Notalgia Paresthetica: põhjused, sümptomid ja ravi

Notalgia Paresthetica on seisund, mis põhjustab ülemise selja ärritust ja sügelust ning võib olla äärmiselt ebamugav. Selle seisundi põhjused võivad hõlmata närvi kahjustust või pigistust ülemises seljaosas. Sümptomid hõlmavad tavaliselt põletustunnet, sügelust või tuimust ülemises seljas. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, sealhulgas füsioteraapia, ravimite ja lokaalanesteetikumide kombinatsioonid ning käitumuslik teraapia. On oluline konsulteerida arstiga, et leida sobiv ravi ja leevendada sümptomeid.

Notalgia paresthetica on neuroloogiline seisund, mis põhjustab tugevat sügelust, põletustunnet või kipitustunnet abaluu ja selgroo vahel. See seisund ei ole teie tervisele ohtlik, kuid see võib olla ebamugav. Ravivõimalusi on mitu, kuid nende edukus on erinev.

Ülevaade

Mis on notalgia paresthetica?

Notalgia paresthetica on seisund, mis põhjustab tugevat sügelust, põletustunnet või kipitustunnet mööda abaluu sisemist osa seljal. Pideva hõõrumise ja kratsimise tõttu tekib enamikel inimestel selles piirkonnas nahale värviline laik. Seisund võib kesta kuude kuni aastateni.

Notalgia paresthetica tekib teatud närvide ärrituse või kahjustuse tõttu. Kuigi seisund võib olla häiriv, ei ole see elu- ega tervisele ohtlik.

“Notalgia” tähendab “seljavalu” ja “paresthetica” tähendab “põletavat valu, kipitust või sügelust”.

Keda mõjutab notalgia paresthetica?

Notalgia paresthetica mõjutab peamiselt täiskasvanuid, eriti üle 50-aastaseid inimesi. See mõjutab sagedamini naisi ja inimesi, kelle sünnihetkel on emane (AFAB) kui mehi ja sünnihetkel meessoost isikuid (AMAB).

Kui notalgia paresthetica esineb väikelastel, võib see olla märk haruldasest pärilikust seisundist, mida nimetatakse hulgi endokriinseks neoplaasiaks 2A.

Kui levinud see seisund on?

Notalgia paresthetica esinemissagedus pole teada, kuid arvatakse, et see on suhteliselt tavaline. Krooniline (pikaajaline) sügelus (nahasügelus) mõjutab üle 20% inimestest. Notalgia paresthetica on üks kroonilise sügeluse tüüp ja moodustab ligikaudu 8% kõigist kroonilise sügeluse juhtudest.

Sümptomid ja põhjused

Millised on notalgia paresthetica sümptomid?

Notalgia paresthetica peamine sümptom on sügelev nahk (sügelus) abaluu sisemise osa ja selja selgroo vahelises piirkonnas. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte seljaosa, kuid võib mõjutada ka mõlemat poolt.

Teised sümptomid hõlmavad järgmisi tundeid samas piirkonnas:

• Kipitus.
• Tuimus.
• Põlemine.
• Valu.
• Hellus.
• Kuumus.
• Külm.

Kuna sügelusele on peaaegu võimatu vastu seista, tekib notalgia paresthetica all kannatavatel inimestel sellesse piirkonda pideva hõõrumise tõttu sageli värvimuutus.

Oluline on märkida, et notalgia paresthetica ei alga lööbega. See on närviprobleem, mitte esmane nahaprobleem. Kui teil on nahasügelus koos lööbega, võib see olla erinev.

Mis põhjustab notalgia paresthetica?

Teadlased pole täiesti kindlad, mis põhjustab notalgia paresthetica. Nad arvavad, et see on tõenäoliselt tingitud närviärritusest ja/või ebanormaalsest sügeluse kontrollimehhanismist teie närvisüsteemis.

Enamik teadlasi nõustub, et see on teatud tüüpi neuropaatia, kuid nad ei tea, kas selle põhjuseks on seljast tulev pigistatud närv (radikulopaatia) või naha talitlushäire või vigastatud närv (neuropaatia).

Mitmed tingimused võivad põhjustada närvikahjustusi ja neuropaatiat, sealhulgas:

• Degeneratiivne ketta haigus.
• Herniated ketas.
• Osteoartriidi kahjustused teie selgrool.
• Teatud metaboolsed seisundid, näiteks diabeet.
• Teatud infektsioonid, nagu vöötohatis (herpes zoster).

Diagnoos ja testid

Kuidas notalgia paresthetica diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad tavaliselt notalgia paresthetica füüsilise läbivaatuse ja teie haigusloo põhjal.

