Lassa palavik: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Lassa palavik on ohtlik viirushaigus, mis levib närilistelt inimestele ning võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Selle haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi on olulised teadmised, et tagada kiire reageerimine ja efektiivne ravi. Lassa palaviku sümptomid võivad olla sarnased teiste sarnaste haigustega, seega on oluline saada õigeaegselt meditsiinilist abi. Selleks on oluline mõista, kuidas haigust diagnoositakse ja kuidas seda ravitakse. Järgnevalt uurime, millised on Lassa palaviku täpsemad põhjused, sümptomid, diagnoos ning milline on kõige tõhusam ravi sellele ohtlikule haigusele.

Lassa palavik on viirusliku hemorraagilise haiguse tüüp, mille võite saada Lassa viirusega nakatunud inimestelt või rottidelt. See on levinud Lääne-Aafrikas. Enamikul inimestel tekivad kerged sümptomid, nagu palavik ja peavalu. Kuid ligikaudu 1 inimesel 5-st on tõsine haigus. Rasedatel on raskete tüsistuste ja raseduse katkemise oht eriti suur.

Ülevaade

Mis on Lassa palavik?

Lassa palavik on haigus, mille saate Lääne-Aafrika riikides levinud viirusest. Lassa on viirusliku hemorraagilise palaviku (VHF) tüüp, viiruste rühm, mis võib põhjustada kontrollimatut verejooksu. Enamikul inimestel, kellel on Lassa palavik, on kerged sümptomid nagu palavik, peavalud ja väsimus. Kuid umbes 20% inimestest, kes selle haigestuvad, on tõsiselt haiged. Rasedatel on raseduse katkemise ja muude tõsiste tüsistuste oht eriti suur.

Lassapalavik levib nakatunud rottide kaka ja pissi kaudu. Samuti võite selle saada kokkupuutel nakatunud inimese kehavedelikega.

Kui levinud on Lassa palavik?

Lääne-Aafrika riikides haigestub Lassa palavikku igal aastal ligikaudu 100 000–300 000 inimest. USA-s või mujal maailmas ei ole teatatud, et keegi oleks nakatunud.

Sümptomid ja põhjused

Millised on Lassa palaviku sümptomid?

Umbes 80% Lassa palavikuga inimestel on kerged sümptomid, sealhulgas:

• Palavik.
• Väsimus (väsimus).
• Köha.
• Käre kurk.
• Peavalu.

Veel 20% -l on tõsised sümptomid, sealhulgas:

• Valu rinnus, kaelas või kõhus.
• Hingamisraskused.
• Tugev oksendamine või kõhulahtisus.
• Verejooks suust, ninast, silmadest või muudest limaskestadest.
• Krambid.
• Segadus.

Mis põhjustab Lassa palavikku?

Lassa viirus (LASV) põhjustab Lassa palavikku. See on kaasas Mastoomid (või “multimammate”) rotid, kes elavad Lääne-Aafrika riikides. Lassa viirus võib kahjustada teie veresooni ja vähendada teie vere hüübimisvõimet, põhjustades kontrollimatut verejooksu.

Kuidas teil Lassa palavik tekib?

Lassa palavik tekib kokkupuutel nakatunud roti kaka (väljaheite) või pissiga (uriin), mis võib saastada toitu või pindu. Samuti võite selle saada kokkupuutel LASV-ga nakatunud inimeste kehavedelikega. See hõlmab seksuaalset kontakti või kokkupuudet nende kaka, pissi või verega. Kui inimene või loom on nakatunud LASV-sse, võib see püsida tema pissil pikka aega.

Kui puuduvad head sanitaarprotseduurid või kui isikukaitsevahendeid ei kasutata (või need pole saadaval), võib Lassa palavik levida ka tervishoiuasutustes.

Millised on Lassa palaviku riskifaktorid?

Teid ohustab Lassa palavik, kui elate Lääne-Aafrika piirkondades või reisite sinna, kus see on levinud. See sisaldab:

• Nigeeria.
• Benin.
• Guinea.
• Libeeria.
• Mali.
• Sierra Leone.

Rasedatel on eriti suur tüsistuste ja surma oht.

