Spiraalmurd: sümptomid, põhjused ja ravi

Spiraalmurd on tõsine vigastus, mis hõlmab luu murdumist spiraalselt ümber selle telje. See võib põhjustada tugevat valu, turset ja liikumispiirangut. Selle vigastuse põhjused võivad olla trauma, nagu autoõnnetus või spordivigastus. Ravi hõlmab tavaliselt kipsi asetamist vigastatud alale ja vajadusel kirurgilist sekkumist. On oluline kiiresti konsulteerida arstiga, et saada õige diagnoos ja ravi. Selles artiklis uurime spiraalmurru sümptomeid, põhjuseid ja ravi.

Spiraalsed luumurrud on teatud tüüpi luumurrud. Need juhtuvad siis, kui üks teie luudest on väänava liigutusega katki. Murdejoon näeb välja nagu korgitser.

Ülevaade

Spiraalsed murrud keerduvad ümber luude.

Mis on spiraalmurd?

Spiraalsed luumurrud on teatud tüüpi luumurrud. Need juhtuvad siis, kui üks teie luudest on väänava liigutusega katki. Need loovad murdejoone, mis ümbritseb teie luu ja näeb välja nagu korgitser. Võite näha spiraalseid luumurde, mida nimetatakse täielikeks luumurdudeks. See tähendab, et murdejoon läbib kogu teie luu.

Spiraalsed luumurrud mõjutavad tavaliselt teie keha pikki luid. Mõned levinumad on järgmised:

• Reieluu (reie).
• Sääreluu (säär).
• Fibula (vasikas).
• Talus (pahkluu).
• Humerus (õlavarre).
• Raadius ja küünarluu (küünarvars).
• Falangid ja kämblaluud (sõrmed ja käsi).

Spiraalmurrud on peaaegu alati põhjustatud kukkumisest või muust traumast. Teil võib tekkida vajadus luu parandamiseks operatsiooniks. Kui kaua kulub täielikuks taastumiseks, sõltub sellest, milline teie luudest on murdunud – ja mis luumurdude põhjustas. Enamik inimesi vajab spiraalmurrust taastumiseks paar kuud.

Spiraalmurrud vs greenstick murrud

Spiraalmurrud ja rohekaela murrud on erinevat tüüpi luumurrud. Need on erinevad terminid, mis annavad teie tervishoiuteenuse osutajale konkreetseid üksikasju selle kohta, kuidas teie luud on katki, kus need on katki ja kuidas need teie keha sees praegu välja näevad.

Spiraalsed luumurrud tekivad siis, kui luumurd keerdub ümber luu pikkusega – nagu keerdtrepp. Neid võivad põhjustada kukkumised, õnnetused ja spordivigastused, kui teie luud on suure jõuga väänatud (nagu jalgpallis löömine).

Greensticki luumurrud tekivad siis, kui teie luu on niivõrd painutatud, et see praguneb, kuid ei purune lõpuni. Kui olete kunagi proovinud rohelist või noort kätt murda, siis see praguneb, kuid ei purune puhtalt nagu kuiv oks. See lõhenemine ilma täieliku katkemiseta on erinevus rohelise pulga murdude ja täielike murdude vahel. Greensticki luumurrud on lastel tavalisemad kui täiskasvanutel.

Spiraalimurrud vs väikelapse luumurrud

Väikelaste luumurrud on teatud tüüpi spiraalsed luumurrud, mis tavaliselt mõjutavad alla kolmeaastaseid lapsi. Väikelaste luumurrud on põhjustatud samadest väänamisliigutustest nagu teisedki spiraalsed luumurrud, kuid peaaegu alati juhtub see laste sääreluudega.

Olenemata sellest, milliseid nimesid ja termineid teie luumurru puhul kasutatakse, on kõige olulisem esimene samm tervishoiuteenuse osutaja poolt teie vigastuse võimalikult kiire läbivaatamine.

Kui levinud on spiraalmurrud?

Spiraalsed luumurrud on haruldased. Kuna need on põhjustatud tõsistest õnnetustest ja traumadest, mida enamik inimesi ei koge, on spiraalsed luumurrud palju vähem levinud kui muud tüüpi luumurrud.

Kes saavad spiraalmurrud?

