Diabeet: mida peate vananedes teadma | SFOMC

Kui vanus hakkab tõusma, tuleb ka diabeedi riskiga arvestada. SFOMC meditsiinikool pakub põhjalikku ülevaadet vananedes tekkivatest diabeedi probleemidest ja selle haiguse ennetamisest. Diabeet võib olla vanematele inimestele eriti ohtlik ning teadlikkuse tõstmiseks on oluline olla kursis uusimate meditsiiniliste teadmistega. Alustades elustiili muutustest ning regulaarsetest tervisekontrollidest, on võimalik ennetada ja hallata diabeeti vanemas eas. SFOMC meditsiin on teie usaldusväärne partner tervislikuma tuleviku suunas.

Ülevaade

Diabeet on probleem, millel on palju tagajärgi: kui teil on haigus, ei suuda teie keha enam hoida veresuhkrut tervislikul tasemel. Kuid aja jooksul võivad diabeedi tagajärjed muutuda palju keerulisemaks. Haigus võib kaasa tuua tõsiseid, isegi eluohtlikke probleeme peast varvasteni.

Liiga palju veresuhkrut (nimetatakse ka glükoosiks) võib kahjustada veresooni ja närve, mis liiguvad kogu kehas. See võib seada aluse paljudele muudele haigusseisunditele:

• insult

• südamehaigus

• neeruhaigus

• nägemishäired ja pimedus

• jalgade või jalgade kahjustus

Siiski on häid uudiseid 26 miljonile diabeeti põdevale ameeriklasele ja riskirühma kuuluvatele inimestele. Eksperdid õpivad kogu aeg rohkem teavet elustiili sammude kohta diabeedi kontrollimiseks ja ennetamiseks. Uued ravimid ja seadmed võivad samuti aidata teil hoida kontrolli oma veresuhkru üle ja vältida tüsistusi, ütleb SFOMC ekspert Rita Kalyani, MD.

Ärahoidmine

Kuigi I tüüpi diabeet areneb tavaliselt lapsepõlves või varases täiskasvanueas, võib see areneda hilisemas elus. Siiski pole praegu teada, millised on täpsed riskitegurid või kuidas seda vältida.

Naised võivad vähendada rasedusdiabeedi riski, jäädes aktiivseks ja säilitades tervisliku kehakaalu enne rasestumist, eriti kui neil on muid diabeedi riskifaktoreid.

Diabeedi vorm, mida saate teha a palju ennetamiseks on II tüüpi diabeet. Tavaliselt areneb inimestel esmalt prediabeet, enne kui neil tekib täismahus 2. tüüpi diabeet. Kui teate, et teil on eeldiabeet, on oma elustiili muutmine oluline viis diabeedi tekke vältimiseks, ütleb Kalyani. Rääkige oma arstiga riski vähendamise viisidest:

Kaotada (kasvõi veidi) kaalu.
Diabeedi ennetamise programm, laiaulatuslik uuring diabeedi ennetamise strateegiate kohta II tüüpi diabeedi kõrge riskiga patsientidel, leidis, et osalejad, kes tegelesid iga päev 30 minutit kehalise aktiivsusega ja kaotasid vähemalt 7 protsenti oma kehakaalust, vähendasid oma riski haigestuda. haigestuda II tüüpi diabeeti 58 protsenti. Kuidas see toimib? Õige toitumise ja treeninguga liigsete kilode kaotamine võib parandada keha võimet kasutada insuliini ja töödelda glükoosi tõhusamalt.

Liigu rohkem.
Aktiivse elustiili säilitamiseks ja diabeediriski vähendamiseks seadke eesmärgiks vähemalt kaks ja pool tundi treeningut igal nädalal. Kalyani ütleb, et te ei pea pingutama – isegi kiire kõndimine võib aidata.

Nautige tervislikku toitumist.
Töötage välja toitumiskava, mis aitab teil kaalust alla võtta ja seda hoida. Võib-olla soovite teha koostööd dietoloogiga, et õppida tervislikke toitumisharjumusi, mida saate pikaajaliselt järgida. Mõned nutikad sammud: keskenduge toodetele, täisteradele ja lahjadele valkudele ning vähendage rasva ja punase liha tarbimist.

Proovige meditsiinilisi sekkumisi.
Võimalik, et peate võtma ravimeid, et vähendada diabeedi tekkimise võimalust, eriti kui elustiili muutused ei aita piisavalt, ütleb Kalyani. Ravim, mida arstid sellistel juhtudel prediabeediga inimestele sageli soovitavad, on metformiin. See võib aidata teil oma veresuhkrut paremini kontrollida, vähendades maksa toodetava glükoosi kogust.

