Unearteri dissektsioon: sümptomid ja ravi

Unearteri dissektsioon on haruldane, kuid potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis tekib unearteri sisemise voodri rebendi tulemusel. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata äkilist peavalu, nägemiskahjustust ja kõnehäireid. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on eluliselt tähtis selle haiguse tõsiste tagajärgede ennetamiseks. Käesolevas artiklis uurime unearteri dissektsiooni sümptomeid ja ravi ning vaatame, kuidas seda seisundit tõhusalt ravida ja tervislikult taastuda.

Unearteri dissektsioon toimub siis, kui teie kaela unearteri kihtides on rebend või eraldumine. On kaks unearterit, üks kummalgi pool teie kaela. Dissektsioon võib toimuda spontaanselt või pärast kaelavigastust. Seisund võib aja jooksul ise paraneda, kuid võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, nagu insult või ajuverejooks.

Ülevaade

Mis on unearteri dissektsioon?

Unearterid on teie kaela tähtsate veresoonte paar, mis varustavad teie aju verega. Arteri dissektsioon on siis, kui rebend arteri seina kihtides võimaldab verel voolata arteri kihtide vahel. See võib juhtuda teie keha erinevates arterites.

Unearteri dissektsioon on siis, kui teie unearterite arteri seinas on rebend. Kuigi arteri seintes on rebend, jääb teie veri teie veresoontesse ega põhjusta verejooksu väljaspool veresooni. Kuid veri teie arteri seintes võib kahjustada verevoolu, põhjustades teie aju verevoolu aeglustumist või täielikku ummistumist.

Mõnikord on valu ainus märk unearteri dissektsioonist, kuid see võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi, näiteks:

• Ajuisheemia (aju ei jõua piisavalt verd).
• Subarahnoidaalne hemorraagia (verejooks teie aju ümbritsevas ruumis).
• Insult.
• Mööduv isheemiline atakk, mida nimetatakse ka TIA-ks või miniinsuldiks.

Tüsistuste või surma vältimiseks on ülioluline õigeaegne diagnoos ja ravi.

Mis vahe on unearteri dissektsioonil ja emakakaela arteri dissektsioonil?

Teie kaelal on neli peamist arterit: kaks unearterit ja kaks selgrooarterit. Ühiselt nimetatakse neid emakakaela arteriteks. Emakakaela arteri dissektsioon on nende nelja arteri seina eraldumine või rebend.

Unearteri dissektsioon on konkreetselt ühes kahest unearterist tekkinud rebend. See on teatud tüüpi emakakaela arteri dissektsioon.

Kes võib saada unearteri dissektsiooni?

Unearteri dissektsioon võib juhtuda kõigil igas vanuses, kuid see on tavalisem 40- või 50-aastastel inimestel.

Kui levinud on unearteri dissektsioon?

See seisund ei ole tavaline, seda esineb ainult 2 või 3 inimesel 100 000 kohta.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab unearteri dissektsiooni?

• Autoõnnetus.
• Kiropraktika manipuleerimine.
• Kaela pikendamine ja pööramine pikka aega, näiteks pikaajaline telefonivestlus, kui kael on nurga all.
• Spordiga seotud õnnetus.
• Tugev köha või nina puhumine.

Millised on unearteri dissektsiooni riskifaktorid?

Riskitegurid hõlmavad järgmist:

• Sidekoe häired, nagu Ehlers-Danlos sündroom, Marfani sündroom, osteogenesis imperfecta ja fibromuskulaarne düsplaasia.
• Dissektsiooni perekonna ajalugu.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Hüperhomotsüsteineemia, ebanormaalselt kõrge homotsüsteiini sisaldus veres.
• Kaela vigastus või trauma.
• Migreeni peavalud.
• Suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.

Millised on unearteri dissektsiooni sümptomid?

Unearteri dissektsiooni sümptomid on väga erinevad, alates sümptomite puudumisest kuni äkilise insuldini. Märgid võivad sisaldada:

• Silma valu.
• Näovalu.
• Peavalu.
• Horneri sündroom, mille sümptomid ilmnevad ühel näopoolel (lõtvunud silmalaud, vähene higistamine ja üks väiksem pupill).
• Kaelavalu.
• Neuroloogilised häired, nagu ebanormaalsed refleksid, kõneraskused, mäluhäired või tasakaalukaotus.
• Insuldilaadsed sümptomid, nagu äkiline tuimus või nõrkus, kõnehäired või segasus.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse unearteri dissektsiooni?