Spiraalsed luumurrud – nagu kõik luumurrud – võivad mõjutada kõiki. See kehtib eriti seetõttu, et need on põhjustatud õnnetustest või traumadest. Kui teil on kukkumisoht, võib teil olla tõenäolisem spiraalmurd. Osteoporoosi põdevatel inimestel on suurem risk igasuguste luumurdude, sealhulgas spiraalsete luumurdude tekkeks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on spiraalse luumurru sümptomid?

Spiraalse luumurru sümptomid on järgmised:

• Valu.
• Turse.
• Hellus.
• Suutmatus liigutada mõnda oma kehaosa, mida tavaliselt saate.
• Verevalumid või värvimuutused.
• Deformatsioon või muhk, mida tavaliselt teie kehal ei ole.

Avatud vs kinnised luumurrud

Teie tervishoiuteenuse osutaja klassifitseerib teie luumurru avatud või kinniseks. Kui teil on lahtine luumurd, murdub teie luu läbi naha. Lahtiste luumurdude paranemine võtab tavaliselt kauem aega ja neil on suurem risk infektsioonide ja muude tüsistuste tekkeks. Suletud luumurrud on endiselt tõsised, kuid teie luu ei suru läbi naha.

Nihkunud spiraalimurrud

Ümberasustatud või ümberasustamata on rohkem termineid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab teie luumurru kirjeldamiseks. Nihutatud luumurd tähendab, et teie luutükid liiguvad nii palju, et luumurru ümber tekkis tühimik. Nihutamata luumurrud on endiselt katkised luud, kuid tükke ei liigutatud piisavalt kaugele, et pausi ajal joonest väljas oleks. Ümberasustatud luumurrud nõuavad palju suurema tõenäosusega parandamiseks operatsiooni.

Mis põhjustab spiraalseid murde?

Igasugune mõju teie luudele, mis neid väänab, võib põhjustada spiraalseid luumurde. Tavaliselt on need põhjustatud sellest, et miski tõmbub ootamatult ühe teie jäseme või keha tavapärasest asendist eemale. Mõned kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Kukkumised.
• Autoõnnetused.
• Spordivigastused.
• Tööõnnetused.

Diagnoos ja testid

Kuidas spiraalmurde diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib spiraalse luumurru füüsilise läbivaatuse ja pilditestidega.

Milliseid teste tehakse spiraalmurru diagnoosimiseks?

Pärast füüsilist läbivaatust vajate tõenäoliselt vähemalt ühte mitmest pilditestist:

• Röntgenikiirgus: Röntgeniülesvõte kinnitab kõik spiraalsed või muud luumurrud ja näitab, kui kahjustatud on teie luud.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada MRI-d, et saada täielik ülevaade teie luude ja neid ümbritseva piirkonna kahjustustest. See näitab neile ka teie luude ümber olevat kude. See on eriti oluline selleks, et teha kindlaks, kas teie lihased, sidekude ja elundid said vigastada.
• CT skaneerimine: Kui vajate operatsiooni, peab teie tervishoiuteenuse osutaja või kirurg täpselt teadma, kui kahjustatud teie luud on. CT-skaneerimine annab neile teie luudest ja ümbritsevatest kudedest üksikasjalikuma pildi kui röntgenikiirgus.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse spiraalseid luumurde?

See, kuidas teie spiraalset luumurdu ravitakse, sõltub teie esialgse murdumise raskusastmest ja sellest, milline luu on katki. Teie murtud luud peavad uuesti kokku paranema. Sõltuvalt sellest, kui kahjustatud need on ja mis põhjustas nende purunemise, võib teie tervishoiuteenuse osutaja kasutada mõnda ravi.

Immobiliseerimine

Kui teie murd on kerge ja teie luud ei liikunud paigast kaugele (kui see pole nihkunud), võib teil vaja minna ainult lahast või kipsi. Splinting kestab tavaliselt kolm kuni viis nädalat. Kui vajate kipsi, kestab see tõenäoliselt kauem, tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat. Mõlemal juhul vajate tõenäoliselt järelröntgeni, et veenduda, et teie luud paranevad õigesti.

Suletud vähendamine

Tõsisemate pauside korral on luude seadistamiseks (ümberjoondamiseks) vaja suletud vähendamist. Selle mittekirurgilise protseduuri ajal surub ja tõmbab teie tervishoiuteenuse osutaja füüsiliselt teie keha väljastpoolt, et teie luumurrud seestpoolt joondada. Et vältida valu tundmist protseduuri ajal, saate ühe järgmistest:

• Kohalik anesteetikum luumurdu ümbritseva piirkonna tuimestamiseks.
• Rahustid kogu keha lõdvestamiseks.
• Üldnarkoosi, et saaksite protseduuri läbi magada.