Diagnoos

1. ja 2. tüüpi diabeedi tavalised sümptomid on järgmised:

• ebatavaline janu või nälg

• sagedane urineerimine

• väsimus

• udune nägemine

• kaalukaotus

Kuid mõned diabeediga inimesed ei märka sümptomeid alati, eriti varases staadiumis.

Kunagi nõudis prediabeedi või diabeedi testimine veidi rohkem tööd: tervishoiutöötaja võttis teie vereproovi ja te pidite olema kaheksa tundi söömata või neelama diabeedi testimiseks valmistatud tugevalt magustatud jooki. Kuid uuem test ei vaja erilist ettevalmistust. Hemoglobiini A1C test mõõdab, kui palju glükoosi on teie veres punaste verelibledega seotud. See annab ülevaate teie veresuhkru tasemest viimase kolme kuu jooksul. A1C 5,7–6,4 protsenti klassifitseeritakse prediabeediks; 6,5 protsenti või rohkem on diabeet.

Ravi

I tüüpi diabeediga inimesed peavad seda ravima regulaarsete insuliinisüstidega. II tüüpi diabeediga inimesed saavad mõnikord hakkama insuliinisüstide, mitteinsuliinisüstide, pillide, dieedi ja/või treeninguga.

Kui teil tekib diabeet, on teie peamine ülesanne ikkagi hoida veresuhkrut kontrolli all. Kuid teil on ka uus eesmärk: tüsistuste vältimine. Siit saate teada, kuidas kasutada paljusid olemasolevaid meetodeid oma parima tervise säilitamiseks.

Vältida tüsistusi.
Südamehaigused ja insult on II tüüpi diabeediga inimeste peamised surmapõhjused. Nende ohtude ja muude tüsistuste riski vähendamiseks võib arst anda järgmised soovitused:

• Kaalu kaotama.

• Lõpetage suitsetamine.

• Kui teil on suur risk, võtke aspiriini regulaarselt.

• Kasutage kõrge vererõhu või ebatervisliku kolesterooli kontrollimiseks ravimeid.

• Hoidke jalad heas seisukorras. Isegi väikesed villid või muud väikesed vigastused jalgadel võivad muutuda tõsisteks probleemideks.

Leidke õiged ravimid.
Erinevad mitteinsuliini ravimid vähendavad teie veresuhkrut erinevatel toimingutel:

• Need võivad julgustada teie kõhunääret tootma rohkem insuliini.

• Need võivad aidata teie kehal insuliinile paremini reageerida.

• Need võivad jäljendada GLP-1-nimelise aine toimet teie kehas, mis alandab teie veresuhkrut pärast sööki.

Kui te ei saa veresuhkrut kontrolli alla, võib arst soovitada teil alustada ainult ühe ravimi võtmist ja seejärel lisada aja jooksul rohkem võimalusi. Kui aga teie A1C tase – teie pikaajalise veresuhkru näitaja – on diagnoosi saamisel eriti kõrge, võib arst soovitada teil kohe veresuhkru kontrolli all hoidmiseks võtta rohkem kui ühte ravimit.

Võimalik, et peate kohe pärast diagnoosi saamist hakkama kasutama insuliinisüste, et kontrollida oma II tüüpi diabeeti. Isegi kui te ei pea seda kohe võtma, peavad enamik II tüüpi diabeediga inimesi lõpuks hakkama insuliini kasutama, ütleb Kalyani. Kuid ärge pidage insuliini käivitamise vajadust ebaõnnestumiseks või tagasilöögiks – diabeet on haigus, mis võib aja jooksul muutuda ja nõuab uusi ravimeetodeid. Insuliini alustamine võib aidata teil diabeediga paremini toime tulla ja vähendada tüsistuste riski.

Jälgige oma veresuhkrut.
Arst võib soovida, et kontrolliksite regulaarselt oma veresuhkru taset ja teataksite tulemustest. Paluge oma arstil või apteekril soovitada veresuhkru monitori, mida on lihtne kasutada. Mõnel on taustvalgustus ja suured numbrid, et saaksite tulemusi hõlpsamini näha, ütleb Kalyani, ja mõned salvestavad aja jooksul mitu näitu, et saaksite tulemused lihtsalt oma arsti kabinetis alla laadida.