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie kohta:

• Sümptomid.
• Haiguslugu.
• Praegused ravimid.

Nad teevad ka tavalise füüsilise läbivaatuse ja vaatavad teie selga.

Pakkujad tellivad harva meditsiinilisi teste, nagu pildianalüüsid või vereanalüüsid, et aidata diagnoosida notalgia paresthetica. Tavaliselt teevad nad seda ainult siis, kui teil on täiendavaid sümptomeid, mis võivad viidata neuroloogilisele või neuromuskulaarsele seisundile.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravite notalgia parestheticat?

Notalgia paresthetica on raskesti ravitav. Sellel on lai valik ravivõimalusi, kuid nende edukus on erinev. Mis aitab üht inimest, ei pruugi teist aidata. Ravi aitab ajutiselt leevendada sümptomeid, nagu sügelus. Notalgia paresthetica vastu ei saa ravida.

Ravi hõlmab järgmist:

• Suukaudsed ravimid: Gabapentiin on notalgia paresthetica kõige levinum ravim. Kõigist suukaudsetest ravimitest on see kõige tõhusam sügeluse vähendamisel. Antihistamiinikumid võivad mõnikord aidata uneaegsete kriimustuste vastu.
• Kohalikud ravimid: Paikselt kasutatavad ravimid (nagu kreemid, vedelikud ja geelid) hõlmavad kapsaitsiini, steroide ja anesteetikume (nt lidokaiin). Kapsaitsiin on haigusseisundi kõige levinum paikselt manustatav ravim.
• Botuliintoksiin (Botox®) süstid: Botox blokeerib närvisignaalid, mis kontrollivad lihaste aktiivsust, mille tulemuseks on lõõgastus ja valu leevendamine. See võib aidata mõnda inimest, kellel on notalgia paresthetica.
• Transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS): TENS on teraapia, mis kasutab valu leevendamiseks madalpinge elektrivoolu. Üks uuring näitas, et TENS-i kasutamine 20 minutit viis korda nädalas vähendas ühel kolmandikul uuringus osalenud inimestest sügelust 60%.
• Seljaaju närviblokaad: Närviblokaad on lokaalanesteetikumi ja põletikuvastase aine süstimine sihitud närvi või närvirühma lähedusse valu vähendamiseks. Pakkujad süstivad närviblokke närvidesse, mis varustavad teie abaluu piirkonda, et aidata hallata notalgia paresthetica.
• Füsioteraapia: Füüsiline teraapia, mis on spetsiaalselt suunatud ülemiste paraspinaalsete lihaste tugevdamisele ja rinnalihaste venitamisele, on aidanud mõningaid notalgia paresthetica all kannatavaid inimesi.

Hooldus Clevelandi kliinikus Neuroloogiahooldus täiskasvanutele Neuroloogiahooldus Lastele Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida notalgia paresthetica’t?

Kahjuks pole teadaolevaid viise notalgia paresthetica vältimiseks.

Väljavaade / prognoos

Milline on notalgia paresthetica prognoos?

Notalgia paresthetica prognoos on erinev. See võib kesta kuid kuni aastaid. Ravi võib aidata sümptomeid vähendada ja mõnel inimesel kaob seisund aja jooksul (remissioon).

Kuigi notalgia paresthetica ei ole eluohtlik, võivad sümptomid mõjutada teie elukvaliteeti ja põhjustada ebamugavust.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on diagnoositud notalgia paresthetica ja teie ravi ei toimi või teil on negatiivseid kõrvaltoimeid, rääkige tervishoiuteenuse osutajaga muudest võimalustest.

Kuigi notalgia paresthetica ei ole teie tervisele ohtlik, võib see põhjustada ebameeldivaid ja ebamugavaid sümptomeid. Kui haigusseisund häirib teie elukvaliteeti, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga. Nad võivad soovitada ravimeetodeid. Teie jaoks sobivaima lahenduse leidmine võib veidi aega võtta, kuid see tasub välja mõelda.

Kokkuvõttes võib öelda, et Notalgia Paresthetica on haruldane, kuid ebameeldiv seisund, mis avaldub selja või õlgade piirkonnas. Selle põhjused võivad olla mitmed, sealhulgas närvi kinnijäämine või kahjustus. Sümptomid hõlmavad põletustunnet, sügelust ja tuimust selja nahal. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, mis võivad aidata leevendada sümptomeid, sealhulgas füsioteraapia ja ravimid. Täpseima ravi saab määrata arst pärast põhjalikku läbivaatust ja diagnoosi. On oluline pöörduda spetsialisti poole, kui esineb seljapiirkonnas ebamugavusi, et saada õigeaegne ja asjakohane ravi.