Lülisamba osteomüeliit: mis see on, põhjused ja ravi

Lülisamba osteomüeliit on raske bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab selgroogu ja seljaaju. See võib põhjustada tugevat valu, palavikku ja halvenenud liikuvust. Põhjused võivad hõlmata nõrka immuunsüsteemi, selliseid meditsiinilisi protseduure nagu lülisamba operatsioonid või hiljutine trauma. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et ennetada tüsistusi nagu lülisamba deformatsioon või neuroloogilised häired. Ravi hõlmab antibiootikumide võtmist, meditsiinilist sekkumist ja rehabilitatsiooni, et taastada selja tugevus ja liikuvus.

Ülevaade

Lülisamba osteomüeliit on teie lülisamba infektsioon, mis võib tekkida vigastuse, operatsiooni või vereringe kaudu teisest kohast ülekandumise tagajärjel.

Mis on selgroolüli osteomüeliit?

Lülisamba osteomüeliit on haruldane lülisambapõletik. Osteomüeliit, bakteritest või seentest areneva valuliku luuinfektsiooni nimi, on iseenesest haruldane. Lülisamba osteomüeliit võib tekkida lülisamba vigastuse tagajärjel või pärast operatsiooni. See võib levida vereringes ka teisest kehakohast selgroole. Selle seisundi muud nimetused hõlmavad seljaaju osteomüeliiti ja spondülodiskiiti.

Keda mõjutab selgroogne osteomüeliit?

Uuringute kohaselt haigestub selgroogne osteomüeliit meestele rohkem kui naistele. Selle tõenäosus suureneb vanemaks saades.

Teil võib olla suurem tõenäosus saada selgroogne osteomüeliit, kui:

• on haige ja elab hooldekodus.
• On dialüüsil.
• Kas teil on sirprakuline aneemia.
• Süstige narkootikume, kasutades nõelu, mis pole steriilsed.

Kui levinud on selgroogne osteomüeliit?

Uuringute kohaselt esineb lülisamba osteomüeliiti umbes 4,8 juhtu 100 000 inimese kohta, kusjuures sagedus aja jooksul suureneb. Ühe hinnangu kohaselt areneb haigus igal aastal USA-s 26 170–65 400 inimesel, kuid seda on raske täpselt öelda, kuna selgroolülide osteomüeliiti on raske diagnoosida.

Sümptomid ja põhjused

Millised on selgroolüli osteomüeliidi nähud ja sümptomid?

Lülisamba osteomüeliidi nähud ja sümptomid võivad hõlmata:

• Seljavalu, mis süveneb liikumisel ja ei kao koduste ravimeetoditega, nagu valuvaigistite võtmine, soojuse kasutamine või puhkamine.
• Nõrkus.
• Tuimus ja kipitus.
• Kaalukaotus.

Kui teil on selgroogne osteomüeliit, ei pruugi teil palavikku olla.

Mis põhjustab selgroolüli osteomüeliiti?

Lülisamba osteomüeliiti põhjustavad mikroobid ja kõige levinum põhjus on bakter Staphylococcus aureus, tuntud ka kui stafülokokk. Staph ise on tavaline. Umbes 30% kogu elanikkonnast on stafülokokk ninas ilma tagajärgedeta. Stafülokoki infektsioonid võivad aga olla väga tõsised, kui need juhtuvad.

Muud tüüpi mikroobe nagu seened või Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloosi põhjustaja) võib põhjustada selgroolüli osteomüeliiti.

Kui murrad luu või miski luu läbi torkab, võib tekkida luupõletik. Veri võib levitada infektsioone lähedalasuvatest pehmete kudede piirkondadest, kui need on nakatunud. Lamatised võivad põhjustada infektsioone mujal teie kehas, sealhulgas luudes. Nii võivad ka kuseteede infektsioonid.

Kas selgroogne osteomüeliit on nakkav?

Luuinfektsioonid, nagu selgroogne osteomüeliit, ei ole nakkavad, kuid neid põhjustavad mikroobid on nakkavad. Te saate tegelikud mikroobid teisele inimesele edasi anda.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse selgroolüli osteomüeliit?

