Testosteroon: mis see on, funktsioon ja tase

Testosteroon on hormoon, mida toodavad peamiselt teie sugunäärmed (munandid või munasarjad). Testosterooni tase on loomulikult palju kõrgem inimestel, kes on sünnil määratud meessoost, kui inimestel, kes on sünnil määratud naistele. Kui testosterooni tase on liiga kõrge või liiga madal, võib see põhjustada teatud sümptomeid.

Mis on testosteroon?

Testosteroon on hormoon, mida toodavad peamiselt teie sugunäärmed (suguelundid). Täpsemalt toodavad testosterooni inimeste munandid, kelle sünnihetkel on meessoost (AMAB) ja emasloomadeks määratud inimeste munasarjad (AFAB).

Teie neerupealised toodavad ka hormooni dehüdroepiandrosterooni (DHEA), mille teie keha muudab testosterooniks ja östrogeeniks.

Testosteroon on peamine androgeen, mis tähendab, et see stimuleerib meeste omaduste arengut. AMAB-i inimestel on testosterooni tase loomulikult palju kõrgem kui AFAB-i inimestel.

Kas testosteroon on steroid?

Looduslik testosteroon on steroid – anabool-androgeenne steroid. “Anaboolne” viitab lihaste ülesehitamisele ja “androgeenne” viitab suurenenud meessooomadustele.

Kui aga kuulete, et inimesed kasutavad terminit “anaboolsed steroidid”, viitavad nad üldiselt testosterooni sünteetilistele (laboris valmistatud) variatsioonidele, mida süstitakse teie kehasse.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad sünteetilist testosterooni erinevate haigusseisundite raviks ja juhtimiseks.

Sünteetiline testosteroon on maskuliiniseeriva hormoonravi peamine ravim, mis on sugu kinnitav ravimeetod, mida keegi AFAB kasutab sekundaarsete sugutunnuste tekitamiseks, mis on seotud sünnijärgse mehe määramisega (AMAB).

Mõned sportlased ja kulturistid kuritarvitavad sünteetilist testosterooni (anaboolseid steroide), võttes neid väga suurtes annustes, et suurendada sooritusvõimet või muuta oma füüsilist välimust. Nende ravimite kuritarvitamine võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid ja põhjustada pikaajalisi ohtlikke terviseprobleeme, sealhulgas verehüübed, insult ja potentsiaalselt suurendada eesnäärmevähi riski.

Mida testosteroon teeb?

Testosteroonil on erinevates eluetappides erinev roll, sealhulgas:

• Loote areng.
• Puberteet meessoost lastele.
• Täiskasvanueas.

Testosteroon ja loote areng

Umbes seitsmendal nädalal emakas käivitab Y-kromosoomi sooga seotud geen meessoost imikutel munandite arengu. Testosterooni toodavad munandid.

Testosteroon käivitab loote arengu ajal meeste sise- ja välissuguelundite arengu.

Testosteroon ja puberteet

Testosteroon vastutab paljude muutuste eest, mida täheldatakse puberteedieas sünnil meessoost laste puhul, sealhulgas:

• Kõrguse suurenemine.
• Keha ja häbemekarvade kasv.
• Nende peenise, munandite ja eesnäärme laienemine.
• Libiido tõus (seksiisu).

Testosteroon ja täiskasvanud määratakse sünnihetkel meessoost

Testosteroon on sperma tootmiseks hädavajalik. See samuti:

• Annab kehale signaali uute punaste vereliblede tootmiseks.
• Tagab, et teie luud ja lihased püsivad tugevad.
• Tõstab libiidot (seksiisu) ja heaolutunnet.

Testosteroon ja täiskasvanud, kes määrati sünnihetkel emaseks

Täiskasvanutel, kelle sünnihetkel on emane, suurendab testosteroon libiidot. Kuid suurem osa munasarjades toodetud testosteroonist muundatakse peamiseks naissuguhormooniks östradiooliks.

Kuidas kontrollitakse testosterooni taset?

Teie keha kontrollib testosterooni taset teie veres. Tase on tavaliselt kõrgeim hommikul ja langeb päeva jooksul.

Teie hüpotalamus ja hüpofüüs kontrollivad testosterooni kogust, mida teie sugunäärmed (munandid või munasarjad) toodavad ja vabastavad.

Teie hüpotalamus vabastab gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH), mis käivitab teie hüpofüüsi vabastama luteiniseerivat hormooni (LH). Seejärel liigub LH teie sugunäärmetesse ja stimuleerib testosterooni tootmist ja vabanemist. (LH stimuleerib sagedamini östrogeeni ja progesterooni tootmist munasarjades.)

Kuna testosterooni sisaldus veres suureneb, pärsib see gonadotropiini vabastava hormooni tootmist, mis aitab säilitada normaalset testosterooni taset.

