Imikute hüpotoonia: sümptomid, põhjused ja ravi

Imikute hüpotoonia on seisund, mis põhjustab vastsündinutel nõrka lihastoonust ning võib mõjutada nende motoorseid oskusi. Selle seisundi sümptomite hulka kuuluvad kehva liikumis- ja hingamismustrid, nõrk imemisrefleks ning väike lihasjõud. Hüpotoonia põhjuseid võib olla mitmeid, sealhulgas geneetilised tegurid, aju- või närvisüsteemi kahjustused ning sünnitraumad. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et aidata imikul arengus edasi liikuda. Ravi võib hõlmata füsioteraapiat, rehabilitatsiooni ning muid meditsiinilisi meetmeid, et parandada lapse lihastoonust ja motoorseid oskusi.

Hüpotoonia tähendab vähenenud lihastoonust. Sageli on see haigusseisundi sümptom. Hüpotoonia ja lihasnõrkus ei ole samad, kuigi lihasnõrkus on hüpotoonia sümptom. Ravi võib aja jooksul sümptomeid parandada.

Ülevaade

Mis on hüpotoonia?

Hüpotoonia on halb lihastoonus. Hüpotooniaga diagnoositud inimesed ei näita vastupanu, kui nende keha liigesed liiguvad. Teine hüpotoonia termin on “floppy infant syndrome”.

Lihastoonus on vastupanu (pinge) suurus teie lihaste liikumisele puhkeolekus. Kui lõdvestate vasakut kätt ja kasutate biitsepsi pigistamiseks paremat kätt, on vastupanu teie lihastoonus. Hüpotooniaga diagnoositud inimeste jaoks tundub biitsepsi pigistamine pehme, ilma igasuguse vastupanuta.

Lihastoonus on teie keha reaktsioon jõule ja võimaldab teil säilitada oma asendit istumiseks ja kasutada reflekse, näiteks liigutada käsi ja jalgu, ning aitab reguleerida teie keha organite talitlust.

Kui teil on nõrk lihastoonus, tunduvad teie käed ja jalad rippuvad, sarnaselt kaltsunukule.

Teie lapsel võib olla raskusi püsti istumisel, pea püsti hoidmisel ning küünarnukkide ja põlvede painutamisel.

Lihasnõrkus ja hüpotoonia ei ole samad. Lihasnõrkus on teie lihaste tugevuse puudumine ja see on sageli hüpotooniaga seotud sümptom.

Keda mõjutab hüpotoonia?

Hüpotoonia esineb sündides ja tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad hüpotooniat kõige sagedamini varases imikueas, enne kui teie laps on kuue kuune.

Hüpotoonia võib mõjutada ka täiskasvanuid.

Kui levinud on hüpotoonia?

Hüpotoonia on kõige levinum seisund, mis mõjutab vastsündinu motoorseid oskusi. Täpne esinemissagedus pole teada, kuna hüpotoonia on sageli mõne muu seisundi sümptom.

Kas hüpotoonia on puue?

Hüpotoonia kui haigusseisund võib identifitseerida puudena, kuna see võib mõjutada seda, kuidas inimene oma igapäevaseid ülesandeid täidab. On äärmiselt haruldane, et lapsel diagnoositakse hüpotoonia ilma sellega seotud haigusseisundita.

Hüpotoonia kui sümptom ei ole puue, kuid selle aluseks olev diagnoos võib olla puue.

Hüpotoonia ei mõjuta inimese intellektuaalseid võimeid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on hüpotoonia sümptomid?

Hüpotooniaga lastel on sümptomid, kus nende keha meenutab kaltsunukku. Tervishoiuteenuse osutajad võivad viidata sellele, et teie laps on oma diagnoosi põhjal “levinud”. Hüpotoonia sümptomite hulka kuuluvad:

• Teie laps ei saa oma pead tõsta ega kaelalihaseid kontrollida.
• Teie laps tunneb end käes hoides lõdvana.
• Teie laps ei saa oma jalgadele raskust asetada.
• Beebi käed ja jalad ripuvad sirgelt külgedel, ilma küünarnuki või põlve paindeta.
• Teie lapsel on raskusi neelamise või imemisega.
• Teie lapsel on nõrk nutt.
• Teie beebil on lihasnõrkus.

Hüpotooniaga diagnoositud lastel võivad olla edasilükatud arengu verstapostid, mis mõjutavad nende motoorseid oskusi, sealhulgas:

• Püsti istudes.
• Roomamine.
• Jalutamine.
• Öeldes oma esimesed sõnad.
• Toidavad end ise.

