Parimad harjutused Huntingtoni tõve jaoks

On selge, et trenn on üks parimaid asju, mida saate oma tervise heaks teha. Lõppude lõpuks on füüsilisel aktiivsusel elukestev kasu, sealhulgas lihasjõu suurendamine, südame ja aju tervise tugevdamine ning energia suurendamine.

Kui elate Huntingtoni tõve geneetilise seisundiga, on regulaarne treenimine veelgi olulisem. Seisund põhjustab sageli füüsilisi sümptomeid, mis edenevad (ja süvenevad) aja jooksul, tavaliselt 15–20 aasta jooksul. Selle tulemusena ei anna kehaline aktiivsus mitte ainult üldist kasu tervisele, vaid aitab kaasa ka igapäevastele tegevustele.

Füüsiline terapeut Christy Ross, PT, DPT, kes on spetsialiseerunud geriaatriliste patsientidega töötamisele, arutleb füüsilise aktiivsuse eeliste ja konkreetsete harjutuste üle, mis aitavad Huntingtoni tõve korral.

Treeningu eelised Huntingtoni tõve korral

Geneetilise testimise abil saate avastada, et teil on Huntingtoni tõbe põhjustav geenimutatsioon juba ammu enne füüsiliste või vaimsete muutuste ilmnemist. Kuid ametlikult diagnoositakse teid alles pärast sümptomite tekkimist.

Tavalised varajased märgid võivad hõlmata raskusi teie tasakaalu või vaimse keskendumisega või meeleoluhäirete, nagu depressioon või ärevus, tekkimine.

Teie aju närvid hakkavad halvenema juba enne, kui teil on Huntingtoni tõve väliseid märke. Seetõttu on treeningrutiini varakult alustamine nii oluline, ütleb dr Ross.

“Kui teate, et teil võib olla Huntingtoni tõve oht, siis soovite alustada treenimist niipea kui võimalik, ” ütleb ta. “Kui teil on juba sümptomid hakanud tekkima, võib-olla suudame teie funktsionaalseid võimeid säilitada ja maksimeerida nii palju kui võimalik.”

“Funktsionaalsed võimed” on lai mõiste, mis hõlmab asju, mida teete iga päev – nagu voodisse tõusmine ja voodist tõusmine, riietumine ja vanniskäik –, aga ka suuremaid ülesandeid, nagu pesu pesemine, poes käimine, toiduvalmistamine ja enda eest hoolitsemine. rahaasjad. Kuid lisaks sellele, et trenn aitab teil jätkata nende igapäevaste tegevuste tegemist, võib see aidata teil jätkata ka meeldivate tegevustega, nagu sõpradega suhtlemine, hobid ja vaba aja tegevused.

“Paljud Huntingtoni tõvest tingitud kahjustused vähendavad teie elukvaliteeti,” ütleb dr Ross. “Kuna osa kognitiivseid ja kehalisi häireid arenevad varakult, soovite alustada sobivate ravimeetoditega niipea kui võimalik. Aeroobsed treeningud koos vastupidavustreeninguga aitavad kõige paremini haigusest põhjustatud kahjustusi aeglustada.

Kas treening võib Huntingtoni tõbe edasi lükata?

Füüsiline tegevus võib aidata vähendada Huntingtoni tõve füüsilisi sümptomeid. Tegelikult peetakse hetkel teie parimaks võimaluseks aeroobse treeningu ja vastupidavustreeningu kombinatsiooni. Muuhulgas võib aeroobne treening aidata tõsta teie vastupidavust, jõudu, tasakaalu ja paindlikkust.

“Mulle meeldib aeroobse treeningu kohta üks fraas: “Mis iganes on hea südamele, on hea ka ajule,” ütleb dr Ross. “Aeroobne treening aitab kaitsta teie aju ja võib aeglustada närvikahjustuse progresseerumist Huntingtoni tõve korral.”

Kuid teadlased ei ole veel leidnud tõendeid selle kohta, et treening võib Huntingtoni tõve arengut lõplikult edasi lükata või takistada selle arengut.

