Optilise ketta Drusen: põhjused, sümptomid ja ravi

Optilise ketta drusen on haruldane silmahaigus, mis mõjutab silma võrkkesta. Drusenid on kollakad valguosakesed, mis kogunevad silma tagaosas asuva optilise ketta ümber. Selle tulemusena võib tekkida nägemisväljade kaotus, hägune nägemine ja mõnikord isegi pimedus. Kuigi drusenide täpne põhjus pole teada, võivad need olla seotud pärilikkuse, vananemise ja teiste terviseprobleemidega. Õigeaegne avastamine ja ravi on oluline, et vähendada nägemise kaotuse riski. Kui kahtlustate, et teil või lähedasel võib olla optilise ketta drusen, pöörduge kindlasti silmaarsti poole.

Nägemisnärvi druseenid on rasvvalkude tükid, mis kogunevad teie nägemisnärvi kettasse, võrkkestas paikneva nägemisnärvi esiosasse. Ravi ei ole ja nad tavaliselt ei vaja ravi. Kuid neid saab seostada tingimustega, mida peate haldama.

Ülevaade

Mis on optiliste ketaste drusenid?

Nägemisnärvi ketta druse viitab ladestustele nägemisnärvi kettale teie silmade tagaosas. Rasvvalgud ja kaltsium moodustavad need ladestused ehk druse.

Sõna “drusen” pärineb saksakeelsest sõnast geode või kivimite kohta. Optilise ketta Drusen võib vananedes kõveneda.

Optiline ketas, mida nimetatakse ka nägemisnärvi peaks, on teie nägemisnärvi esiosa.

Nägemisnärvi ketta dreen võib esineda ainult ühes silmas (ühepoolne), kuid sagedamini (umbes 75%) mõlemas silmas (kahepoolne). Mõnikord võivad need põhjustada nägemise kaotust.

Kui levinud on optilise ketta drusen?

Ühe hinnangu kohaselt esineb nägemisnärvi drusen umbes 1–2% USA elanikkonnast. Need mõjutavad kõiki võrdselt, olenemata soost. Teise hinnangu kohaselt on määr 1,8–2,4%. Valgetel inimestel tekib nägemisnärvi ketta druse sagedamini kui teistest rassidest pärit inimestel.

Sümptomid ja põhjused

Millised on optilise ketta druseni tunnused ja sümptomid?

Paljudel juhtudel puuduvad nägemisnärvi ketta druseni sümptomid. Mõnikord võivad silmahooldusspetsialistid tavalise silmakontrolli käigus druse leida. Umbes 87% nägemisnärvi ketta druseeniga inimestel on nägemisvälja defektid, mis võivad hõlmata suurt pimeala. Nägemisväli on kõik, mida me näeme: tsentraalne nägemine (mis on otse meie ees) ja perifeerne nägemine (kõik, mis ümbritseb kesknägemist). Muude võimalike sümptomite hulka kuuluvad:

• Lühiajaline hall või udune nägemine.
• Perifeerse nägemise kaotus.
• Teie nägemisnärvi ketastel on valged või kollased tükid, mida silmaarst või muu teenuseosutaja võib läbivaatuse ajal näha. “Maetud” optilise ketta drusen on need, mida pakkuja ei näe kergesti, erinevalt “nähtavast” optilise ketta drusenist.

Mis põhjustab optilise ketta druseni?

Rasvvalgud ja muud ained moodustavad ladestused nägemisnärvi ketta druseenis, kuid teadlased ei tea täpselt, miks need ained kogunevad ja kõvenevad. Mõned juhtumid on päritud.

Diagnoos ja testid

Kuidas nägemisnärvi ketta druseni diagnoositakse?

Teie teenusepakkuja võib rutiinse läbivaatuse käigus druseni leida. Nad võivad järgida muid teste, sealhulgas:

• Visuaalvälja testimine.
• Optiline koherentstomograafia.
• Ultraheli.
• CT (kompuutertomograafia) skaneerimine.
• Fluorestseiini angiograafia, mis kasutab teie silma tagumise osa kuvamiseks spetsiaalset kaamerat ja fluorestseeruvat värvi.
• Silmapõhja autofluorestsents, mitteinvasiivne pildistamistehnika, mis kasutab teie keha enda lipofustsiini (pigmenti, mis kuhjub vananedes või tuleneb mõnest seisundist ja talletub teatud rakkudes). Teie teenusepakkuja ei pea värvi süstima, kuna lipofustsiinil on fluorestseeruvad omadused.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad nägemisnärvi ketta druseni?

