Depressioon ja südamehaigused | SFOMC

Depressioon ja südamehaigused on kaks tõsist terviseprobleemi, mis sageli käivad käsikäes. SFOMC meditsiin on üks maailma juhtivaid meditsiiniasutusi, mis pakub tipptasemel ravi ja uurimisvõimalusi nende kahe haiguse seose uurimisel. Depressioon võib suurendada südamehaiguste riski ja halvendada nende kulgu, samas kui südamehaigused võivad omakorda põhjustada depressiooni. SFOMC meditsiin on pühendunud nende haiguste ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile, ning pakub patsientidele terviklikku lähenemist nende tervise parandamisele.

Kuidas depressioon ja südamehaigused on omavahel seotud

Depressioon ja südamehaigused on ühed kõige enam puuet tekitavad haigused, millega silmitsi seisame. Mõlemad on üldpopulatsioonis väga levinud ja esinevad sageli samal isikul samaaegselt.

Arvatakse, et südamehaiguste ja depressiooni vahel on kahepoolne seos:

Osa inimesi, kellel pole anamneesis depressiooni, langeb pärast südameinfarkti või südamepuudulikkuse tekkimist depressiooni. Ja inimestel, kes põevad depressiooni, kuid kellel pole varem avastatud südamehaigust, näivad haigestuvad südamehaigused sagedamini kui kogu elanikkonnal.

Mõnevõrra raske on tõestada, et südamehaigused põhjustavad otseselt depressiooni esmakordset episoodi. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõnedel inimestel, kellel on varem olnud depressiooni episoode, ei pruugita seda ametlikult diagnoosida enne, kui nad pöörduvad oma arsti poole südameprobleemide tõttu.

“Võime kindlalt öelda, et depressioon ja südamehaigused esinevad sageli koos,” ütleb SFOMC ülikooli meditsiinikooli hariduse prodekaan dr Roy Ziegelstein. “Umbes ühel viiendal südameinfarkti põdejal on varsti pärast infarkti depressioon. Ja see on vähemalt sama levinud südamepuudulikkuse all kannatavate inimeste seas.

Südameinfarkti psühholoogiline mõju

Südameinfarkt võib mõjutada palju rohkem kui inimese süda. See võib mõjutada paljusid teisi inimese elu aspekte, sealhulgas:

• Suhtumine ja meeleolu
• Kindlustunne tuleviku suhtes
• Usaldus oma võime suhtes täita produktiivse töötaja, ema, isa, tütre või poja rolle
• Süütunne varasemate harjumuste pärast, mis võisid suurendada inimese südameinfarkti riski
• Piinlikkus ja enesekindlus vähenenud füüsiliste võimete pärast

Enamik infarkti üle elanuid suudab naasta nende rollide ja kohustuste juurde, mis neil olid enne infarkti. Kui ebakindlus ja ärevus muutuvad kurnavaks ja häirivad igapäevast elutegevust, võib südameinfarktijärgse taastus- ja taastumisprotsess hõlmata psühholoogilist ja psühhiaatrilist tuge ning võib-olla ka depressiooniravimeid.

Südamehaigustest taastumine ja depressioon: toe tüübid

Südameinfarktist või muust tõsisest südamehaigusest taastuvad inimesed võivad leida mitut tüüpi tuge. Need hõlmavad südame taastusravi, sotsiaalseid rühmi ning psühholoogide, psühhiaatrite ja psühhiaatria sotsiaaltöötajate poolt spetsiaalset hindamist ja ravi.

• Südame taastusravi – Järelevalvega treeningvorme leiate paljudest kliinilistest treeningkeskustest üle kogu riigi, sealhulgas SFOMCs. Teie hoolikalt jälgitav programm võib sisaldada tegevus- ja toitumiskava, mis on spetsiaalselt välja töötatud südameinfarkti taastumiseks. Uuringud on näidanud, et normaalse tegevuse juurde naasmine ja teiste infarktist taastuvate inimeste edenemise nägemine parandab oluliselt tuju ja enesekindlust.
• sotsiaalne toetus – On loomulik, et pärast südameinfarkti tõmbutakse tagasi ja kaotatakse sotsiaalne usaldus. Kuid mõnede uuringute kohaselt võib täiendavate jõupingutuste tegemine sõpradega uuesti suhtlemiseks ja nendega suhtlemiseks aidata teil naasta selle inimese juurde, kes olite varem, mis võib olla südameinfarkti taastumiseks ülioluline.
• Formaalsemad toetuse vormid – Mõnikord on pärast infarkti normaalse elu juurde naasmiseks vaja psühhiaatri, psühholoogi või psühhiaatrilise sotsiaaltöötaja juhendamist. Paljusid depressiooni kergemaid vorme saab edukalt ravida käitumis- või jututeraapiaga, kas üks-ühele või südameatakist taastuvate patsientide rühmas. Mõne jaoks võivad depressiooni sümptomid vajada antidepressante.