Kui mõni neist organitest – hüpotalamus, hüpofüüs või sugunäärmed – ei tööta normaalselt, võib see põhjustada testosterooni taseme häireid.

Millised testid mõõdavad testosterooni taset?

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et teil võib olla ebaregulaarne testosterooni tase, võib ta tellida ühe või mitu testi, sealhulgas:

• Üldine testosterooni vereanalüüs (seda tehakse tavaliselt hommikul, kuna testosterooni tase on siis kõrgeim).

• Folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) vereanalüüs.
• Luteiniseeriva hormooni (LH) vereanalüüs.

Mis on normaalne testosterooni tase vanuse järgi?

Kaks allolevat tabelit loetlevad testosterooni üldised normaalsed vahemikud vanuse ja soo alusel. Taset mõõdetakse nanogrammides detsiliitri kohta (ng/dl).

Oluline on märkida, et testosterooni taseme normaalsed vahemikud võivad varieeruda sõltuvalt tehtud vereanalüüsi tüübist ja laborist, kus seda tehakse. Teie teenusepakkuja viitab teie tulemuste tõlgendamisel alati teie labori tavalistele vahemikele. Rääkige nendega, kui teil on küsimusi.

Normaalne testosterooni tase inimestel, kes on sünnihetkel meessoost määratud:

Vanusevahemik Normaalne testosterooni vahemikVanusevahemik

Alla 1 aastane.	Vähem kui 12 ng/dl.
1 kuni 5 aastat vana.	Vähem kui 12 ng/dl.
6 kuni 10 aastat vana.	Vähem kui 25 ng/dl.
11 kuni 15 aastat vana.	Vähem kui 830 ng/dl.
16 kuni 17 aastat vana.	102 kuni 1010 ng/dl.
18 kuni 99 aastat vana.	193 kuni 824 ng/dl.
Vanusevahemik
Alla 1 aastane.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 12 ng/dl.
1 kuni 5 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 12 ng/dl.
6 kuni 10 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 25 ng/dl.
11 kuni 15 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 830 ng/dl.
16 kuni 17 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
102 kuni 1010 ng/dl.
18 kuni 99 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
193 kuni 824 ng/dl.

Normaalne testosterooni tase sünnihetkel naistele määratud inimestel:

Vanusevahemik Normaalne testosterooni vahemikVanusevahemik

Alla 1 aastane.	Vähem kui 21 ng/dl.
1 kuni 5 aastat vana.	Vähem kui 12 ng/dl.
6 kuni 10 aastat vana.	Vähem kui 25 ng/dl.
11 kuni 17 aastat vana.	Vähem kui 79 ng/dl.
18 kuni 99 aastat vana.	Vähem kui 40 ng/dl.
Vanusevahemik
Alla 1 aastane.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 21 ng/dl.
1 kuni 5 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 12 ng/dl.
6 kuni 10 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 25 ng/dl.
11 kuni 17 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 79 ng/dl.
18 kuni 99 aastat vana.
Normaalne testosterooni vahemik
Vähem kui 40 ng/dl.

Mis põhjustab kõrget testosterooni taset?

Mitmed tingimused võivad põhjustada teie keha liiga palju testosterooni tootmist, sealhulgas:

• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): See on hormonaalne tasakaalutus, mis mõjutab munasarjadega inimesi. See juhtub siis, kui munasarjad toodavad liigseid androgeene (testosterooni). See reproduktiivhormoonide tasakaalustamatus põhjustab füüsilisi sümptomeid, nagu liigne kehakarv ja kaalutõus.
• Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia: CAH-i korral põhjustavad geneetilised mutatsioonid (muutused) ensüümide puudust neerupealistes. Need ensüümid aitavad tavaliselt kehal toota kortisooli, hormooni, mida keha vajab stressile reageerimiseks. Kui ensüümid ei tööta normaalselt, toodavad neerupealised kortisooli asemel liigselt testosterooni ja teisi hormoone.
• Munasarja- või munandikasvajad: Androgeene tootvad munasarja- ja munandikasvajad võivad vabastada liigset testosterooni.
• Neerupealiste kasvajad: Suguhormoone tootvad neerupealiste kasvajad on haruldased kasvajad, mis toodavad liiga palju androgeene (testosterooni), östrogeeni või mõlemat.

Liigne testosteroon mõjutab teie keha erinevalt, olenevalt teie soost ja vanusest.

Kõrge testosterooni tase inimestel, kes on sünnihetkel meessoost määratud

On ebatõenäoline – ja seda on raske öelda –, et sünnihetkel määratud täiskasvanud mehel on testosterooni tase normaalsest kõrgem.

Liigne testosteroon lastel, kes on sünnihetkel meessoost määratud, võib viia enneaegse (varajase) puberteedi tekkeni, mis on siis, kui puberteet algab enne 9. eluaastat.