Kui teil on nägemisnärvi ketta drusen, ei vaja te tõenäoliselt ravi ega juhtimist. Praegu ei ole nägemisnärvi ketta druseni jaoks operatsiooni ega ravi.

Hooldus Clevelandi kliinikusSilmahooldusLeidke arst ja spetsialistid.Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida optilise ketta drusiini?

Optilise ketta druseni ei saa kuidagi ära hoida.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on optilise ketta drusen?

Nägemisnärvi ketta drusiiniga inimese väljavaade (prognoos) on üldiselt väga hea, kuigi paljud patsiendid võivad kaotada perifeerse nägemise.

Harvadel juhtudel võib teil tekkida nägemisnärvi ketta druseniga seotud tüsistus. Harvaesinevad tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Kooroidsed neovaskulaarsed membraanid, mis võivad veritseda ja põhjustada keskse nägemise kaotust. Kui see juhtub, peate võib-olla verejooksu peatamiseks laserravi.
• Eesmine isheemiline optiline neuropaatia.
• Võrkkesta veresoonte oklusioonid.

Kas optilise ketta druse on tõsine?

Ehkki teil võib olla mõningane nägemise kaotus, ei ole nägemisnärvi ketta drueen tavaliselt ohtlik. Kuid neid võib seostada teist tüüpi häiretega.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Regulaarseks nägemiskontrolliks on oluline pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kui teie nägemus muutub, peaksite konsulteerima teenusepakkujaga.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on: papilledema vs optilise ketta drusen?

Mõned inimesed nimetavad nägemisnärvi pea druseeni nimega “pseudopapilledeem”. Papilledema kirjeldab nägemisnärvi ketta turset, mis on tingitud teie koljusisesest kõrgest rõhust (koljusisene rõhk). See on meditsiiniline hädaolukord.

“Pseudo” viitab millelegi, mis on võlts. Nägemisnärvi drusen võib põhjustada nägemisnärvi pea paistetust, isegi kui see tegelikult ei ole.

Optilise ketta drusen vs glaukoom

Nägemisnärvi ketta drusen ja glaukoom põhjustavad probleeme teie nägemisväljaga. Need võivad juhtuda ka samal ajal. Teie teenusepakkuja peab suutma teid täpselt diagnoosida, et tagada õige ravi. Glaukoom on teie nägemisele ohtlik ja vajab ravi.

Optilise ketta drusen vs pigmentosa retiniit

Inimestel, kellel on pigmentosa retiniit (RP), on nägemisnärvi ketta druseeni määr üldiselt kõrgem, kuid teatud tüüpi RP-ga inimestel on veelgi suurem, sealhulgas säilinud paraarterioolse võrkkesta pigmendi epiteel RP ja Usheri sündroom.

Nägemisnärvi ketta drusen ja Noonani sündroom

Noonani sündroom on geneetiline haigus, mis võib hõlmata nägemisnärvi ketta arenguga seotud probleeme. Kui teil on Noonani sündroom, võib teil olla nägemisnärvi ketta drusen.

Optilise ketta drusen või kivisarnased moodustised teie nägemisnärvi ketastel ei pruugi probleeme põhjustada. Võib-olla te isegi ei tea, et teil on see enne, kui olete läbinud silmakontrolli. Tõenäoliselt ei vaja te ravi, välja arvatud juhul, kui see on seotud muude haigusseisunditega. Nagu alati, on oluline jälgida mis tahes tüüpi nägemise muutusi ja rääkida teenusepakkujaga nende märkide ja sümptomite muutustest.

Kokkuvõtteks võib öelda, et optilise ketta drusen on haruldane seisund, mille puhul ketta kudedes kogunevad valgutaolised hoiused. Selle põhjused on veel ebaselged, kuid peamiselt peetakse seda vanusega seotud muutuseks. Sümptomid võivad hõlmata nägemisvälja kadu või udu nägemist. Ravi puudub spetsiifiline, kuid mõnikord võib olla vajalik jälgida seisundi progresseerumist või kui sümptomid halvenevad. Oluline on regulaarselt külastada silmaarsti, et jälgida optilise ketta druseniga seotud probleeme.