Hüsteroskoopia: eesmärk, protseduur, riskid ja taastumine

Hüsteroskoopia on protseduur, mis võimaldab kirurgil vaadata teie emaka sisemusse, et diagnoosida ja ravida ebanormaalse verejooksu põhjuseid. Hüsteroskoopia tehakse hüsteroskoopi abil, mis on õhuke valgustatud toru, mis sisestatakse teie tuppe, et uurida teie emakakaela ja emaka sisemust. Operatiivset hüsteroskoopiat saab kasutada polüüpide, fibroidide ja adhesioonide eemaldamiseks.

Ülevaade

Mis on hüsteroskoopia?

Hüsteroskoopiat kasutatakse peamiselt ebanormaalse emakaverejooksu põhjuste diagnoosimiseks ja raviks. Protseduur võimaldab teie kirurgil vaadata teie emaka sisemust tööriistaga, mida nimetatakse hüsteroskoopiks. Hüsteroskoop on õhuke valgustatud toru, mille kirurg sisestab teie tupe kaudu, et uurida teie emakakaela ja emaka sisemust.

Hüsteroskoopia võib olla osa diagnostilisest protsessist ja ka raviprotsessist.

Mis on diagnostiline hüsteroskoopia?

Diagnostiline hüsteroskoopia tuvastab teie emaka struktuursed ebakorrapärasused, mis võivad põhjustada ebanormaalset verejooksu. Hüsteroskoopiat võib kasutada ka teiste testide, näiteks ultraheli või hüsterosalpingograafia (HSG) tulemuste kinnitamiseks. HSG on röntgenvärvi test, mida kasutatakse selleks, et kontrollida, kas teie munajuhad on ummistunud. Blokeeritud munajuhad võivad raskendada rasestumist.

Mis on operatiivne hüsteroskoopia?

Operatiivne hüsteroskoopia ravib diagnostilise hüsteroskoopia käigus avastatud kõrvalekaldeid. Teie teenusepakkuja võib samaaegselt teha diagnostilise ja operatiivse hüsteroskoopia, vältides vajadust teise operatsiooni järele. Operatiivse hüsteroskoopia ajal kasutab teie kirurg seadet, et eemaldada kõrvalekalded, mis võivad põhjustada ebanormaalset emakaverejooksu.

Endomeetriumi ablatsioon on protseduur, mis ravib ebanormaalset emakaverejooksu. Teie kirurg kasutab hüsteroskoopi, et vaadata teie emakasse, enne kui kasutab seadet emaka limaskesta hävitamiseks.

Miks ma vajan hüsteroskoopiat?

Hüsteroskoopiat kasutatakse peamiselt selliste seisundite tuvastamiseks ja raviks, mis põhjustavad ebanormaalset emakaverejooksu, tugevat menstruatsiooniverejooksu, ebaregulaarset määrimist menstruatsiooni vahel ja verejooksu pärast menopausi.

Teie arst võib teha hüsteroskoopia järgmiste emaka seisundite diagnoosimiseks ja korrigeerimiseks:

• Polüübid ja fibroidid: Nende emaka struktuuriliste kõrvalekallete leidmiseks ja eemaldamiseks kasutatakse hüsteroskoopiat. Polüübi kirurgilist eemaldamist nimetatakse hüsteroskoopiliseks polüpektoomiaks. Fibroidide kirurgilist eemaldamist nimetatakse hüsteroskoopiliseks müomektoomiaks.
• Adhesioonid: Tuntud ka kui Ashermani sündroom, emaka adhesioonid on armkoe ribad, mis võivad tekkida teie emakas ja võivad põhjustada muutusi menstruaaltsüklis ja põhjustada viljatust. Hüsteroskoopia võib aidata teie arstil adhesioonid leida ja eemaldada.
• Vaheseinad: Hüsteroskoopia abil saate kindlaks teha, kas teil on emaka vahesein, sünnist saati esinev emaka väärareng (defekt).

Hüsteroskoopiat võib kasutada ka:

• Diagnoosige korduvate raseduse katkemiste või viljakusprobleemide põhjus.
• Otsige üles emakasisene seade (IUD).
• Diagnoosige ja eemaldage platsenta kude pärast sündi.

Kes on hüsteroskoopia kandidaat?

Teie kirurg vaatab läbi teie haigusloo ja hindab teie praegust tervist, et teha kindlaks, kas hüsteroskoopia on sobiv. Kuigi hüsteroskoopiaga on seotud palju eeliseid, ei sobi see kõigile. Näiteks ei tohiks te teha hüsteroskoopiat, kui:

• Sa oled rase.
• Teil on vaagnapõletik.

