Nitritpositiivne uriin: põhjused ja ravi

Tervislik uriin sisaldab nitraate. Kuseteede bakterid muudavad nitraadid nitrititeks, tekitades nitritpositiivse uriini. Nitritid uriinis (nitrituria) tekivad ainult siis, kui teil on kuseteede infektsioon (UTI). Uriinianalüüs tuvastab uriinis nitrite. Antibiootikumid tapavad UTI-sid põhjustavad bakterid, vabastades nitrititest uriinis.

Ülevaade

Mis on nitrit-positiivne uriin?

Nitritpositiivne uriin (piss) on märk võimalikust kuseteede infektsioonist (UTI). Tervislik uriin sisaldab nitraate, teatud tüüpi lämmastiku kemikaale. Kui bakterid sisenevad teie kuseteedesse, muudavad bakterid need nitraadid erinevaks lämmastikemikaaliks, mida nimetatakse nitrititeks. Uriini nitritite meditsiiniline termin on nitrituria (NI-tri-tur-EE-ah).

Tervislikus pissis ei tohiks olla baktereid ega nitriteid. Kui bakterid ja nitritid esinevad, tähendab see, et teil võib olla UTI. Uriinianalüüs (uriinianalüüs) võib tuvastada uriinis nitrite.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab positiivseid nitrite uriinis?

Teie kuseteede bakterid põhjustavad pissis nitritite moodustumist. Bakterid sisenevad teie kehasse läbi ureetra (toru, mis juhib uriini kehast välja). Selle tulemusena tekib teil kuseteede infektsioon (UTI).

Bakterid võivad liikuda teie põide (uriini hoidvasse organisse), põhjustades põiepõletikku (tsüstiit). Kusepõiest võib UTI levida neerudesse, uriini tekitavatesse organitesse. See põhjustab neerupõletikku (püelonefriit).

Kes satub uriiniga nitriteid?

Naised ja sünnihetkel naissoost isikuks määratud inimesed (AFAB) on altid pissi sisse sattuma nitrite. Tegelikult on AFAB-i inimestel UTI-de tõenäosus 30 korda suurem kui AMAB-i inimestel. Selle põhjuseks on asjaolu, et nende lühemad ureetrad hõlbustavad bakteritel kusiti sisenemist ja põide jõudmist. Samuti on AFAB-i ureetra avaus pärakule lähemal, kust väljub väljaheide. Kokkupuude kakat sisaldavaga E. coli bakterid on UTI-de tavaline põhjus.

Millised on kuseteede infektsiooni sümptomid?

Kui nitritid uriinis põhjustavad UTI-d, võivad teil tekkida järgmised sümptomid:

• Kõhuvalu või surve.
• Veri uriinis (hematuria), valulik urineerimine (düsuuria) või sagedane urineerimine.
• Hägune, ebameeldiva lõhnaga uriin.
• Väsimus.
• Palavik.
• Alaselja valu.
• Uriinipidamatus (uriin lekkimine).

Hooldus ja ravi

Kuidas teenusepakkujad testivad nitrit-positiivset uriini?

Teie tervishoiuteenuse osutaja tellib uriinianalüüsi bakterite ja nitritite määramiseks uriinis. Sa pissid proovikogumistopsi. See uriinianalüüs võib toimuda teie teenusepakkuja kontoris, haiglas või laboris. Peaksite saama kohesed tulemused.

Teie teenusepakkuja lisab proovile spetsiaalse testriba, mida nimetatakse uriinimõõtevardaks, et testida nitritpositiivset pissi. Erinevate ainete testimiseks pissis on erinevad mõõtevardad. Nitritispetsiifiline õlimõõtevarras sisaldab teatud kemikaale, mis muudavad mõõtevarda värvi, kui uriinis on nitritid.

Millised on nitrit-positiivse uriini testimise negatiivsed küljed?