Pärast suletud vähendamist paneb teie tervishoiuteenuse osutaja teile lahase või kipsi.

Spiraalmurru operatsioon

Sisemine fikseerimine

Kõige raskemad luumurrud nõuavad operatsiooni. Teie kirurg joondab (seadistab) teie luud õigesse asendisse ja kinnitab need seejärel oma kohale, et need saaksid paraneda ja uuesti kokku kasvada. Tavaliselt teostavad nad nn sisemist fikseerimist, mis tähendab, et teie kirurg sisestab teie luusse metallitükke, et hoida seda paranemise ajal paigal. Sisemise fikseerimise tehnikad hõlmavad järgmist:

• Vardad: Läbi teie luu keskosa sisestatud varras, mis kulgeb ülalt alla.
• Plaadid ja kruvid: Teie luusse kruvitud metallplaadid, mis hoiavad tükke koos paigal.
• Tihvtid ja juhtmed: Tihvtid ja traadid hoiavad paigal luutükke, mis on teiste kinnitusdetailide jaoks liiga väikesed. Tavaliselt kasutatakse neid samaaegselt varraste või plaatidega.

Mõned inimesed elavad nii, et need tükid on nendesse sisestatud igavesti. Nende eemaldamiseks võite vajada järeloperatsioone.

Väline fikseerimine

Võimalik, et vajate välist kinnitust. Teie kirurg paneb kruvid või tihvtid teie luusse mõlemal pool teie keha sees asuvat luumurdu ja ühendab need seejärel teie keha välise luu ümber oleva traksidega või kronsteiniga. See on tavaliselt ajutine viis luumurru stabiliseerimiseks ja enne sisemise fikseerimise saamist, et anda sellele aega paranemiseks.

Luu siirdamine

Kui teie spiraalne luumurd on tõsiselt nihkunud või kui teie luu ei parane nii hästi, kui peaks, võite vajada luusiirdamist. Teie kirurg sisestab teie murdunud luuga taasühendamiseks täiendava luukoe. Pärast seda teevad nad tavaliselt sisemise fikseerimise, et hoida tükid koos luu taaskasvamise ajal. Luu siirikud võivad pärineda mitmest allikast:

• Sisemiselt kuskilt mujalt kehast – tavaliselt puusaluu ülaosast.
• Väline doonor.
• Kunstlik asendustükk.

Spiraalsete luumurdude operatsioonid on tavaliselt ambulatoorsed protseduurid ja teil peaks olema võimalik samal päeval koju minna, olenevalt luumurdudest. Kui vajate suuremat luu, nagu reieluu (reie) või sääreluu (sääreluu) operatsiooni, peate tõenäoliselt pärast operatsiooni haiglasse jääma üheks või kaheks päevaks.

Pärast teie operatsiooni immobiliseeritakse teie kehaosa, kus on luumurd. Teil on vaja trakside, lahase või kipsi kombinatsiooni, enne kui saate sellele uuesti raskust panna või kasutada seda nagu enne luumurdu.

Milliseid ravimeid kasutatakse spiraalsete luumurdude raviks?

Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu aspiriin või ibuprofeen, võivad pärast operatsiooni põhjustada verejooksu ja muid tüsistusi. Teie kirurg räägib teile ravimitest, mida saate pärast operatsiooni valu vähendamiseks võtta.

Spiraalmurdude ravi tüsistused

Spiraalmurru operatsiooni tüsistused hõlmavad järgmist:

• Äge kambri sündroom (ACS): rõhu suurenemine teie lihastes võib takistada vere jõudmist kudedesse, mis võib põhjustada püsivaid lihas- ja närvikahjustusi.
• Malunion: See juhtub siis, kui teie luumurrud ei asetse paranemise ajal õigesti.
• Mitteliitumine: Teie luud ei pruugi täielikult või üldse kokku tagasi kasvada.
• Luuinfektsioon (osteomüeliit): kui teil on lahtine luumurd (luu murdub läbi naha), on teil suurenenud risk bakteriaalse infektsiooni tekkeks.
• Muud sisemised kahjustused: luumurrud võivad kahjustada vigastust ümbritsevat piirkonda, sealhulgas lihaseid, närve, veresooni, kõõluseid ja sidemeid.

