma kohaliku teenusepakkujaga tagamaks, et kõik tema hooldusmeeskonna liikmed oleksid valmis.

Nende ettevalmistus tasus end peagi ära. 36. nädalal algas Kristy sünnitus pärast lootevee süstimist. Kuigi Myles lootis vaginaalset sünnitust, sündis Myles 26. augustil 2017 keisrilõikega turvaliselt. Baschat pidas Kristy kohaliku sünnitusmeeskonnaga kogu aeg ühendust.

Mis puudutab Mylesit, siis tal oli palju öelda. “Ta tuli karjudes välja, kui nad ei arvanud, et ta karjuma hakkab,” mäletab Kristy.

Pärast pikka katsumust tundus kohalikust haiglast kojusõit õige: tuttav marsruut, terve beebi ja kaks rõõmsat vanemat. Koos Kristy ja De-ga koos töötava teenuseosutajate meeskonnaga sai Myles üle haruldasest diagnoosist. Täna, igapäevase ravimihooldusega, elab väike poiss lapsepõlve, mida vanemad talle soovisid.

Saage tuttavaks Cartersi arstiga

Loote hüpotüreoidism ja struuma on tõsised terviseprobleemid, mis võivad mõjutada lapse arengut ja elukvaliteeti. Cartersi lugu SFOMC meditsiinis näitas, kui oluline on haiguste varajane avastamine ja õigeaegne ravi. Tänu professionaalsele ja hoolivale meeskonnale suudeti Carteril leida sobivad ravimeetodid, mis aitasid tema tervislikku seisundit stabiliseerida. See näide rõhutab, kui oluline on usaldada meditsiiniasutuste ja arstide kogemust ning võtta terviseprobleeme tõsiselt. Tänu õigeaegsele sekkumisele ja hooldusele on võimalik saavutada positiivseid tulemusi ka kõige raskemates olukordades.