Kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarne parandamine | SFOMC

Kõhu aordi aneurüsm on tõsine terviseprobleem, mis võib olla eluohtlik, kui seda ei ravita õigeaegselt. Õnneks pakub SFOMC meditsiin tipptasemel endovaskulaarset parandamist, mis on väheminvasiivne ja efektiivne meetod aneurüsmi raviks. Meie kogenud meeskond kasutab uuenduslikke tehnoloogiaid ja tehnikaid, et tagada patsientidele parim võimalik ravi. Usaldage SFOMC meditsiini oma tervise ja elu kaitsmisel.

Mis on kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarne parandamine?

Endovaskulaarne parandamine on teatud tüüpi kõhuaordi aneurüsmi (AAA) ravi. AAA on teie südame all oleva suure arteri seina mõhk. Suurt arterit nimetatakse aordiks. Mõhk tekib arteri seina nõrgast osast. Kõhul on rebenemisoht. Protseduuri ajal töödeldakse aordi nõrka osa, et vältida selle rebenemist.

Teie arterid on veresooned, mis saadavad hapnikurikast verd ja toitaineid teie keha kudedesse. Aort on keha suurim arter. See viib teie südamest alla läbi rindkere ja kõhu (kõhu) sisemuse. Kõhupiirkonda läbivat osa nimetatakse kõhuaordiks. Teie aordi seinad on tavaliselt piisavalt paksud, et taluda südamest lähtuvat vererõhu jõudu. Kuid mõned terviseprobleemid võivad aordi seinu kahjustada. See võib põhjustada aordi seinas õhupallitaolist punni, mida nimetatakse aneurüsmiks. Mõnel juhul võib aneurüsm hakata lõhenema või isegi lõhkema. See võib sageli põhjustada surma. Aneurüsm võib hakata lõhenema ka piki aordi seina sisekülge. Seda nimetatakse aordi dissektsiooniks. See võib sageli põhjustada ka surma.

Paljud tegurid võivad kahjustada teie aordi seinu ja põhjustada aordi aneurüsmi, näiteks:

• Kõrge vererõhk

• Suitsetamine

• Ateroskleroos

• Vigastus

• Mõned infektsioonid, näiteks ravimata süüfilis

• Mõned geneetilised seisundid, näiteks Marfani sündroom

• Vananemine

Endovaskulaarne parandamine on minimaalselt invasiivne protseduur. See tähendab, et seda tehakse väikese lõikega (sisselõikega). Seda tehakse sageli üldnarkoosis, nii et magate protseduuri läbi. Protseduuri ajal teeb kirurg teie kubeme arteri kaudu sisselõike. Õhuke painduv toru (kateeter) keeratakse läbi arteri ja aordi aneurüsmi kohale. Stendi transplantaat saadetakse mööda kateetrit aneurüsmi. Stendi transplantaat on õhukesest metallvõrgust (stent) valmistatud toru, mis on kaetud õhukese polüesterkangaga (transplantaadiga). See stendi transplantaat avatakse aordi sees ja kinnitatakse kohale. Stendi transplantaat jääb paigale ja veri voolab sellest läbi. See kaitseb seda aordi osa ja takistab aneurüsmi lõhkemist.

Miks võib vaja minna kõhuaordi aneurüsmi endovaskulaarset parandamist?

Seda protseduuri võib vaja minna, kui teie AAA pikkus on üle 5 sentimeetri (cm) või suureneb. Seda protseduuri võite vajada ka siis, kui teie AAA-l on oht puruneda või puruneda.

Väikese kõhuaordi aneurüsm ei pruugi vajada meditsiinilist protseduuri. Seda juhul, kui aneurüsm on alla 5 cm ja see ei suurene. Väiksema aneurüsmi lõhkemise või lõhenemise tõenäosus on väiksem. Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib hoolikalt teie tervist ja annab ravimeid, mis vähendavad aneurüsmi rebenemise riski.

Avatud kirurgia ja endovaskulaarne parandamine on kaks peamist aneurüsmi parandamise operatsiooni tüüpi. Avatud operatsiooni ajal teeb kirurg teie kõhtu või rindkeresse suure lõike. Seejärel asendab kirurg kahjustatud aordiosa siirikuga.