Hoidke oma veresuhkru taset liiga madalal.
Mõned diabeediravimid võivad põhjustada teie veresuhkru langust ka
madal. Seda probleemi nimetatakse hüpoglükeemiaks ja see võib olla tõsine. Tea, kuidas ära tunda hüpoglükeemia sümptomeid (nagu värisemine, higistamine ja segasus) ja rääkige oma arstiga, kuidas seda ravida.

Lisateavet diabeedi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta leiate terviseraamatukogust.

Elu koos…

“Korraliku enesejuhtimise ja hea hariduse korral saavad diabeediga inimesed elada pikka ja tervet elu,” ütleb Kalyani. “Kui see on hästi kontrollitud, ei tohiks see nende elukvaliteeti halvendada, kuid nõuab nende igapäevast rutiini mõningaid kohandusi.”

Diabeet on aga krooniline haigus, mida ei saa ravida. Peate seda kontrollima kogu oma ülejäänud elu, mis nõuab aega, tähelepanu ja häid valikuid. Siin on mõned sammud, mida saate teha, et nautida 2. tüüpi diabeediga tervislikku elu.

Pidage kinni oma raviplaanist.
Üks põhjus, miks inimesed ei pruugi oma diabeeti hästi kontrollida, on see, et nad ei võta ravimeid vastavalt juhistele. Teil võib olla palju põhjuseid, miks te ei võta ravimeid õigesti:

• Neil on kõrvaltoimed.

• Peate võtma keerulise hulga ravimeid.

• Te unustate, millal on aeg annus võtta.

• Need maksavad liiga palju.

• Sulle ei meeldi meeldetuletused, et sul on diabeet.

• Sa ei tunne mingeid sümptomeid.

Rääkige oma arstiga, kui need probleemid (või mõni muu) ei lase teil ravimeid korralikult võtta. Teie arst võib aidata teil lahendusi leida.

Looge meditsiinipartnerite meeskond.
Tõenäoliselt peate regulaarselt registreeruma erinevate tervishoiuteenuste osutajatega, et veenduda oma diabeedi kontrolli all hoidmises ja tüsistuste tõenäosuse vähendamises:

• esmatasandi arstiabi osutaja

• endokrinoloog (diabeedile spetsialiseerunud arst, kelle tavaliselt suunab teie esmatasandi arstiabi)

• apteeker

• diabeediõpetaja

• silmahooldusteenuse osutaja, et veenduda teie silmade tervises ja ravida diabeediga seotud nägemisprobleeme

• jalaarst, kes kontrollib teie jalgu ja hoiab ära väiksemate probleemide tõsiseks muutumise

Ärge unustage oma elustiili muutusi.
Isegi kui võtate ühte või mitut ravimit, on siiski oluline süüa õigesti, treenida regulaarselt ja jälgida oma kehakaalu.

Uurimine

SFOMC eksperdid püüavad alati rohkem mõista diabeedi, selle tüsistuste ning uute kontrolli- ja ennetusmeetodite kohta. Mõned tähelepanuväärsed uuringud, mida kontrollida:

Diabeet suurendab naiste südamehaiguste riski.
Hiljuti uurisid Kalyani ja tema kolleegid SFOMCst, kuidas diabeet mõjutab naiste südamehaiguste riski. Nende hulka kuulusid alla 60-aastased mehed ja naised. Inimeste hulgas ilma diabeeti haigestuvad mehed südamehaigustesse palju tõenäolisemalt kui naistel. Kuid kui naistel tekkis diabeet, suurenes nende risk neli korda ja samale tasemele kui diabeeti põdevatel meestel – teisisõnu muutus südamehaiguste risk soo järgi võrdseks.

Paljud diabeetikud ei võta meetmeid nägemise säilitamiseks.

Hoolimata hiljutistest edusammudest enamiku diabeediga seotud nägemiskaotuse ennetamisel ja ravis, leiti SFOMC uuringus, et vähem kui pooled ameeriklastest, kellel on diabeedist tingitud silmakahjustus, olid teadlikud haiguse ja nägemiskahjustuse vahelisest seosest ning ainult kuuel kümnest oli uuringule eelnenud aastal täielikult uuritud silmad.

Hooldajatele

“Hooldajad on väga olulised, et aidata inimestel oma diabeeti juhtida, ” ütleb Kalyani. “Julgustame pereliikmeid alati aktiivselt osalema.” Kui teie lähedasel on diabeet, võite aidata teatud toimingute tegemisel:

Valmistage tervislikke toite.
Valmistage ja ostke toiduaineid, mis ei põhjusta inimese veresuhkru tõusu.