“Praegu ei ole ühtegi konkreetset ravi, mis Huntingtoni tõbe tegelikult ära hoiaks või progresseerumist kindlasti aeglustaks,” ütleb dr Ross. “Teadlased on leidnud, et aeroobne intensiivsus võib aidata parandada motoorseid funktsioone ja parandada füüsilist vormi. Niisiis, kas see üldiselt nende paranenud võimetega aeglustab haigusprotsessi? Selle kindlakstegemiseks on vaja suuremaid uuringuid.

Parimad harjutused Huntingtoni tõve jaoks

Huntingtoni tõve puhul kõige paremini sobivad harjutused sõltuvad sellest, kuidas haigusseisund teid füüsiliselt mõjutab. Näiteks tekib mõnel Huntingtoni tõvega inimesel haigusseisund, mida nimetatakse koreaks, mis paneb teie lihased tahtmatult või ootamatult liikuma. Kuigi koreat saab ravimitega kontrolli all hoida, peate võib-olla leidma treeningvormi, mis ei sea teid kukkumiste või muude vigastuste ohtu.

Leidke harjutus, mida saate järjepidevalt teha

Üldiselt on mõõduka intensiivsusega aeroobsed treeningud parim valik südame-veresoonkonna võimekuse suurendamiseks ja ajukaitse eeliste saavutamiseks. “Ei ole tõesti ühte kindlat programmi või aeroobset treeningut, mida peetakse parimaks asjaks,” ütleb dr Ross. “See on kõik, mida saate teha ohutult ja millele teil on juurdepääs järjepidevamalt.”

Näiteks võib ujumine olla lihtsam suvel, kui naabruses asuvad avalikud basseinid on avatud, kuid külmematel talvekuudel raskem. Statsionaarse jalgrattaga sõitmine on aga midagi, mida saate oma majas aastaringselt teha. “Südame löögisageduse tõstmine on oluline,” ütleb dr Ross. “See on füüsilise vormi parandamisel väga kasulik. Ja siis parandate oma vormi ja aitate parandada ka motoorseid oskusi, mis on abiks tasakaalu loomisel ja korea vähendamisel.

Veenduge, et teile meeldib valitud harjutus

Samuti on oluline teha sellist treeningvormi, mis teile meeldib. “Kui teile see meeldib, jääte selle juurde,” soovitab dr Ross. “Igaühe keha on alguses erinev, samuti on erinev see, mis teil on tuge ja ressursse. Ja teile ei pruugi meeldida ühe treeningvormi tegemine, sest keegi teine ​​seda tegi. See on kindlasti individuaalne. ” Te ei pruugi olla suurim jooksmise fänn, kuid eelistate organiseeritud rühmatreeningu klasside meeskonnaspordialasid, nagu softball või jalgpall.

Ärge kaaluge oma treeningvalikuid üle

Treeningrutiin ei pea ka ülemäära keeruline olema. Lihtne kõndimisprogramm, mida tehakse ise või koos kõndimispartneriga, võib olla hea valik. “Mõnikord võivad inimesed vajada hooldajat, et nendega jalutada,” ütleb dr Ross. “See ei ole tingimata tasakaalu, füüsilise toe või ohutuse tagamiseks, vaid selleks, et aidata vastutust või positiivseid kinnitusi ja positiivset tuge.”

Tunnistage, et teie treeningrutiin muutub

Teie sobivuse vajadused muutuvad Huntingtoni tõve progresseerumisel. Närvi degeneratsiooni ja nähtavate sümptomite ilmnemise vahelisel ajal võite teha ennetavaid harjutusi, mis on suunatud eluks vajalike oskuste säilitamisele või füüsiliste sümptomite ilmnemise edasilükkamisele.

Kui teil hakkavad ilmnema sümptomid, võib modifitseeritud statsionaarne jalgratas sobida. “Mõnikord kasutavad inimesed passiivset abiratast,” ütleb dr Ross. “Kui teil on raskusi oma liigutuste koordineerimisega, on erinevad jalgrattad, millel on mootor, mis võivad teid aidata.” Võimalik, et peate oma kõndimisprogrammis kasutama ka abiseadet (nt kepp või jalutuskäija).

Haiguse edenedes on harjutused suunatud sellele, et aidata teil kodus ja avalikes kohtades navigeerida. See hõlmab tasakaalu säilitamist ja kehahoiaku parandamist, et saaksite siiski ohutult neelata.