Millised on Lassa palaviku tüsistused?

Isegi kergetel juhtudel on umbes 1/3 Lassa palavikuga inimesel osaline või täielik kuulmiskaotus. See võib olla ajutine või püsiv.

Raske Lassa palavikuga inimestel võivad tekkida eluohtlikud tüsistused. Nad sisaldavad:

• Raseduse katkemine/raseduse katkemine. Üle 75% rasedustest lõpeb loote kadumisega, kui rase vanem on nakatunud Lassa viirusega.
• Südame ümbritseva limaskesta põletik (perikardiit).
• Vedelik kopsude ümber (pleuraefusioon).
• Infektsioon ja elundite põletik, nagu maks (hepatiit).
• Madal trombotsüütide arv (trombotsütopeenia). See võib põhjustada kontrollimatut verejooksu.
• Äkiline neerupuudulikkus (äge neerukahjustus).
• Aju funktsioonihäired (entsefalopaatia).
• Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS). See võib takistada teie kehal piisavalt hapnikku saama.
• Rasked verehüübimishäired (dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon/DIC).
• Sepsis, raske reaktsioon infektsioonile.

Diagnoos ja testid

Kuidas Lassa palavikku diagnoositakse?

Teenusepakkuja diagnoosib Lassa palaviku, testides teie kehavedelike proove viiruse nähtude suhtes. Proovide saamiseks ja testide tegemiseks võivad nad teha järgmist:

• Vereanalüüsid.
• Kurgu tampoon.
• Uriini analüüs.
• Lumbaalpunktsioon (selgroopuudus).

Lassapalavik võib sarnaneda muude haigustega, sealhulgas malaaria, denguepalaviku ja ebolaga, nii et seda võib olla raske diagnoosida. Rääkige oma teenusepakkujale, kui olete reisinud piirkondadesse, kus Lassa palavik on levinud, või kui olete võinud viirusega kokku puutuda.

Juhtimine ja ravi

Mis on Lassa palaviku ravi?

Tervishoiuteenuse osutajad ravivad sageli Lassa palavikku viirusevastase ravimi ribaviriiniga. Teie teenusepakkuja võib teile sõltuvalt teie seisundist anda ka muid ravimeetodeid, sealhulgas:

• Dialüüs neerukahjustuste korral.
• Täiendav hapnik, mis aitab teil hingata.
• IV vedelikud, ravimid või toidulisandid elektrolüütide tasakaaluhäirete korrigeerimiseks.

Lassa viirus ja rasedus

Rasedad vajavad erilist tähelepanu. Enamasti ei suuda loode Lassa palaviku infektsiooni üle elada. Teie teenusepakkuja jälgib teid raseduse katkemise nähtude suhtes. Raseduse katkemise korral peavad nad võimalikult kiiresti eemaldama kõik lootekoed. See suurendab teie seisundi paranemise tõenäosust.

Sõltuvalt sellest, kui kaugel rasedus on, teie tervisest ja loote tervisest, võivad teenuseosutajad soovitada sünnitust varakult. See võib teie mõlema ellujäämisvõimalusi parandada.

Ärahoidmine

Kas Lassa palavikku saab ära hoida?

Saate vähendada oma Lassa palaviku riski, hoides oma eluruumi närilistest vabana ja kaitstes ennast, kui olete nakatunud inimese läheduses. Asjad, mida saate oma riski vähendamiseks teha, on järgmised:

• Vältige kokkupuudet närilistega, eriti piirkondades, kus Lassa palavik on levinud. Hoidke eluruumid puhtad ja sanitaarsed ning toit on suletud anumates, et vältida rottide ja muude kahjurite ligitõmbamist.
• Kandke kaitsekatteid, kui hoolitsete inimese eest, kellel on või võib olla Lassa palavik. See hõlmab maski, kindaid, hommikumantleid, udukindlaid kaitseprille ja saapaid. Küsige tervishoiuteenuse osutajalt (või oma tööandjalt, kui töötate tervishoius), milliseid ettevaatusabinõusid peate võtma.
• Kui olete nakatunud Lassa viirusega, peaksite selle leviku vältimiseks isoleerima teistest.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on Lassa palavik?

