Rasedusaegne trofoblastiline haigus | SFOMC

SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravi ja uurimistöö poolest, eriti rasedusaegse trofoblastilise haiguse valdkonnas. See haruldane seisund mõjutab rasedaid naisi ja võib olla eluohtlik nii emale kui ka lootele. SFOMC ekspertide meeskond on pühendunud parima võimaliku hoolduse pakkumisele nendele patsientidele, pakkudes kõige uuemaid ravimeetodeid ja teadmisi selles valdkonnas. Nende innovatiivne lähenemine ja multidistsiplinaarne lähenemine muudab nad juhtivaks jõuks rasedusaegse trofoblastilise haiguse ravimisel.

Mida peate teadma rasedusaegne trofoblastiline haigus (GTD)

• Gestatsiooniline trofoblastiline haigus on ebanormaalse raseduse ajal tekkivate kasvajate rühma nimi.
• GTD on haruldane, mõjutades umbes ühte iga 1000 raseda kohta USA-s
• Kuigi mõned GTD kasvajad on pahaloomulised (vähkkasvajad) või võivad muutuda vähkkasvajaks, on enamik neist healoomulised (mittevähkkasvajad).
• Paljud naised, keda ravitakse GTD-ga, võivad tulevikus olla normaalsed ja terved.

Mis on rasedusaegne trofoblastiline haigus?

Raseduse trofoblastiline haigus (GTD) on termin, mida nimetatakse haruldaste kasvajate rühmale, mis arenevad raseduse varases staadiumis. Pärast viljastumist valmistub naise keha raseduseks, ümbritsedes äsja viljastatud munaraku või embrüo rakukihiga, mida nimetatakse trofoblastiks. Trofoblast aitab embrüol end emaka seina külge implanteerida. Need rakud moodustavad ka suure osa kudedest, mis moodustavad platsenta – organi, mis varustab arenevat loodet toitainetega. GTD korral esinevad trofoblastirakkudes ebanormaalsed muutused, mis põhjustavad kasvajate arengut.

Enamik GTD kasvajaid on healoomulised (mittevähkkasvajad), kuid mõned võivad muutuda pahaloomuliseks (vähiks). GTD liigitatakse tavaliselt ühte kahest kategooriast:

• Hydatidiformsed mutid

• Gestatsiooniline trofoblastne neoplaasia (GTN)

Hydatidiformsed mutid

Hüdatidiformset mutti tuntakse ka kui a molaarne rasedus. Molaarse raseduse korral on probleem viljastatud munarakuga ja trofoblastide koe ületootmine. See liigne trofoblastkude kasvab ebanormaalseteks massideks, mis on tavaliselt healoomulised, kuid võivad mõnikord muutuda vähiks. Hydatidformseid mutte on kahte tüüpi:

• Osaline molaarne rasedus: Viljastatud munarakk sisaldab tavalist ema DNA komplekti, kuid kahekordistab isa DNA kogumit. Seetõttu areneb embrüo ainult osaliselt ja sellest ei saa elujõulist loodet.

• Täielik molaarne rasedus: Viljastatud munarakul puudub ema DNA ja selle asemel on kaks isa DNA komplekti. Loode ei moodustu.

Gestatsiooniline trofoblastne neoplaasia

Raseduse trofoblastilist neoplaasiat on mitut tüüpi:

• Kooriokartsinoom: See vähkkasvaja moodustub raseda naise emakas. Kooriokartsinoomid tekivad tavaliselt siis, kui molaarsest rasedusest tekkinud kasvajad muutuvad vähiks. Harva tekivad kooriokartsinoomid pärast raseduse katkemist, aborti või terve lapse sündi emakasse jäänud koest.

• Invasiivne mutt: Trofoblasti rakud moodustavad ebanormaalse massi, mis kasvab emaka lihaskihti.

• Platsenta asukoha trofoblastiline kasvaja: See üliharuldane aeglaselt kasvav kasvaja areneb kohas, kus platsenta kinnitub emaka seina külge. Platsenta asukoha trofoblastilised kasvajad avastatakse sageli alles aastaid pärast täielikku rasedust.

• Epitelioidne trofoblastne kasvaja: selle üliharuldase kasvaja progresseerumine jäljendab platsentapiirkonna trofoblastilise kasvaja progresseerumist.

Raseduse trofoblastiliste haiguste ennetamine

GTD jaoks ei ole ennetavaid ravimeid ega ravimeetodeid. Ainus viis selle väga haruldase haiguse ennetamiseks on mitte rasestuda.

Raseduse trofoblastiliste haiguste põhjused ja riskitegurid

Kuigi see on väga haruldane haigus, on mõned tegurid, mis võivad suurendada naise riski haigestuda GTD-sse. Nad sisaldavad:

• Ema vanus: Kui naine rasestub, kui ta on noorem kui 20 või vanem kui 35, on tal suurem tõenäosus rasedusaegse trofoblastilise haiguse tekkeks.

