Hüpertensioon: mida peate vananedes teadma | SFOMC

Hüpertensioon võib olla vanusega seotud tervisemure, mis võib kahjustada südant ja veresooni ning põhjustada tõsiseid tüsistusi. SFOMC meditsiin aitab teil mõista, kuidas vananedes hoida kontrolli vererõhu üle ning vältida terviseprobleeme. Oluline on teada, kuidas muuta elustiili harjumusi ja jälgida regulaarselt vererõhku. Olge teadlik oma tervisest ja teadke, et saate võidelda hüpertensiooniga vananedes. SFOMC meditsiin aitab teil teha õigeid valikuid oma tervise huvides.

Te ei näe kõrget vererõhku, mida nimetatakse ka hüpertensiooniks. Ja enamasti pole seda tunda. Kui aga kuulute 78 miljoni hüpertensiooniga ameeriklase hulka või olete üks 70 miljonist prehüpertensiooniga (tervislikust kõrgem vererõhu tase), on oluline mõista selle mõju teie tervisele ja võtta juba täna meetmeid, tervema tasemeni.

Vererõhk on vere jõud, mis mõjutab teie arterite siseseinu. Sellel on päeva jooksul normaalsed kõikumised – langeb, kui olete lõdvestunud või magad, tõuseb loomulikult hommikul ja suureneb ajutiselt, kui olete stressis, põnevil või treenite. Kuid kui teie puhkeoleku vererõhu tase tõuseb liiga kõrgele, võib see veresooni armistuda, jäigastada ja/või nõrgendada. See mõju võib kahekordistada südameataki riski; neljakordistage oma insuldi tõenäosust; suurendada südamepuudulikkuse, nägemise kaotuse, neeruprobleemide, dementsuse ja vereringeprobleemide, nagu perifeersete arterite haigus (mis põhjustab valu jalgades) riski; nõrgestada oma luid; ja aidata kaasa erektsioonihäirete tekkele meestel.

Põhjused ja riskitegurid

Teil võib olla kõrgenenud risk kõrge vererõhu tekkeks, kui suitsetate, olete ülekaaluline, sööte madala produktiiv- ja kiudaine- ja/või kõrge rasva- ja soolasisaldusega dieeti, joote liigselt alkoholi, elate kroonilise stressi all või ei põe. palju füüsilist tegevust. Mõnda hüpertensiooni põhjust ei saa kontrollida, sealhulgas teie geene ja rassi (afroameeriklastel on suurem risk). Oma rolli mängib ka vananemine. Isegi kui teil ei ole 55–65-aastaselt hüpertensiooni, on teie eluaegne risk selle tekkeks 90 protsenti.

“Kuid arstid ei pea hüpertensiooni vanusega enam vältimatuks või ravimatuks,” ütleb SFOMC vanemaealise meditsiini ja gerontoloogia osakonna direktor Samuel Durso.

Ühes SFOMC uuringus, milles osales 975 vanemat hüpertensiooniga naist ja meest, aitasid tervislikud eluviisid 40 protsendil lõpetada vererõhuravimite võtmise. Teised uuringud on näidanud, et elustiili muutused võivad vähendada hüpertensiooni riski afroameeriklastel ja teistel inimestel, kellel on suurem geneetiline risk.

Ärahoidmine

Tervislik eluviis on tugev kaitse kõrge vererõhu ja selle kahjulike mõjude eest. Need sammud võivad teie riski vähendada ja aidata ka teie arvu vähendada, kui teil on juba prehüpertensioon või hüpertensioon.

Kaotada veidi kaalu.
Liigne kaal – ja eriti kõhus ladestunud liigne rasv – võib tõsta vererõhku, suurendades veremahtu ja muutes rõhku reguleerivate hormoonide tasakaalu. “Isegi tagasihoidlik kaalukaotus võib maailma muuta,” märgib Durso, viidates uuringutele, mis näitavad, et kõigest 7,7 naela kaotamine võib vähendada teie kõrge vererõhu riski 50 protsenti või rohkem.

Vähendage alkoholi tarbimist.
“Alkoholi mõõdukas kasutamine on väga oluline, ” ütleb Durso. “Kui olete mees, kes joob rohkem kui kaks jooki päevas, või naine, kes joob rohkem kui ühe joogi päevas, vähendage jooki.” Kuigi vähesel määral alkoholi võib artereid lõdvestada, tundub liiga palju mõjuvat vastupidiselt.

