Erütrodermiline psoriaas: sümptomid, põhjused ja ravi

Erütrodermiline psoriaas on haruldane, kuid raskekujuline nahahaigus, mis mõjutab kogu keha pinda. Selle haiguse sümptomiteks on punetus, sügelus, paksenenud nahk ning valulikud, ketendavad laigud. Kuigi selle haiguse täpne põhjus ei ole teada, on arvatud, et tegemist võib olla autoimmuunhaigusega. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised selliste sümptomitega toimetulemiseks. Erütrodermiline psoriaas on pikemaajaline seisund, mis võib mõjutada patsiendi igapäevaelu oluliselt. Seetõttu on oluline leida õige ravi, mis vähendaks sümptomeid ja parandaks patsiendi elukvaliteeti.

Erütrodermilise psoriaasi põdevatel inimestel tekivad suuremal osal kehast punased, sügelevad, ketendavad nahanaastud. Naastud või nahalööve toimivad sarnaselt tõsise põletusega, suurendades teie infektsioonide, südamepuudulikkuse, dehüdratsiooni ja muude tõsiste probleemide riski. Ravimid võivad aidata. Ilma korraliku arstiabita võib seisund lõppeda surmaga.

Ülevaade

Mis on erütrodermiline psoriaas?

Erütrodermiline psoriaas on haruldane nahahaigus, mis põhjustab suurema osa kehast punase lööbe tekkimist. Lööve meenutab põletust ja võib olla sama ohtlik kui üks, põhjustades külmavärinaid, palavikku ja dehüdratsiooni. Erütrodermiline psoriaas nõuab viivitamatut arstiabi.

Mis on psoriaas?

Psoriaas on krooniline nahahaigus, mis tekib siis, kui teie keha toodab uusi naharakke kiiremini, kui need välja kooruvad või surevad. Selle tulemusena kogunevad teie naha pinnale rakud. Teie nahale tekivad paksud, sügelevad, roosad või punased valgete või hõbedaste soomustega nahalaigud. See seisund (nn naastuline psoriaas) võib tunduda inetu, kuid see ei ohusta teie tervist.

Erütrodermiline psoriaas on haruldane psoriaasi tüüp, kuid see on palju tõsisem kui paljud teised alatüübid. Naastud võivad katta peaaegu kogu keha, mis võib põhjustada eluohtlikke probleeme.

Kui levinud on erütrodermiline psoriaas?

Psoriaas mõjutab hinnanguliselt 3% ameeriklastest, enamasti täiskasvanud. Naastuline psoriaas on 9 inimesel 10-st. Erütrodermiline tüüp on aeg-ajalt, seda esineb umbes 3% psoriaasi põdevatest inimestest.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab erütrodermilist psoriaasi?

Ligikaudu 1 inimesel 3-st, kellel tekib erütrodermiline psoriaas, on juba naastuline psoriaas. Psoriaas on autoimmuunhaigus. See juhtub siis, kui teie immuunsüsteem on sobimatult liiga aktiivne ja kahjustab teie enda keha. Sellest reaktsioonist tulenev põletik põhjustab uute naharakkude liiga kiiret moodustumist.

Inimestel, kellel on halvasti kontrollitud naastuline psoriaas, on kõige suurem risk erütrodermilise psoriaasi tekkeks. Psoriaasi ravi järsk katkestamine, nagu kortikosteroidid või immunosupressandid, võib põhjustada erütrodermilist psoriaasi. Sümptomeid võib põhjustada ka ravimite, näiteks paiksete steroidide või retinoidide (A-vitamiiniga seotud ravim) liigne kasutamine.

Mõnel inimesel tekib erütrodermiline psoriaas pärast:

• Allergiline reaktsioon ravimile.
• Haigus või infektsioon.
• Raske päikesepõletus.
• Stress.
• Ainete tarvitamise häire.

Millised on erütrodermilise psoriaasi sümptomid?

Erütrodermiline psoriaas võib tekkida ootamatult (äge lööve) paari päeva jooksul. Sagedamini laienevad naastud juba olemasolevast psoriaasi lööbest. Erütrodermilise psoriaasi täielik areng võib toimuda järk-järgult mõne kuu jooksul. Teil tekib rohkem kui 90% kehast punetus ja põletik, mis meenutab tõsist põletust või päikesepõletust. Nahalööve on väga sügelev ja võib põhjustada põletustunnet. Teil võib tekkida ka naha koorumine, mis tuleb maha suurte lehtedena. Mõned inimesed kaotavad küüned ja varbaküüned.

Erütrodermilise psoriaasi sümptomid võivad tulla ja kaduda. Ravi abil saab haigusseisundit kontrollida ja isegi remissioonile viia, mis tähendab, et teil on minimaalne lööve ja sümptomid või mõnikord pole löövet ega sümptomeid. Hajusa lööbe ja sümptomite taastumisega võivad aga tekkida ägenemised.

Millised on erütrodermilise psoriaasi tüsistused?

