Neerukasvaja: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Neerukasvajad on tavalised probleemid, millega paljud inimesed kokku puutuvad. Need võivad tekkida mitmel põhjusel, sealhulgas geneetilistel teguritel, suitsetamisel ja ebatervislikul toitumisel. Neerukasvajad võivad põhjustada erinevaid sümptomeid, sealhulgas valu alaseljas, veri uriinis ja kaalulangus. Õigeaegne diagnoosimine on väga oluline, et alustada varajast ravi ja parandada ellujäämismäära. Ravi võib hõlmata operatsiooni, keemiaravi või kiiritusravi. On oluline olla teadlik neerukasvajate põhjustest, sümptomitest, diagnoosist ja ravist, et saada abi ja tuge vajaliku ravi saamiseks.

Neerukasvajad on ebanormaalsed koe kasvud, mis võivad olla vähkkasvajad või mittevähkkasvajad. Arstid ei tea, mis neerukasvajaid põhjustab, kuid tubakatoodete tarbimine ja rohke alkoholi tarbimine võivad nende arengule kaasa aidata. Pildistamine, vere- ja uriinianalüüsid aitavad diagnoosida neerukasvajaid. Ravi hõlmab operatsiooni või erinevaid ravimeetodeid.

Ülevaade

Mis on neerukasvaja?

Neerukasvaja on teie neerus moodustuv ebanormaalsete rakkude mass või rühm. Need võivad olla healoomulised (mitte vähkkasvajad) või pahaloomulised (vähk).

Neerukasvajate teine ​​nimetus on neerukasvajad.

Kui tõsine on teie neeru kasvaja?

See sõltub. Mõned neerukasvajad ei ole vähkkasvajad. Need on tavaliselt väiksemad (vähem kui 1,6 tolli või 4 cm, umbes pähkli suurune) kui vähkkasvajad ja nad ei levi teistesse kehapiirkondadesse.

Enamik suuri neerukasvajaid (üle 1,6 tolli) on pahaloomulised. Sageli kasvavad nad kiiresti ja võivad levida teistesse kehaosadesse.

Olenemata sellest, kas teie neerukasvaja on hea- või pahaloomuline, on hea mõte alustada ravi võimalikult kiiresti.

Kas neerukasvajad on tavaliselt vähkkasvajad?

Umbes 75% neerukasvajatest on vähkkasvajad. Väiksemad kasvajad ei ole tavaliselt agressiivsed.

Kui kiiresti neerukasvajad kasvavad?

Uuringud näitavad, et neerukasvajate keskmine kasvukiirus on umbes 0,3 cm aastas.

Keda mõjutab neerukasvaja?

Igaüks võib saada neerukasvaja. Siiski on teil suurem tõenäosus neerukasvajaks, kui:

• 65 või vanem.
• Isane või määratud isane sünnihetkel (AMAB).
• Must, põlisameeriklane, alaska põliselanik või esimene rahvas.

Kui levinud on neerukasvajad?

Vähilised neerukasvajad on üks levinumaid vähkkasvajaid Ameerika Ühendriikides. Umbes 76 000 inimest saavad igal aastal neeruvähi diagnoosi.

Sümptomid ja põhjused

Millised on neerukasvaja sümptomid?

Paljud inimesed ei tunne valu ega märka mingeid sümptomeid. Tavaliselt avastab tervishoiuteenuse osutaja neerukasvaja teiste terviseseisundite analüüside tegemisel. Kui teil on sümptomeid, hõlmavad need tavaliselt järgmist:

• Veri pissis (hematuria).
• Valu ribide ja puusade vahel (külgedel) puudutamisel.
• Valu alaseljas.
• Söögiisu kaotus.
• Seletamatu kaalulangus.
• Palavik.
• Aneemia.

Mis põhjustab neerukasvajat?

Tervishoiuteenuse osutajad ja meditsiiniteadlased ei tea neerukasvajate täpseid põhjuseid. Siiski võite suurendada neerukasvajate tekke tõenäosust, kui:

• Kasutage tubakatooteid.
• Joo regulaarselt rohkem kui seitse alkohoolset jooki nädalas.
• On ülekaalulisus.
• Kas perekonnas on esinenud kõrget vererõhku.
• Teie perekonnas on esinenud neerukasvajaid.
• Olete regulaarselt kloori sisaldavate kemikaalide läheduses.

Kuidas neerukasvajad levivad?

