Lümfotsüütiline koliit: sümptomid ja ravivõimalused

Lümfotsüütiline koliit on põletikuline soolehaigus, mis mõjutab peamiselt jämesoole limaskesta. Selle seisundi sümptomiteks võivad olla kõhulahtisus, kõhuvalu, verine väljaheide ja kehakaalu langus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et leevendada patsiendi ebamugavusi ja vältida tüsistusi. Ravivõimaluste hulka kuuluvad põletikuvastased ravimid, dieedimuudatused ja vajadusel kirurgiline sekkumine. On oluline pöörduda arsti poole, kui kahtlustate endal lümfotsüütilist koliiti, et saada professionaalset abi ja juhiseid haigusega toimetulekuks.

Ülevaade

Teatud toidud võivad põhjustada lümfotsüütilise koliidiga kõhulahtisust.

Mis on lümfotsüütiline koliit?

Lümfotsüütiline koliit on teatud tüüpi mikroskoopiline koliit, mis on põletikulise soolehaiguse tüüp. Põletikulised soolehaigused on kroonilised haigused, mis põhjustavad soolestiku jätkuvat põletikku. Koliit tähendab jämesoole (käärsoole) põletikku. Mikroskoopiline koliit on koliit, mida saab näha ainult mikroskoobi all. Teadlased tunnevad ära erinevad mikroskoopilise koliidi tüübid, analüüsides teie soole limaskesta rakke.

Lümfotsüütilist koliiti iseloomustab ebanormaalselt suur lümfotsüütide tihedus teie soole limaskestas. Lümfotsüüdid on teatud tüüpi valged verelibled. Kui neid ilmub palju, tähendab see tavaliselt, et teie immuunsüsteem on aktiveeritud infektsiooni vastu võitlemiseks. Seda tähendab tavaliselt ka põletik. Lümfotsüütilise koliidi korral pole infektsiooni, kuid teie keha käitub nii, nagu oleks.

Kas lümfotsüütiline koliit on autoimmuunhaigus?

Enamik teadlasi usub nii. Nad usuvad, et kõik põletikulised soolehaigused on. Autoimmuunhaigused põhjustavad infektsiooni puudumisel kroonilist põletikku teie keha erinevates osades. Need juhtuvad siis, kui teie immuunsüsteem ründab teie enda keharakke, pidades neid rakke ilmselt nakkusetekitajateks. Autoimmuunhaigusi võivad osaliselt määrata geenid ja osaliselt keskkonnategurid.

Kui tõsine on lümfotsüütiline koliit?

Lümfotsüütiline koliit põhjustab kroonilist põletikku teie käärsooles, mis on teie seedetrakti (seedetrakti) lõpposa. See on teekonna viimane etapp, mille teie toit läbib teie seedesüsteemi, kus toidujäätmed kondenseeruvad järk-järgult kakaks. Teie käärsoole põletik võib seda protsessi häirida. Lümfotsüütilise koliidi korral on kõige tüüpilisemaks tagajärjeks krooniline vesine kõhulahtisus, mis esineb 5–10 korda päevas.

Sagedane kiire kõhulahtisus võib kindlasti mõjutada teie elukvaliteeti. Õnneks on enamikul inimestel ainult perioodilised sümptomid. Kuigi lümfotsüütiline koliit on eluaegne seisund, võib see pikaks ajaks remissiooni minna. Kui see ägeneb, leiab enamik inimesi, et see on ravimite ja dieediga juhitav. See ei põhjusta tõenäoliselt teie käärsoole tõsist või püsivat kahjustust, nagu muud tüüpi põletikulised soolehaigused.

Keda mõjutab lümfotsüütiline koliit?

See võib mõjutada kõiki, kuid vanusega muutub see tavalisemaks. See mõjutab lapsi harva ja enamik inimesi diagnoositakse pärast 65. eluaastat. Naistel või sünnihetkel naissoost isikutel (AFAB) on see umbes kaks korda sagedasem kui meestel või sünnihetkel meessoost isikutel (AMAB). Seda esineb sagedamini ka tubakat suitsetavatel inimestel ja neil inimestel kipub lümfotsüütiline koliit arenema teistest varem, keskmiselt 10 aasta pärast.

