Vahelduvvoolu liigeseprobleemid | SFOMC

SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel raviteenuste poolest ning pakub ka lahendusi vahelduvvoolu liigeseprobleemidele. Meie spetsialistid on pühendunud patsiendi heaolule ning kasutavad uusimaid diagnostilisi meetodeid ja ravivõimalusi, et leevendada valusid ning taastada liigeste normaalne funktsioon. Olgu tegemist osteoartriidi, reumatoidartriidi või muude liigesehaigustega, meie meeskond on siin, et pakkuda teile parimat võimalikku ravi. Kui teil esineb vahelduvvoolu liigeseprobleeme, siis ärge kõhelge meiega ühendust võtmast ning laske meil aidata teil naasta täisväärtusliku elu juurde.

Mida peate teadma

• Akromioklavikulaarse liigese kõige levinumad seisundid on artriit, luumurrud ja eraldumised.
• Akromioklavikulaarsete liigeste kulumine on levinud kaalutõstjate seas.
• Vahelduvvoolu liigeseprobleemide ravi ulatub sõltuvalt vigastuse tüübist mitteoperatiivsetest kuni kirurgiliste protseduurideni.

Mis on vahelduvvoolu liigend?

Acromioclavicular ehk AC-liiges on õla liiges, kus kaks luud kohtuvad. Üks neist luudest on rangluu ehk rangluu. Teine luu on tegelikult osa abaluust, mis on õla taga asuv suur luu, mis moodustab ka osa õlaliigesest. Abaluu seda osa, mis puutub kokku rangluuga, nimetatakse acromioniks. Selle tulemusena nimetatakse seda kohta, kus rangluu ja akromion kokku puutuvad, vahelduvvoolu liigeseks. Nagu enamiku keha liigeste kohta, kus luud kokku puutuvad, on kahe luu vahel kõhr, mis on luudevaheline valge kude, mis võimaldab neil üksteise peal liikuda, nagu teflon kahel kuullaagril.

Milliseid haigusi esineb vahelduvvoolu liigeses?

Vahelduvvoolu liigesega võib juhtuda palju asju, kuid kõige levinumad seisundid on artriit, luumurrud ja eraldumised. Artriit on seisund, mida iseloomustab kõhre kaotus liigeses, mis on sisuliselt luude sujuvat liikumist võimaldava sileda kõhre kulumine. Nagu ka teiste kehaliigeste artriit, iseloomustab seda valu ja turse, eriti aktiivsuse korral. Aja jooksul võib liiges kuluda ja suureneda ning selle ümber moodustuvad kannused. Need kannused on artriidi märk, mitte valu põhjus. Üle keha ulatumine teise käe poole süvendab vahelduvvoolu liigese artriiti. Vahelduvvoolu liigeste kulumine on levinud kaalutõstjatel, eriti nende seas, kes tegelevad lamades surumisega ja vähemal määral ka sõjaväepressiga. Kaalutõstjatel on AC-liigese artriidil eriline nimi – osteolüüs.

Kuidas ravitakse AC-liigese artriiti?

Kui kõhr on liigesest kadunud, pole seda enam võimalik asendada. Selle tulemusena on üks artriidi ravimise viise muuta oma tegevusi nii, et see ei halvendaks haigusseisundit. See ei tähenda tegevustest täielikult loobumist, vaid võib tähendada teatud harvemini või väiksema intensiivsusega tegemist. Näiteks võivad kaalutõstjad lamades suruda vaid kolm neljandikku, selle asemel, et teha kogu lamades surumist – või rinnalihase treenimiseks (lihas, mis on tugevamaks tehtud lamades surumise tõttu), võivad nad teha tõstet, mida nimetatakse liblikaks, mis ei ärritavad liigest sama palju kui pingipressimine.