Mis põhjustab hüpotooniat?

Sideviga liikumist kontrollivate radade vahel põhjustab hüpotooniat. Need teed ühendavad aju, seljaaju, närve ja lihaseid. Hüpotoonia põhjused on järgmised:

• Ajukahjustus või probleemid teie lapse aju kujunemisega loote arengu ajal.
• Tingimused, mis mõjutavad närvide suhtlemist lihastega.
• Tingimused, mis mõjutavad lihaseid.
• Tingimused, mis on suunatud närvidele, mis vastutavad lihastega suhtlemise eest.
• Infektsioon.
• Hapnikupuudus enne lapse sündi või vahetult pärast seda.

Millistel juhtudel on hüpotoonia sümptomiks?

Hüpotoonia on tavaliselt mõne muu seisundi sümptom. Need seisundid võivad olla geneetilised ja kaasasündinud (esinevad sünnihetkel). Mõned seisundid kahjustavad teie lapse kasvades närve ja aju, mille tagajärjeks on hüpotoonia kui sümptom. Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Akondroplaasia.
• Downi sündroom.
• Prader-Willi sündroom.
• Spinaalne lihaste atroofia.
• Tay-Sachsi haigus.
• Trisoomia 13.
• Williamsi sündroom.

Muud hüpotooniat põhjustavad seisundid on järgmised:

• Sündinud enneaegselt (enne 37 nädalat).
• Ajuhalvatus.
• Kokkupuude mürkide või toksiinidega.
• Hüpotüreoidism.
• Uneapnoe.
• Seljaaju vigastus.

Diagnoos ja testid

Kuidas hüpotooniat diagnoositakse?

Hüpotoonia diagnoositakse varakult pärast lapse sündi või enne kuuekuuseks saamist. Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib teie last teie lapse lihaste seisundi füüsiliste sümptomite suhtes, jälgides nende:

• Tasakaal ja koordinatsioon.
• Motoorsed oskused (haaramine, ümberminek, istumine).
• Refleksid.
• Sensoorsed oskused (nägemine, kuulmine, puudutus).

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib ka teie perekonna meditsiinilist ja geneetilist ajalugu ning teeb kindlaks, kas haigusseisund oli enne lapse sündi või sünnituse ajal tekkinud tüsistuste tagajärg.

Millised testid diagnoosivad hüpotooniat?

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab hüpotooniat, võtab ta meetmeid, et diagnoosida hüpotooniat sümptomina põhjustanud haigusseisund. Testid võivad sisaldada:

• Pildistamise testid aju jälgimiseks nagu MRI või CT-skaneerimine.
• Geneetiline test sümptomite eest vastutavate geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks.
• Elektromüogrammid lihaste ja närvide funktsiooni mõõtmiseks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas hüpotooniat ravitakse?

Pärast hüpotoonia diagnoosimist kontrollib teie tervishoiuteenuse osutaja põhiseisundit, mis põhjustas hüpotoonia sümptomina. Teie tervishoiuteenuse osutaja alustab põhihaiguse ravi, millele järgneb sümptomaatiline ravi sümptomite kõrvaldamiseks, sealhulgas:

• Füüsiline ja tegevusteraapia motoorsete oskuste parandamiseks.
• Kõnekeeleteraapia kõne-, neelamis- ja hingamisraskuste lahendamiseks.
• Sensoorne stimulatsiooniteraapia sensoorse funktsiooni parandamiseks.

Kuna hüpotooniaga diagnoositud imikutel võib nende nõrgenenud lihastoonuse tõttu olla raskusi söömise ja neelamisega, võib teie tervishoiuteenuse osutaja asetada sondi teie lapse ninna või otse makku, et anda teie lapsele toitaineid.

Kui kiiresti pärast ravi tunneb mu laps end paremini?

Hüpotoonia on eluaegne seisund, kuid lihastoonus võib aja jooksul paraneda, kui teie lapse sümptomeid põhjustanud haigusseisundi edukas ravi on võimalik.

Hooldus Clevelandi kliinikus Neuroloogiahooldus täiskasvanutele Neuroloogiahooldus Lastele Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma riski, et lapsel diagnoositakse hüpotoonia?

Hüpotooniat ei saa ära hoida, sest see on sageli sümptom, mis on aluseks olevale seisundile, mis võib olla geneetiline. Geneetilised seisundid ei ole ennetatavad. Kui plaanite rasestuda ja soovite mõista oma riski saada geneetilise haigusega laps, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga geneetilise testimise kohta.