Kuna sümptomid on väga erinevad, võib unearteri dissektsiooni olla raske diagnoosida.

Diagnoosimiseks võib tervishoiuteenuse osutaja vajada järgmist:

• Füüsiline eksam.
• Haiguslugu, sealhulgas kõik muud haigusseisundid või varasem kaelavigastus.
• Ultraheli kaela sisemuse pildistamiseks.
• Teie kaela ja/või aju CT-skaneerimine või MRI/MRA.
• Angiograafia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse unearteri dissektsiooni?

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab ravi sõltuvalt mitmest tegurist, näiteks:

• Dissektsiooni põhjus.
• Muud haigusseisundid, mis teil on.
• Kas insult on toimunud.
• Kas teil on verejooks.

Ravi võib hõlmata:

• Antikoagulandid, mis on ravimid, mis lagundavad verehüübeid või takistavad uute trombide teket.
• Trombotsüütide vastased ravimid, mis takistavad vereliistakuteks kutsutavate vererakkude kokkukleepumist ja verehüüvete moodustumist.
• Protseduur, mida nimetatakse angioplastikaks arteri avamiseks, mõnikord koos stentimisega, et hoida seda lahti (kasutatakse mõõdukalt).
• Operatsioon dissektsiooni eemaldamiseks või verevoolu ümbersuunamiseks dissektsiooni ümber (kasutatakse ka mõõdukalt ja sageli viimase abinõuna).

Hooldus Clevelandi kliinikus Karotiidarteri stenoosi raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada unearteri dissektsiooni riski?

Kui teil on unearteri dissektsiooniga seotud seisund, on oluline järgida oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. See võib aidata teil dissektsiooni ära hoida või varakult avastada.

Tervislik eluviis võib aidata kontrollida teie vererõhku ja minimeerida unearteri dissektsiooni riski. Oluline on:

• Vältige või loobuge suitsetamisest ja tubakatoodete kasutamisest.
• Sööge toitvaid toite.
• Treeni regulaarselt.
• Säilitage tervislik kaal.
• Vältige tegevusi, millega kaasneb suur nüri trauma oht.

Väljavaade / prognoos

Millised on unearteri dissektsiooni väljavaated?

Unearteri dissektsiooni prognoos on väga erinev, sõltuvalt selle põhjusest ja raskusastmest. Mõned inimesed ei vaja ravi, kuid teised kogevad tõsiseid, eluohtlikke tüsistusi.

Kas unearteri dissektsioon võib ise paraneda?

Unearteri dissektsioon võib aja jooksul ise paraneda. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib seda jälgida, et teha kindlaks, kas see halveneb, ja varakult tuvastada võimalikud tüsistused.

Kas unearteri dissektsioon taastub tavaliselt pärast ravi?

Unearteri dissektsioon tavaliselt pärast ravi ei kordu (tagasi). Kordumise määr ühe aasta jooksul on nullist kuni 10% -ni.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma arsti poole unearteri dissektsiooni jaoks?

Unearteri dissektsiooni nähtude korral peaksite pöörduma arsti poole. See on eriti oluline, kui teil on mõni seotud haigusseisunditest või kui olete hiljuti oma kaela vigastanud.

Unearteri dissektsioon on teie kaela unearteri kihtide rebend või eraldumine. See võib tekkida spontaanselt või pärast kaelavigastust. Mõnikord võib seisund ise paraneda, kuid see võib põhjustada ka eluohtlikke tüsistusi. Kui teil on dissektsiooni tunnused, pöörduge arsti poole.

Kokkuvõttes võime öelda, et unearteri dissektsioon on tõsine seisund, mille sümptomid võivad olla väga mitmekesised ja ohtlikud. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt olulised, kuna see võib päästa patsiendi elu ja vähendada tüsistuste riski. Ravivõimalused hõlmavad tavaliselt ravimeid, füsioteraapiat ja vajadusel kirurgilist sekkumist. Oluline on pöörduda arsti poole, kui tekivad ebatavalised sümptomid nagu tugev peavalu, nägemise kaotus või kõneprobleemid. Ennetamine on samuti oluline, sealhulgas suitsetamisest loobumine ja tervisliku eluviisi säilitamine.