Endovaskulaarne parandamine kasutab palju väiksemat sisselõiget kui avatud operatsioon. Seetõttu on tüsistuste oht väiksem. See võib olla kasulik vanematele täiskasvanutele, kellel on suurem tüsistuste risk. See võib kaasa tuua ka kiirema taastumise. Mitte kõiki aneurüsme ei saa endovaskulaarse parandamisega ravida. Teie teenusepakkuja räägib teiega ravist, mis teile kõige paremini sobib.

Millised on kõhuaordi aneurüsmi endovaskulaarse paranemise riskid?

Igal protseduuril on teatud riskid. Selle protseduuri riskid hõlmavad järgmist:

• Tugev verejooks sisestuskohas

• Veri, mis ikka voolab läbi aneurüsmi punni

• Pooke, mis liigub, paindub või tuleb lahti

• Infektsioon

• Südameatakk

• Insult

• Reaktsioon anesteesiale

• Vähenenud verevool jalgadesse, sooltesse või neerudesse

• Rõhk kõhus, mis võib kahjustada elundeid (kõhuruumi sündroom)

• Vajadus minna protseduuri ajal üle avatud operatsioonile

• Surm

Teie riskid võivad varieeruda sõltuvalt teie vanusest, üldisest tervisest ning aneurüsmi suurusest ja asukohast. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et teada saada, millised riskid teid puudutavad. Rääkige oma teenusepakkujaga kõigist küsimustest või muredest.

Kuidas valmistuda kõhuaordi aneurüsmi endovaskulaarseks parandamiseks?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas operatsiooniks valmistuda. Enne protseduuri:

• Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri. Esitage kõik küsimused.

• Teil palutakse allkirjastada nõusolekuvorm, mis annab teie loa toimingu tegemiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi jääb arusaamatuks.

• Rääkige oma teenusepakkujale kõigist kasutatavatest ravimitest. See hõlmab käsimüügiravimeid nagu aspiriin ja kõiki retseptiravimeid. See sisaldab ka maitsetaimi, vitamiine ja muid toidulisandeid. Võimalik, et peate enne operatsiooni lõpetama teatud ravimite, näiteks verevedeldajate võtmise.

• Kui suitsetate, peate enne operatsiooni lõpetama. Suitsetamine võib paranemist edasi lükata. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui vajate suitsetamisest loobumiseks abi.

• Andke oma teenusepakkujale teada, kui teil on kunagi olnud probleeme sedatsiooni või anesteesiaga.

• Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on allergia.

• Rääkige oma teenusepakkujale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.

• Järgige kõiki juhiseid, mis teile antakse enne operatsiooni mitte süüa ega juua.

• Rääkige oma teenusepakkujale kõigist hiljutistest muutustest teie tervises, näiteks palavikust.

Enne protseduuri võite vajada mõningaid teste, näiteks:

• Vereanalüüsid. Need võivad kontrollida aneemiat ja infektsiooni.

• Elektrokardiogramm (EKG). Seda tehakse teie südame rütmi kontrollimiseks.

• Ehhokardiograafia. See võib vaadata teie aneurüsmi suurust.

• CT skaneerimine. See loob teie aneurüsmist üksikasjalikud röntgenpildid.

• Angiograafia. See annab teie aneurüsmi kohta rohkem teavet.

Järgige kõiki teisi teenusepakkuja juhiseid.

Mis juhtub kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarse parandamise ajal?

Protseduuri viivad läbi veresoontekirurg ja spetsialiseerunud tervishoiuteenuste osutajate meeskond. Teie teenusepakkuja võib selgitada, mida teie operatsioonilt oodata. See on näide selle kohta, kuidas seda tehakse:

1. Tõenäoliselt antakse teile üldanesteesia. See hoiab ära valu ja paneb teid protseduuri ajal magama.

2. Tervishoiuteenuse osutaja jälgib protseduuri ajal hoolikalt teie elulisi näitajaid, nagu pulss ja vererõhk.

3. Teie kirurg teeb väikese lõike teie kubemesse ja seal olevasse arterisse. Teie kirurg sisestab seejärel arterisse õhukese painduva toru (kateetri).

