Hüpotalamuse amenorröa: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüpotalamuse amenorröa on günekoloogiline seisund, mis mõjutab paljusid naisi üle maailma. Selle seisundi põhjuseks on hüpotalamuse häired, mis võivad põhjustada menstruatsiooni puudumist. Sümptomite hulka kuuluvad ebaregulaarsed menstruatsioonid või nende täielik puudumine, kehakaalu langus, stress ja endokriinsüsteemi häired. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis aitavad selle seisundiga toime tulla ja taastada normaalne menstruaaltsükkel. On oluline mõista selle seisundi põhjuseid ja sümptomeid, et saada õigeaegset ravi ja vältida tüsistusi.

Hüpotalamuse amenorröa on see, kui teie hüpotalamus põhjustab teie menstruatsiooni katkemise. Tavalisteks põhjusteks on liigne treening, stress ja alasöömine.

Ülevaade

Mis on hüpotalamuse amenorröa?

Hüpotalamuse amenorröa (funktsionaalne hüpotalamuse amenorröa või FHA) on seisund, mille korral teil ei tule hüpotalamusega seotud probleemi tõttu menstruatsiooni. Teie hüpotalamus on teie aju juhtimiskeskus – see reguleerib paljusid keha reaktsioone, nagu teie temperatuur, nälg ja teatud paljunemisaspektid. Täpsemalt vabastab see gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH), hormooni, mis toimib koos folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH), luteiniseeriva hormooni (LH) ja östrogeeniga menstruatsiooni kontrolli all hoidmiseks.

Teie hormoonid muutuvad tasakaalust välja, kui teie hüpotalamus lõpetab GnRH tootmise. See põhjustab ebaregulaarseid või puuduvaid menstruatsioone.

Mis on amenorröa?

Amenorröa on siis, kui menstruatsiooni ei tule. On kaks peamist amenorröa tüüpi:

• Primaarne amenorröa see on siis, kui teil ei ole esimest menstruatsiooni 16-aastaseks saanud või viie aasta jooksul pärast puberteeti.
• Sekundaarne amenorröa on siis, kui teil on olnud regulaarsed menstruatsioonid, kuid menstruatsioon lakkab enam kui kolmeks kuuks. Hüpotalamuse amenorröa on sekundaarse amenorröa tüüp.

Kui levinud on hüpotalamuse amenorröa?

Hüpotalamuse amenorröa mõjutab Ameerika Ühendriikides umbes 1,62 miljonit naist ja sünnihetkel naissoost isikut (AFAB) vanuses 18–44 ning 17,4 miljonit naist ja inimest kogu maailmas.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab hüpotalamuse amenorröa?

Teie hüpotalamus on mitme kehalise protsessi juhtimiskeskus. See saadab ja võtab vastu sõnumeid ning annab teistele hormoonidele signaali, et vabastada teie vereringesse kemikaalid. Kui teie hüpotalamus saab teate, et miski avaldab teie kehale stressi, võib see otsustada streikida (või lõpetada töötamise). See tähendab, et see lõpetab GnRH sekretsiooni, mis on menstruatsiooni jaoks oluline hormoon.

Põhjused, miks teie hüpotalamus võib hormoonide sekretsiooni lõpetada, on järgmised:

• Ei söö piisavalt toitu või piirab toitu.
• Kehv toitumine.
• Liigne treening.
• Emotsionaalne või psühholoogiline stress.
• Madal keharasv.
• Kui teil on söömishäire, näiteks anorexia nervosa.

Sageli on see kõigi nende tegurite kombinatsioon, mis viib FHA tekkeni (nt liigne treenimine ja ebapiisav kalorite söömine). See paneb teie hüpotalamuse ellujäämisrežiimi, pannes teatud kehaprotsessid ja funktsioonid ootele, et see saaks keskenduda kõige olulisematele (nt hingamine).

Kui rääkida teie menstruaaltsüklist, vastutab GnRH selle eest, et teie keha käivitaks FSH ja LH. Need kaks hormooni põhjustavad iga menstruaaltsükli ajal munasarja (ovulatsiooni) vabastamist. Ilma piisava FSH ja LH tasemeta ovulatsioon ja menstruatsioon peatuvad.

Me arvame sageli, et sportlastel või olümplastel on nende aktiivsuse tõttu hüpotalamuse amenorröa, kuid see on tavaline ka teismelistel ja kõigil, kes kogevad tööst või kodust stressi.

Millised on hüpotalamuse amenorröa sümptomid?

Hüpotalamuse amenorröa kõige levinum sümptom on see, et menstruatsioon ei alga kolm kuud või kauem. Hormonaalne tasakaalutus võib põhjustada muid sümptomeid, näiteks:

• Depressioon ja ärevus.
• Häda magamisega.
• Madal energia.
• Nälg.
• Vaginaalne kuivus.
• Madal seksiisu.
• Juuste väljalangemine.
• Peavalud.

Kas PCOS võib põhjustada hüpotalamuse amenorröa?

PCOS võib põhjustada ebaregulaarset menstruaaltsüklit või ovulatsiooni täielikku peatamist. Kuid see ei ole otsene hüpotalamuse amenorröa põhjus. FHA on siis, kui teie menstruatsioonid lõppevad hüpotalamusega seotud probleemi tõttu.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse hüpotalamuse amenorröa?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad hüpotalamuse amenorröa pärast seda, kui on välistatud muud seisundid, mis võivad menstruatsiooni katkestada. Nende hulka võivad kuuluda kilpnäärme või neerupealiste häired või rasedus.