Healoomulised neerukasvajad ei levi teistesse kehaosadesse.

Pahaloomulised neerukasvajad levivad teie neerude ümber asuvasse rasva, veresoontesse või neerupealistesse. Seejärel võivad need levida teie vereringe või lümfisüsteemi kaudu teistesse kehapiirkondadesse, moodustades uusi kasvajaid. Selle protsessi nimi on metastaasid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse neerukasvajat?

Neerukasvajatel ei ole tavaliselt mingeid sümptomeid, nii et tervishoiuteenuse osutajad avastavad need sageli muude haigusseisundite testide käigus. Kui teil on sümptomeid, viib teenusepakkuja läbi täieliku füüsilise läbivaatuse. Samuti küsivad nad, kas teil on isiklikus või perekonnas esinenud neerukasvajaid või vähki.

Samuti võivad nad tellida testid neeruvähi diagnoosimiseks. Need testid võivad sisaldada järgmist:

• Pildistamise testid. Pildistamise testid on valutud, mitteinvasiivsed testid, mis aitavad teie teenusepakkujal teie neere lähemalt uurida. Need testid võivad hõlmata CT (kompuutertomograafia) skaneerimist, magnetresonantstomograafiat (MRI) ja ultraheli.
• Uriini analüüs. Te annate tervishoiuteenuse osutajale pissiproovi. Nad testivad teie pissi laboris, et näha, kas see sisaldab mikroskoopilises koguses verd, mis pole palja silmaga nähtav.
• Vereanalüüsid. Teenusepakkuja kasutab väikese koguse vere eemaldamiseks õhukest nõela. Nad vaatavad teie verd mikroskoobi all laboris ja loendavad igat tüüpi vererakkude arvu, vaatlevad erinevaid elektrolüüte teie kehas ja kreatiniini taset (lihaste aktiivsuse kõrvalsaadus), et näha, kas teie neerud on kahjustatud. ei tööta nii hästi kui peaksid.
• Neerude massi biopsia. Teenusepakkuja kasutab teie neerukasvaja väikese proovi eemaldamiseks õhukest nõela. Nad vaatavad kudet laboris mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke. Neerude massi biopsiad ei ole alati usaldusväärsed, seega ei pruugi teenusepakkuja seda testi soovitada.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse neerukasvajat?

Neerukasvaja ravi sõltub teie neerukasvaja suurusest ja sellest, kas see on hea- või pahaloomuline. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

Aktiivne jälgimine

Tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada aktiivset jälgimist väikeste neerukasvajate puhul, mis ei ole levinud teie keha teistesse piirkondadesse. Teenusepakkuja pöörab teie neerukasvajale suurt tähelepanu regulaarsete sõeluuringute ja pilditestidega. Nad ei paku ravi, kui teie testi tulemused ei muutu. Aktiivse jälgimise ajal võite saada sõeluuringuid või pilditeste iga kolme kuu, kuue kuu või kord aastas.

Kirurgia

Tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada operatsiooni osa või kogu neeru eemaldamiseks. Nad võivad soovitada mitut tüüpi operatsiooni, sealhulgas:

• Osaline nefrektoomia. Kirurg eemaldab teie neeru osa, millel on kasvaja. Nad jätavad teie neeru terve osa puutumata. Pakkujad soovitavad tavaliselt osalist nefrektoomiat, kui teil on väike neerukasvaja, mis pole levinud.
• Radikaalne nefrektoomia. Kirurg eemaldab kogu teie neeru ja osa ümbritsevast koest. Samuti võivad nad eemaldada lümfisõlmed teie neeru ümber. Pakkujad soovitavad tavaliselt radikaalset nefrektoomiat, kui teil on suurte veresoonte lähedal suur neerukasvaja.

Ablatsiooniteraapia

Väiksemate neerukasvajate korral võib teenusepakkuja soovitada ablatsiooniravi. Ablatsiooniteraapias kasutatakse kasvajarakkude hävitamiseks äärmist kuumust või külma. Nad võivad soovitada:

• Krüoablatsioon. Teenusepakkuja sisestab nõela läbi teie naha ja neerukasvajasse. Seejärel juhivad nad läbi nõela kasvajasse väga külma gaasi, mis külmub ja hävitab kasvajarakud.
• Raadiosageduslik ablatsioon. Teenusepakkuja sisestab nõela läbi teie naha ja neerukasvajasse. Seejärel suunavad nad läbi nõela kasvajasse elektrivoolu, mis kuumeneb ja hävitab kasvajarakud.