Kõrge testosterooni tase inimestel, kes on sünnil määratud naistele

Kõrge testosterooni tase imikutel, kelle sünnihetkel on emane (AFAB), võib viia nende kliitori suurenemiseni, mis võib välja näha peaaegu peenise moodi. See võib põhjustada ka enneaegset (varajast) puberteeti, mis on siis, kui puberteet algab enne kaheksandat eluaastat.

Täiskasvanutel, kelle sünnihetkel on emane, võib kõrge testosterooni tase olla polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) tunnuseks. See seisund on väga levinud – kuni 15% fertiilses eas inimestest põeb seda.

PCOS põhjustab teatud sümptomeid, sealhulgas:

• Vinnid.
• Liigne keha- ja näokarv (hirsutism).
• Ebaregulaarne menstruatsioon (menstruatsioonid).
• Juuksepiiri esiosa kiilanemine.
• Sügavam hääl.

Mis juhtub, kui testosterooni tase on liiga madal?

Normaalsest madalam testosterooni tase põhjustab tavaliselt sümptomeid ainult inimestel, kes on sünnil määratud meessoost isikuks. Seda seisundit nimetatakse meeste hüpogonadismiks.

Meeste hüpogonadismil on kaks peamist tüüpi: klassikaline (kaasasündinud või omandatud) ja hilise algusega.

Klassikaline meeste hüpogonadism on siis, kui madal testosterooni tase on tingitud haigusseisundist või munandite, hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustusest. Näiteks võib inimene sündida haigusseisundiga (kaasasündinud), mis viib madala testosterooni tasemeni, nagu Klinefelteri sündroom või Kallmanni sündroom, või võib see tekkida hiljem (omandatud), näiteks millegi tõttu, mis muudab tema normaalset talitlust. munandid, hüpotalamus või ajuripats.

Hilise algusega meeste hüpogonadism tekib siis, kui testosterooni taseme langus on seotud üldise vananemise ja/või vanusega seotud seisunditega, eriti ülekaalulisuse ja II tüüpi diabeediga. Hilise algusega hüpogonadism mõjutab umbes 2% üle 40-aastastest meestest.

Madala testosterooni taseme sümptomid sõltuvad teie vanusest.

Madal testosterooni tase loote arengus

Testosterooni puudulikkus loote arengu ajal ei võimalda meeste omadustel normaalselt areneda. Seda nimetatakse androgeenide tundlikkuse sündroomiks (AIS) ja see tekib siis, kui keegi on geneetiliselt meessoost, kuid androgeenide (meessuguhormoonide) suhtes tundetu.

AIS on soolise eristamise häire. See mõjutab meessoost looteid, kui nad arenevad emakas, samuti teismeliste seksuaalset arengut puberteedieas. AIS takistab meeste suguelundite arengut nii, nagu peaks, ja peaaegu alati põhjustab täiskasvanueas viljatust (laste isamine on raske või võimatu).

Madal testosteroon puberteedieas

Lastel, kes on sünnil määratud meessoost, võib puberteedieas esinev testosterooni puudulikkus põhjustada järgmist:

• Kõrguse kasv on aeglustunud, kuid nende käed ja jalad võivad kasvada ebaproportsionaalselt ülejäänud kehaga.
• Häbemekarvade vähenenud areng.
• Nende peenise ja munandite kasvu vähenemine.
• Vähem hääle süvenemist.
• Normaalsest madalam jõud ja vastupidavus.

Madal testosteroon täiskasvanutel

Testosterooni tase täiskasvanutel, kellele on määratud mees sünnihetkel (AMAB), langeb loomulikult vananedes. Täiskasvanute AMAB võib kogeda veelgi madalamat testosterooni taset, mis võib põhjustada järgmist:

• Seletamatu lihasmassi vähenemine ja keharasva suurenemine.
• Keha juuste väljalangemine.
• Depressiivne meeleolu.
• Erektsioonihäired.
• Madal seksiisu.
• Osteoporoos (nõrgad luud).
• Raskused keskendumise ja mäluga.

Millal peaksin oma testosterooni taseme osas oma arsti poole pöörduma?

Kui arvate, et teil võivad olla madala testosterooni või liigse testosterooni sümptomid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad võivad tellida mõned testid või saata teid spetsialisti juurde.

Testosteroon on sünnihetkel meessoost isikuks määratud inimeste reproduktiivtervise ja üldise tervise oluline osa. On loomulik, et testosterooni tase varieerub sõltuvalt teie vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Kui need on pidevalt kõrged või madalad, võite kogeda ebameeldivaid sümptomeid, mida tasub teenusepakkujaga arutada. Saadaval on ravi, mis võib aidata.