Kui olete rase, võite võtta meetmeid, et vältida lapse enneaegset saamist:

• Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid raseduse ajal soovitatud tegevuste kohta.
• Tubaka vältimine ja uimastite mittekasutamine.
• Hästi tasakaalustatud toitumise söömine.
• Enda eest hoolitsemine ja kõigi kaasnevate terviseseisundite ravimine, mis võivad mõjutada teie raseduse tulemust.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on hüpotooniaga laps?

Hüpotoonia prognoos varieerub sõltuvalt diagnoosist. Hüpotoonia on eluaegne seisund, mis võib raviga paraneda. Enamiku hüpotooniadiagnoosiga beebide lihastoonus paraneb vanemaks saades.

Kui teie laps saab geneetilise seisundi diagnoosi, on tõenäoline, et hüpotoonia sümptomid võivad aja jooksul halveneda. Oma lapse diagnoosi paremaks mõistmiseks rääkige oma tervishoiuteenuse osutaja või geneetilise nõustajaga.

Koos elamine

Kuidas hoolitsen hüpotoonia diagnoosiga lapse eest?

Olge beebi tõstmisel eriti ettevaatlik, sest hüpotooniaga imikud on õrnemad ja nende lihastes on pehmed laigud, mis muudavad nad loidaks. Kui tõstate hüpotoonikuga last, pannes käed kaenlaaluste alla, võib ta teie käest välja libiseda, kuna tal puudub seal lihaste vastupanu. Teie lapsel on raske end ülal pidada sarnaselt imikutele, kellel seda haigust ei esine. Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja soovitatud ravi, et aja jooksul oma beebi lihastoonust parandada.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui märkate, et teie lapse lihastoonus langeb või teie laps on normaalsest nõrgem, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. See on eriti oluline, kui teie laps on võimeline saavutama teatud motoorseid oskusi, nagu püsti istumine või esemete haaramine, kuid äkki ei saa ta neid ülesandeid täita.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mu lapse ravil on kõrvaltoimeid, mis käsitlevad tema põhiseisundit?
• Kas mu lapse hüpotoonia on geneetilise seisundi tagajärg?
• Kuidas saan aidata oma lapsel kodus lihastoonust parandada?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on imikute ja täiskasvanute hüpotoonia vahel?

Nii imikutel kui ka täiskasvanutel võib olla hüpotoonia diagnoos. Imikud, kellel on hüpotooniadiagnoos, säilitavad diagnoosi kogu oma elu jooksul, isegi kui sümptomid paranevad. Uued hüpotooniadiagnoosid täiskasvanutel võivad tekkida pärast traumaatilist vigastust, ajukasvajat, insulti või haigusseisundit nagu Parkinsoni tõbi.

Sümptomid võivad olla sarnased nii imikutel kui ka täiskasvanutel, kui nad on kohmakad, neil on raskusi lamamisest või istumisest püsti tõusmisega ning küünarnukkide ja põlvede suurem paindlikkus.

Füüsilise ja tegevusteraapiaga ravi koos põhihaiguse raviga aitab imikute ja täiskasvanute seisundit aja jooksul parandada.

Mis vahe on hüpotoonia ja hüpertoonia vahel?

Hüpotoonia on nõrk lihastoonus ja hüpertoonia on liiga tugev lihastoonus. Kui teie lapsel on hüpertoonia, on tema lihased jäigad ning tal on raske käsi ja jalgu liigutada.

Lapsevanemana võib olla stressirohke näha oma last lonkava ja nõrkana, sarnaselt kaltsunukuga. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb teiega tihedat koostööd, et anda teie lapse haigusseisundi täpne diagnoos, et ta saaks ravi saada. Aja jooksul ja raviga paraneb teie laps oma hooldajate toel, kuni ta suudab end ise ülal pidada.

Kokkuvõttes on imikute hüpotoonia seisund, mille puhul on oluline jälgida lapse sümptomeid ja õigeaegselt arsti poole pöörduda. Hüpotoonia võib olla tingitud erinevatest põhjustest, sealhulgas geneetilistest teguritest või sünnitraumadest. Oluline on teha põhjalik diagnoos ning alustada sobivat ravi, mis võib hõlmata füsioteraapiat, tegevusteraapiat ja muud spetsialiseeritud abi. Laste arengu jälgimine ning varajane sekkumine on võtmetähtsusega, et aidata lapsel arenguetappidest täielikult läbi minna ja saavutada parim võimalik tulemus.