Huntingtoni tõve füsioteraapia

Enne mis tahes treeningrutiini alustamist, kas iseseisvalt kodus või hooldusmeeskonna juhendamisel, võiksite pidada seansse füsioterapeudiga. “Me saame teid testida, et näha, kas teil on oht kukkuda,” selgitab dr Ross. “Sõltuvalt sellest, mida me tuvastame, pakume teile kõige optimaalsemat tüüpi harjutusi, mida saate oma vaba ruumi ja toe piires teha. Samuti saame aidata teil kindlaks teha, millised füüsilised tegevused teile kõige rohkem meeldivad.” Huntingtoni tõve sümptomiteks on sageli lihasnõrkus, tasakaaluhäired ja kaks tingimust, mis põhjustavad tahtmatuid lihasliigutusi, düstooniat ja koreat. Selle tulemusena võivad teie harjutused käsitleda seda, kuidas kodus või väljas avalikes kohtades ohutult kõndida, või aidata teil parandada vastupidavust.

“Mulle meeldib seostada harjutusi millegagi, millega teil funktsionaalselt probleeme on,” ütleb dr Ross. “Nii et kui teil on kõndimisega probleeme, võite seista paigal, kõndimisasendis ja teha rohkem liigutusi – vaadata üles, alla vaadata, pöörata pea küljele. Jalutades võite pöörata pead, et teisi inimesi tervitada või erinevaid asju enda ümber vaadata, samal ajal navigeerides erinevatel maapindadel ja võimalikel takistustel.

Füüsilised terapeudid võivad teie vaimsete funktsioonide teravana hoidmiseks teiega koostööd teha. Eelkõige võib see olla seotud ülesannete sooritamise õige järjekorra meeldejätmisega, nagu kõndijaga püsti tõusmine või toolile lähenemine. “Teil võib olla Huntingtoni tõve tõttu probleeme täidesaatva tööga, mõned puudujäägid,” ütleb dr Ross. “See mõjutab kõiki aju osi, sealhulgas lühiajalist mälu ja planeerimist ja tähelepanu ohutusele.”

Ta lisab, et selle sümptomi üheks lahenduseks võib olla ülesannete jaotamine samm-sammult või millegi positiivse tegemise tugevdamine. “Me nimetame seda vigadeta õppimiseks,” ütleb dr Ross. “See on katse-eksitus ja vigadeta. See ei ütle “Ei, sa tegid seda valesti” või “Ei, sa oleks pidanud seda tegema”, vaid selle asemel kasutatakse positiivseid juhiseid, mis aitavad teil ülesannet edukalt täita. Tegevusterapeudid võivad töötada inimestega ka sarnastel ülesannetel, nagu riietumine, hambaharjale hambapasta panemine ja toidukorra planeerimine või ettevalmistamine.

Teie hooldajad võivad teid abistades saada abi ka füsioterapeudidelt, et olla kaitstud. “Kui keegi on ratastoolis, teeme asenditreeningu, et teil ei tekiks survevigastusi,” ütleb dr Ross. “Teeme palju venitus- ja hoolduspartnerite treeninguid nii üla- kui ka alakeha jaoks.” Selle eesmärk on vältida kontraktuuride teket või lihaste lühenemist düstoonia või korea tõttu. “Me ei taha, et teie liikumisulatus oleks piiratud, mis võib tekitada raskusi riietumisel, vannituppa minemisel või voodisse tõusmisel või sealt tõusmisel,” ütleb dr Ross. “Igapäevane venitusprogramm koos hooldajaga on tõesti kasulik.”

Erinevad treeningprogrammi valikud

Üldiselt soovitavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) tervetel inimestel teha harjutusi aeroobse treeningu, paindlikkuse, tasakaalu ja tugevdamise valdkonnas. “Neid soovitatakse tervislikuks vananemiseks – lastele, teismelistele, täiskasvanutele ja vananevatele täiskasvanutele,” ütleb dr Ross. Huntingtoni tõvega inimeste jaoks võivad need harjutused olla seotud teatud kindlate treeningrežiimide ja tüüpidega, mis põhinevad teie individuaalsetel vajadustel.