Liigu rohkem.
Treening ja muud tüüpi kehalised tegevused aitavad hoida artereid paindlikuna ja vähendavad ka sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust, mis võib ahendada veresooni ja tõsta vererõhku. Kui teil on juba kõrge vererõhk, võib Ameerika Südameassotsiatsiooni andmetel ainuüksi regulaarne treening teie numbreid 8–10 punkti võrra vähendada.

Toida tervislikku vererõhku.
Mineraalid kaltsium, magneesium ja kaalium (leiduvad madala rasvasisaldusega ja rasvavabades piimatoodetes, nagu piim ja jogurt, samuti toodetes ja kuivatatud ubades) aitavad teie kehal vererõhku reguleerida. Liiga vähe võib teie vererõhku tõsta. Nii võivad ka suures koguses naatriumi – mida leidub paljudes töödeldud toitudes –, pannes kehas vett kinni hoidma (mis suurendab veremahtu) ja isegi pingutades väikeseid veresooni. Küllastunud rasv (leidub lihast, juustust, võist, täisrasvastes piimatoodetes ja paljudes töödeldud toiduainetes) võivad samuti tõsta vererõhku.

Suitsetamisest loobuda.
Suitsetamine kahjustab artereid ja suurendab südamehaiguste riski. Sigareti joomise ajal tõstavad tubakatoodetes sisalduvad kemikaalid ka vererõhku.

Leevendab stressi.
Pole selge, kas vaimu-keha teraapiad avaldavad püsivat mõju vererõhule või vähendavad riski, kuid on teada, et keha stressireaktsioon vabastab hormoonid, mis ajutiselt tõstavad vererõhku. Tunnete end paremini ja teil on lihtsam teha muid tervislikke muudatusi, kui harjutate regulaarselt stressi leevendavaid tehnikaid, nagu hingamisharjutused, järkjärguline lõdvestus ja fitness. On näidatud, et üks tehnika, meditatsioon, vähendab kõrge vererõhuga inimestel südameinfarkti ja insuldi riski.

Diagnoos ja ravi

Kõrge vererõhu langetamiseks tervislikule tasemele soovitab arst tõenäoliselt muuta tervislikke eluviise, ravimeid või mõlemat. “Otsus vererõhuravimite alustamise kohta ning teie arsti määratud kogus ja tüüp sõltub teie kõrge vererõhu raskusastmest,” selgitab Durso. “Kui teil on prehüpertensioon või kui teie vererõhk on kergelt tõusnud, võib esimene samm olla ainult elustiili muutmine. Kui kaotate 5–10% oma kehakaalust, vähendate naatriumisisaldust, parandate oma dieeti ja treenite regulaarselt, langeb tavaliselt teie vererõhk. Kui teie vererõhk on kõrgem, soovitab arst siiski neid muudatusi koos vererõhuravimitega.

Vererõhuravimeid on kuus peamist tüüpi:

• Diureetikumid
  toimivad, aidates organismil eemaldada liigset vett ja naatriumi.
• Beetablokaatorid
  vähendada südame löögisagedust ja verevarustust, mis alandab vererõhku.

• Vasodilataatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB)
  
  ja kaltsiumikanali blokaatorid kõik toimivad ahenenud veresooni lõdvestades.

“Teie arst valib teile sobivad ravimid, ” ütleb Durso. “Tihti määravad arstid vererõhu kontrollimiseks rohkem kui ühe ravimi. Teie vererõhu langetamiseks võite vajada ravimeid, mis töötavad mitmel erineval mehhanismil. Või võib teie arst anda teile väiksemaid ravimiannuseid ja vähendada kõrvaltoimete tõenäosust, kombineerides kahte või kolme ravimit.

Kaks olulist asja, mida peaksite oma ravi kohta teadma:

Teie arst võib teie annust järk-järgult suurendada.
“Võib kuluda kuu kuni kuus nädalat, et teie vererõhku langetada, suurendades aeglaselt ravimiannuseid, ” märgib Durso. “Liiga kiire vererõhu langetamine võib põhjustada pearinglust ja suurendada kukkumisohtu.”

Teatage kõrvalmõjudest.
“Ärge lõpetage ravimite võtmist üksinda,” hoiatab Durso. „Helistage või leppige kokku aeg, et rääkida oma arstile võimalikest kõrvaltoimetest. Ta võib olla võimeline teie ravimeid kohandama või vahetama. Kõrvaltoimeteks võivad olla väsimus, külmad käed või jalad, impotentsus, depressioon, unehäired, südamerütmi muutused ja kuiv köha.

Lisateavet hüpertensiooni sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta leiate terviseraamatukogust.

