Gluteaalse tendinopaatia: sümptomid, põhjused ja ravi

Gluteaalse tendinopaatia on seisund, mis mõjutab tuharalihase kõõlust ning võib põhjustada tugevat valu ja piiratud liikuvust. Selle seisundi sümptomid hõlmavad tavaliselt tuhara piirkonnas valu ja ebamugavustunnet, eriti treppidest üles liikumisel, istumisel või küljele keeramisel. Põhjused võivad hõlmata ülekoormust, vigastusi või lihasenõrkust. Õnneks on olemas erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas füsioteraapia, ravimid ja harjutused, mis võivad aidata leevendada sümptomeid ja parandada seisundit. On oluline pöörduda arsti poole, et saada õige diagnoos ja ravi.

Kõõluste vigastus põhjustab tuhara tendinopaatiat. Seisund põhjustab kroonilist puusavalu, mis on sageli tõsine. See võib mõjutada teie võimet olla aktiivne, hästi magada ja elu nautida. Erinevalt tendiniidist paraneb tendinopaatia puhkusega harva. Füsioteraapia abil saate sümptomeid leevendada ja liikuvuse taastada.

Ülevaade

Mis on tuhara tendinopaatia?

Gluteaalne tendinopaatia on teatud tüüpi kõõluste häire teie puusade ja tuharate piirkonnas (tuhara piirkonnas). Häire põhjustab kõõluste kudede lagunemist või halvenemist. Gluteaalne tendinopaatia on puusavalu sagedane põhjus, eriti vanematel naistel. Füsioteraapia harjutused võivad aidata, kuigi mõned inimesed vajavad muid sekkumisi.

Mis on kõõlused?

Teie kõõlused on tugevad, paindlikud kuded, mis ühendavad teie lihaseid luudega. Need lihas-skeleti süsteemi osad töötavad koos, et aidata teil liikuda, joosta, kõndida, istuda ja seista. Kui miski ärritab, tekitab põletikku või vigastab teie kõõluseid, kogete luu- ja lihaskonna valu.

Milliseid teie kehaosi mõjutab tuhara tendinopaatia?

Gluteaalne tendinopaatia mõjutab kõõluseid, mis on ühendatud teie tuharalihastega. Nende hulka kuuluvad gluteus maximus, medius ja minimus. Need lihased kulgevad puusaluust (vaagnast) suurema trohhanterini. Suurem trohhanter on teie reieluu (reieluu) ülaosas asuv hari.

Kes saab tuhara tendinopaatiat?

Inimesed, kes on sünnil määratud naiseks ja on üle 40-aastased, eriti need, kes on läbinud menopausi, on puusavalu ja tuhara tendinopaatia suhtes altid. See seisund mõjutab ka nooremaid inimesi, kes jooksevad, suusatavad ja tantsivad. Igal kolmandal alaseljavaluga inimesel tekib tuhara tendinopaatiast ka puusavalu.

Mis vahe on tuhara tendinopaatial, tuhara tendiniidil ja trohhanteersel bursiidil?

Mitmed seisundid võivad mõjutada teie puusade ja tuharalihaste kõõluseid, põhjustades valu. Kuid nende põhjused ja ravi on erinevad.

• Gluteaalne tendiniit: Korduvad liigutused põhjustavad teie kõõlustes väikseid mikrorebendeid, mis põhjustavad põletikku ja tendiniiti. Teil võib olla puusapiirkonnas sügav valu, mis paraneb puhkuse, jää, kokkusurumise ja tõusuga (RIIS).
• Gluteaalne tendinopaatia: See puusavalu on tingitud kõõluste vigastusest, mis põhjustab kudede lagunemist või halvenemist. Puhkus tavaliselt ei aita, kuid füsioteraapia harjutused võivad sümptomeid leevendada. Tendinopaatiast taastumine võtab kauem aega kui tendiniidist.
• Trohhanteriline bursiit: Trohhanteerne bursiit on põletik teie puusa ühes bursa kotis (bursiit). Need vedelikuga täidetud kotikesed pehmendavad ruumi luude, lihaste ja kõõluste vahel. Mõnedel trohhanteerse bursiidiga inimestel tekib suurem trohhanteri valu sündroom (GTPS). Ravi võib hõlmata mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), kortisoonisüste, lahastamist ja operatsiooni viimase abinõuna.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab tuhara tendinopaatiat?

Gluteaalne tendinopaatia võib tekkida kõõluste üle- või alakasutamise tõttu. Võimalikud põhjused on järgmised:

• Liiga suure jõu avaldamine kõõlustele füüsilise tegevuse ajal (ülekoormus).
• Kõõluste kokkusurumine kukkumise või muud tüüpi õnnetuse tõttu.
• Liigne surve kõõlustele kaalutõusust või rasvumisest.
• Mitteaktiivsus või istuv eluviis (alakasutus).
• Lai vaagna või puusa ebastabiilsus.