Aktiivse liikumisulatuse (AROM) harjutused

Huntingtoni tõve varasemates staadiumides võivad liikumisharjutused olla näiteks tai chi, jooga või pilatese tunnid. Kui isiklikud istungid on keerulised, on dr Rossi sõnul veebitunnid hea valik. Ta lisab, et selliste programmide ja muude programmide leidmisel abi saamiseks on Ameerika Huntingtoni tõve selts, Euroopa Huntingtoni tõve võrgustik või ENGAGE-HD kehalise aktiivsuse töövihik suurepärased ressursid.

Tasakaalu harjutused

Tai chi ja jooga võivad samuti aidata tasakaalu hoida. Siiski ütleb dr Ross, et tasakaalu loomise nimel pole vaja ametlikku klassi ega programmi. Leidke esik ja koht, kus ennast toetada ning proovige kõndida varvastel või kandadel, astuda kõrvale või kõndida tagurpidi. Kodus olles on isegi lihtsalt paigal seismine suurepärane viis tasakaalu parandamiseks – olenemata sellest, kas tasakaalustate kahel jalal või teete keerukamaid liigutusi (nt kanna- või varbatõsteid) või harjutate ühel jalal seismist. Kui kasutate ratastooli, võivad põhilised seismise põhiharjutused vajada mõningaid muudatusi, ütleb dr Ross. “Võib-olla saate ühe käega asjade tegemist harjutada, kui seisate töölaual, kui keegi aitab teil riietuda või pärast hambapesu.” Ja kui kukkumine on muret tekitav, saate oma tasakaalu tugevdada ka istudes.

“Kas saate istuda voodi serval ja hoida oma kehaasendit püsti?” küsib dr Ross. „Kas saate seda teha, kui teid õlale nügitakse? Kas suudate edukalt käe alla panna ja seejärel end tagasi üles lükata ja tasakaalu taastada? Korea võib mõnikord põhjustada ühele küljele kaldumist, kuid kas te suudate oma süvalihaseid kasutades hoida tasakaalu ja püsida püsti?”

Südame tugevdamise harjutused

Samuti on oluline tugevdada oma südamiku – keha keskosa lihaseid, mis hõlmavad torsot. Tugevam südamik tagab parema kehahoiaku ja asendi, mis parandab teie stabiilsust kõndimisel, seismisel ja istumisel. See toetab ka elutähtsaid tegevusi, nagu hingamine ja söömine, ütleb dr Ross.Kui teil on Huntingtoni tõbi, on tugevam südamik oluline ka selleks, et aidata teil kontrollida tahtmatuid liigutusi, mis võivad tekkida korea tõttu. “Püüame keskenduda põhitreeningule, kõhulihastele ja sirutajalihastele, aga ka külgtoele, külgmisele kehatüvele ja puusadele, vaagnalihastele,” ütleb dr Ross. “See on seotud kehahoiaku ja hingamisharjutustega ning võib neelamisvõimet tohutult aidata. Jala-, selja- ja kõhulihaste tugevdamine võib samuti aidata teil paremini kontrollida ja säilitada tasakaalu, kui teil on korea liigutusi.

Üks harjutus võib hõlmata kätel ja põlvedel seismist ning seejärel ühe käe või jala tõstmist. Teine tugevdav harjutuste võimalus on teha seda, mida dr Ross nimetab istumiseks püsti seismiseks. Pärast püsti tõusmist langetate end aeglaselt tagasi istumisasendisse. “Mida aeglasemalt liigute, seda rohkem on vaja lihaste kontrolli, ” ütleb ta. “Nende tegemine võib aidata teil stabiilsust saavutada.”

Hingamis- ja neelamisharjutused

Huntingtoni tõve keskmises kuni hilisemas staadiumis mõjutab see teie hingamis- ja neelamisvõimet. Eelnevalt aeroobse vastupidavuse ülesehitamine aitab teil seda arengut paremini juhtida. “Kui mõelda hingamisele, peab meil olema võimalikult palju paindlikkust ja rindkere laienemist ning parimat kehahoiakut,” ütleb dr Ross. Huntingtoni tõve tagajärgede tõttu võib teil olla probleeme ka hingamise koordineerimisega ja teil võib tekkida õhupuudus. “See võib ilmneda ka koos mõne ärevuse ja muude käitumisprobleemidega,” selgitab dr Ross.

