Pellucid marginaalne degeneratsioon (PMD): sümptomid ja ravi

Tere tulemast! Täna räägime Pelluciidsest marginaalsest degeneratsioonist (PMD) ning selle sümptomitest ja ravivõimalustest. PMD on haruldane seisund, mis mõjutab silma võrkkesta äärealasid, põhjustades nägemisväljade kadu ja moonutatud nägemist. Sümptomite hulka kuuluvad nägemisteravuse vähenemine, valgustundlikkus ning udukogud nägemisväljas. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline, et vältida pimedaks jäämist. Räägime lähemalt sellest, kuidas PMD-d ära tunda ja millised ravivõimalused on saadaval. Lugege edasi, et saada rohkem teavet selle haruldase silmahaiguse kohta.

Pellucid marginaalne degeneratsioon on sarvkesta ektaasia progresseeruv vorm, mis põhjustab teie sarvkesta õhenemist ja kumerust. Ravi hõlmab prille, kontakte ja kirurgiat.

Ülevaade

Mis on pellucid marginaalne degeneratsioon?

Pellucid marginaalne degeneratsioon (PMD) on aeglaselt progresseeruv haigus, mis mõjutab teie sarvkesta. See on sarvkesta ektaasia haruldane vorm (häirete rühm, mis põhjustab teie sarvkesta õhukeseks muutumist ja väljapoole paisumist).

Terve sarvkest on paks ja aitab teil selgelt näha. PMD-ga sarvkesta poolkuukujuline piirkond aja jooksul järk-järgult õheneb. Tavaliselt juhtub see sarvkesta alumises osas. Mõelge oma silmale kui ümarale kellale. Teie sarvkesta õhenenud osa ulatub tavaliselt kella 4.00-st 8.00-ni. Selle õhenenud ala kohal on teie sarvkest väljapoole punnis. Need muutused sarvkestas põhjustavad aja jooksul astigmatismi ja nägemisteravuse (nägemise teravuse) vähenemist.

Tavaliselt mõjutab PMD mõlemat silma. Kuid see võib mõnikord mõjutada ainult ühte silma. PMD ei põhjusta teie silma armistumist. Seetõttu jääb teie sarvkest läbipaistvaks (“pellucid” tähendab selget).

PMD areneb aeglaselt, nii et teil ei pruugi pikka aega sümptomeid olla. Kuid seisundi edenedes võib teie nägemine halveneda. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie astigmatism suureneb, kui teie sarvkesta õheneb ja kumerdub. Seega võib PMD raskendada teie tavapäraste igapäevaste ülesannete täitmist.

Keda PMD mõjutab?

PMD mõjutab kõigist rahvustest inimesi. Mõned uuringud näitavad, et see on tavalisem meeste ja sündides meessoost isikute seas. Diagnoos tehakse tavaliselt 20-, 30- või 40-aastaselt. Harvemini saavad inimesed diagnoosi 50-ndates eluaastates või isegi vanemad.

Kui levinud on PMD?

Teadlased ei tea täpselt, kui paljudel inimestel on see haigus. Kuid see on vähem levinud kui teine ​​sarvkesta ektaasia vorm, mida nimetatakse keratokonuseks. Hinnanguliselt on keratokoonus ühel inimesel 400-st kuni ühel inimesel 2000-st.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Pellucid marginaalse degeneratsiooni peamine sümptom on nägemine, mis aja jooksul järk-järgult halveneb. See on tingitud astigmatismi suurenemisest. Enamikul PMD-ga inimestel ei esine valu ega muid sümptomeid.

Harva põhjustab PMD ägedat sarvkesta hüdropsi (sarvkesta äkiline turse). See tõsine tüsistus põhjustab äkilist nägemise hägustumist ja valgustundlikkust. Mõned inimesed kogevad ka tugevat valu.

Mis põhjustab pellucid marginaalset degeneratsiooni?

Teadlased ei tea, mis põhjustab PMD-d või suurendab teie riski selle tekkeks.

Diagnoos ja testid

Kuidas PMD diagnoositakse?

Silmahooldusspetsialistid diagnoosivad PMD-d silmaeksami ja testimise kaudu. Nad küsivad teie sümptomite kohta, sealhulgas nägemise kohta, mis näib aja jooksul halvenevat.

Millised testid seda seisundit diagnoosivad?