Protseduuri üksikasjad

Millal tuleks hüsteroskoopiat teha?

Kui teie menstruatsioonid on regulaarsed, soovitab teie kirurg tõenäoliselt planeerida hüsteroskoopia esimeseks nädalaks pärast verejooksu peatamist. See ajastus annab parima ülevaate teie emaka sisemusest. Kui teil on ebaregulaarne menstruaaltsükkel, peate võib-olla tegema koostööd oma kirurgiga, et leida hüsteroskoopia jaoks parim aeg. Protseduur võib toimuda igal ajal, kui olete läbinud menopausi.

Mis juhtub enne hüsteroskoopiat?

Teie kirurg tagab, et olete hüsteroskoopia jaoks hea kandidaat, räägib teile protseduurist ja vastab kõikidele teie küsimustele. Saate juhised, et oleksite protseduuriks ette valmistatud.

Teie teenusepakkuja võib:

• Tehke haiguslugu ja küsige, milliseid ravimeid te võtate, sealhulgas vitamiine ja toidulisandeid. Enne protseduuri peate võib-olla lõpetama verehüübimist takistavate ravimite (antikoagulandid), sealhulgas aspiriini võtmise.
• Tehke füüsiline läbivaatus, vaagnaeksam ja rasedustest. Sõltuvalt teie protseduuri spetsiifikast võib tekkida vajadus teha vereanalüüs või teha muid diagnostilisi teste.
• Selgitage, kuidas valmistuda, sealhulgas riideid, mida peaksite protseduuriks kandma, kas peate eelnevalt paastuma ja kas vajate kedagi, kes teid pärast hüsteroskoopiat koju sõidutaks.

Mis juhtub hüsteroskoopia ajal?

Protseduuri päeval palutakse teil põis tühjendada ja haigla hommikumantlisse vahetada. Võite saada anesteesia või rahusti, mis aitab teil lõõgastuda. Anesteesia tüüp sõltub sellest, kas hüsteroskoopia tehakse haiglas või teie kirurgi kabinetis ja kas samaaegselt tehakse muid protseduure.

Teid asetatakse eksamilauale jalad jalused. Kui olete asendis, teeb teie kirurg järgmist:

1. Tehke vaagnaeksam.
2. Laiendage (avage) emakakaela, et saaksite sisestada hüsteroskoopi.
3. Sisestage hüsteroskoop läbi tupe ja emakakaela emakasse.
4. Saatke vedel lahus läbi hüsteroskoopi emakasse, laiendades seda õrnalt ja puhastades verest või lima. See samm võimaldab teie kirurgil vaadata teie emakat, emaka limaskesta ja munajuhasid.
5. Kontrollige oma emakaõõnde ja munajuhade avasid. Hüsteroskoopi valgus muudab teie kirurgi jaoks lihtsamaks selge ülevaate.
6. Sisestage läbi hüsteroskoopi kirurgilised instrumendid, mida saab kasutada ebaregulaarsete kõrvalekallete eemaldamiseks (kui on vaja operatsiooni).

Hüsteroskoopia võib kesta viis minutit kuni rohkem kui tund. Protseduuri pikkus sõltub sellest, kas see on diagnostiline või operatiivne ning kas samaaegselt tehakse lisaprotseduuri, näiteks laparoskoopiat. Diagnostiline hüsteroskoopia võtab tavaliselt vähem aega kui operatiivne.

Mida võib oodata pärast hüsteroskoopiat?

Kui saite hüsteroskoopia ajal anesteesia, võidakse teid mitu tundi taastusruumis jälgida. Teil võivad esineda krambid või kerge verejooks, mis kestab paar päeva. Samuti ei ole ebatavaline, et tunnete end vahetult pärast protseduuri pisut minestatuna või haigena.

Kas ma pean pärast hüsteroskoopiat ööseks haiglasse jääma?

Hüsteroskoopiat peetakse väikeseks operatsiooniks ja see ei nõua tavaliselt üleöö haiglas viibimist. Kui teie teenusepakkuja tunneb muret teie reaktsiooni pärast anesteesiale, peate võib-olla ööbima.

Riskid / eelised

Millised on hüsteroskoopia eelised?