• Eelnev molaarne rasedus

• Raseduse katkemise ajalugu

Geneetiline testimine aitab varakult tuvastada

SFOMC teadlased töötavad välja uusi günekoloogiliste vähkide tuvastamise meetodeid. Lugege lisateavet ja avastage, kuidas nende vähivormide geneetiline testimine päästab elusid.

Raseduse trofoblastilise haiguse sümptomid

Pöörduge arsti poole, kui teil tekib mõni/kõik järgmised sümptomid:

• Menstruatsiooniga mitteseotud verejooks või eritis (menstruatsioon)

• Tavapärasest suurem emakas raseduse ajal

• Valu ja/või mass vaagnapiirkonnas

• Äärmuslikud iiveldus- ja oksendamise hood

Eespool loetletud sümptomeid seostatakse ka paljude teiste günekoloogiliste ja rasedusega seotud seisunditega. Kuid ainus viis teada saada, kas teie sümptomid on põhjustatud GTD-st, on lasta neid hinnata arstil.

Raseduse trofoblastiliste haiguste diagnoosimine

GTD diagnoos hõlmab teie haigusloo ülevaadet ja üldist füüsilist läbivaatust. See võib sisaldada ka ühte või mitut järgmistest:

• Sisevaagna uuring: seda tehakse selleks, et tunda emaka tükke või muutusi emaka kujus.

• Pap-test (nimetatakse ka Pap-määrimiseks): see test hõlmab emakakaelast kogutud rakkude mikroskoopilist uurimist, mida kasutatakse muutuste tuvastamiseks, mis võivad olla vähkkasvajad või võivad põhjustada vähki, ja vähivähi seisundite, näiteks infektsiooni või põletiku näitamiseks.

• Transvaginaalne ultraheli (nimetatakse ka ultraheliuuringuks): selles ultraheliuuringus kasutatakse väikest instrumenti, mida nimetatakse anduriks, mis asetatakse tuppe, et vaadata emakat ja lähedalasuvaid kudesid.

• Vereanalüüsid: arstid kasutavad vereproove, et kontrollida teatud hormoonide ja muude ainete taset, mida GTD olemasolu võib mõjutada.

• Uriinianalüüs: GTD võib muuta suhkru, valgu, bakterite ja teatud hormoonide kogust naise uriinis.

Vähirakkude avastamisel kasutatakse teisi teste, et näha, kas haigus on levinud emakast teistesse kehaosadesse. Need protseduurid võivad hõlmata järgmist:

• Seljaaju kraan: selle protseduuri käigus sisestab arst nõela patsiendi lülisambasse, et koguda tserebrospinaalvedelikku. Seda vedelikku testitakse hormooni HCG suures koguses. Seda tehakse juhtudel, kui arstid võivad kahtlustada, et GTD on levinud ajju või seljaaju.

• Kompuutertomograafia (CT või CAT): need on kõhu (kõhu) erinevate osade skaneeringud.

• Rindkere röntgenikiirgus

Raseduse trofoblastiliste haiguste ravi

GTD spetsiifilise ravi määrab teie arst ja see põhineb:

• Teie üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• GTD ulatus ja tüüp

• Teie taluvus konkreetsete ravimite, protseduuride või ravimeetodite suhtes

• Ootused haiguse kulgemise suhtes

• Kas soovite tulevikus rasestuda

Ravimeetodid võivad hõlmata:

• Kirurgia kasvajate või kahjustatud elundite eemaldamiseks

• Keemiaravi: See on vähivastaste ravimite kasutamine vähirakkude raviks. Enamikul juhtudel toimib keemiaravi, häirides vähirakkude võimet kasvada või paljuneda. Erinevad ravimite rühmad töötavad vähirakkude vastu võitlemisel erineval viisil. Onkoloogid soovitavad iga inimese jaoks raviplaani.

• Hüsterektoomia: Selle operatsiooni käigus eemaldatakse emakas. Mõnikord tehakse seda salpingo-ooforektoomiaga, mis on munajuhade ja munasarjade eemaldamise operatsioon. Samuti võib eemaldada lähedal asuvad lümfisõlmed ja osa tupest.

• Kiiritusravi: See ravi kasutab suure energiaga kiirgust vähirakkude hävitamiseks ja kasvajate vähendamiseks.

Kokkuvõttes võib öelda, et rasedusaegne trofoblastiline haigus on haruldane, kuid tõsine seisund, mis võib mõjutada nii ema kui ka loote tervist. SFOMC meditsiinikeskus on tuntud oma kvaliteetse ravi ja teadusuuringute poolest ning pakub patsientidele parimat võimalikku hooldust. Nende spetsialistid on hästi koolitatud ja varustatud tööriistadega, et diagnoosida ja ravida haigust ennetavalt. Oluline on jälgida regulaarselt loote arengut ja ema tervist ning vajadusel konsulteerida spetsialistiga. Keskpikk rasedusaegse trofoblastilise haiguse ravimine ja hoolitsemine on võtmeks selle keeruka haiguse ohjamisel.