Ülemise kanali dehistsentsi sündroom (SCDS)

Ülemise kanali dehistsentsi sündroom (SCDS) on haruldane seisund, mis mõjutab sisekõrva kanalit. Selle sündroomi all kannatavad inimesed kogevad tugevat tasakaaluhäiret, pearinglust ja tinnitust. SCDS on sageli aladiagnoositud, kuna selle sümptomid võivad olla sarnased teiste kõrvaprobleemidega. Õige diagnoosi saamine on oluline, kuna SCDS võib oluliselt mõjutada inimese igapäevaelu ja vajab spetsialiseeritud ravi. See seisund vajab rohkem teadlikkust ja mõistmist, et pakkuda kannatanutele adekvaatset abi ja tuge.

Ülemise kanali dehissentsi sündroom (SCDS) on luu avaus, mis katab teie sisekõrva ülemise poolringikujulise kanali. See on haruldane seisund, mis võib põhjustada probleeme teie tasakaalu ja kuulmisega. Enamik inimesi saab sümptomitega hakkama. Kui sümptomid on tõsised, võite vajada operatsiooni, et ava sulgeda.

Ülevaade

Mis on kõrgema kanali dehissentsi sündroom (SCDS)?

Kanali dehissentsi sündroom (SCDS) on haruldane sisekõrva seisund, mis võib mõjutada teie tasakaalu ja kuulmist. SCDS-i puhul on luuseinas ava (lahtinemine), mis tavaliselt ümbritseb teie sisekõrva osa, mida nimetatakse ülemiseks poolringikujuliseks kanaliks.

Ülemine poolringikujuline kanal on üks kolmest vedelikuga täidetud torust, mis on keritud teie sisekõrva sisse. See on kõige ülemine silmus, mis on teie ajule kõige lähemal. Igas silmuses olev vedelik liigub liikumisel. Nihutav vedelik annab teie ajule märku liikumise muutustest. Teie aju kasutab seda teavet teie tasakaalu tajumiseks ja reguleerimiseks.

SCDS-iga on luubarjääris ava, mis tavaliselt aitab reguleerida neid liikumist ja tasakaalu kontrollivaid signaale. Ava võib võimaldada ka teie sisekõrva helidel ajju liikuda, põhjustades kuulmisprobleeme.

Kanali ülemise dehissentsi sündroomi (SCDS) nimetatakse ka:

• Poolringikujulise dehissentsi sündroom (SDS).
• Suurepärane poolringikujuline kanali dehissents (SSCD).
• Superior kanali dehissents (SCD).
• Poolringikujuline kanali dehistsents (SCD).

Kui haruldane on SCDS?

Ligikaudu 1–2% elanikkonnast põeb SCDS-i. Ligikaudu 33% diagnoositud inimestest on SCDS mõlemas kõrvas. Seda nimetatakse kahepoolseks kõrgemaks poolringikujuliseks kanali dehistsentsiks. Tavaliselt põhjustab üks kõrv rohkem probleeme kui teine.

Sümptomid ja põhjused

Millised on SCDS-i sümptomid?

Mitte igaüks, kellel on SCDS, ei koge kõiki võimalikke sümptomeid, mis võivad diagnoosimise keeruliseks muuta. Samuti ei ole paljudel õhukese või lahtikäiva luuga inimestel SCDS-i sümptomeid. Mõnedel ainult õhukeste luudega (ja mitte tõelise avausega) inimestel võivad tekkida samad sümptomid kui tõelise lahtihaavadega inimestel.

Kui teil on sümptomeid, võivad need põhjustada selliseid probleeme nagu kuulmislangus või kuulmismuutused. Teil võib olla probleeme tasakaaluga. Need sümptomid võivad mõjutada ka teie vaimset tervist.

Kuulmine

• Autofoonia: tavalisest valjemini oma hääle või enda tekitatud helide, nagu hingamine või pilgutamine, kuulmine.
• Hüperakuusia: Kõrgenenud helitundlikkus (see tähendab, et helid võivad tunduda ebatavaliselt valjud, ebamugavad või isegi valusad).
• Pulseeriv tinnitus: müra kuulmine peas, mis tekivad koos pulsi või südamelöögiga.
• Kuulmislangus (eriti madalatel sagedustel).