Nitritite uriinimõõtevarraste testid ei ole alati usaldusväärsed. Kuigi positiivne testitulemus viitab sageli UTI-le, ei ole negatiivne tulemus 100% usaldusväärne. Põhjuseks võib olla see, et mitte kõik infektsioone põhjustavad bakterid ei muuda nitraate nitrititeks ega tooda nitritiensüüme. Teil võib siiski olla UTI, isegi kui uriinimõõtevarda test ei tuvasta teie pissis nitriteid. Teie teenusepakkuja teeb muid mõõtevarraste teste ja kontrollib kõrge valgevereliblede arvu, mis võib viidata infektsioonile.

Valepositiivne nitrititulemus (see, mis ütleb, et nitritid on olemas, kui neid pole) on vähem levinud. See tulemus võib ilmneda, kui:

• Uriinimõõtevarras oli liiga kaua õhu käes.
• Kasutate teatud käsimüügiravimeid (börsiväliseid) kuseteede valu leevendamiseks (fenasopüridiin).

Miks tervishoiuteenuse osutajad analüüsivad nitritite sisaldust uriinis?

Tervishoiuteenuse osutajad teevad rutiinse füüsilise läbivaatuse osana sageli uriinianalüüse. Kui teil on UTI sümptomid, võite saada ka uriinianalüüsi.

Muud nitriti uriinianalüüside põhjused on järgmised:

• Hospitaliseerimine või operatsioonid, mis nõuavad kuseteede kateetri kasutamist.
• Rasedus.
• Diabeedi või neeruhaiguse sõeluuringud.

Kuidas ravitakse nitritpositiivset uriini?

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab tõenäoliselt uriinikultuuri, et tuvastada teie uriinis esinevate bakterite tüüp. Nad võivad UTI raviks välja kirjutada antibiootikume. Antibiootikumid tapavad infektsiooni põhjustavad bakterid. Ilma bakteriteta ei saa nitritid tekkida.

Mõned bakterid arendavad antibiootikumiresistentsust. Nad suudavad tõrjuda ravimeid, mis peaksid nad tapma. Kui teil tekivad sagedased UTI-d, mida on raske ravida, võib teie teenusepakkuja tellida enne antibiootikumide väljakirjutamist uriinikultuuri. See uriinianalüüs tuvastab konkreetsed infektsiooni põhjustavad bakterid, mis võimaldab teie teenusepakkujal valida kõige tõhusama ravimi.

Pärast mõnepäevast antibiootikumiravi võite end paremini tunda. Nakkuse täielikuks kõrvaldamiseks on oluline võtta kõik ettenähtud ravimid. Antibiootikumi liiga varane lõpetamine võib lubada infektsioonil taastuda ja soodustada antibiootikumiresistentsust.

Kas saate nitrit-positiivse uriini ära hoida?

Võite järgida järgmisi samme, et vähendada kuseteede kokkupuudet nitriteid põhjustavate bakteritega.

• Pärast pissimist ja kakamist pühkige tualettpaberiga eest taha.
• Vältige naiselikke deodorante ja douše.
• Pissi iga kolme kuni nelja tunni järel ning enne ja pärast seksi.
• Püsi hästi hüdreeritud.
• Lülituge vaginaalselt rasestumisvastaselt vahendilt (diafragma või spermitsiid) mittevaginaalsele meetodile.
• Kandke puuvillast aluspesu ja vältige liibuvaid riideid.

Millal arstile helistada

Millal peaksin arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Palavik.
• Seletamatu kõhu- või seljavalu.
• Muutused uriinis, eriti halvalõhnaline või verine piss.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis põhjustab nitrit-positiivse uriini?
• Kuidas ma saan UTI-sid ära hoida?
• Kas mul on vaja uriinikultuuri testi?
• Kas peaksin jälgima tüsistuste märke?

Kui teil on nitritpositiivne uriin, võib see tähendada, et teil on kuseteede infektsioon (UTI). Nitritid esinevad uriinis ainult siis, kui teil on infektsioon. Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi uriinianalüüsi ja uriinimõõtevarda testi, et kontrollida nitritite sisaldust uriinis. Nitriti uriinianalüüs ei ole alati täpne, nii et teie teenusepakkuja kontrollib muid UTI märke. UTI-st vabanemiseks vajate antibiootikume. Kui antibiootikumid tapavad bakterid, ei ole teie uriinis enam nitriteid.