Millised on tuhara tendinopaatia sümptomid?

Tuhara tendinopaatia kõige tähelepanuväärsem märk on mõõdukas kuni tugev puusavalu. See valu ulatub teie jala välisküljest põlve või sääreni. Teil võib tekkida ka alaseljavalu, kubemevalu või tuharavalu. Valu algab sageli suuremast trohhanterist reieluu ülaosas. See piirkond võib puudutamisel tunduda õrn.

Valu võib tunduda hullemaks, kui:

• Ronige trepist või kõndige mäest üles.
• Hommikul voodist välja.
• Lama külili.
• Istuge pikka aega või istuge risti.
• Seisa ühel jalal – nagu siis, kui tõmbad jalga püksid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse tuhara tendinopaatiat?

Teie tervishoiuteenuse osutaja hindab teie sümptomeid ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Kõõluste vigastuste või põletiku tuvastamiseks võite teha MRI või ultraheliuuringu. Paljud seisundid võivad põhjustada puusavalu. Õige diagnoos on õige ravi ja kiirema taastumise jaoks ülioluline.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse tuhara tendinopaatiat?

Umbes pooled tuhara tendinopaatiaga inimestest paranevad ilma ravita, kuid sümptomite leevendamine võib kesta kuni aasta. See on pikk aeg puusavaluga elamiseks, eriti kui 7 inimest kümnest, kellel on haigus, näevad kaheksanädalaste füsioteraapia harjutustega märkimisväärset paranemist. Teised inimesed võivad vajada rebenenud kõõluse parandamiseks operatsiooni.

Samuti võite saada kasu:

• Kuumuse rakendamine valulikule kohale.
• Madalate toolide vältimine.
• Trepist ronimise minimeerimine.
• Ei lase jalgu risti.
• Magades padi põlvede vahel.
• Võimaluse korral tasasel pinnal kõndimine.

Hooldus Clevelandi kliinikus Tendinopaatia raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kas saate ennetada tuhara tendinopaatiat?

Need näpunäited võivad vähendada puusavalu ja tuhara tendinopaatia tekkeriski:

• Olge füüsiliselt aktiivne, kuid pöörake tähelepanu oma kehale ja puusavalu tunnustele.
• Muutke puusi ärritavaid tegevusi (nt jooksmine) või tehke nendest pausi.
• Vältige korduvaid tegevusi, mis avaldavad puusadele suurt survet.
• Vajadusel kaalust alla võtta.
• Tuharalihaste tugevdamiseks tõstke raskusi.
• Harjutage joogat või venitusharjutusi, et hoida oma puusalihased paindlikuna.
• Ravige alaseljavalu ja harjutage head kehahoiakut.

Väljavaade / prognoos

Millised on tuhara tendinopaatiaga inimeste väljavaated?

Tuharate tendinopaatiast tingitud tugev krooniline valu võib mõjutada teie elukvaliteeti. See võib häirida teie võimet töötada, treenida ja suhelda. Kui valu mõjutab teie und, võite tunda väsimust ja ärrituvust. Füsioteraapia harjutused võivad leevendada sümptomeid ja aidata teil haigusseisundit hallata.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Tugev puusavalu, mis häirib igapäevast tegevust või und.
• Suutmatus valutult trepist üles kõndida.
• Valu alaseljas ja puusas.

Mida peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis põhjustas tuhara tendinopaatiat?
• Kas mul võib olla mõni muu haigusseisund, nagu tendiniit või trohhanteerne bursiit?
• Mis on minu jaoks parim ravi?
• Kas peaksin otsima tüsistuste märke?

Kui teil on tugev puusavalu, mis mõjutab teie võimet treenida, magada või mugavalt liikuda, peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Paljud seisundid, sealhulgas tuhara tendinopaatia, võivad põhjustada puusavalu. Kuid valu on tavaliselt tugevam ja krooniline koos tuhara tendinopaatiaga. Puusavalu täpse põhjuse väljaselgitamiseks võite vajada pilditeste. See kõõluste probleem paraneb harva ilma ravita. Ka puhkamine ei aita. Teie teenusepakkuja võib teie liikuvuse parandamiseks ja sümptomite leevendamiseks alustada füsioteraapia harjutustega.

Kokkuvõttes on gluteaalse tendinopaatia seisund, mis põhjustab valu ja piirab liikumist tuharapiirkonnas. Selle põhjused võivad olla mitmekülgsed, sealhulgas liigne treening, kehva kehahoiak ja ülekaalulisus. Õige diagnoosi ja ravi saamiseks on oluline pöörduda arsti poole. Raviskeem võib hõlmata füsioteraapiat, valu leevendamist ja harjutuste tegemist, et tugevdada tuharapiirkonna lihaseid. Oluline on ka vältida tegevusi, mis võivad seisundit halvendada. Õigeaegne ravi võib aidata leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti.