Sarvkesta põletused: sümptomid ja ravi

Sarvkesta põletused on tõsine silmakahjustus, mis võib tekkida erinevatel põhjustel, nagu UV-kiirgus, keemilised ained või trauma. Selle seisundi sümptomite hulka kuuluvad silmade punetus, valu, rebimine ja tundlikkus valguse suhtes. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida pikaajalisi kahjustusi ja säilitada nägemist. Selles artiklis käsitleme sarvkesta põletuse sümptomeid ja ravivõimalusi ning anname nõuandeid selle seisundi ennetamiseks.

Sarvkesta põletused on põletusvigastus silma esiküljel. Need võivad pärineda UV-allikatest, nagu keevituspõletid, peegeldunud päikesevalgus või kuumusega seotud allikad, nagu lahtine leek või plahvatus. Need on väga ravitavad ja paranevad tavaliselt mõne päeva jooksul. Kiire ravi on oluline, kuna see võib leevendada valu ja ennetada infektsioone või muid probleeme.

Ülevaade

Mis on sarvkesta põletused?

Sarvkesta põletused on päikesepõletuse sarnased vigastused silma sarvkestale. Sarvkest on kausikujuline ja kaitseb õpilast ja iirist silma eesmises osas. Selle asukoha tõttu on see haavatav vigastuste suhtes, kui teie silmad pole kaitstud. Sellised põletused mõjutavad peaaegu alati mõlemat silma korraga.

Sarvkesta põletuste tüübid

Sarvkesta põletusi on kaks peamist vormi:

• Ultraviolett (UV). See on valguse tüüp, mis asub väljaspool inimsilm. UV-kiirgusega seotud sarvkesta põletused on sarnased päikesepõletusega nahal, mis ei olnud kaitstud või oli liiga kaua kokku puutunud. UV-kiirte põhjustatud sarvkesta põletusi nimetatakse ka UV-fotokeratiidiks. Ja on mitmeid kunstlikke UV-kiirguse allikaid, millega võite igapäevaelus kokku puutuda.
• Soojus. Need on kuumusega seotud põletused. Soojusvälkpõletused hõlmavad äkilist lühiajalist kokkupuudet intensiivse kuumusega. Mida intensiivsem kuumus ja/või mida lähemal selle allikale olete, seda hullem põletus kipub olema.

Kui levinud on sarvkesta põletused?

Sarvkesta põletused on mõnevõrra tavalised. Termilised põletused moodustavad suurema osa sarvkesta põletustest. Kuid teatud tegevused või teatud kohtades viibimine võivad suurendada ka UV-kiirguse põletuste ohtu.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sarvkesta põletuste sümptomid?

Sarvkesta põletuste sümptomid on suures osas samad, olenemata tüübist. Nad sisaldavad:

• Silmavalu (see võib olla väga tugev).
• Valgustundlikkus (fotofoobia).
• Vesised või pisarad silmad (epiphora).
• Nägemise halvenemine või hägustumine.
• Kemoos (konjunktiivi turse).
• Silmalaugude tõmblused (blefarospasm).
• Põletustunne silmades.

UV-kiirgusega seotud sümptomid ei pruugi kohe alata. See võib olla nii vähe kui 30 minutit või kuni 12 tundi pärast põletushaavu põhjustanud sündmust.

Mis võib põhjustada sarvkesta põletusi?

Sarvkesta põletuste põhjused võivad varieeruda olenevalt sellest, kas need on pärit UV-kiirgusest või termilistest allikatest.

UV-välk põleb

Üks peamisi UV-sarvkesta põletuste põhjuseid on peegeldunud päikesevalgus. See juhtub peamiselt kahes seades:

• Lume ja jää ümber. Lumi ja jää peegeldavad suurema osa neid tabavast valgusest. See on piisavalt levinud, et sellel on mitteametlik nimi: “lumepimedus”.
• Suurte veekogude ümber. Veekogude pinnad, eriti ookean või suured järved, peegeldavad suures koguses valgust. Kui veedate palju aega suurel veekogul või veekogul, on teil suurem risk sarvkesta põletuste tekkeks.