MSPVA-de kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Verejooks.
• Haavandid.
• Kõhuvalu.
• Soole tüsistused.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Sümptomite paranemiseks võib kuluda paar nädalat. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi operatsiooni pidite oma spiraalset luumurdu parandama ja millised luud purunesid, peaksite mõne nädala pärast uuesti liikuma hakkama.

Kui tunnete tugevat valu, mis ei parane, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige ortopeediline hooldusLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada spiraalmurdude riski?

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Kasutage alati turvavööd.
• Kõigi tegevuste ja spordialade jaoks kandke õigeid kaitsevahendeid.
• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis ei oleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Järgige toitumis- ja treeningkava, mis aitab teil säilitada head luude tervist.
• Rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse testi kohta, kui olete vanem kui 50-aastane või kui teie perekonnas on esinenud osteoporoosi.

Kuidas vältida spiraalset luumurdu?

Spiraalsed luumurrud on tavaliselt põhjustatud kukkumistest, õnnetustest või spordivigastustest, nii et nende vältimiseks pole palju võimalik.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on spiraalne luumurd?

Kui teil on spiraalne luumurd, peaksite eeldama täielikku taastumist.

Teil on vaja füsioteraapiat, et taastada jõudu ja liikumisulatust vigastatud kehaosas.

Kui kaua võtab spiraalmurru paranemine aega?

Kui kaua teil paranemiseks kulub, sõltub teie luumurru tõsidusest ja sellest, milliseid ravimeetodeid vajasite. Enamik inimesi vajab spiraalmurrust taastumiseks paar kuud.

On palju tegureid, mis võivad mõjutada teie keha paranemise aega. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja või kirurgiga ajakava kohta, mis sobib teie konkreetse olukorraga.

Kas ma pean töölt või koolist puuduma?

Teie konkreetsed vigastused ja luumurrud mõjutavad seda, kui kaua peate töölt, koolist ja muudest tegevustest puuduma.

Rääkige oma kirurgi või tervishoiuteenuse osutajaga, enne kui jätkate taastumise ajal mis tahes füüsilist tegevust.

Spiraalmurru väljavaade

Enamiku spiraalmurdude väljavaated on positiivsed. Isegi kui vajate operatsiooni, peaksite täielikult taastuma. Sõltuvalt teie luumurru tõsidusest peate võib-olla vältima teatud tegevusi isegi pärast paranemist. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja või kirurgiga parimatest viisidest tulevaste vigastuste ja luumurdude vältimiseks.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Kui arvate, et teil on spiraalne luumurd või mõni muu luumurd, peate võimalikult kiiresti pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Minge kiirabisse, kui teil tekib mõni järgmistest:

• Tugev valu.
• Te ei saa oma kehaosa liigutada, mida tavaliselt saate.
• Teie kehaosa on märgatavalt erinev välimusega või tavapärasest kohast eemal.
• Näete oma luud läbi naha.
• Turse.
• Uued verevalumid, mis ilmnevad samaaegselt kõigi nende muude sümptomitega.

Minge kohe traumapunkti, kui olete kogenud trauma.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Millised luud on murdunud?
• Kas mul on spiraalmurd või muud tüüpi murd?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kui kaua taastumine aega võtab?
• Millal saan füüsilist tegevust jätkata?

Spiraalsed luumurrud on hirmuäratavad vigastused, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja ja kirurg toovad teid võimalikult jalule. Ärge kiirustage taastumist. Võtke iga samm nii, nagu see tuleb, ja andke endale aega paranemiseks. Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas saaksite oma luid tugevana ja tervena hoida, ning käige regulaarselt luutiheduse sõeluuringul, kui olete üle 50-aastane või kui teie perekonnas on esinenud osteoporoosi.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et spiraalmurd võib olla äärmiselt valulik ja piirav seisund, millel võivad olla erinevad sümptomid, sealhulgas äge valu ja turse. Seda põhjustavad tavaliselt trauma või liigse surve avaldumine luule, mis võib põhjustada selle murdumise. Õigeaegne ravi on äärmiselt oluline, et vältida tüsistusi ja kiirendada paranemist. Lisaks ravimitele võib osutuda vajalikuks füsioteraapia ja taastusravi, et taastada liigeste liikuvust ja tugevdada luukoe. Tuleb pöörduda arsti poole, kui kahtlustatakse spiraalmurdu.