Meeleolu, südamehaiguste ja südameinfarkti taastumise vaheline seos

Depressiooni põdevatel või südameinfarktist taastuvatel inimestel on väiksem võimalus taastuda ja suurem risk surra kui depressioonita inimestel. Põhjused ulatuvad inimese käitumisest kuni keha reaktsioonini:

• Depressiooniga südameinfarktiga patsientidel võib tervislike igapäevaste rutiinide järgimise motivatsiooni vähenemine põhjustada oluliste südameravimite vahelejätmist, treeningu ja õige toitumise vältimist ning suitsetamise ja joomise harjumuste jätkamist või intensiivistamist.
• Depressiooniga inimesed võivad kogeda ka muutusi oma närvisüsteemis ja hormonaalses tasakaalus, mis võib suurendada südame rütmihäirete (nn arütmia) tekkimist. Depressiooni ja kahjustatud südame (südameinfarkti tõttu) kombinatsioon näib muutvat inimesed eriti vastuvõtlikuks potentsiaalselt surmaga lõppevatele südame rütmihäiretele.
• Depressiooniga inimestel võivad aeg-ajalt olla kleepuvad vereliistakud, väikesed rakud, mis põhjustavad vere hüübimist. Südamehaigustega patsientidel võib see kiirendada ateroskleroosi (arterite kõvenemist) ja suurendada südameataki tõenäosust. Mõned uuringud näitavad, et depressiooni ravi muudab trombotsüüdid jälle vähem kleepuvaks.

Positiivse vaimse seisundi mõju südamehaigustele

Väga oluline on säilitada positiivne suhtumine ravisse ja uskuda, et meie tegevus võib meie enda tervisele soodsalt mõjuda. Tundub, et inimese suhtumisel on võimas soodne mõju tema võimele muuta käitumist ja elustiili, mis on sageli vajalikud tulevaste südameprobleemide riski vähendamiseks. Inimese suhtumine mõjutab ka ravivastust. Kaks terminit, mida kasutatakse positiivse vaimse seisundi mõjust südamehaigustele arutamisel, sealhulgas:

• Terve järgija – Mitmed uuringud on uurinud, kui hästi või halvasti inimesed ravimeid võtavad. Neil, kes võtavad ravimeid vastavalt juhistele (tuntud ka kui “head järgijad”), on madalam suremus kui neil, kes seda ei võta (halvad järgijad). Inimesed, kes suhtuvad ravimitesse positiivselt, võivad usinalt järgida ka südamele tervislikke igapäevaseid harjumusi, nagu õige toitumine ja liikumine.
• enesetõhusus – kirjeldab inimese uskumusi tema võime kohta teha teatud asju, et saavutada soovitud tulemus või mõjutada sündmusi oma elus. Enesekindlus, et meie tegudel võib olla positiivne mõju meie tervisele (nt kaalu langetamine ja treenimine võivad vähendada südamehaiguste riski), on väga oluline, et määrata kindlaks, kui motiveeritud oleme käituma, mis on meile kasulik.

Depressioonisümptomite äratundmise väljakutsed

Südamehaigustel ja depressioonil on sageli kattuvad sümptomid, nagu väsimus, vähene energia ning raskused une ja igapäevaste elurütmide jätkamisel. Seega pole üllatav, et mõnikord arvavad patsient, patsiendi perekond ja kardioloog depressiooni sümptomeid kui südamehaigusi.

Paljud meditsiiniringkondade liikmed on rõhutanud, kui oluline on, et patsiendid, perekonnad ja arstid saaksid rohkem teadlikud südameinfarktijärgse depressiooni levimusest. Arstid peavad mõistma depressiooni ravimise tähtsust, kuna seda ravitakse südamehaigusest erinevalt.

Selle väljakutsega toimetulemine võib põhjustada patsiendi ja arsti vahelise elutähtsa suhtluse, mis võib alata millestki nii lihtsast: “Ma ei tea, kas see, mida ma tunnen, on depressioonist.”

Südamehaigused ja depressioon naistel

Üldiselt esineb depressioon naistel sagedamini kui meestel, seega on südamehaigustega naistel suurem tõenäosus depressiooni tekkeks. Südamehaigused kipuvad kimbutama vanemaid inimesi ja ligikaudu kolmandik südameinfarktist taastuvatest naistest elab üksi, ilma ühegi lähima pereliikme või abikaasata, kelle poole füüsilise ja emotsionaalse abi saamiseks pöörduda.

“Meie kõigi kui tervishoiuteenuste osutajate jaoks on oluline mõista, et kuigi me ei saa tingimata muuta kellegi eluolu või stressitaset, saame ära tunda nende ainulaadsed asjaolud,” ütleb Ziegelstein. “Me saame töötada oma patsientidega sellel individuaalsel tasandil, et aidata neil eluga tervislikumalt toime tulla.”

SFOMC naiste südame-veresoonkonna tervisekeskus

SFOMC naiste südame-veresoonkonna tervisekeskus pakub haridust, igakülgset ravi ja diagnostikateenuseid naiste südamehaiguste ennetamiseks ja raviks.

Kokkuvõttes näitavad SFOMC meditsiiniuuringud selgelt seost depressiooni ja südamehaiguste vahel. Depressioon võib suurendada südamehaiguste riski ja halvendada nende prognoosi. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu vaimse tervise hoidmisele ja ravile, et ennetada südameprobleeme. Tervislik eluviis, regulaarne treenimine ning toetav keskkond võivad aidata vähendada depressiooni ja seeläbi ka südamehaiguste riski. SFOMC meditsiin jätkab uurimistööd selle teema olulisuse mõistmise ja paremate ravivõimaluste leidmise nimel.