Muud võimalused AC-liigese artriidi raviks hõlmavad jää ja ravimite kasutamist. Jää kandmine liigesele vähendab valu ja põletikku liigeses. Soovitatav on, et mida rohkem liiges valutab, seda rohkem jääd kasutada. Jääd tuleks peale kanda eriti pärast sportlikku tegevust – või kui liiges on väga valus, tuleks jääd kanda iga päev või nii sageli kui iga kahe tunni järel. Jää tuleks kanda 20–30 minutiks otse vuuki, kasutades jääkotti või masseerides vuuki jääkuubikutega. Kuna liiges on suhteliselt väike, võib jäämassaaž olla väga tõhus ning veega täidetud ja sügavkülma pandud pabertopsidest saab liigese masseerimiseks vahvaid jääkoonuseid.

Ravimid, mis võivad tavaliselt põletikku vähendada, hõlmavad aspiriini või ravimeid, mida nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks. Need on ravimid nagu aspiriin, kuid neid ei pea võtma nii sageli kui aspiriini ja nende hulka kuuluvad ibuprofeen (Advil või Motrin), naprosüün (Aleve), Feldene, Clinoril, Daypro, Indocin ja teised.

Mida saab teha, kui need ravimeetodid ei aita?

Kui puhkus, jää, ravimid ja aktiivsuse muutmine ei aita, on järgmine samm kortisoonisüst. Üks amps liigesesse hoolitseb mõnikord valu ja turse eest jäädavalt, kuid mõju on ettearvamatu ega pruugi kesta igavesti. Tavaliselt ei tehta enne operatsiooni kaalumist rohkem kui üks või kaks kortisoonisüsti.

Kui need ravimeetodid ei aita, võib kaaluda operatsiooni. Kuna valu on tingitud luude otste üksteisega kokkupuutest, on ravi tegelikult rangluu otsa osa eemaldamine. Vahelduvvooluliiges on üks väheseid kehas esinevaid liigeseid, mille puhul saate elada ilma liigese moodustava osata. Operatsiooni saab teha väikese, umbes 1-tollise sisselõikega või mitme väikese sisselõikega, kasutades artroskoopilist tehnikat. Olenemata tehnikast on taastumine ja tulemused umbes samad. Enamikul juhtudel saab patsient koju minna samal päeval kui operatsioon, kandes käerihma. Õmblused tulevad välja umbes nädala pärast ja õla liikumine algab kohe. Täieliku liikumise saavutamiseks kulub umbes neli kuni kuus nädalat ja jõu taastamiseks veel paar nädalat. Taastumine sõltub paljudest teguritest, kuid enamik patsiente taastub täielikult kolme kuu pärast.

Millised on vahelduvvoolu liigeseoperatsiooni tulemused?

Enamik patsiente saab selle operatsiooniga suurepärase valu leevendust ning peaaegu 95 protsenti naaseb vigastuseelsele aktiivsus- ja sporditasemele. Tüsistusi on vähe ja enamik patsiente on tulemusega väga rahul. Nakatumise võimalus on alati olemas, kuid see on haruldane. Mõnikord võib patsient tunda väsimust või valu äärmusliku tõstmise või harjutuste tegemisel, kui õlg pole vormis. Enamik patsiente on siiski operatsiooniga väga rahul ja võivad olla aktiivsemad kui enne operatsiooni.

Mis on vahelduvvoolu liigese eraldamine?

Kui vahelduvvoolu liiges on eraldatud, tähendab see, et sidemed on rebenenud ja rangluu ei ole enam akromiooniga ühel joonel. Sidemed on sitked, kõõlused kuded, mis toimivad nagu sidemed, mis hoiavad luid koos. Kui need sidemed on venitatud või rebenenud, võivad need olla väga valusad.