Koos elamine

Kõrgel vererõhul pole sageli sümptomeid. See võib muuta tervislike eluviiside muutuste ja ravimitega kursis püsimise keeruliseks – te ei pruugi erinevust tunda. Need sammud aitavad teil püsida pühendunud vererõhu igapäevasele kontrollile.

Kasutage ravimite meeldetuletussüsteemi.
Igapäevane pillide jaotur, elektroonilised pillipudelid, mis piiksuvad, kui on aeg võtta järgmine annus, märge teie külmikule – kasutage seda, milline meeldetuletussüsteem teile kõige paremini sobib. Ligikaudu iga teine ​​hüpertensiooniga inimene ei võta ravimeid vastavalt juhistele – viga, mis võib suurendada teie südamehaiguste, insuldi ja muude terviseprobleemide riski.

Monitor kodus.
“Te olete oma vererõhukontrolli meeskonna kõige olulisem liige. Kodune vererõhumõõtja aitab teil näha, kas teie ravimid ja elustiili muutused aitavad, ning aitab teil õigel teel püsida, “ütleb Durso. “Apteegist leiate odavaid monitore.”

Pöörduge oma arsti poole vastavalt soovitustele.
“Teie arst võib soovida teid näha iga kolme kuni nelja kuu järel esimese paari aasta jooksul pärast diagnoosimist, et olla kindel, et teie ravimid ja elustiili muutused toimivad, ja teha kohandusi,” ütleb Durso. „Inimesele, kelle kõrge vererõhk on hästi juhitud ja kes jälgib end kodus, võib piisata kontrollist iga kuue kuu tagant. Kui teie vererõhk on tervislikus vahemikus ja te ei vaja ravimeid, võib teil olla vaja ainult korduvat kontrolli iga kahe aasta tagant.

Jälgige mõõnasid ja tõuse.
Mõnikord võivad vererõhu ravimid teie vererõhku alandada ka palju. Kui teil on madala vererõhu tunnuseid – pearinglus, minestamine, nägemise hägustumine, iiveldus – võtke ühendust oma arstiga. Teisest küljest, kui teie süstoolne (ülemine) arv tõuseb 180-ni või kõrgemale või kui teie diastoolne (alumine) arv tõuseb 110-ni või kõrgemale, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Uurimine

SFOMC eksperdid jätkavad oma tööd kõrge vererõhu mõistmisel ja ravimisel viisil, mis toob kaasa parema tervise tänapäeval. Märkimisväärsed uuringud, millele pääsete juurde, hõlmavad järgmisi leide:

Leiti seos vererõhuravimite võtmise ja dementsuse riski vähenemise vahel.

2013. aastal ajakirjas avaldatud uuringus, milles osales 3000 vanemat inimest

Neuroloogia, SFOMC teadlased leidsid, et need, kes võtavad diureetikume,

ARB-del ja/või AKE inhibiitoritel oli Alzheimeri tõve risk 50 protsenti väiksem.

Intensiivne ravi alandab Aafrika-Ameerika meeste vererõhku.

Aafrika-Ameerika meestel on suur risk haigestuda ravimata hüpertensioonile, millel on surmavad tagajärjed. SFOMC teadlased leidsid 5-aastases uuringus, milles osales 309 Aafrika-Ameerika meest vanuses 21–54 aastat, et ravimid, kodused tervisevisiidid ja vastuvõtud kliinikusse alandasid oluliselt osalejate vererõhku.

Hooldajatele

Kui olete kõrge vererõhuga inimese partner või hooldaja, saate teid aidata järgmiselt.

Küsige, kuidas saate ravimitega abistada.
Saate anda meeldetuletusi “ravimite jaoks” ja aidata oma lähedasel vajadusel väljakirjutatud ravimeid võtta.

Toetage tervislikke jõupingutusi.
Uue harjumuse julgustamine võib inspireerida teie kallimat sellest kinni pidama. Kuid katse käitumist kontrollida võib anda tagasilöögi. Kui teie kallim ei tee tervislikke muudatusi, küsige, kuidas saate aidata.

Olge koos tervemad.
Abikaasad, kes võtavad endale kohustuse kaalust alla võtta ja koos treenida, võivad suurema tõenäosusega oma jõupingutustest kinni pidada. Koos oma harjumuste täiendamine võib olla inspireeriv, tekitada väikest tervislikku konkurentsi ja on ka mugavam, sest saate nii süüa samu toite kui ka sama treeningkava.