Erütrodermiline psoriaas võib põhjustada märkimisväärset sügelust või nahavalu. Lööve mõjutab ka teie keha võimet higistada ja reguleerida kehatemperatuuri. Teil võib tekkida hüpotermia (madal kehatemperatuur). See võib mõjutada elektrolüütide taset ja viia dehüdratsioonini. Teil võib tekkida palavik, külmavärinad ja turse (vedeliku peetus) jalgades ja pahkluudes. Mõnikord võib tekkida infektsioon, kuid see pole tavaline.

Seisund suurendab teie riski selliste eluohtlike probleemide tekkeks nagu:

• Südamepuudulikkus.
• Infektsioonid nagu septitseemia, mis võib põhjustada sepsist.
• Kopsupõletik.

Diagnoos ja testid

Kuidas erütrodermilist psoriaasi diagnoositakse?

Nahaarst diagnoosib ja ravib nahahaigusi nagu psoriaas. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib diagnoosida haigusseisundi varasema psoriaasi ajaloo ja teie sümptomite põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks võite teha naha biopsia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse erütrodermilist psoriaasi?

Erütrodermilist psoriaasi ei ravita, kuid ravi võib sümptomeid minimeerida ja ennetada. Tõsine ägenemine nõuab viivitamatut arstiabi. Võite saada abi haiglas.

Erütrodermiline psoriaasi ravi hõlmab:

• Hüpoallergeensed niisutajad ja jahedad kompressid.
• Paikselt kasutatavad salvid, nagu kortikosteroidid või retinoidid.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
• Immunosupressandid nagu tsüklosporiin või metotreksaat.
• Haigust modifitseerivad antireumaatilised ravimid (DMARDid).
• Suukaudsed retinoidid.
• Bioloogilised ravimeetodid.

Milliseid psoriaasi ravi peaksin vältima?

Teatud naastulise psoriaasi ravimeetodid võivad erütrodermilist psoriaasi süvendada. Te ei tohiks kasutada järgmisi ravimeid ilma eelnevalt oma dermatoloogiga konsulteerimata:

• Kivisöetõrva tooted.
• Suukaudsed kortikosteroidid.
• Fototeraapia, mis kasutab ultraviolettvalgust (UV).

Hooldus Clevelandi kliinikusPsoriaasi raviLeidke arst ja spetsialistid.Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas saate erütrodermilist psoriaasi ära hoida?

Naastulise psoriaasi kontrolli all hoidmine raviga on parim viis erütrodermilise psoriaasi ennetamiseks.

Kui teil tekib erütrodermiline psoriaas, võite selle ägenemise vältimiseks võtta järgmisi samme:

• Vähendage alkoholi tarbimist.
• Leidke tervislikke viise stressiga toimetulemiseks.
• Kaitske oma nahka päikesekahjustuste eest.
• Otsige abi suitsetamisest loobumiseks.
• Külastage regulaarselt oma dermatoloogi.

Väljavaade / prognoos

Milline on erütrodermilise psoriaasi põdeva inimese väljavaade?

Kuigi seda saab sobiva raviga väga hästi kontrolli all hoida, on erütrodermiline psoriaas eluaegne haigus, mida praegu ei ravita. Ägenemiste vältimiseks peate järgima oma tervishoiuteenuse osutaja ravi- ja nahahooldussoovitusi. Õige haigusjuhtimine vähendab tõsiste tüsistuste ja isegi surma riski.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib ägenemine või teil on järgmised sümptomid:

• Dehüdratsioon.
• Naha liigne koorumine.
• Infektsioon, sealhulgas palavik või külmavärinad.
• Tugevalt sügelev või valulik nahk.

Mida peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis põhjustas erütrodermilise psoriaasi?
• Mis on minu jaoks parim ravi?
• Milliseid meetmeid saan võtta ägenemise vältimiseks või sümptomite minimeerimiseks?
• Kas peaksin otsima tüsistuste märke?

Kroonilise nahahaigusega elamine võib olla keeruline. Ägenemise ajal võite muutuda oma välimuse suhtes eneseteadlikuks. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada kosmeetikat, puhastusvahendeid ja muid nahatooteid, mis ei ärrita tundlikku nahka. Sümptomite vältimiseks on oluline järgida ettenähtud raviplaani. Ägenemise korral helistage oma tervishoiuteenuse osutajale. Lööbe kontrolli alla saamine vähendab tõsiste, potentsiaalselt eluohtlike tüsistuste riski.

Kokkuvõttes võib öelda, et erütrodermiline psoriaas on haruldane, kuid raske psoriaasi vorm, mis põhjustab nahal põletikku ja punetust. Selle sümptomid võivad olla väga ebamugavad ja patsiendi elukvaliteeti oluliselt halvendada. Haiguse põhjused on endiselt ebaselged, kuid arvatakse, et geneetika ja immuunsüsteemi häired võivad sellele kaasa aidata. Ravi hõlmab tavaliselt süsteemseid ravimeid, nagu immunosupressandid ja UV-valgusravi, kuid iga patsiendi raviplaan tuleb kohandada vastavalt nende konkreetsetele vajadustele. Oluline on konsulteerida arstiga, et leida sobivaim ravi.