Sarvkesta UV-põletused võivad tekkida ka kunstlikest allikatest. Nende hulka kuuluvad:

• Keevituspõletid. Eelkõige võib kaarkeevitus põhjustada sarvkesta UV-põletust. Kui see seisund tekib keevitamisel, nimetatakse seda sageli “keevitaja silmaks” või “kaaresilmaks”.
• Solaariumid. Need simuleerivad päikese UV-kiirgust, põhjustades naha päevitust. Kuid see tähendab ka, et kui te ei kanna silmakaitset, võivad need põhjustada sarvkesta põletust.
• UV-steriliseerimisseadmed. UV-kiirgust kiirgavate seadmete kiired võivad tappa mikroobe ja steriliseerida pindu. Kuid need seadmed võivad vale kasutamise korral põhjustada ka sarvkesta põletusi.
• Vigased kõrgepinge halogeenlambid. Neid kasutatakse sageli suuremahuliste valgustusprojektide jaoks, nagu gümnaasiumid, etenduskunstide lavad, areenid ja staadionid. Kui pirn on kahjustatud või puruneb, võib see põhjustada sarvkesta põletusi, isegi kui te pole neile väga lähedal.

Soojusvälk põleb

Välgutuled ja plahvatused – isegi väikesed – võivad põhjustada sarvkesta põletusi. Mõned levinumad viisid, kuidas see juhtub, on järgmised:

• Ilutulestik. Isegi väiksemad ilutulestikud võivad vale kasutamise korral põhjustada sarvkesta põletusi.
• Lenduvad, kergestisüttivad ja tuleohtlikud ained. Kiirendid – nagu bensiin, süütevedelik jne – võivad sädemete või lahtise leegi ümber süttida või plahvatada. Need võivad põhjustada sarvkesta põletusi, kui olete leegile liiga lähedal või kui aine süütamine põhjustab plahvatuse.
• Ebaõige kasutamine või plahvatusohtlike gaasidega seotud õnnetused. Maagaas, propaan ja sarnased gaasid on kasulikud kütte- või toiduvalmistamise kütusena. Kuid kui need kogunevad teie ümber õhku, muutuvad need tulekahju- või plahvatusohuks. Ka kõrge hapnikukontsentratsioon, sealhulgas meditsiiniline hapnik, võib seda teha.

Millised on sarvkesta välgupõletuse tüsistused?

Sarvkesta põletused võivad muuta teie silmad infektsioonide suhtes haavatavamaks. Need võivad ka halveneda ja põhjustada selliseid haigusi nagu korduvad sarvkesta erosioonid. Õnneks on need tüsistused ravitavad ja tavaliselt ei muutu need raskeks.

Sarnaselt sellele, kuidas korduvad päikesepõletused võivad suurendada melanoomi ja teiste nahavähkide riski, võivad UV-kiired aja jooksul teie silmi kahjustada. See võib suurendada teie silmapinna melanoomi (konjunktiivi melanoomi) või muude seisundite riski

Diagnoos ja testid

Kuidas sarvkesta põletusi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja, tavaliselt erakorralise meditsiini või silmahoolduse spetsialist, saab diagnoosida sarvkesta põletust, vaadates teie silmi, küsides küsimusi teie sümptomite ja hiljutiste tegevuste kohta ning lihtsate testidega.

Paljudel sarvkesta põletushaavadega inimestel võib põletusi saada ka silmalaud või ümbritsevad näopiirkonnad. Kui see nii on, võib see sarvkesta põletuste diagnoosimise pisut lihtsamaks muuta.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Sarvkesta põletuste diagnoosimiseks on kaks peamist testi. On tavaline, et diagnoosimisprotsess hõlmab mõlemat. Nemad on:

• Fluorestseiini värvimine. Selles testis kasutatakse värvainet, mis helendab sinise valguse käes. Teenusepakkuja saab seda teie silmale kanda ja näha otse teie sarvkesta kahjustatud osi.
• Pilulambi eksam. See test hõlmab kerget ja suurendavat läätse, mis võimaldab teenusepakkujal näha teie silma pinda üksikasjalikumalt.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse sarvkesta põletusi?

Sarvkest suudab end väga kiiresti parandada, nii et enamik sarvkesta põletuste ravimeetodeid keskendub sarvkesta paranemise hõlbustamisele, muude sümptomite minimeerimisele ja tüsistuste ennetamisele.

Ravi hõlmab järgmist:

• Valu juhtimine. Sarvkesta põletused võivad olla väga valusad. Valu juhtimine võib hõlmata tuimastavaid (anesteetikume), mida teenuseosutaja otse teie silmadesse manustab. Samuti võivad nad soovitada valuvaigisteid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mida te võtate suu kaudu, et aidata pärast tuimastusravimite möödumist. Tugevamad ravimid, nagu opioidid, võivad juba varakult aidata raskete põletuste korral.
• Antibiootikumid. Sarvkest on kaitsebarjäär, mis hoiab mikroobe eemal, ja välkpõletused muudavad pisikute silma nakatamise lihtsamaks. Antibiootikumide tilgad või salvid on olulised sissetungivate mikroobide kleepumise vältimiseks.
• Silmaklapp. Silmaplaaster võib aidata kaitsta teie silma pärast sarvkesta põletust. Siiski ei ole see alati nii. Teie teenusepakkuja võib teile öelda, kas nad soovitavad seda teie vigastuse ja olukorra jaoks.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Aeg, mis kulub pärast sarvkesta erosiooni paranemist, võib veidi erineda. Kui teile manustatakse silmadele tuimastavaid ravimeid, peaksite valu leevendust tundma mõne minuti jooksul. Kuid kui tuimestusravim möödub, võib teil tekkida ebamugavustunne.

Tõenäoliselt juhendab teie teenusepakkuja teid aga retseptita valuvaigistite (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) kasutamisel või kirjutab välja ravimeid, mis aitavad teil valu leevendada pärast tuimestavate ravimite möödumist. Ja sarvkest taastub väga kiiresti, nii et ka teie valu tase peaks vähenema selleks ajaks, kui tuimestavad ravimid kaovad.

Ärahoidmine

Kas sarvkesta põletusi saab ära hoida?

Jah, sarvkesta põletusi on lihtne vältida. Harvadel juhtudel tekib sarvkesta välgupõletus ootamatute sündmuste tõttu, kuid tavaliselt see nii ei ole.

Sarvkesta põletuste vältimise meetmed on järgmised:

• Kandke UV-kiirgust blokeerivaid prille. UV-filtriga prillid võivad tohutult mõjutada, kui viibite keskkonnas, kus peegeldub palju päikesevalgust. Need on olulised ka siis, kui töötate ümber UV-valgusallikate, näiteks keevitusseadmete või kasutate solaariume (kuid eksperdid soovitavad ka solaariumide kasutamist mitte kasutada, kuna neid pole “ohutult” kasutada).
• Kandke kuumakindlaid kaitseprille või prille. Kui viibite lenduvate ainete või lahtise tule läheduses, võivad kaitseprillid kaitsta teie silmi äkiliste leegipurskete või kuumuse eest.
• Kasutage kiirendeid ettevaatlikult. Kasutage ainult spetsiaalselt tule süütamiseks mõeldud tooteid ja isegi siis peaksite neid kasutama väga ettevaatlikult. Ärge kunagi kasutage bensiini süttina või lahtise leegi läheduses. Ja pidage meeles, et “süttiv” ja “süttiv” tähendavad sama asja! (“Süttiv” tähendab “võib süttida”.) Midagi, mis ei ole tuleohtlik, tuleb märkida “mittesüttiv”.
• Olge ilutulestikuga väga ettevaatlik. Kuigi need võivad tunduda lõbusad, peaksite alati meeles pidama, et ilutulestikuga kaasnevad riskid. Kasutage neid ettevaatlikult. Väikesed lapsed ei tohiks kunagi kasutada ilutulestikku ilma järelevalveta ja mõned ilutulestikud ei ole lastele ohutud isegi järelevalve all.

Väljavaade / prognoos

Mida võib oodata sarvkesta põletushaavade korral?

Sarvkesta põletused on valusad, kuid paranevad kiiresti. Teil võivad tekkida muud sümptomid, nagu ähmane või hägune nägemine, vesised silmad ja valu ereda valguse ümber. Kuid need sümptomid on tavaliselt lühiajalised ja kaovad sarvkesta paranedes.

Kui kaua kestavad sarvkesta põletused?