Definitsioonid

Veresooned (veh-suls): Painduvate torude süsteem – arterid, kapillaarid ja veenid –, mis kannavad verd läbi keha. Hapnik ja toitained toimetatakse arterite kaudu pisikestesse õhukeseseinalistesse kapillaaridesse, mis toidavad neid rakkudesse ja koguvad jääkaineid, sealhulgas süsinikdioksiidi. Kapillaarid suunavad jääkained veenidesse, mis viivad vere tagasi südamesse ja kopsudesse, kus süsinikdioksiid eraldub väljahingamisel läbi hingeõhu.

Dementsus (di-men-sha): Ajufunktsiooni kaotus, mis võib olla põhjustatud mitmesugustest aju mõjutavatest häiretest. Sümptomiteks on unustamine, mõtlemise ja otsustusvõime halvenemine, isiksuse muutused, agitatsioon ja emotsionaalse kontrolli kaotus. Alzheimeri tõbi, Huntingtoni tõbi ja ebapiisav verevool ajus võivad kõik põhjustada dementsust. Enamik dementsuse tüüpe on pöördumatud.

Diastoolne (die-uh-stah-lick) vererõhk: Teine ehk alumine number vererõhunäidikul. Diastoolne vererõhk mõõdab vere jõudu arterites, kui süda on löökide vahel lõdvestunud. Tervislik näit on tavaliselt alla 80 mm Hg. Kõrgemad näidud võivad viidata sellele, et teil on kõrge vererõhk või teil on oht selle tekkeks.

Südamepuudulikkus: Kui süda ei suuda varustada nii palju verd, kui keha vajab, sest see ei saa täielikult täituda või ei suuda pumpada piisava jõuga. Diabeet, kõrge vererõhk, südamehaigused ja südameklappide probleemid võivad põhjustada südamepuudulikkust. Südamepuudulikkus ei tähenda, et süda seiskub. Ravimid ja elustiili muutused võivad sümptomeid vähendada.

Perifeersete arterite haigus (puh-rif-er-uhl ahr-tah-ree dih-zeez): Rasva ja kolesterooli ladestumine, mida nimetatakse naastuks, teie jalgade, käte, pea või siseorganite arterites. See vähendab verevoolu, põhjustades kõndimisel või trepist ronimisel valu, tuimust ja rasket valulikkust. Perifeersete arterite haigus võib suurendada ka aeglaselt paranevate infektsioonide riski. Ravi hõlmab suitsetamisest loobumist ning vererõhu, kolesterooli ja veresuhkru kontrolli all hoidmist.

Küllastunud rasv: Teatud tüüpi rasv, mida leidub rohkesti võis, täispiimas, jäätises, täisrasvases juustust, rasvases lihas, linnulihas ning palmi- ja kookosõlis. Küllastunud rasv tõstab teie vereringes südameohtliku LDL-kolesterooli taset. Samuti võib see häirida teie keha võimet veresuhkrut kergesti omastada. Küllastunud rasvade piiramine võib aidata kontrollida südamehaiguste riski.

Sümpaatiline närvisüsteem: Süsteem, mis annab vastuse “võitle või põgene” ja valmistab teid ette stressiks või hädaolukorraks. See vastutab keha ettevalmistamise eest tegevuseks: suurendab südame löögisagedust, hingamissagedust ja erksust. Keha parasümpaatiline närvisüsteem toimib vastupidiselt. See aeglustab südame ja hingamise sagedust, tuues lõdvestustunde.

Süstoolne (sis-tall-ick) vererõhk: Vererõhu näidu ülemine või esimene number. Süstoolne vererõhk on rõhk arterites südamelöögi ajal. Enamiku inimeste jaoks on tervislik süstoolne vererõhk alla 120 mm Hg. Süstoolse vererõhu tõus võib viidata sellele, et arterid muutuvad jäigaks või on kogunenud hambakatu.

Olge oma südame tervisega kursis

Kui teil on uus või olemasolev südameprobleem, on oluline pöörduda arsti poole. Meie südame tervise kontrollnimekiri aitab teil otsustada, millal abi otsida.

Kokkuvõttes on oluline teada, et hüpertensioon ehk kõrge vererõhk on vananedes üha sagedasem probleem. SFOMC meditsiin soovitab regulaarselt jälgida oma vererõhku ning teha elustiilimuutusi, nagu tervisliku toitumise ja regulaarse liikumise järgimine, et hoida vererõhk kontrolli all. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline, et vältida tõsiseid tüsistusi nagu südamehaigused ja insult. Seega on oluline vananedes olla teadlik hüpertensiooni riskidest ja võtta meetmeid selle ennetamiseks ja kontrolli all hoidmiseks.