Tasakaal

• Vertiigo: tunne, et teie keskkond liigub isegi siis, kui seisate paigal.
• Ostsillopsia: kui liikuvad objektid näivad liikuvat.

Tavalised tegevused, mis muudavad rõhku teie ajus või keskkõrvas (kõrva see osa, mis sisaldab teie kuulmekile), ja kokkupuude valjude helidega võivad vallandada vertiigo ja ostsillopsia. Need tegevused hõlmavad pingutamist, köhimist, aevastamist, raskete raskuste tõstmist, treenimist ja valju müra kuulmist.

Vaimne tervis

Mõned raskete SCDS-i sümptomitega inimesed teatavad, et nende seisund mõjutab negatiivselt nende vaimset tervist. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Peavalu.
• Aju udu.
• Mälu probleemid.

Isoleerimine, et vältida ebameeldivate helide kokkupuudet, võib põhjustada üksindustunnet, ärevust ja depressiooni.

Mis põhjustab SCDS-i?

Ülemise kanali dehistsentsi sündroomi tegelik põhjus pole teada. Lahkumine võib vähemalt osaliselt olla kaasasündinud (esineda sünnist saati). Loote arengu ajal ei pruugi teie ülemise kanali lähedal olev luu piisavalt paksenenud. Mõned teadlased viitavad sellele, et teatud infektsioonid või peatrauma (vigastus) võivad samuti põhjustada SCDS-i.

On tõenäoline, et SCDS-i põhjustavad või soodustavad mitmed tegurid. Näiteks võib teil sünnist saati olla ülemise poolringikujulise kanali lähedal õhuke luupiirkond, mis on vastuvõtlik traumadele või infektsioonidele. Või luu võib vananedes veelgi hõreneda.

Diagnoos ja testid

Kuidas SCDS-i diagnoositakse?

Tõenäoliselt näete teie seisundi diagnoosimiseks ja raviks spetsialisti, keda nimetatakse neurotoloogiks. Neurotoloog on arst, kes on spetsialiseerunud aju- ja närviprobleemidele, mis hõlmavad ka teie kõrvu. Nad koostavad põhjaliku haigusloo, et teie sümptomeid paremini mõista. Nad võivad tellida mitu testi, et välistada sagedamini esinevaid haigusi, mille sümptomid on sarnased SCDS-ile.

Testid võivad sisaldada:

• Teie ajalise luu kompuutertomograafia (CT-skaneerimine).: see pildistamisprotseduur võib näidata teie luu ava, mis katab ülemise poolringikujulise kanali.
• Kuulmise test: Kuulmis- ja tasakaaluhäirete spetsialist, keda nimetatakse audioloogiks, kontrollib teie kuulmist.
• Vestibulaarsest põhjustatud müogeense potentsiaali (VEMP) test: see test annab teavet selle kohta, kuidas teie sisekõrva erinevad osad teie tasakaalu kontrolli all hoidvad. See on valutu test, mille käigus peate liigutama oma pead vasakule või paremale või tõstma pilku, vaadates samal ajal sihtmärki ja kuulates helinaid.

Juhtimine ja ravi

Millised on SCDS-i ravivõimalused?

Enamik inimesi saab sümptomitega toime, vältides tegevusi, mis põhjustavad peapööritust ja ostsillopsiat, ning hoidudes mürarikkast keskkonnast eemal. Paljud SCDS-iga inimesed kaitsevad oma kõrvu, kui on oht valju müraga kokku puutuda. Nad võivad müra summutamiseks kasutada kõrvaklappe või muid kuulmiskaitsevahendeid.

Sertifitseeritud vestibulaarse füsioterapeudi ravi otsimine võib aidata sümptomeid hallata. Nad võivad teile õpetada harjutusi, mis aitavad parandada teie tasakaalu ja vähendada kukkumisohtu.

Kui sümptomid ei ole juhitavad või häirivad teie elukvaliteeti, võite vajada operatsiooni, et eemaldada lahtihaake.

