Äge seljaaju vigastus | SFOMC

SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravi ja uuringute poolest, sealhulgas ka ägeda seljaaju vigastuse valdkonnas. Äge seljaaju vigastus võib olla elumuutev ja nõuab kiiret ning kvaliteetset meditsiinilist abi. Johns Hopkins pakub patsientidele individuaalset lähenemist ning kõige kaasaegsemaid ravimeetodeid, et aidata taastuda ja parandada elukvaliteeti. Nende meeskond on pühendunud sellele, et anda parimat võimalikku ravi ja tuge seljaaju vigastustega inimestele.

Mis on äge seljaaju vigastus?

Teie selgroog koosneb paljudest luudest, mida nimetatakse selgroolülideks. Teie seljaaju jookseb allapoole läbi nende luude keskel asuva kanali. Seljaaju on närvikimp, mis kannab sõnumeid aju ja ülejäänud keha vahel liikumiseks ja tunnetamiseks.

Äge seljaaju vigastus (SCI) on tingitud traumaatilisest vigastusest, mis tekitab seljaaju verevalumeid, rebeneb osaliselt või täielikult. SCI on laste ja täiskasvanute püsiva puude ja surma tavaline põhjus.

Mis põhjustab ägedat seljaaju vigastust?

Paljud asjad võivad põhjustada SCI-d. Sagedasemad vigastused tekivad siis, kui lülisamba või kaela piirkond on painutatud või kokku surutud, näiteks:

• Kukkumised

• Mootorsõidukiõnnetused (autod, mootorrattad ja jalakäijana löögi saamine)

• Spordivigastused

• Sukeldumisõnnetused

• Batuudiõnnetused

• Vägivald (relvahaavad või noahaavad)

• Infektsioonid, mis moodustavad seljaaju abstsessi

• Sünnivigastused, mis tavaliselt mõjutavad seljaaju kaela piirkonnas

Millised on ägeda seljaaju vigastuse riskifaktorid?

Mõnel inimesel on SCI risk suurem kui teistel. Keskmine vanus vigastuse hetkel on viimastel aastakümnetel tõusnud ja on praegu 42 aastat. Enamik inimesi, kes kannatavad SCI all, on mehed. Mitte-hispaanlastest valgetel on suurem risk SCI tekkeks kui ühelgi teisel etnilisel rühmal.

Millised on ägeda seljaaju vigastuse sümptomid?

Ägeda SCI sümptomid võivad olla väga erinevad. Vigastuse asukoht seljaajus määrab, milline kehaosa on kahjustatud ja kui tõsised on sümptomid.

Kohe pärast seljaaju vigastust võib teie selg olla šokis. See põhjustab tunde, lihaste liikumise ja reflekside kaotust või vähenemist. Kuid turse leevenedes võivad sõltuvalt vigastuse asukohast ilmneda muud sümptomid.

Üldiselt, mida kõrgemal on seljaaju vigastus, seda raskemad on sümptomid. Näiteks kaela, lülisamba esimese ja teise selgroolüli (C1, C2) või keskmiste kaelalülide (C3, C4 ja C5) vigastus mõjutab hingamislihaseid ja hingamisvõimet. Nimmelülide alumine vigastus võib mõjutada põie, soolestiku ja jalgade närvide ja lihaste kontrolli ning seksuaalfunktsiooni.

• Quadripleegia on käte ja jalgade funktsiooni kaotus.

• Parapleegia on funktsiooni kaotus jalgades ja alakehas.

Seljaaju kahjustuse ulatus määrab, kas vigastus on täielik või mittetäielik.

• A täielik vigastus tähendab, et vigastuse tasemest madalamal ei ole liikumist ega tunnet.

• An mittetäielik vigastus tähendab, et tunnetus või liikumine on endiselt allpool vigastuse taset.

Need on ägeda seljaaju vigastuse kõige levinumad sümptomid:

• Lihaste nõrkus

• Vabatahtliku lihaste liikumise kaotus rinnus, kätes või jalgades

• Hingamisprobleemid

• Tundmuse kaotus rinnus, kätes või jalgades

• Soole ja põie funktsiooni kaotus

SCI sümptomid võivad sarnaneda muude haigusseisundite või probleemidega.

Kuidas diagnoositakse ägedaid seljaaju vigastusi?

Äge SCI on meditsiiniline hädaolukord. Erakorralist hindamist on vaja igal ajal, kui kahtlustatakse seljaaju vigastust.