Hüsteroskoopia võimaldab teie kirurgil diagnoosida ja ravida haigusi ühe operatsiooniga. Lisaks võimaldab hüsteroskoopia operatsiooni, mis on nii minimaalselt invasiivne kui ka täpne. Hüsteroskoopia võimaldab teie kirurgil tuvastada kõrvalekaldeid ja eemaldada need ümbritsevaid kudesid kahjustamata.

Kui ohutu on hüsteroskoopia?

Hüsteroskoopiat peetakse ohutuks protseduuriks. Nagu iga operatsiooni puhul, võivad tekkida tüsistused. Hüsteroskoopia korral tekivad tüsistused vähem kui 1% juhtudest ja need võivad hõlmata:

• Infektsioon.
• Tugev verejooks.
• Emakasisene armistumine.
• Reaktsioon anesteesiale.
• Emakakaela, emaka, soole või põie vigastus.
• Reaktsioon teie emaka laiendamiseks kasutatavale ainele.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua võtab aega hüsteroskoopiast taastumine?

Teie taastumisaeg sõltub sellest, kui ulatuslik teie protseduur oli – näiteks kui teie hüsteroskoopia oli nii diagnostiline kui ka operatiivne. Hüsterektoomiast taastuvatel inimestel soovitatakse sageli kaks nädalat pärast protseduuri vältida dušitamist, vahekorda või millegi tuppe sisestamist (nt tampoonid). Teil võidakse soovitada taastumise ajal vältida vanni, ujumist ja mullivanni.

Järgige oma kirurgi juhiseid, mis põhinevad teie ainulaadsel olukorral.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Palavik.
• Tugev kõhuvalu.
• Tugev vaginaalne verejooks.

Täiendavad üksikasjad

Kui valus on hüsteroskoopia?

Igaühe kogemus on erinev. Uuringud on näidanud, et sellised tegurid nagu protseduuri kestus, see, kas inimene on varem sünnitanud või mitte ja kui mures on inimene enne operatsiooni, võivad mõjutada tema valu tajumist hüsteroskoopia ajal.

Rääkige oma muredest oma kirurgiga. Küsige, mida võite hüsteroskoopia ajal tunda. Küsige, millist tüüpi anesteesiat saate, et end kogu protseduuri vältel mugavalt tunda.

Kas olete hüsteroskoopia jaoks ärkvel?

See sõltub. Hüsteroskoopia anesteesia võib olla kohalik, piirkondlik või üldine. Üldanesteesia paneb sind magama.

• Kohalik anesteesia: Väike osa teie kehast jääb lühikeseks ajaks tuimaks.
• Regionaalne anesteesia: Suurem osa teie kehast jääb mõneks tunniks tuimaks.
• Üldanesteesia: Kogu teie keha on kogu operatsiooni ajal tuim.

Kui teil on üldanesteesia, ei pruugi te enne hüsteroskoopiat teatud aja jooksul süüa ega juua.

Kas hüsteroskoopia on suur operatsioon?

Operatiivset hüsteroskoopiat peetakse väikeseks operatsiooniks. Tavaliselt ei nõua see haiglas ööbimist. Erinevalt invasiivsematest protseduuridest, mis avavad teie kõhu elunditele juurdepääsuks, saab hüsteroskoopiat teha läbi vagiina.

Kas D&C on sama mis hüsteroskoopia?

Ei. Nii D&C (dilatatsioon ja kuretaaž) kui ka operatiivne hüsteroskoopia võimaldavad teie kirurgil eemaldada kuded teie emakast. Kuigi hüsteroskoopia võimaldab teie teenusepakkujal leida kasvajaid ja eemaldada need täpsete kirurgiliste instrumentidega, võimaldab D&C teie kirurgil võtta õrna kraapimise teel emaka limaskesta suuremast kogusest koeproove.

Kas ma peaksin hüsteroskoopia pärast muretsema?

Sa ei tohiks olla. Hüsteroskoopiat peetakse laialdaselt ohutuks protseduuriks, millega kaasnevad minimaalsed riskid.

Hüsteroskoopia võimaldab teie teenusepakkujal diagnoosida ja ravida mitmesuguseid haigusi, mis võivad põhjustada ebanormaalset verejooksu. Hüsteroskoopia ettevalmistamiseks küsige oma kirurgilt oma protseduuri spetsiifikat, sealhulgas seda, kui kaua see kestab ja milline on teie taastumisperiood. Küsige, kas samaaegselt tehakse täiendavaid protseduure, nagu laparoskoopia. Protseduuri päeva ja eelseisvate nädalate sündmuste mõistmine võib hüsteroskoopiaks valmistudes pakkuda teile meelerahu.