Tervishoiuteenuse osutajad ja teised teid hooldavad peavad võtma erilisi ettevaatusabinõusid, kui teil on Lassa palavik. See hõlmab kaitsevarustuse ja -riietuse (nt maskid, kindad, kaitseprillid ja põlled) kandmist ning teistest inimestest isoleerimist.

Kui olete rase, tuleb teid koheselt ravida viirusevastaste ravimitega. Tervishoiuteenuse osutajad jälgivad teid väga hoolikalt. Rääkige oma teenusepakkujaga sellest, mida võite oodata ja millised on parimad ravivõimalused teie tervise ja raseduse ajal.

Kui kaua läheb aega, et end paremini tunda?

Enamik Lassa palaviku juhtumeid on kerged. Enesetunde parandamiseks võib kuluda nädal või kauem. Umbes pooled kuulmislangusega inimestest taastuvad mõne nädala jooksul.

Millal saan tööle/kooli naasta?

Isegi kui teil on kerged sümptomid, ei tohiks te olla inimeste läheduses, kui olete endiselt nakkav. Küsige tervishoiuteenuse osutajalt, millal on taas ohutu teistega koos olla.

Milline on Lassa palaviku elulemus?

Kuna enamikul inimestel on kerged Lassa palaviku juhtumid, on elulemus hea. Lassa palaviku suremus (suremus) sõltub teie haigestumise tõsidusest ja muudest teguritest:

• Kõigi juhtude (kerge ja raske) suremus on 1% (10-st Lassa palaviku põdevast inimesest sureb sellesse).
• Inimeste puhul, kes vajavad haiglaravi, on suremus umbes 15%. Puhangute ajal võib see olla palju suurem.
• Rasedate inimeste suremus on umbes 33% (ehk 1 inimesel 3-st).

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Rääkige kohe tervishoiuteenuse osutajaga, kui elate või olete reisinud Lääne-Aafrika riikides ja teil on Lassa palaviku sümptomid. Kui olete rase või arvate, et võite olla rase, peab tervishoiuteenuse osutaja teid hoolikalt ravima ja jälgima.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge kohe lähimasse erakorralise meditsiini osakonda ja andke neile teada, et teil võib olla Lassa palavik, kui teil on tõsised sümptomid, sealhulgas:

• Valu rinnus, kaelas või kõhus.
• Hingamisraskused.
• Tugev oksendamine või kõhulahtisus.
• Krambid.
• Segadus.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võib olla kasulik küsida tervishoiuteenuse osutajalt:

• Kuidas vältida viiruse levikut?
• Millised on minu ravivõimalused?
• Kuidas ma enda eest hoolitsen?
• Kui kaua läheb aega, et end paremini tunda?
• Millistele uutele või süvenevatele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?

Kui elate Lääne-Aafrika riikides või reisite sinna, võite saada Lassa palaviku. Enamik juhtumeid on kerged, kuid see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eriti rasedatel. Ettevaatusabinõude võtmine rottidega alade vältimiseks ja isikukaitsevahendite kandmine Lassaga inimese eest hoolitsemisel võib teie riski vähendada. Kui reisite riiki, kus Lassa palavik on levinud, võib olla kasulik rääkida enne reisi tervishoiuteenuse osutaja või rahvatervise ametnikuga kõigist teie muredest.

Lassa palavik on ohtlik viirushaigus, mis on levinud Lääne-Aafrikas. Selle põhjustajaks on Lassa viirus, mis levib näriliste kaudu. Haigusel on mitmeid sümptomeid, sealhulgas palavik, peavalu, iiveldus ja lihasvalu. Diagnoosimine toimub vereanalüüsi abil, kus tuvastatakse viiruse antikehad. Ravi hõlmab sümptomaatilist ravi, vedelikke ja hingamistuge. Oluline on piirata kokkupuudet närilistega ja hoida puhtust, et vältida nakatumist. Ennetusmeetmetena on oluline ka vaktsineerimine ning tervishoiutöötajate kaitsevahendite kasutamine. Lassa palavik on tõsine haigus, kuid õigeaegse diagnoosi ja raviga on võimalik selle levikut kontrollida.