Sarvkesta topograafia on pellucid marginaalse degeneratsiooni diagnoosimise kuldstandard. See on kiire ja valutu test. Istud seadme ees, mis pildistab sinu silmi ja genereerib värvikoodiga kaarte. Need kaardid näitavad teie sarvkesta maastikku. Silmahooldusspetsialist tõlgendab neid kaarte, et teada saada teie sarvkesta kuju ja kõverust.

PMD-ga võib kaardil olla klassikaline „suudlevate tuvide” või „krabi küüniste” pilt. Punane värv näitab sarvkesta järsku kumerust, mis tähendab, et sarvkest on nendes kohtades väljapoole punnis.

Silmahooldusspetsialist uurib neid kaarte, et diagnoosida teil PMD või mõnel juhul muu sarvkesta ektaasia vorm.

Juhtimine ja ravi

Millised on pellucid marginaalse degeneratsiooni ravivõimalused?

Ravi sõltub teie seisundi tõsidusest ja sellest, kui kaugele see on edenenud. Juba varakult võite nägemise parandamiseks kasu saada prillidest või kontaktläätsedest. Saadaval on mitut tüüpi kontakte. Silmahooldusspetsialist aitab teil valida teie individuaalses olukorras parima tüübi.

Oluline on meeles pidada, et kontaktid aitavad teil selgemalt näha, kuid need ei saa PMD progresseerumist aeglustada. Seega võite vajada operatsiooni, kui prillid või kontaktid ei paranda teie nägemist piisavalt, et igapäevaste toimingute tegemiseks. Operatsioon võib hõlmata osa või kogu sarvkesta asendamist doonori sarvkesta koega. Saadaval on palju erinevaid kirurgilisi tehnikaid ning teie teenusepakkuja arutab teiega igaühe plusse ja miinuseid.

Hooldus Clevelandi kliinikusSilmahooldusLeidke arst ja spetsialistid.Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas saan PMD-d ära hoida?

Kahjuks ei saa te PMD ennetamiseks midagi teha. Seda seetõttu, et teadlased ei tea täpselt, mis seda põhjustab.

Siiski külastage kindlasti optometristi või oftalmoloogi, et teha iga-aastane silmakontroll. Nad kontrollivad teie silmade üldist tervist ja tuvastavad kõik probleemid varakult. PMD varajane diagnoosimine võimaldab teie teenusepakkujal jälgida selle progresseerumist ja planeerida ravi sobival ajal.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on PMD?

Teie teenusepakkuja on parim inimene, kellelt teie väljavaadete kohta küsida. Pellucid marginaalne degeneratsioon ei põhjusta täielikku pimedust. Kuid see võib teie igapäevast rutiini oluliselt mõjutada, kui teie nägemine halveneb. Edenemise tempo on kõigil erinev. Teil on vaja elukestvaid järelkontrolle, et teie teenusepakkuja saaks jälgida teie seisundit ja raviplaani.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on PMD või muu sarvkesta ektaasia vorm, on oluline:

• Vältige silmade hõõrumist. See võib harva põhjustada tüsistusi, nagu sarvkesta hüdrops.
• Vältige liiga tugevat nina puhumist. See võib tõsta silmasisest rõhku (silma siserõhku), mis võib viia sarvkesta hüdropsini.
• Kui kannate kontakte, puhastage neid vastavalt teenusepakkuja juhistele.
• Harjutage head silmahügieeni. Peske oma silmaümbrust iga päev pehme seebi ja sooja veega. Kuivatage piirkond õrnalt pehme pesulapiga.

Millal peaksin oma teenusepakkujat nägema?

Silmaarsti juures tuleks käia kord aastas kontrollis. Teie teenusepakkuja võib paluda teil tulla sagedamini järelkohtumisteks või testimiseks. Minge kindlasti kõikidele oma kohtumistele.

Samuti peaksite oma teenusepakkujale helistama, kui teil on uusi või seletamatuid sümptomeid.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui kogete:

• Äkiline või tugev silmavalu.
• Äkiline ähmane nägemine või kahekordne nägemine.
• Turse (turse) teie silmas.