4. Toru juhitakse õrnalt kuni aneurüsmi asukohani. Õigesse kohta jõudmiseks kasutab kirurg liikuvaid röntgenipilte.

5. Stendi transplantaat saadetakse mööda kateetrit aneurüsmi. Stendi transplantaat on õhukesest metallvõrgust (stent) valmistatud toru, mis on kaetud õhukese polüesterkangaga (transplantaadiga). Toru on kokku vajunud, nii et see on kitsas ja mahub läbi teie veresoone.

6. Kui stendi siirik jõuab aordini, avatakse see ja kinnitatakse oma kohale. Seejärel jääb stendi siirik paigale ja veri voolab sellest läbi. See kaitseb seda aordi osa ja takistab aneurüsmi lõhkemist.

7. Teie kirurg eemaldab kateetri. Teie kubeme sisselõige suletakse ja haavale pannakse väike side.

Mis juhtub pärast kõhuaordi aneurüsmi endovaskulaarset parandamist?

Pärast protseduuri viibite mitu tundi anesteesiajärgses hooldusosakonnas (PACU). Teie tervishoiumeeskond jälgib teie elulisi näitajaid, nagu pulss, vererõhk ja hingamine. Verejooksu vältimiseks peate võib-olla pärast protseduuri mitu tundi lamama. Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla jääma haiglasse üheks päevaks või kauemaks. Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile rohkem, mida oodata.

Pärast protseduuri võib teil tekkida valu. Võite võtta valuvaigisteid vastavalt teenusepakkuja soovitustele. Võite süüa tavalist dieeti niipea, kui see on võimalik.

Pärast kojujõudmist peate võib-olla mõnda aega rahulikult võtma. Küsige oma teenusepakkujalt, kas peate oma tegevusi piirama ja kui kauaks. Võimalik, et peate võtma ravimeid, mis aitavad vältida verehüüvete teket. Järgige kõiki oma teenusepakkuja juhiseid järelhoolduse kohta. See aitab teil paremini taastuda.

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on mõni järgmistest:

• Verejooks sisselõike kohast, mis ei lõpe tugeva survega

• Valu sisselõike kohas, mis süveneb

• Suurenenud verevalumid sisselõike kohas

• Turse, soojus või punetus sisselõike kohas

• Väljaheide sisselõike kohast

• Punktiga jäse muutub nõrgaks, tuimaks või suriseb või tunneb end külmana või muudab värvi

• Valu kõhus

Helistama 911 kohe, kui juhtub mõni järgmistest:

• Torkekoht paisub väga kiiresti

• Verejooks torkekohast ei aeglustu, kui sellele tugevalt vajutada.

• Valu rinnus või õhupuudus

• Äkiline tugev valu kõhus, seljas, küljes või kubemes

Pidage kindlasti alles kõik järelkohtumised. Pärast protseduuri võite vajada regulaarseid aneurüsmi pildiuuringuid. See aitab veenduda, et stent on endiselt paigas. Aja jooksul peaks teie aordi kühm hakkama kahanema.

Tehke koostööd oma teenusepakkujaga, et aidata hoida teie veresooni tervena ja vältida uut aneurüsmi. Tervislikud elustiili muutused võivad hõlmata suitsetamisest loobumist, regulaarset treeningut ning vererõhku ja kolesterooli langetavate ravimite võtmist.

Järgmised sammud

Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate:

• Katse või protseduuri nimi

• Põhjus, miks teil on test või protseduur

• Milliseid tulemusi oodata ja mida need tähendavad

• Testi või protseduuri riskid ja eelised

• Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused

• Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema

• Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon

• Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi või protseduuri?

• Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda

• Millal ja kuidas tulemusi saate

• Kellele helistada pärast testi või protseduuri, kui teil on küsimusi või probleeme

• Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma

Kokkuvõttes võib öelda, et kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarne parandamine on edukas ja väheminvasiivne lähenemisviis selle eluohtliku seisundi ravimiseks. SFOMC meditsiinikeskuse kogenud meeskond pakub tipptasemel ravi ja jälgib patsiente hoolikalt enne ja pärast protseduuri. Nende pühendumus patsientide heaolule ja uusimate tehnikate kasutamine teeb neist usaldusväärse valiku kõhu aordi aneurüsmi ravis.