Sidemete vigastus vahelduvvoolu eraldamisel võib olla kerge kuni raske. Vigastused liigitatakse sõltuvalt sellest, millised sidemed on rebenenud ja kui tugevalt need on rebenenud. 1. astme vigastus on koht, kus kahju saab kõige vähem ja viga saab ainult liiges ise. 2. astme vigastus seisneb vahelduvvoolu liigese sidemete ja ka teiste liigest stabiliseerivate sidemete kahjustuses. See teine ​​sidemete komplekt kinnitab rangluu abaluu selle osa külge, mida nimetatakse korakoidiks. Neid sidemeid nimetatakse korakoklavikulaarseteks sidemeteks. 2. astme vigastuse korral on need coracoclavicular sidemed ainult venitatud, kuid mitte täielikult rebenenud. Rangeluu ei pruugi akromiooniga joonduda, kui need on venitatud ja tulemuseks on vahelduvvoolu liigeses muhk. 3. astme vigastuse korral on korakoklavikulaarsed sidemed täielikult rebenenud ja rangluu ei ole enam abaluu külge kinnitatud. Selle tulemusena ei joondu rangluu enam akromiooniga ja liigeses on deformatsioon.

Mis on vahelduvvoolu liigese eraldumise ravi?

Need võivad olla väga valusad vigastused ja esialgne ravi on valu vähendamine. Seda saab kõige paremini saavutada, kui fikseerida käsi tropis, asetada õlale jääkott 20–30 minutiks nii sageli kui iga kahe tunni järel ja kasutada valuvaigisteid. Valu on tavaliselt võrdeline eraldumise tõsidusega.

Kui valu hakkab taanduma, on oluline hakata liigutama sõrmi, randmeid ja küünarnukki, et vältida jäikust. Järgmisena on oluline alustada õlgade liigutamist, et vältida jäika või “külmunud” õla. Millal ja kui palju õlga liigutada, tuleb teha arsti, füsioterapeudi või treeneri juhiste järgi. Tavaliselt avastate valu vähenedes, et saate seda rohkem liigutada ja see ei kahjusta ega takista paranemisprotsessi. Täieliku liikumise ja funktsiooni taastamiseks kuluv aeg sõltub vigastuse raskusest või raskusastmest. Hinne 1 võtab aega 10–14 päeva, 3. hinne aga kuus kuni kaheksa nädalat. Hinne 2 on kuskil vahepeal.

Millal on operatsioon näidustatud?

Hea uudis on see, et enamik 1., 2. ja 3. astme vigastusi ei vaja operatsiooni. Isegi 3. astme vigastused võimaldavad tavaliselt naasta täieliku aktiivsuse juurde vähese piiranguga. Mõned kirurgid soovitavad kirurgilist ravi kõrge kaliibriga sportlastele, kes viskavad elatist pesapalli, kuid valdav enamus inimesi ei vaja selle seisundi jaoks operatsiooni. Selle vigastuse puhul esineb harvaesinevaid variatsioone, kus rangluu on tavalisest kõrgemal ja kleepub peaaegu läbi naha. Nendel juhtudel võib olla näidustatud operatsioon, kuid hoolikalt tuleks kaaluda operatsiooni eeliseid ja puudusi. Eeliseks on see, et AC-liigese deformatsioon korrigeeritakse, kuid vastutasuks jääb õlale arm. Teine eelis väga raske deformatsiooni korral on see, et see kõrvaldab valu, kui rangluu ots hõõrub nahka või lihaseid. Operatsiooni puudused on nakkusoht, pikem aeg täieliku funktsiooni taastamiseks ja mõnel juhul jätkuv valu. Operatsioon võib olla väga edukas juhtudel, kui see on näidustatud.

SFOMC meditsiin on tuntud oma kõrgetasemelise meditsiinilise abi poolest ning pakub ka tõhusaid lahendusi vahelduvvoolu liigeseprobleemidele. Nende spetsialistide kogemus ja asjatundlikkus aitavad patsientidel leevendada valu ja parandada nende elukvaliteeti. Oluline on, et patsiendid pöörduksid õigeaegselt arsti poole ning järgiksid ettenähtud raviplaani, et vältida probleemide süvenemist. Tänu SFOMC meditsiinile on paljud inimesed saanud tagasi oma liikuvuse ja enesekindluse ning saanud nautida taas igapäevaelu ilma piiranguteta.