Kiiritusravi

Teenusepakkuja võib soovitada kiiritusravi, kui teil on ainult üks neer või kui te ei saa operatsiooni teha. See kasutab neeru kasvajarakkude hävitamiseks kiiritust.

Sihtotstarbeline ravimteraapia

Teenusepakkuja võib soovitada sihipärast ravimteraapiat, kui te ei saa operatsiooni teha. Nad võivad seda soovitada ka pärast operatsiooni, et vältida vähi taastumist. Ravimid aitavad vältida neerukasvajarakkude kasvu ja õitsengut. Samuti võib see aidata peatada uute veresoonte kasvu või piirata teatud valke, mis aitavad vähil kasvada.

Immunoteraapia

Immunoteraapia hõlmab ravimeid, mis aitavad teie immuunsüsteemil paremini ära tunda ja hävitada neerukasvajarakke.

Hooldus Clevelandi kliinikus Neeruvähi raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas vältida neerukasvajat?

Enamik neerukasvajaid areneb ilma nähtava põhjuseta. Järgmised näpunäited võivad siiski aidata vähendada neerukasvaja tekkeriski:

• Lõpetage suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.
• Piirake joodava alkoholi kogust.
• Treeni regulaarselt.
• Säilitage enda jaoks tervislik kaal.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on neerukasvaja?

Teie prognoos ja raviplaan sõltuvad teie neerukasvaja suurusest, sellest, kas see on vähkkasvaja või mittevähkkasvaja, ja sellest, kas see on levinud teie teistesse kehaosadesse. Teie paranemine sõltub ka teie vanusest ja üldisest tervislikust seisundist.

Kas neerukasvajaid saab ravida?

Varase diagnoosimise ja õige ravi korral on neerukasvajad ravitavad.

Healoomuline neerukasvaja ei ole tavaliselt eluohtlik. Pahaloomuline neerukasvaja on kõige paremini ravitav, kui teenusepakkuja avastab selle enne, kui see läbib teie neeru väliskatte ja levib.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Leppige kokku kohtumine tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad neerukasvaja sümptomid, nagu veri pissis, valu küljes või alaseljas ja seletamatu kaalulangus. Nad võivad teha teste, et teha kindlaks, kas neerukasvaja põhjustab teie sümptomeid.

Milliseid küsimusi peaksin tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

• Kus on mu neerukasvaja?
• Kas mu neerukasvaja on vähkkasvaja või mittevähk?
• Kui suur on mu neerukasvaja?
• Kas mu neerukasvaja on levinud teistesse kehapiirkondadesse?
• Kas arvate, et neerukasvaja levib?
• Milliseid ravivõimalusi soovitate?
• Kas mu neerukasvaja tuleb pärast ravi tagasi?
• Mida peaksin tegema, kui ravi ei aita?
• Kas oskate soovitada uroloogi või onkoloogi?
• Kas oskate soovitada tugigruppi neerukasvajate või vähiga inimestele?
• Kuidas on mu neerufunktsioon pärast ravi?

Võib olla hirmutav ja masendav teada saada, et teil on neerukasvaja, eriti kuna see võib olla neeruvähk. Kuna neerukasvajal tavaliselt sümptomeid ei ole, ei pruugi te isegi aru saada, et teil on neid. Kuid ravi on tõhusam, kui saate varakult diagnoosi. Tervishoiuteenuse osutaja saab selgitada kõiki teie ravivõimalusi ja pakkuda täiendavaid ressursse. Nad on saadaval ka selleks, et vastata teie küsimustele ja aidata teil ravivõimaluste kaalumisel tervislikku väljavaadet säilitada.

Kokkuvõttes on neerukasvaja keeruline haigus, mille põhjused on mitmetahulised ja millel võivad olla erinevad sümptomid. Õigeaegne diagnoosimine on oluline selleks, et alustada efektiivset ravi, mis võib hõlmata operatsiooni, kiiritus- või keemiaravi. Lisaks on oluline teadvustada, et ennetamine ja tervislik eluviis võivad aidata vähendada neerukasvaja riski. Oluline on pöörduda arsti poole, kui esinevad kahtlased sümptomid nagu veri uriinis või krooniline valu alaseljas. Varajane avastamine ja ravi võivad märkimisväärselt suurendada ravivõimalusi ja parandada patsiendi elukvaliteeti.