SCI mõju ei pruugi alguses olla selge. Vaja on täielikku meditsiinilist hindamist ja testimist. SCI diagnoos algab füüsilise läbivaatuse ja diagnostiliste testidega. Eksami ajal küsib tervishoiuteenuse osutaja teie haiguslugu ja seda, kuidas vigastus tekkis. Seljaaju vigastus võib põhjustada jätkuvaid neuroloogilisi probleeme, mis nõuavad täiendavat meditsiinilist järelkontrolli. Mõnikord on pärast ägedat SCI-d seljaaju stabiliseerimiseks vaja operatsiooni.

Diagnostilised testid võivad hõlmata:

• Vereanalüüsid

• röntgen. See test kasutab sisekudede, luude ja elundite kujutiste tekitamiseks filmile nähtamatut elektromagnetilist energiakiirt.

• Kompuutertomograafia skaneerimine (nimetatakse ka CT- või CAT-skaneerimiseks). Pildikatse, mis kasutab röntgenikiirgust ja arvutitehnoloogiat, et saada kehast üksikasjalikud kujutised (mida sageli nimetatakse ka viiludeks). CT-skaneerimine näitab pilte mis tahes kehaosast, sealhulgas luudest, lihastest, rasvkoest ja elunditest. CT-skaneerimine on üksikasjalikum kui üldine röntgenikiirgus.

• Magnetresonantstomograafia (MRI). See test kasutab suuri magneteid, raadiosagedusi ja arvutit, et luua keha organite ja struktuuride üksikasjalikud kujutised.

Kuidas ravitakse ägedat seljaaju vigastust?

SCI vajab õnnetuse või vigastuse sündmuskohal erakorralist arstiabi. Pärast vigastust fikseeritakse teie pea ja kael, et vältida liikumist. See võib olla väga raske, kui olete pärast tõsist õnnetust hirmul.

Ägeda seljaaju vigastuse spetsiifiline ravi põhineb:

• Vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• SCI ulatus

• SCI tüüp

• Kuidas te reageerite esialgsele ravile

• SCI eeldatav käik

• Teie arvamus või eelistus

Kahjustatud või muljutud seljaaju ei ole praegu võimalik parandada. Kuid teadlased otsivad aktiivselt võimalusi seljaaju taastumise stimuleerimiseks. SCI raskusaste ja asukoht määravad, kas SCI on kerge, raske või surmav.

Mõnikord on vaja operatsiooni vigastatud seljaaju hindamiseks, luumurdude stabiliseerimiseks, vigastatud piirkonna surve vabastamiseks ja muude õnnetuse tagajärjel tekkinud vigastuste lahendamiseks. Teie ravi võib hõlmata järgmist:

• Vaatlus ja meditsiiniline juhtimine intensiivravi osakonnas (ICU)

• ravimid, nagu kortikosteroidid (aitavad vähendada seljaaju turset)

• Mehaaniline ventilaator, hingamisaparaat (hingamise hõlbustamiseks)

• Kusepõie kateeter. Põide asetatav toru, mis aitab uriini kogumiskotti juhtida.

• Toitetoru (asetatakse läbi ninasõõrme makku või otse läbi kõhu makku, et pakkuda täiendavat toitumist ja kaloreid)

SCI-st taastumine nõuab sageli pikaajalist haiglaravi ja taastusravi. Tervishoiuteenuste osutajate interdistsiplinaarne meeskond, sealhulgas õed, terapeudid (füüsilised, töö- või kõnespetsialistid) ja teised spetsialistid, töötavad teie valu kontrolli all hoidmiseks ja teie südamefunktsiooni, vererõhu, kehatemperatuuri, toitumisseisundi, põie ja soolefunktsiooni ning katse kontrollida tahtmatut lihaste värisemist (spastilisus).

Kas ägedaid seljaaju vigastusi saab ära hoida?

SCI ärahoidmiseks pole kindlat viisi, kuid on palju samme, mis võivad teie riski vähendada, sealhulgas:

• Ärge juhtige autot, kui olete alkoholi- või narkojoobes.

• Kasutage sõidukis viibides alati turvavööd.

• Võtke ettevaatusabinõud, et vältida oma kodu ümber kukkumist.

• Hoidke tulirelvi laadimata ja lukustatuna.

• Kandke kiivrit mootorrattaga sõites või mis tahes spordis või tegevuses, mis võib põhjustada peavigastusi (rattasõit, suusatamine, jäähoki, jalgpall jne)

Ägeda seljaaju vigastusega elamine

SCI-st taastumine nõuab sageli pikaajalist haiglaravi ja taastusravi. Füüsiline teraapia on tõenäoliselt teie taastusravi väga oluline osa. Selle ravi käigus töötavad spetsialistid teiega, et vältida lihaste kurnatust ja kontraktuure ning aidata teil ümber treenida teisi lihaseid, et aidata neil liikuvust ja liikumist. Teine teraapiatüüp on tegevusteraapia, mis aitab teil õppida uusi viise igapäevaste toimingute tegemiseks, hoolimata teie uutest füüsilistest piirangutest.

