Laskumata munandid: mis see on ja ravi

Laskumata munandid on seisund, mis mõjutab meeste reproduktiivset süsteemi, kus üks või mõlemad munandid ei liigu korralikult munandikotti. See võib põhjustada tugevat valu, turset ja tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas viljatust. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised selle seisundi tõhusaks ravimiseks. Tavaliselt hõlmab ravi operatsiooni, et korrigeerida munandite asendit ja tagada nende tervislik funktsioneerimine. On oluline otsida meditsiinilist abi, kui teil tekivad sümptomid, mis võivad viidata laskumata munanditele.

Ülevaade

Mis on laskumata munandid?

Munandid arenevad kõhuõõnes, kui isaslaps on veel emakas. Enne sündi kukuvad munandid tavaliselt kõhu seest alla munandikotti. Munandikott on peenise taga rippuv nahakott, kus asuvad munandid.

Laskumata munandid ei kuku enne sündi ega esimestel elukuudel munandikotti. Seda seisundit nimetatakse ka krüptorhidismiks.

Kui levinud on laskumata munandid?

Umbes 3% imikutest sünnib laskumata munanditega, kuid enneaegsetel imikutel esineb haigus palju sagedamini (kuni 30%). Umbes pooltel imikutel, kes on sündinud laskumata munanditega, laskuvad munandid ise mõne elukuu jooksul alla.

Mis on sissetõmmatavad munandid?

Mõnel juhul on munandite puudumine munandikotti lihasrefleksi tagajärg. Seda seisundit nimetatakse tagasitõmbuvateks munanditeks. Refleks tõmbab munandid munandikotti välja ja tagasi kehasse, kui tal on külm või hirmul. Refleks on ajutine ja taandub tavaliselt puberteedieas.

Sissetõmmatavad munandid laskuvad loomulikult tagasi munandikotti. Tavaliselt saab teie lapse tervishoiuteenuse osutaja füüsilise läbivaatuse ajal tagasitõmbuvad munandid tagasi munandikotti juhtida. Sissetõmmatavad munandid ei vaja tavaliselt operatsiooni ega muud ravi.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab laskumata munandeid?

Pole selget põhjust, miks mõned lapsed sünnivad laskumata munanditega. Mõnel juhul võivad hormoonid munandite arengut häirida.

Seda haigusseisundit esineb sagedamini enneaegsetel imikutel, kellel pole enne sündi olnud üheksa kuud areneda. Puuduvad tõendid selle kohta, et kõik, mida ema raseduse ajal teeb, põhjustaks lapsel laskumata munandit.

Millised on laskumata munandite sümptomid?

Enamikul selle seisundiga imikutel ja lastel puuduvad sümptomid. Ainus märk on see, et munandikott on tühi.

Millised on laskumata munandite tüsistused?

Pärast poisi puberteeti hakkavad munandid spermat tootma. Terve sperma saamiseks peavad munandid olema keha sisetemperatuurist kaks kuni kolm kraadi jahedamad. Sellepärast ripuvad munandid keha all, munandikotti sees.

Kui munandid ei kuku munandikotti, ei pruugi need normaalselt toimida ega toota terveid spermatosoide. See võib hilisemas elus põhjustada viljatust.

Laskumata munanditega sündinud meestel on ka täiskasvanueas suurem risk munandivähki haigestuda. Kui munandid asuvad kõhus, mitte munandikotti all, võib see diagnoosimise ja ravi raskendada.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse laskumata munandeid?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja peaks igal kontrollil teie lapse munandeid füüsiliselt uurima. Kui munandid on “mittepalpeeritavad” (see tähendab, et pakkuja ei tunne neid), võivad need olla laskumata.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada pöörduda laste uroloogi poole. Uroloog võib soovitada ultraheliuuringut, kuid sageli pole see vajalik.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse laskumata munandeid?

Kui teie lapse munandid ei ole kuuekuuseks saamise ajaks munandikotti langenud, rääkige ravi osas oma tervishoiuteenuse osutajaga. Lasteuroloog on spetsialist, kes ravib laskumata munandeid.

Laskumata munandite ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Hormoonravi: Harvadel juhtudel – eriti kui munandid on munandikotti lähedal – võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada hormonaalset ravi. Tervishoiuteenuse osutaja teeb lapsele rea hCG (inimese kooriongonadotropiini) süste. Hormoonid soodustavad munandite kukkumist munandikotti.
• Kirurgia: Kirurgia on kõige levinum ja tõhusam ravi, mis on ette nähtud laskumata munandite raviks. Protseduuri munandite munandikotti viimiseks nimetatakse orhiopeksiaks. Tavaliselt on teie lapse jaoks kõige parem teha operatsioon kuue kuu kuni ühe aasta vanuselt.

Hooldus Clevelandi kliinikusOtsige pediaatrilise esmatasandi arstiabi osutajaLeidke arst ja spetsialistid Leppige kokku laste esmatasandi arstiabi vastuvõtt

Ärahoidmine

Kuidas vältida laskumata munandite teket?

Selle seisundi vältimiseks pole teadaolevat viisi.

Väljavaade / prognoos

Milline on prognoos (väljavaade) inimestel, kellel on laskumata munandid?

Laskumata munandite fikseerimise operatsioon on umbes 98% efektiivne. Enamikul juhtudel arenevad munandid munandikotti normaalselt. Nad toodavad hilisemas elus terveid spermatosoide.

Poistel, kellel olid laskumata munandid, on munandivähi risk jätkuvalt pisut suurem. Alates teismeeast peaksid nad tegema igakuiseid munandite eneseuuringuid ja laskma tervishoiuteenuse osutaja käest rutiinset kontrolli.

Koos elamine

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie laps kogeb:

• Verejooks või infektsiooni nähud kirurgilise sisselõike kohas.
• Tugev valu nende kubemes.
• Hormoonravi kõrvaltoimed.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Kas mu lapsel on vaja ravida laskumata munandeid?
• Mis juhtub, kui jätame haigusseisundi ravimata?
• Millises vanuses tuleks teda ravida?
• Millised on hormoonravi riskid?
• Millised on kirurgilise ravi riskid?
• Kui kaua kestab tema taastumine pärast operatsiooni?
• Millised pikaajalised tagajärjed võivad tal olla?

Laskumata munandid on sagedamini enneaegsetel imikutel, kuid võivad mõjutada ka täisealisi imikuid. Enamikul juhtudel ei põhjusta see seisund teie lapsele valu ega muid sümptomeid. Kui munandid kuue kuu jooksul iseseisvalt munandikotti ei lasku, võib teie laps vajada operatsiooni või muud ravi. Pakkujad soovitavad tavaliselt operatsiooni, et kinnitada laskumata munandid enne teie lapse esimest sünnipäeva. Ilma ravita võivad laskumata munandid põhjustada hilisemas elus viljatust.

Kokkuvõttes võib öelda, et laskumata munandid on oluline terviseprobleem, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Selle seisundi ravimata jätmine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas viljatust. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, sealhulgas kirurgiline sekkumine, mis võib aidata taastada normaalset munandifunktsiooni. On oluline pöörduda arsti poole, kui tekivad kahtlused laskumata munandite suhtes, et saada õigeaegne abi ja vältida tüsistusi. Hoolitseme oma tervise eest ja konsulteerime igasuguste murede korral professionaaliga.