Õnneks saavad teie sarvkestad kiiresti paraneda. Sarvkesta põletused paranevad peaaegu alati 72 tunni jooksul. Ja enamik paraneb esimese päeva või kahe jooksul.

Milline on sarvkesta välgupõletuse väljavaade?

Sarvkesta põletused on valusad, kuid kiire ravi korral on väljavaade väga hea. Võib esineda tüsistusi, nagu infektsioonid või sarvkesta erosioonid, kuid need ei ole tavalised ja tavaliselt alluvad nad ka ravile. Ja kui teil on oma konkreetse olukorra väljavaadete kohta täiendavaid küsimusi, on teie silmahooldusspetsialist või tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes teile rohkem räägib.

Koos elamine

Kuidas enda eest hoolitseda, kui mul on sarvkesta põletus?

Ärge viivitage arsti poole pöördumisega, kui teil on või arvate, et teil võib olla sarvkesta põletus. UV-kiirgusega seotud välgupõletused põhjustavad sageli sümptomeid alles mõne tunni möödumisel nende põhjustest. Kiire arstiabi võib aidata teie praeguseid sümptomeid ja hoida ära nende süvenemist.

Termilised põletused kõikjal teie näol või silmade ümbruses vajavad alati arstiabi. Ärge proovige neid ise ravida ega ravi saamist edasi lükata, sest see võib pikeneda valu ja suurendada infektsioonide või muude probleemide tõenäosust tulevikus.

Ja kui teie teenusepakkuja määrab antibiootikumid, võtke neid täpselt nii, nagu soovitatakse. Ärge lõpetage nende võtmist, kui tunnete end paremini. Nende ravimite võtmine ja lõpetamine täpselt vastavalt juhistele on parim viis vältida infektsiooni taastumist või antibiootikumiresistentse infektsiooni tekkimist.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Erakorralise meditsiini pakkuja saab tavaliselt diagnoosida sarvkesta välgupõletust esialgu. Kuid nad suunavad teid ka silmaarsti juurde, näiteks silmaarsti juurde. Peaksite võimalikult kiiresti selle silmaarsti poole pöörduma. Teie silmahooldusspetsialist soovitab tõenäoliselt ka üht või mitut järelkontrolli, et kontrollida, kuidas teie silmad taastuvad, ja otsida püsivaid probleeme. Peaksite neid nägema nende külastuste jaoks, nagu plaanitud.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Pärast sarvkesta põletuste diagnoosimist ja esmast ravi ei vaja enamik inimesi täiendavat erakorralist abi. Kuid kui märkate valu või nägemine halveneb, peaksite viivitamatult pöörduma kiirabi poole.

Samuti võivad teie olukorraga seotud põhjused vajada erakorralist abi. Teie silmahoolduse spetsialist või teenuseosutaja võib teile öelda, milliseid märke peaksite jälgima ja millal peaksite abi saama.

Sarvkesta põletused on valus, kuid väga ravitav silmaprobleem. Parim, mida saate sarvkesta põletuse korral enda heaks teha, on pöörduda võimalikult kiiresti hooldusesse. Ärge proovige seda karmistada. See võib põhjustada infektsiooni või täiendavaid probleeme. Õnneks on sarvkest väga kiiresti paranev kehaosa. Kui saate kiiresti ravi ja järgite oma teenuseosutaja juhiseid, peaksite end kahe või kolme päeva jooksul (või isegi varem) paremini tundma.

Kokkuvõtteks võib öelda, et sarvkesta põletused on tõsine probleem, mis nõuab kiiret ja professionaalset ravi. Selle seisundi sümptomite hulka kuuluvad silmade punetus, valu, nägemishäired ja tundlikkus valguse suhtes. Õigeaegne ravi sõltub põletuse tõsidusest, kuid see võib hõlmata silmatilku, silma sidumist ja mõnel juhul ka kirurgilist sekkumist. Oluline on säilitada hea silma hügieen ja vältida potentsiaalselt ohtlikke olukordi nagu kemikaalidega töötamine või päikesekiirgusele liiga pikka aega avatud silmad. Sarvkesta põletuste ennetamine ja õigeaegne ravi on olulised silmade tervise säilitamiseks.