SCDS operatsioon

Kõige tavalisemad SCDS-i kirurgilised parandused hõlmavad järgmist:

• Lahtiste ühendamine (keskmise kraniaalse lohu lähenemine): Ühendamine sulgeb lahtivoolu. See protseduur hõlmab juurdepääsu sisekõrvale läbi kolju avause. Seda protseduuri viivad läbi ENT-spetsialist ja neurokirurg.
• Lahtivoolu ühendamine (transmastoidne lähenemine): See protseduur pääseb teie sisekõrva juurde kõrva taga oleva ava kaudu.
• Pinnakatte taastamine: See parandustehnika katab ava ilma seda täielikult sulgemata. See on vähem levinud kui ühendamine.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib operatsiooni ajal kasutada nii ummistus- kui ka taastamistehnikaid.

SCDS-i operatsiooni tüsistused

Suurte tüsistuste risk pärast SCDS-i operatsiooni on madal. Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin väike nakkusoht. Kui teie keha kohaneb paranemisega, võib teil tekkida probleeme tasakaaluga kohe pärast operatsiooni, kuid see paraneb tavaliselt esimese nädala jooksul pärast operatsiooni.

Hooldus Clevelandi kliinikusGet ENT (kõrva-kõrva-kõrva-kõrva-kõrva-kurguhaiguste ravi) Täiskasvanu hooldusSaada kõrva-nina-kurguhaiguste ravi (kõrva-kõrva-kõrva-kurguhaiguste ravi) lapse hooldusLeppige kokku kohtumine Advertisement

Väljavaade / prognoos

Kas SCDS kaob?

SCDS ei kao ilma operatsioonita. Erinevalt teistest teie keha luudest ei parane teie ülemist poolringikujulist kanalit ümbritsev luu end ise. Teie sümptomid võivad paraneda, kui olete õppinud nende juhtimise tehnikaid. Kuid SCDS ei kao ilma ravita.

Milline on SCDS-i operatsiooni edukuse määr?

SCDS-operatsioon vähendab või leevendab enamiku inimeste sümptomeid. Mõned uuringud näitavad, et teatud sümptomid taanduvad pärast operatsiooni kiiremini kui teised. Näiteks võivad kuulmislangus, autofoonia, pulseeriv tinnitus ja peapööritus paraneda kergemini kui sellised sümptomid nagu peavalud ja aju udu.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga operatsiooni tõenäoliste tulemuste kohta, mis põhinevad teie sümptomitel ja lahtioleku ulatusel.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid selle kohta, kuidas toime tulla, kui elate SCDS-iga. Enamikul juhtudel juhivad inimesed sümptomeid elustiili muutustega.

Strateegiate hulka kuuluvad:

• Kõrvatroppide kandmine.
• Võimaluse korral vältige valju keskkonda.
• Sosistades (kui teie hääl on valusalt vali).
• Vältige tegevusi, mis põhjustavad tasakaaluprobleeme (nt raskete raskuste tõstmine).
• Vältige tegevusi, mis võivad põhjustada rõhumuutusi teie kõrvas (nt lendamine).
• Majutuskoha küsimine töökohal (töötamine privaatses vaikses ruumis ühise ruumi asemel).

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt juhiseid töökoha taotlemise kohta. Vastavalt puuetega ameeriklaste seadusele võivad kuulmispuudega inimesed taotleda oma töö tegemiseks mõistlikku majutust.

Kui teil on diagnoositud kõrgema kanali dehissentsi sündroom (SCDS), lohutage end sellega, et enamik inimesi õpib oma seisundit elustiili kohandamisega juhtima. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada viise, kuidas vältida teie tasakaalu ja/või kuulmist mõjutavate sümptomite esilekutsumist või süvenemist. Lahtinemise sulgemise operatsioonid lahendavad sageli sümptomeid või parandavad neid oluliselt. Rääkige oma teenusepakkujaga, millised ravivõimalused on teie jaoks parimad.

Ülemise kanali dehistsentsi sündroom (SCDS) on haruldane seisund, mis mõjutab sisemise kõrva struktuure ja võib põhjustada kuulmisprobleeme ning tasakaaluhäireid. Diagnoosimine ja ravi nõuavad spetsialiseeritud meditsiinilist lähenemist ning täpseid diagnoosimismeetodeid. Kuigi SCDS on haruldane, on oluline seda seisundit teadvustada ja varajane diagnoosimine võib aidata leevendada selle sümptomeid. Lisaks on vaja jätkata uurimistööd ja arendada uusi raviviise selle seisundi paremaks mõistmiseks ja raviks.