Hingamistehnikate harjutamine on üks levinud lahendus. “Meie muusikaterapeudid kasutavad lõõgastumist ja muusikat, et aidata hingata ja seda liigutust koordineerida, et aidata neil paremini hingata või toetada nende häält kõnega,” lisab ta. Huntingtoni tõve hilisemates staadiumides muutub ka neelamise koordineerimine. rohkem väljakutse, ütleb dr Ross. “Ja kui aspireerite (lämbute), võib teil sellest tekkida rohkem hingamisprobleeme.” Sel juhul on suureks abiks kõnekeelepatoloog. Need võivad aidata teil parandada hääle- ja neelamisvõimet ning kurgulihaste koordinatsiooni. Lisaks saavad kõnekeele patoloogid teiega koostööd teha ohutu söömise ja joomise osas. Nad töötavad koos teiega õige positsioneerimise nimel ja soovitavad isegi toidu tekstuuri muutmist.

Treeningu näpunäited Huntingtoni tõvega inimestele

Kui teil on Huntingtoni tõbi, töötate tõenäoliselt koos füsioterapeudiga koduse treeningprogrammi väljatöötamiseks. “Me saame teid hinnata, näha, kus te olete, ja aidata koolitusel, et saaksite töötada parimal võimalikul tasemel,” ütleb dr Ross. “Saame teile pakkuda koduse treeningprogrammi, mille tegemisel tunnete end kindlalt ja mida saate mõnda aega ise proovida.” Selle programmi koostamine ei hõlma ainult eesmärkide tuvastamist, vaid ka võimalike takistuste tõrkeotsingut. Näiteks ei pruugi te teada, kust treenimist alustada, või vajate rutiini tegelikuks tegemiseks tõuget. “Paljudel juhtudel vajavad inimesed lihtsalt visuaalset päevakava, et öelda:” OK, ma jätan selle tegemiseks 10 minutit aega, ” ütleb dr Ross. „Või vajate tugipartnerit või vastutuspartnerit. Ja siis on samuti oluline valida midagi, mis teile meeldib.

Osa sellest rutiinist hõlmab ka paindlikkust ja enda vastu lahke olemist. Dr Ross märgib, et korea võib põhjustada teie energia kõikumist, kuna liigute nii palju või teil võib teatud kellaaegadel rohkem energiat olla. “Leidke harjutusi, mida saate oma energiataseme piires teha,” ütleb ta. “Kui sul pole palju energiat, võiksid proovida midagi nagu jooga või tai chi. Kui teil on rohkem energiat ja tunnete end hästi, võib-olla teete midagi, näiteks tugevdamist või aeroobset treeningut. Jooga ja tai chi käivad käsikäes tähelepanelikkuse ja lõõgastustehnikatega.” Korea võib mõjutada ka teie koordinatsiooni või neelamisvõimet, seega peate olema ka ettevaatlik, et saaksite piisavalt kaloreid ja püsiksite hüdreeritud. Dr Ross ütleb, et abi saavad pakkuda toitumisspetsialist ja logopeed.

Hea mõte on jätkata regulaarset füsioterapeudi külastamist. Terapeudid ei saa mitte ainult veenduda, et teie kodune treeningkava on endiselt abiks, vaid ka järelkontrollid võivad aidata teil oma funktsionaalseid võimeid säilitada. “Soovitame teil tulla vähemalt igal aastal,” ütleb dr Ross. „Paljudel juhtudel võite olla rohkem hooldusprogrammis, nii et näeme teid aastaringselt, üks-ühele teatud aja jooksul. Võime teid näha kuus kuni 12 korda või võib-olla isegi veidi rohkem, olenevalt teie vajadustest.

Kuid ennekõike võib regulaarne treenimine anda ka vaimse tervise tõuke. “Kui tunnete ärevust, on treenimisest kasu, olenevalt sellest, milline on teie energiatase, kui palju aega teil on ja mida teie elu hõlmab,” ütleb dr Ross. “See kõik ulatub tagasi individuaalse füsioteraapia raviplaani ja koduse treeningprogrammi juurde.”