Traumaatiline sündmus, mille tulemuseks on SCI, on laastav nii teile kui ka teie perele. Tervishoiumeeskond aitab koolitada teie perekonda pärast haiglaravi ja taastusravi, kuidas aidata teid kodus hooldada ja mõista konkreetseid probleeme, mis nõuavad kohest arstiabi.

Pärast haiglaravi ja taastusravi peate oma edusammude jälgimiseks sagedasi meditsiinilisi hinnanguid ja teste.

Oluline on keskenduda oma võimaluste maksimeerimisele kodus ja kogukonnas.

Pärast vigastust võite tunda end kurvana või masenduses. Kui see juhtub teie või lähedasega, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teil pöörduda vaimse tervise spetsialisti poole. Depressiooni ravimiseks on saadaval nii antidepressandid kui ka psühhoteraapia või “kõneteraapia”.

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Olenevalt vigastuse tõsidusest võivad mõned inimesed kaotatud funktsioonidest osa taastada, kuid teistel võib jätkuda pikaajalisi probleeme. Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga, millal peaksite talle helistama.

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab teil tõenäoliselt neile helistada, kui teie probleemid süvenevad, sealhulgas nõrkus, tuimus või muud tundlikkuse muutused või muutused põie- või soolekontrollis.

Inimestel, kellel on seljaaju vigastuse tõsised pikaajalised tagajärjed, võivad tekkida ka mitmed muud tüsistused. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil neile helistada, kui teil on selliseid probleeme nagu:

• Naha haavandid või infektsioonid

• Hingamisraskused

• Palavik, köha või muud infektsiooni tunnused

• Tugev peavalu

• Regulaarne urineerimine või tugev kõhulahtisus või kõhukinnisus

• Rasked lihaskrambid või spasmid

• Valu suurenemine

Võtmepunktid

• Äge seljaaju vigastus on põhjustatud seljaaju traumast. See on meditsiiniline hädaolukord, mida tuleb kohe ravida.

• Sümptomite (nagu nõrkus, halvatus ja enesetunde kaotus) raskusaste oleneb sellest, kui tugevalt on seljaaju kahjustatud ja kus see vigastus tekib. Selja keskosa nööri kahjustus võib mõjutada ainult jalgu, samas kui seljaaju kahjustus kaelas võib mõjutada ka käsi ja isegi hingamislihaseid.

• Ravi võib hõlmata kirurgiat, ravimeid ja vajadusel muid ravimeetodeid. Mõnel inimesel võib mõni funktsioon aja jooksul taastuda, kuid teistel võib jätkuda pikaajalisi probleeme. Füüsiline ja tegevusteraapia aitab teil kohaneda uute asjade tegemise viisidega.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil tervishoiuteenuse osutaja juures käimisest maksimumi võtta:

• Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.

• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastuseid saada.

• Võtke kaasa keegi, kes aitab teil küsimusi esitada ja jätab meelde, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.

• Visiidi ajal kirjutage üles uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Kirjutage üles ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.

• Tea, miks uus ravim või ravi on välja kirjutatud ja kuidas see teid aitab. Samuti saate teada, millised on kõrvaltoimed.

• Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.

• Tea, miks katse või protseduur on soovitatav ja mida tulemused võivad tähendada.

• Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või testi või protseduuri ei tee.

• Kui teil on järelkohtumine, kirjutage üles selle külastuse kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.

• Tea, kuidas saate küsimuste korral teenusepakkujaga ühendust võtta.

Teie mõtted on meile olulised. Liituge meie kogukonnaga juba täna.

SFOMC meditsiini virtuaalnõustajad (virtuaalsed nõustajad) on rühm inimesi, kes jagavad oma teadmisi SFOMC hoolduskogemuse kohta. Üks kuni kaks korda kuus saavad virtuaalnõustajad lingi lühikeste interaktiivsete küsitluste juurde. Kõik vastused on konfidentsiaalsed.

Liitu meiega

Lõpetuseks võib öelda, et SFOMC meditsiinikeskus on juhtiv asutus seljaaju vigastuste ravis. Nende tipptasemel meditsiiniline meeskond ja kõrgtehnoloogilised ravimeetodid aitavad patsientidel taastuda ja parandada nende elukvaliteeti pärast ägedat seljaaju vigastust. Oluline on usaldada oma ravi spetsialistide kätte, kes omavad vajalikke teadmisi ja oskusi selle keerulise seisundi ravimiseks. SFOMC meditsiinikeskus pakub tuge ja lootust neile, kes vajavad professionaalset abi ja tähelepanu seljaaju vigastustega seotud väljakutsetes.