Heberdeni sõlmed: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Heberdeni sõlmed on väikesed luud, mis ilmuvad teie sõrme otsale kõige lähemal asuvale liigesele. Koos Bouchardi sõlmedega on Heberdeni sõlmed käte osteoartriidi sümptom. Need võivad põhjustada valu ja piiratud liikumist teie kätes. Heberdeni sõlmede ravi võib rasketel juhtudel hõlmata ravimeid, käsiteraapiat ja kirurgiat.

Ülevaade

Mis on Heberdeni sõlmed?

Heberdeni sõlmed on väikesed hernesuurused luukasvud, mis tekivad sõrmeotsale kõige lähemal asuvas liigeses, mida nimetatakse ka distaalseks interfalangeaalliigeseks. Heberdeni sõlmed on käe osteoartriidi (OA) sümptom.

Heberdeni sõlmed on nimetatud neid kirjeldanud arsti William Heberdeni, vanema, MD järgi.

Mis on Bouchardi sõlmed?

Bouchardi sõlmed on sarnane sümptom. Need esinevad sõrmede keskmistes liigestes.

Mis on artroos?

Artriit on kõhre (luude otstes sile, libiseva pinna) kadu. Liiges kaotab selle sileda kõhre ja jätab karedad kondised otsad kokku hõõruma. See põhjustab liigese limaskesta (kapsli) põletikku ja sellele järgnevat valu. Osteoartriit on degeneratiivne liigesehaigus, mis tähendab, et aja jooksul toimub kõhre lagunemine ja põletik. Tavaliselt mõjutab see vanemaid täiskasvanuid.

Kui osteoartriit mõjutab teie käsi, võivad teie sõrmeliigesed muutuda jäigaks ja valulikuks – kare luu ei libise nii sujuvalt kui kõhr.

Kui levinud on Heberdeni sõlmed?

Käte artroos on üsna tavaline. Umbes pooltel naistest ja igal neljandal mehel on 85. eluaastaks käte osteoartriit. Heberdeni sõlmed on käte osteoartriidi tavaline sümptom.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab Heberdeni sõlme?

Sõrmeliiges koosneb kahest luust, mis sobivad kokku. Tänu siledale kõhrele libisevad need kergesti, kui teie luud liiguvad. Kuid kui kõhr hakkab kuluma, ei sobi teie luud nii kergesti kokku.

Kõhre lagunemisel reageerib teie keha sellele, et liigeses kasvab uus luu. Uusi luukasvu nimetatakse sõlmedeks või kannudeks. Kui need ilmuvad sõrme otsaliiges, nimetatakse neid Heberdeni sõlmedeks.

Kuidas Heberdeni sõlmed mind mõjutavad?

Kui teil on Heberdeni sõlmed, mis on kaugelearenenud osteoartriidi tunnuseks, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Valu, turse ja jäikus.
• Muhud sõrmede otstes.
• Liikumise kaotus.
• Suurenenud, jäigad sõrmed.

Igapäevaste toimingute tegemine, nagu pudelite avamine või nööpide kinnitamine, võib olla keeruline. Võite tunda pettumust oma piiratud liikumisulatusest.

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad Heberdeni sõlme?

Teie teenusepakkuja saab teie käsi uurides diagnoosida osteoartriidi ja Heberdeni sõlme. Nad võivad kasutada ka röntgenikiirgust.

Hooldus ja ravi

Kuidas Heberdeni sõlme ravitakse?

Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid osteoartriidi raviks. Ravi eesmärk on vähendada valu ja aidata teil uuesti liikuda. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada:

Mitteravimite ravi:

• Puhka käsi.
• Kandke lahast või ortootilist seadet (ortoosi), mis aitab oma sõrme liigeseid toetada.
• Kasutage oma käel soojust, näiteks parafiinvaha või sooja kompressi. Valu leevendamiseks võite vahetada soojusteraapiat külmaraviga või kasutada kuumust enne tegevust ja jääd pärast tegevust.
• Pöörduge käeterapeudi poole, kes õpetab teile harjutusi, et hoida käsi liikuvalt, kaitstes samal ajal liigeseid. Oluline on jätkata oma käe ohutut kasutamist. Terapeudid võivad teile õpetada ka adaptiivseid tööriistu, mis aitavad teil oma käsi igapäevaste tegevuste jaoks jätkuvalt kasutada.

Narkootikumide ravi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), atsetaminofeen (Tylenol®) ja ärritavad ained, nagu kapsaitsiin või mentool, on sageli saadaval pillide, siirupite või losjoonidena.
• Steroidsüstid võivad samuti valu leevendada.

Kas ma vajan Heberdeni sõlmede jaoks operatsiooni?

Kui Heberdeni sõlmed ja muud osteoartriidi sümptomid teid häirivad ning mittekirurgilised võimalused pole aidanud, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Võib-olla soovite kaaluda operatsiooni.

Osteoartriidiga inimeste kirurgilised võimalused sõrme viimases liigeses hõlmavad liigese liitmist, kulunud kõhre eemaldamiseks ja luude ühendamiseks (liitmiseks).

Kuidas saan Heberdeni sõlmedega kõige paremini elada?

Saate võtta meetmeid, et piirata osteoartriidi mõju kogu kehale. Tervisliku ja aktiivse elu elamiseks Heberdeni sõlmedega:

• Sööge tervislikku toitumist: Vahemere dieet, mis sisaldab vähe liha ja piimatooteid ning palju puuvilju, köögivilju, kaunvilju, kala ja küllastumata rasvu, võib põletikku piirata.
• Hoidke liigesed liikuvad: Proovige kõndida või vähese mõjuga harjutusi, nagu ujumine ja jooga, et hoida liigesed liikuvad, ilma et neid liigselt pingutaksite.
• Tööteraapia: OT, eriti käsitsi OT, võib aidata teil õppida uusi käte kasutamise viise, et saaksite jätkata igapäevaste ülesannete täitmist.
• Valuvaigistid: Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga atsetaminofeeni ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest põletiku ja valu leevendamiseks.
• Teraapia: Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) aitab teil toime tulla mis tahes stressi ja ärevusega, mida võite tunda osteoartriidiga elades.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma teenusepakkujale sõrmeliigeste muutuste kohta?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui:

• Pange tähele muhke sõrmede otstes.
• Raske on teha ülesandeid, mis kasutavad peenmotoorikat.
• Kas kätes on valu, jäikus või turse.
• Pange tähele muutusi oma kätes või sõrmedes.

Heberdeni sõlmed on väikesed luud, mis ilmnevad sõrmeotsale kõige lähemal asuvas sõrmeliigeses. Bouchardi sõlmed, sarnane sümptom, ilmnevad sõrme keskmises liigeses. Need sõlmed on käte osteoartriidi sümptomid. Heberdeni sõlmed võivad põhjustada teie sõrmede valu, jäikust ja piiratud liikumist, muutes igapäevased toimingud keeruliseks. Ravi võib sümptomeid leevendada. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate muutusi oma kätes või sõrmedes.

Vahendid

• Ameerika Käekirurgia Selts. Osteoartriit. Kasutatud 20.09.2021.
• Artriidi sihtasutus. Käte artroos. Kasutatud 20.09.2021.
• Mercki käsiraamat (tarbijaversioon). Käe osteoartriit. Kasutatud 20.09.2021.