Lülisamba osteomüeliidi sümptomid võivad sarnaneda teiste Haiguste sümptomitega. Lisaks haigusloo kogumisele ja teie läbivaatusele tellib teie tervishoiuteenuse osutaja selliseid diagnostilisi teste nagu:

• Vereanalüüsid, näiteks põletiku testimiseks, näiteks erütrotsüütide settimise määra või veres C-reaktiivse valgu sisalduse või valgete vereliblede arvu määramiseks. Teie liigesest ja luust pärinevat verd, kudesid, mäda ja vedelikku võib testida, et teada saada, mis tüüpi mikroob infektsiooni põhjustab.
• Pildistamistestid, nagu magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT) ja röntgenikiirgus, võivad näidata teie luude probleemseid piirkondi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida ka luu skaneerimise.
• Biopsia. Biopsia käigus eemaldab kirurg koe või luutüki diagnoosi panemiseks, aga ka selleks, et otsustada, milline antibiootikum toimiks kõige paremini. Sellisel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja kasutada biopsia juhtimiseks CT-d.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse selgroolüli osteomüeliiti?

Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab selgroolüli osteomüeliidi raviks antibiootikumid. Võite saada nii suulisi kui ka mittesuulisi vorme. Tavaliselt ravitakse teid umbes kuus nädalat.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ka seljatugesid, mis aitavad hoida teie selgroogu stabiilsena, koos taastusraviga, et parandada lihasjõudu.

Võimalik, et vajate operatsiooni ka mäda eemaldamiseks nakatunud piirkonnast või selgroolülide stabiliseerimiseks, et need kokku ei kukuks.

Hooldus Clevelandi kliinikus Neuroloogiahooldus täiskasvanutele Neuroloogiahooldus Lastele Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida selgroolülide osteomüeliiti?

Meestel on suurem tõenäosus haigestuda selgroolülide osteomüeliiti.

Siiski on mõned riskitegurid, mida saate mõjutada, näiteks:

• Vältige ravimite süstimist, mida teile ei ole välja kirjutatud, ja vältige määrdunud nõelte kasutamist.
• Hallake diabeeti, järgides oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid.
• Vältige nahainfektsioone, jälgides, et te ei saaks neid kriimustada ega lõigata. Kui teil on teatud tüüpi haav, puhastage see korralikult.
• Järgige tervislikke eluviise, süües hästi, tehes trenni ja magades piisavalt.

Väljavaade / prognoos

Milline on selgroogse osteomüeliidiga inimese väljavaade (prognoos)?

Raviga võite taastuda lülisamba osteomüeliidist kuu kuni kuue nädala jooksul. Siiski võib kuluda kuni kuus kuud, enne kui tunnete end täielikult taastunud.

Ilma ravita võib teil tekkida raske selgroo kahjustus või septitseemia (bakteritest põhjustatud veremürgitus). Surm esineb umbes 20% selgroolülide osteomüeliidi juhtudest, kuigi diagnoos ja ravi on paranenud.

Koos elamine

Millal peaksin lülisamba osteomüeliidi osas oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtma?

Parim on varakult ravi otsida. Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Teil on äsja tehtud operatsioon või teil on infektsioon, isegi selline, nagu kuseteede infektsioon, ja tunnete kaelas või seljas valu, mis ei lakka hoolimata sellest, mida teete.
• Teil on palavik, mida ravimid ei kontrolli.
• Teil on olnud hambaravi või olete süstinud ravimeid ja teil on kaela- või seljavalu, mis ei parane.
• Toibute selgroolüli osteomüeliidist ja sümptomid süvenevad või teil tekivad uued sümptomid.

Lülisamba osteomüeliit on haruldane haigus, kuid see juhtub. See ilmneb tõenäolisemalt, kui teie tervis on halb või teil on teist tüüpi infektsioon. Oluline on võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga seljavalu korral, mis ei parane isegi siis, kui kasutate kuumust või võtate valuvaigisteid. Kui saate dialüüsi, süstite ravimeid või olete äsja läbinud operatsiooni ja teil on seljavalu, mis ei parane, pöörduge viivitamatult oma arsti poole. Parim tulemus saavutatakse siis, kui selgroogne osteomüeliit diagnoositakse ja ravitakse varakult.

Kokkuvõttes võib öelda, et lülisamba osteomüeliit on tõsine luuinfektsioon, mis võib tekkida erinevate bakterite või seenhaiguste tagajärjel. Selle haiguse põhjused võivad olla mitmekülgsed, kuid sageli on see seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga või lülisamba vigastustega. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline, et vältida tüsistusi ja säilitada patsiendi tervist. Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikumide kasutamist, kirurgilist sekkumist ja taastusravi. Lülisamba osteomüeliidi korral on oluline konsulteerida arstiga ja järgida tema juhiseid, et tagada parim võimalik tulemus.