Kuni 40% lümfotsüütilise koliidiga inimestel on ka mõni muu autoimmuunhaigus, näiteks:

• Reumatoidartriit.
• Tsöliaakia.
• 1. tüüpi diabeet.
• Kilpnäärme haigus.

Sümptomid ja põhjused

Millised on lümfotsüütilise koliidi sümptomid?

Lümfotsüütiline koliit muudab teie jämesoole limaskesta (limaskesta) rakulist koostist. See põhjustab sagedast vesist kõhulahtisust – tavaliselt viis kuni kümme korda päevas. Umbes pooled inimesed teatavad sellega seoses krampidest ja kõhuvaludest. Tõsine kõhulahtisus võib põhjustada ka roojapidamatust – raskusi kaka kinnihoidmisega – ning see võib põhjustada kõrvaltoimetena dehüdratsiooni, soovimatut kaalukaotust või väsimust.

Mõned inimesed kogevad põletikulisi sümptomeid ka teistes kehaosades. See on tüüpiline krooniliste põletikuliste Haiguste korral. Tegelikult on üsna tavaline, et inimestel diagnoositakse korraga rohkem kui üks autoimmuunhaigus. Lümfotsüütilise koliidiga inimestel on levinud sekundaarsed sümptomid liigesevalu ja -jäikus (artriit), silmapõletik (uveiit) ja nahalööbed (psoriaas).

Mis põhjustab lümfotsüütilist koliiti?

Krooniline põletik teie käärsooles põhjustab rakulisi muutusi, mis põhjustavad kroonilist kõhulahtisust. Kuid teadlased pole kindlad, miks krooniline põletik tekib infektsiooni puudumisel. Enamik usub, et see hõlmab mitmete tegurite kombinatsiooni. Mõnedel inimestel võib olla geneetiline eelsoodumus selle tekkeks, nagu ka teistel autoimmuunhaigustel. Kuid lisaks sellele käivitab selle tõenäoliselt mõni keskkonnastressi tegur.

Võimalikud käivitajad on järgmised:

• Varasem bakteriaalne või viiruslik infektsioon teie soolestikus.
• Toidu- või õietolmuallergia, mis mõjutab teie soolestikku.
• Teatud ravimite, sealhulgas aspiriini ja ibuprofeeni sagedane kasutamine.
• Suitsetamine.

Diagnoos ja testid

Kuidas lümfotsüütilist koliiti diagnoositakse?

Definitsiooni järgi saab lümfotsüütilist koliiti diagnoosida ainult mikroskoobi all uuritud koeproovi põhjal. Gastroenteroloog võtab kolonoskoopia käigus koeproovi. Selle protseduuri käigus uurivad nad teie käärsoole sisemust painduva instrumendiga, mida nimetatakse kolonoskoobiks. Nad võtavad kolonoskoobi kaudu mitu koeproovi (biopsia) ja saadavad need analüüsimiseks laborisse.

Kui teil on lümfotsüütiline koliit, näib teie kolonoskoopia normaalne, kuid teie biopsiad näitavad põletikku koos suure lümfotsüütide tihedusega. Kui teil on mõni muu haigusseisund, on see tõenäoliselt nähtav teie kolonoskoopia ajal. Enne mikroskoopilise koliidi testimist püüab teie gastroenteroloog tõenäoliselt välistada muud võimalikud põhjused. Nad võivad esmalt tellida vereanalüüsid või kakatestid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse lümfotsüütilist koliiti?

Mõned inimesed paranevad minimaalse raviga ja teised vajavad retseptiravimeid. Teie jaoks sobivaima lahenduse leidmiseks võib kuluda katse-eksituse meetod. Teie arst teeb soovitusi selle põhjal, kui rasked on teie sümptomid ja kuidas te reageerite konservatiivsele ravile. Nad võivad alustada ettepanekuga muuta teie olemasolevaid ravimeid ja dieeti enne uute ravimite väljakirjutamist.