Teie teenusepakkuja küsib ka teie haiguslugu, teeb füüsilise läbivaatuse ja vaagnaeksami ning tellib mitu testi. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüsid menstruatsiooni mõjutavate hormoonide taseme kontrollimiseks. Nende hulka võivad kuuluda östrogeen, prolaktiin, FSH ja LH.
• Täielik vereanalüüs.
• Rasedustesti.
• Teie hüpofüüsi MRI.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravida hüpotalamuse amenorröa?

Peamine ravi, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad hüpotalamuse amenorröa raviks, on elustiili muutused. Elustiili muutused võivad hõlmata jõulise treeningu piiramist, kaalutõusu või stressitaseme vähendamise viiside leidmist.

Teie teenusepakkuja võib soovitada rääkida dieediarstiga, et saaksite paremini mõista, milliseid toitaineid teie keha vajab ja kui palju kaloreid peaksite iga päev sööma. Need võivad aidata teil määrata tervislikku KMI-d (kehamassiindeksit) ja töötada koos teiega toitumise parandamisel, et toetada teie aktiivsuse taset.

Mõned hüpotalamuse amenorröaga inimesed pöörduvad vaimse tervise spetsialisti poole kognitiivse käitumise teraapia jaoks. See on eriti kasulik inimestele, kellel on söömishäired või kes eitavad seda seisundit. Vaimse tervise spetsialistid saavad aidata ka stressijuhtimise tehnikaid.

Mõnel juhul võib teie teenusepakkuja soovitada menstruatsiooni esilekutsumiseks hormoonravi, rasestumisvastaseid tablette või viljakusravimeid.

Kui kaua ravi kestab?

See varieerub. Sellised tegurid nagu teie vanus, kaal, aktiivsuse tase ja geneetika võivad mängida rolli selles, kui kaua kulub teie menstruatsiooni taastumiseks. Menstruatsiooni taasalustamiseks kulub tõenäoliselt kolm kuni kuus kuud järjepidevat ravi.

Hooldus Clevelandi kliinikus Ebanormaalne periood RaviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas vältida hüpotalamuse amenorröad?

Hüpotalamuse amenorröad saate vältida, vältides selle seisundi tavalisi põhjuseid. See sisaldab:

• Sööge oma aktiivsuse taseme jaoks piisavalt toitu.
• Ei piira oma kalorite tarbimist.
• Leidke viise oma stressitaseme vähendamiseks ja juhtimiseks.
• Äärmiselt jõulise treeningu piiramine.

Väljavaade / prognoos

Kuidas see seisund minu keha mõjutab?

Menstruatsiooni puudumine võib tunduda kahjutu; see võib aga põhjustada nii lühi- kui ka pikaajalisi probleeme. Mõned viisid, kuidas menstruatsiooni puudumine mõjutab teie tervist, on järgmised:

• Rasedusvõimetus või viljatus.
• Luude tervise halvenemine, mis võib põhjustada osteoporoosi.
• Suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse.
• Naha- ja juusteprobleemid, nagu juuste väljalangemine ja akne.

Kas ma saan rasestuda hüpotalamuse amenorröaga?

Ei. Te ei saa rasestuda, kui teil pole menstruatsiooni. Hüpotalamuse amenorröaga inimestel ei teki menstruatsiooni. Kui menstruaaltsükkel taastub, võite proovida rasestuda.

Millised on hüpotalamuse amenorröa võimalikud tüsistused?

Hüpotalamuse amenorröa võib põhjustada madalat östrogeeni taset. Östrogeen on teie kehas oluline hormoon. Östrogeeni üheks funktsiooniks on tervete ja tugevate luude säilitamine. Ilma östrogeenita on naistel ja inimestel AFAB oht osteoporoosi ja südamehaiguste tekkeks. Östrogeen aitab ka teie tuju. Östrogeeni puudumine võib põhjustada depressiooni ja ärevuse sümptomeid.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil pole kolmekuulist menstruatsiooni, võtke ühendust tervishoiuteenuse osutajaga. Isegi kui te ei ürita rasestuda, võib regulaarse menstruaaltsükli puudumine viidata muudele probleemidele või põhjustada pikaajalisi tüsistusi.

Hüpotalamuse amenorröa võib olla põhjus, miks teil menstruatsiooni ei tule. Kuigi see ei pruugi tunduda suur probleem, võib regulaarne menstruatsioon põhjustada muid terviseprobleeme. Kui teil pole menstruatsiooni kolm kuud või kauem olnud, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga. Nad võivad tellida testid, et teha kindlaks, miks teil pole regulaarset menstruatsiooni, ja saada teile menstruatsiooni uuesti alustamiseks vajalikku ravi.

Kokkuvõttes võib öelda, et hüpotalamuse amenorröa põhjusteks võivad olla stress, kehakaalu langus, liigne treenimine ja hormonaalsed häired. Sümptomite hulka kuuluvad ebaregulaarne menstruaaltsükkel või menstruatsiooni täielik puudumine, samuti võivad esineda luu tiheduse vähenemine ja viljatus. Ravi hõlmab tavaliselt dieedi muutmist, stressi vähendamist, kehakaalu normaliseerimist ja hormonaalset ravi. Täpsema diagnoosi ja ravi saamiseks on oluline pöörduda arsti poole. Hüpotalamuse amenorröa on tõsine seisund, kuid õigeaegse abi korral on see enamasti ravitav.