Need võivad olla viivitamatut abi nõudva hädaolukorra märgid.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Kui teil on diagnoositud PMD, on teil tõenäoliselt palju küsimusi. Jagage kõiki oma küsimusi ja muresid oma teenusepakkujaga ning veenduge, et saate vajalikud vastused. Võib-olla soovite küsida:

• Kui kaugele mu seisund on arenenud?
• Mis on minu jaoks parim ravi?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Mida peaksin kodus oma silmade eest hoolitsemiseks tegema?
• Kas on tegevusi, mida ma ei peaks tegema?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on pellucid marginaalse degeneratsiooni ja keratokonuse vahel?

Alguses näeb PMD välja palju nagu keratokonus (seisund, mis põhjustab teie sarvkesta koonusekujulist väljapoole paisumist). Seega saavad mõned PMD-ga inimesed keratokonuse diagnoosi, kuigi neil on PMD. Kuid nende kahe tingimuse vahel on mitmeid olulisi erinevusi.

Peamised erinevusedPMDKeratoconusPeamised erinevused

Sarvkesta kuju	Teie sarvkesta õhenenud osa ei paisu väljapoole. Selle asemel on punnis osa õhendatud osa kohal (või harva ka selle all).	Teie sarvkesta hõrenenud osa pundub väljapoole.
Diagnoosimise vanus	Tavaliselt diagnoositakse 20-, 30- või 40-aastaselt.	Tavaliselt diagnoositakse nooremana, teismeeas või 20ndates eluaastates.
Progresseerumine	Edenedes aeglaselt, nägemine aja jooksul muutub peenelt.	Edeneb kiiremini.
Tüsistused	Tõsised ja valulikud tüsistused on vähem tõenäolised kui keratokonuse korral.	Sarvkesta hüdrops (sarvkesta äkiline turse) mõjutab kuni 3% keratokonusega inimestest.
Pärand	Geneetiline seos puudub.	Mõned uuringud näitavad, et keratokonus võib esineda perekondades.
Levimus	Vähem levinud kui keratokonus.	Sarvkesta kõige levinum ektaasia vorm.
Sarvkesta kuju
PMD
Teie sarvkesta õhenenud osa ei paisu väljapoole. Selle asemel on punnis osa õhendatud osa kohal (või harva ka selle all).
Keratokonus
Teie sarvkesta hõrenenud osa pundub väljapoole.
Diagnoosimise vanus
PMD
Tavaliselt diagnoositakse 20-, 30- või 40-aastaselt.
Keratokonus
Tavaliselt diagnoositakse nooremana, teismeeas või 20ndates eluaastates.
Progresseerumine
PMD
Edenedes aeglaselt, nägemine aja jooksul muutub peenelt.
Keratokonus
Edeneb kiiremini.
Tüsistused
PMD
Tõsised ja valulikud tüsistused on vähem tõenäolised kui keratokonuse korral.
Keratokonus
Sarvkesta hüdrops (sarvkesta äkiline turse) mõjutab kuni 3% keratokonusega inimestest.
Pärand
PMD
Geneetiline seos puudub.
Keratokonus
Mõned uuringud näitavad, et keratokonus võib esineda perekondades.
Levimus
PMD
Vähem levinud kui keratokonus.
Keratokonus
Sarvkesta kõige levinum ektaasia vorm.

Oluline on teada, et teil võib olla nii PMD kui ka keratokonus. Tegelikult on umbes 1 inimesel 10-st PMD-ga inimesest ka keratokonus.

Pellucid marginaalne degeneratsioon võib mõjutada teie igapäevaelu ja panna teid muretsema selle pärast, mida tulevik toob. Võtke asju üks päev korraga ja tehke vajaliku hoolduse saamiseks spetsialistiga tihedat koostööd. Enamikul PMD-ga inimestel pole tõsiseid tüsistusi ja nad saavad oma seisundit hallata prillide või kontaktidega. Mõnel juhul sobib hästi operatsioon. Rääkige oma teenusepakkujaga, et saada lisateavet saadaolevate valikute ja selle kohta, mida võite oodata.

Kokkuvõttes, pellucid marginaalne degeneratsioon on silma haigus, mis võib põhjustada nägemise hägustumist ja halvenemist. Selle sümptomite hulka kuuluvad halos nägemine ümber valgusallikate, hägune nägemine ja suurenenud tundlikkus valguse suhtes. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline selle haiguse kontrolli all hoidmiseks. Ravi hõlmab tavaliselt silmatilku, läätsede kasutamist või mõnikord kirurgilist sekkumist. Oluline on regulaarselt külastada silmaarsti ja järgida nende soovitusi, et vältida nägemise täiendavat halvenemist.