Julgustada treeningut.
Kutsuge oma diabeediga lähedast endaga kaasa liikuma, näiteks jalutuskäikudele ja muudele füüsilistele tegevustele.

Jäta meelde ja tuleta meelde.
Aidake inimesel meeles pidada, millal ravimeid võtta, ja tuletage talle meelde veresuhkru kontrollimist õige ajakava järgi.

Pea vahti.
Pöörake tähelepanu diabeediga seotud tüsistuste sümptomitele.

Osalege kontrollides.
Saatke oma armastatud inimest regulaarsel arstivisiidil.

Definitsioonid

A1C test: Vereanalüüs, mida kasutatakse diabeedi diagnoosimiseks ja jälgimiseks. Mõõtes, kui palju glükoosi (nimetatakse ka veresuhkruks) on seotud teie punaste vereliblede hapnikku kandva valguga, annab see test teile ja teie tervishoiuteenuse osutajale pildi teie keskmisest veresuhkru tasemest kolme kuu jooksul. Normaalne tulemus jääb alla 5,7 protsendi. Kui teil on II tüüpi diabeet, peaksite seda testi tegema kaks korda aastas, et kontrollida, kas teie vere glükoosisisaldus on kontrolli all.

Vere glükoosisisaldus: Seda nimetatakse ka veresuhkruks, mis on teie keha rakkude peamine energiaallikas. Vere glükoosisisaldus tõuseb pärast sööki ja langeb, mida kauem olete söömata olnud. Teie veresuhkru tase näitab, kui palju glükoosi teie vereringes on. Normaalne tühja kõhu veresuhkru tase on vahemikus 70–100 mg/dl (milligrammi vere detsiliitri kohta).

Insuliin (in-suh-lin): Hormoon, mida toodavad teie kõhunäärme rakud. Insuliin aitab teie kehal säilitada toiduga saadud glükoosi (suhkrut). Kui teil on diabeet ja teie pankreas ei suuda seda hormooni piisavalt toota, võidakse teile määrata ravimeid, mis aitavad teie maksal rohkem toota või muudavad teie lihased olemasoleva insuliini suhtes tundlikumaks. Kui neist ravimitest ei piisa, võidakse teile määrata insuliinisüstid.

Lahja valk: Liha ja muud valgurikkad toidud, milles on vähe küllastunud rasvu. Nende hulka kuuluvad kondita nahata kana ja kalkun, eriti lahja veisehakkliha, oad, rasvavaba jogurt, mereannid, tofu, tempeh ja lahjad punase liha tükid, nagu ümmargused praed ja praed, seljatükk ja välisfilee. Nende valik aitab kolesterooli kontrolli all hoida.

Prediabeet: Kui vere glükoosisisaldus (nimetatakse ka veresuhkruks) on normist kõrgem ega ole veel piisavalt kõrge, et diagnoosida diabeeti. See on A1C 5,7–6,4 protsenti (viis hinnata oma 3 kuu keskmist veresuhkru näitu), tühja kõhu veresuhkru tase 100–125 mg/dl või OGTT (suukaudse glükoositaluvuse test) kahe tunni veresuhkru tase. 140 kuni 199 mg/dl. Prediabeeti nimetatakse mõnikord ka glükoositaluvuse häireks või tühja kõhu glükoosisisalduse häireks.

Täistera: Teradel, nagu täistera, pruun riis ja oder, on endiselt kiudainerikas välimine kest, mida nimetatakse kliideks, ja sisemine idu. See annab vitamiine, mineraale ja häid rasvu. Täistera lisandite, teravilja, leiva ja muu valimine võib vähendada südamehaiguste, II tüüpi diabeedi ja vähi riski ning parandada ka seedimist.

Kokkuvõttes on oluline teadvustada, et vananedes suureneb diabeedirisk ning haiguse kontrollimine ja ennetamine on võtmetähtsusega. SFOMC meditsiiniuuringud näitavad, et regulaarne kehaline aktiivsus, tervislik toitumine ja regulaarne arsti külastamine on olulised diabeedi kontrollimiseks vanemas eas. Samuti tuleks jälgida veresuhkru taset ning vajadusel võtta kasutusele ravimeetmed. Oluline on teadvustada, et diabeet on haigus, millel võivad olla tõsised tagajärjed, kuid õigeaegse sekkumisega saab haiguse mõju oluliselt vähendada.