Ravimid võivad sisaldada:

• Käsimüügiravimid (OTC) kõhulahtisusevastased ravimidnagu loperamiid või difenoksülaat.
• Vismuti subsalitsülaat (Pepto Bismol®) mitu korda päevas mõne nädala jooksul.
• Budesoniidkortikosteroid, mis imendub teie käärsooles põletiku raviks.
• Sapphappe sekvestrandid (kolesevelaam, kolestipool), mis võib ravida teatud tüüpi kõhulahtisust.

Hooldus Clevelandi kliinikusDigestive CareLeppige kokku kohtumise reklaam

Väljavaade / prognoos

Kas lümfotsüütiline koliit on ravitav?

Rangelt võttes ei ole see ravitav, sest see võib alati tagasi tulla. Kuid see võib minna remissiooni, mis tähendab, et kõhulahtisus ja põletik kaovad. Paljud inimesed näevad, et nende sümptomid taanduvad mõne aasta jooksul peaaegu täielikult. Mõnel inimesel ilmneb remissioon spontaanselt. Teistel juhtudel juhtub see pärast nende jaoks sobiva ravi, dieedi ja elustiili muutuste väljaselgitamist.

Koos elamine

Milline dieet on lümfotsüütilise koliidi jaoks parim?

Arst võib soovitada teil vältida toite, mis tavaliselt põhjustavad kõhulahtisust. Saate neid toite eraldi testida, kui soovite näha, kas need vallandavad teie oma. Teil võib olla ka teatud toidutundlikkus, mida loendis pole. Pange tähele, kuidas teie sümptomid teatud toiduainete lisamisel või eemaldamisel muutuvad. (Eminaaldieet, nagu madala FODMAP-i dieet, võib aidata teil isoleerida toidu käivitajaid.)

Tavalised toidud, mida tuleks vältida, on järgmised:

• Alkohol.
• Kofeiin.
• Kunstlikud magusained.
• Piimatooted.
• Gluteen.
• Kiudainerikkad toidud.
• Suure rasvasisaldusega toidud.

Kõhulahtisuse tõsise ägenemise korral võib arst soovitada teil BRAT-dieedile tagasi minna. BRAT tähistab banaane, riisi, õunakastet ja röstsaia. Põhimõtteliselt tähendab see mahedaid, kergesti seeditavaid toite. See ei ole toitev pikaajaline dieet, kuid see kestab paar päeva. Kui vajate sümptomite leevendamiseks pikema aja jooksul vähem piiratud dieeti, proovige pehmet dieeti. See on madala rasvasisaldusega ja kiudainevaene, kuid mitmekesisem ja toitvam.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on lümfotsütaarsel koliidil ja kollageensel koliidil?

Kollageenne koliit on teine ​​peamine tunnustatud mikroskoopilise koliidi tüüp. Kollageenset koliiti iseloomustavad ebanormaalselt paksud sidekoe ribad teie soole limaskestas. Lisaks mikroskoopilistele erinevustele põhjustavad kollageenne koliit ja lümfotsüütiline koliit samu sümptomeid ja neid ravitakse samal viisil. Mõned arvavad, et need võivad tegelikult olla sama haiguse erinevad etapid.

Lümfotsütaarne koliit on krooniline haigus, mis areneb suhteliselt ootamatult ja hilises eas. See on ka mõnevõrra ebaselge ja pole nii hästi mõistetav kui muud põletikulised soolehaigused. See võib olla segane diagnoos, eriti kui te pole sellest kunagi varem kuulnud. Kuid hea uudis on see, et see on tavaliselt juhitav haigus. Ravi ja enesehooldusega võib see isegi remissiooni minna.

Kokkuvõttes võib öelda, et lümfotsüütiline koliit on põletikuline haigus, mille sümptomiteks on kõhuvalu, kõhulahtisus ja kaalulangus. Ravivõimalusteks on tavaliselt põletikuvastane ravi, nagu kortikosteroidid, immunosupressandid ja dieedimuutused. Samuti võib osutuda vajalikuks operatsioon raskematel juhtudel. Oluline on pöörduda arsti poole sümptomite ilmnemisel ning järgida tema soovitusi raviplaani osas. Üldiselt on prognoos hea, kuid oluline on jälgida haiguse kulgu regulaarselt.